SOAP病例汇报联合360°考核法在心血管内科实习带教中的应用

目的:探讨SOAP病例汇报联合360°考核法在心血管内科实习带教中的应用效果。方法:选取2020年6月—2021年6月蚌埠医学院第一附属医院心血管内科实习的2017级临床医学专业学生50名,按照随机数字表法分为观察组(n=24)和对照组(n=26),实习时间2周。对照组接受传统带教方法,观察组在对照组基础上每周各进行1次SOAP病例汇报带教,实习结束时对2组学生进行SOAP病例汇报考核、360°考核及教学满意度调查。结果:SOAP病例汇报考核结果显示,观察组学生SOAP病例汇报考核中主观资料、客观资料、病情评估及处理计划成绩高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。360°考核结果显示,观察组学生的职业精神、医学知识、人际沟通技能、基于体系的沟通能力、基于实践的学习和提高及病人照护成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实习结束时,满意度调查结果显示,观察组学生对教学方法是否灵活高效、教学活动是否将理论与实践结合、教学活动能否培养并提高学员的综合能力及是否利于职业发展的教学满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:SOAP病例汇报联合360°考核法可提高心血管内科实习带教的教学效果,学生对该类教学方法满意度高,值得的推广应用。

SOAP病例汇报实践培训在儿科临床实习教学中的应用

目的:探讨SOAP病例汇报实践培训在儿科实习教学中的应用价值。方法:对儿科实习医生在接受SOAP病例汇报的理论授课和实践培训后分别进行考核,分析比较实践培训前后的考核成绩。结果:在实践培训前考核成绩达80分和70分以上者分别占11.76%和39.21%,29.41%不及格;在实践培训后达80分和70分以上者分别占58.82%和98.04%,无不及格,在实践培训后各项内容得分均有提高(P<0.05)。结论:在儿科临床实习教学中开展SOAP病例汇报实践培训,有助于均衡提高临床实践能力。

SOAP联合Mini-CEX定期考核妇产科规培住院医师应用效果评价

目的探索SOAP病例汇报评价表联合Mini-CEX临床演练综合评价表在培养妇产科规培住院医师过程中能否起到教学与评估双重作用,为妇产科规培住院医的培养方式提供新建议。方法随机抽取2014级、2015级、2016级在中国医科大学附属盛京医院妇产科基地进行住院医师规范化培训的住院医师共80人,随机分为观察组(40人)与对照组(40人),两组进行初始SOAP联合Mini-CEX评价,其后观察组在完成传统方法教学基础上,每3个月进行SOAP联合Mini-CEX评估,并进行有针对性的改良培养。对照组进行传统教学方法,12个月以后两组同时进行SOAP联合Mini-CEX最终测评。结果初始评估中观察组SOAP联合Mini-CEX成绩(88.08±7.31)分与对照组成绩(87.8±3.87)分,差异无统计学意义(P>0.05);观察组初始评估(88.08±7.31)分与末次考核成绩(136.08±5.6)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组初始评估(87.8±3.87)分与末次考核成绩(124.1±13)分,差异有统计学意义(P<0.05);在末次考核中观察组SOAP联合Mini-CEX成绩(136.08±5.6)分与对照组成绩(124.1±13)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SOAP联合Mini-CEX成绩与参加培训月数呈正相关(r=0.926,r2=0.858,P<0.001)。结论 SOAP联合Mini-CEX评估法的定期应用对于妇产科规培住院医师的培养具有良好效果和积极作用。

以执业能力为导向的导师制在骨科实习生培养中的效果评价

目的探索以执业能力为导向的导师负责制在骨科实习生培养中的应用效果。方法选取2021年9月—2023年6月2021和2022学年“5+3”一体化的60名本科实习生作为研究对象,将2021学年的实习生作为对照组,2022学年的实习生作为研究组,每组30名。对照组采用标准教学模式培养,研究组采用以执业能力为导向的导师负责制模式培养,培养时间为1个月。比较2组实习生的理论和临床考核成绩、迷你临床演练评估量表(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)评分、主观-客观-评价-计划(subject-objective-assessmentplan,SOAP)评分、医患沟通技能评价量表(set elicit give understand end framework,SEGUE)评分。结果2组实习生的客观题和临床技能考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组实习生的病例分析题成绩、Mini-CEX评分、SOAP评分和SEGUE评分([41.3±3.5)分、(47.9±7.0)分、(74.4±7.7)分、(20.5±3.2)分]高于对照组[(36.8±6.1)分、(36.0±7.0)分、(62.0±7.1)分、(18.1±3.0)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以执业能力为导向的导师负责制能够明显提高骨科实习生的临床诊疗水平,有助于培养出更优秀的医学人才。

SOAP联合Mini-CEX培养妇产科住院医师的满意度调查及现状分析

目的调查中国医科大学附属盛京医院妇产科住院医师对定期使用SOAP病例汇报评价表联合Mini-CEX临床演练综合评价的培养方式和传统培养方式的满意度情况及现状分析,为改良妇产科住院医师培养模式,提高培训质量提供建议。方法随机抽取我院妇产科基地进行住院医师规范化培训的2014级、2015级、2016级住院医师共80人,随机分为观察组(40人)与对照组(40人),两组进行初始SOAP联合Mini-CEX评价,其后观察组在完成传统方法教学基础上,每3个月进行SOAP联合MiniCEX评估,并进行有针对性的改良培养。对照组进行传统教学方法,12个月以后两组同时进行SOAP联合Mini-CEX最终测评。对两组学员每3个月进行一次满意度调查。结果初始调查中观察组学员满意度总分(26.43±3.10)与对照组学员满意度总分(26.13±3.25),差异无统计学意义(P>0.05);通过一年的培训,观察组与对照组住院医师各项满意度皆有提高;在最终反馈中,观察组学员对于教师教学水平、教学针对性、教学方法、教学效果、实践机会、适应程度、自我满意程度等满意度分数及百分比明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论使用SOAP联合Mini-CEX方式能够对妇产科住院医师培养起到积极促进作用,建议进一步扩大应用范围。

元认知结合SOAP评估法在康复治疗学专业学生临床实习中的应用

目的探讨元认知结合SOAP评估法在康复治疗学专业学生临床实习中的应用效果。方法选取2017年至2018年在上海市第十人民医院康复医学科进行实习的康复治疗学专业40名实习生为研究对象,实习生来自于上海健康医学院和上海天华学院。将40名实习生随机分为试验组和对照组,每组20名实习生。试验组采用元认知结合SOAP评估法教学,对照组采用SOAP评估法教学,分别进行3个月的临床带教,采用物理治疗专业临床实践评估(assessment of physiotherapy practice,APP)和病例汇报评价表进行评估。结果经过3个月的学习,试验组实习生的APP中的专业行为[(15.10±0.71)分比(14.30±1.26)分]、分析和计划[(14.85±0.93)分比(13.95±1.39)分]、干预[(17.95±1.46)分比(16.90±1.61)分],以及SOAP评估法中的客观资料[(4.40±0.75)分比(3.85±0.93)分]、评估[(4.50±0.69)分比(3.90±0.97)分]和计划[(4.40±0.60)分比(3.95±0.68)分]方面均优于对照组实习生,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。此外,经过3个月的学习,试验组实习生的APP量表总分明显优于对照组实习生[(14.85±0.93)分比(13.95±1.39)分],其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论元认知结合SOAP评估法可以提高学生临床实践能力、临床推理能力和加强临床康复的规范化,为实习生将来从事康复工作夯实坚定的基础。