远端通路导管负压抽吸取栓联合Aperio取栓支架在大动脉闭塞脑梗死治疗中的应用效果分析

目的:探讨远端通路导管负压抽吸取栓联合Aperio取栓支架在大动脉闭塞脑梗死治疗中的应用效果。方法:选取2021年1月至2022年12月桂林市人民医院收治的100例大动脉闭塞脑梗死患者作为研究对象。用随机数表法将其分对照组和观察组,各50例。对照组接受远端通路导管负压抽吸取栓治疗,观察组接受Aperio取栓支架联合远端通路导管负压抽吸取栓治疗,比较两组患者的疾病预后、血小板聚集功能等。结果:观察组的血栓逃逸率〔10.00%(5/50)〕、病死率〔6.00%(3/50)〕、病变残余狭窄率〔8.00%(4/50)〕均低于对照组〔26.00%(13/50)、20.00%(20/50)、26.00%(13/50)〕,血管再通率〔92.00%(46/50)〕高于对照组〔78.00%(39/50)〕,P<0.05。观察组的术后颅内出血率〔8.00%(4/50)〕与对照组的术后颅内出血率〔10.00%(5/50)〕相比,P>0.05。治疗前,两组的二磷酸腺苷诱导血小板最大聚集率(ADP-MAR)、花生四烯酸诱导血小板最大聚集率(AA-MAR)相比,P>0.05。治疗后,观察组的ADP-MAR、AA-MAR均低于对照组,P<0.05。结论:相比于单纯进行远端通路导管负压抽吸取栓治疗,Aperio取栓支架联合远端通路导管负压抽吸取栓治疗大动脉闭塞脑梗死能更好地清除血栓,提升血管再通率,改善疾病预后。

抽吸取栓联合静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的临床效果

目的分析抽吸取栓联合静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效,为临床治疗ACI提供参考。方法回顾性分析广西壮族自治区桂东人民医院于2020年12月至2023年1月收治的ACI患者85例的临床资料,以治疗方式的不同进行分组,A组患者(42例)使用静脉注射和静脉滴注阿替普酶溶栓治疗,B组患者(43例)在A组治疗的基础上行SOFIA远端通路导管抽吸取栓治疗。两组均随访1个月,对比两组患者的临床疗效、总有效率和血管再通率,治疗前和治疗后1个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分、炎症因子水平的变化。结果B组患者临床疗效、临床总有效率和血管再通率均高于A组;与治疗前比,治疗后两组患者NIHSS评分、m RS评分均降低,且B组均低于A组;GQOLI-74评分均升高,且B组高于A组;血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且B组均低于A组(均P<0.05)。结论SOFIA远端通路导管抽吸取栓联合静脉溶栓治疗ACI疗效确切,血管再通率高,有利于促进神经功能恢复,提高生活质量,且能有效降低炎症因子水平。

Sofia远端通路导管抽吸术治疗急性动脉闭塞的效果

目的探讨Sofia远端通路导管抽吸术治疗急性动脉闭塞的效果。方法选取2019年1月~2020年6月于江西省景德镇市第一人民医院接受取栓治疗的60例急性动脉闭塞患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组与研究组,每组各30例,分别给予支架取栓治疗、Sofia远端通路导管抽吸术治疗。比较两组患者的手术治疗情况、并发症发生情况、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经内科医师护士常用判断病情伤残表(MRS)评分。结果研究组患者穿刺到血管成功再通耗时短于对照组[(14.30±2.10 vs.29.55±4.56)min],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组患者发病到血管成功再通耗时[(255.00±69.00 vs.260.00±79.00)min]、1次成功再通率(73.33%vs.63.33%)及DSA灌注评分(mTICI)2b/3级(66.67%vs.53.33%)、mTICI 3级(40.00%vs.33.33%)占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组患者手术并发症总发生率(23.33%vs.26.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组患者术前NIHSS评分[(11.26±3.90 vs.11.28±3.88)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后24、48 h的NIHSS评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组患者术后24 h的NIHSS评分[(10.61±3.68 vs.10.59±3.70)分]、术后48 h的NIHSS评分[(9.85±3.44 vs.9.87±3.42)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后90 d,研究组MRS评分<2分24例,≥2分6例,对照组MRS评分<2分25例,≥2分5例;两组MRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Sofia远端通路导管抽吸术同支架取栓术比较,两种术式的安全性与疗效近似,均能有效改善患者神经功能缺损情况及预后质量,但是前者穿刺到血管成功再通耗时较短,操作更加简便,临床实际应用时,医护人员要根据患者实际情况做出合理选择。

Sofia远端通路导管在急性前循环大血管闭塞取栓治疗中的应用

目的探究Sofia远端通路导管在急性前循环大血管闭塞取栓治疗中的应用。方法选择2019年6月至2020年6月在本院行介入治疗的急性缺血性脑卒中患者20例为研究对象,依据治疗方式将其分为单纯抽吸组15例与联合治疗组5例。单纯抽吸组男9例,女6例,年龄(67.3±12.8)岁;联合治疗组男3例,女2例,年龄(68.5±14.2)岁。单纯抽吸组在穿刺后仅给予单纯抽吸血栓治疗,联合治疗组在上述治疗反复抽吸不通的情况下联合支架取栓术。评估两组患者股动脉穿刺成功到血管再通的时间、发病到血管再通的时间、血管开通程度、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及相关并发症的差异。结果单纯抽吸组和联合治疗组从股动脉穿刺成功到血管再通的时间分别为23(15,37)min和33(29,51)min,单纯抽吸组要比联合治疗组短,差异有统计学意义(Z=-2.783,P=0.013)。术后24 h两组NIHSS评分为10(5,13)分比8(3,9)分(Z=-0.893,P=0.138),术后7 d两组NIHSS评分为7(2,12)分比5(3,7)分(Z=-1.738,P=0.127),较治疗前均有好转,但组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。联合治疗组颅内出血和血栓逃逸发生率分别为20.00%(1/5)、0.00%(0/5),单纯抽吸组为20.00%(3/15)、13.33%(2/15),差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相对单纯支架取栓或抽吸联合支架取栓来说,采用Sofia远端通路导管在急性前循环大血管闭塞取栓治疗中具有相似治疗效果和安全性,且该方式具有操作简单、耗时少等特点。