MJD基因CAG不稳定性扩增与临床研究

为了解Ｍａｃｈａｄｏ－ Ｊｏｓｅｐｈ 病（ＭＪＤ）基因突变及临床的神经电生理特点， 对１６ 个诊断为遗传性小脑性共济失调（ＳＣＡ）家系的４５ 例病人及３０ 例家系的“正常”人作ＭＪＤ 基因突变分析，检出ＭＪＤ 基因的病人行肢体运动及感觉神经传导速度（ＭＣＶ 及ＳＣＶ）、脑干诱发电位（ＢＡＥＰ），视觉诱发电位（ＶＥＰ）的检查。结果检出１０ 个家系２５ 例病人及１ 例症状前１８ 岁女孩有ＭＪＤ基因突变，ＣＡＧ 三核苷酸重复７３～７９ 次，异常等位基因片段长３８０～４０２ｂｐ，均为杂合子； 正常人ＣＡＧ 三核苷酸重复１８～４０ 次，等位片段长２００～２７０ｂｐ，电生理发现ＭＪＤ 的ＳＣＶ 减慢比ＭＣＶ 明显，而下肢的ＭＣＶ、ＳＣＶ 又较上肢明显，ＢＡＥＰ、ＶＥＰ均有不同程度的潜伏期延长或波的异常；ＭＪＤ 的父亲遗传早于母亲，进展也较块，临床以小脑性共济失调为突出症状，其次为构音障碍、突眼等，肌肉萎缩仅见于晚期病人；ＭＲＩ示小脑萎缩较明显，脑干萎缩并不严重，未见明显的颈髓萎缩。