SPAN-100评分联合炎性标志物预测缺血性脑卒中静脉溶栓后症状性颅内出血的风险

目的分析SPAN-100评分联合高敏C-反应蛋白（hs-CRP）预测缺血性脑卒中（AIS）静脉溶栓（IVT）后症状性颅内出血（sICH）风险的价值。方法连续纳入2012年5月1日—2016年3月1日在湖北省中西医结合医院神经内科住院进行IVT治疗、并有完整临床资料的AIS患者93例,AIS发病4.5 h内应用rt-PA进行IVT治疗,按溶栓后复查头颅CT或MR和NIHSS评分变化分为sICH组（8例）和非non-sICH组（85例）。分析2组SPAN-100评分、hs-CRP及其相关脑血管病危险因素的差异,并进一步分析影响sICH发生的独立预测因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析计算曲线下面积（AUC）及95%CI评价SPAN-100评分、hs-CRP和两者联合预测sICH发生的价值。结果 2组基线资料分析表明,sICH组年龄、溶栓前NIHSS评分、溶栓前收缩压、hs-CRP水平和SPAN-100评分阳性明显高于non-sICH组（t=2.766、3.679、3.613、2.305,χ~2=19.079,P均〈0.05）。单因素分析表明,年龄、溶栓前NIHSS评分、溶栓前收缩压、hs-CRP水平和SPAN-100评分与sICH均呈正相关关系（r=0.278、0.360、0.248、0.235、0.453,P均〈0.05）。多因素Logistic回归分析表明,年龄大（OR=1.171,95%CI 1.018~1.346）、hs-CRP水平升高（OR=1.258,95%CI 1.032~1.533）、SPAN-100评分阳性（OR=9.729,95%CI 1.386~68.277）是发生sICH的独立预测因素。ROC曲线分析表明,SPAN-100评分AUC=0.726（95%CI 0.503~0.950）、hs-CRP水平AUC=0.711（95%CI0.501~0.921）和两者联合AUC=0.768（95%CI 0.548~0.989）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 SPAN-100评分是一种简单、易计算、有效的预测sICH的工具,与hs-CRP联合检测可明显提高预测IVT后sICH的价值。

血清S-100β、BUN联合APACHE Ⅱ评分评估老年脓毒症患者预后的价值

目的:探讨血清中枢神经特异性蛋白β(S-100β)、血尿素氮(BUN)联合急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分评估老年脓毒症患者预后的价值。方法:选取2022年4月至2023年6月新余北湖医院收治的102例老年脓毒症患者,根据APACHE Ⅱ评分将其分为轻、中、重3组,按改良Rankin量表将患者分为预后良好组与预后不良组,比较各组S-100β、BUN、APACHE Ⅱ评分的差异,并分析S-100β、BUN与APACHE Ⅱ评分的相关性,以及三者评估老年脓毒症患者预后的价值。结果:重度组的S-100β、BUN、APACHE Ⅱ评分高于中、轻度组,预后不良组的S-100β、BUN、APACHE Ⅱ评分高于预后良好组(P<0.05);S-100β、BUN与APACHE Ⅱ评分呈正相关(r=0.458、0.479,P<0.05);ROC曲线分析显示,S-100β、BUN联合APACHEⅡ评分评估老年脓毒症患者预后的曲线下面积为0.928,高于三者单独评估。结论:S-100β、BUN联合APACHEⅡ评分对老年脓毒症患者预后有较高的评估价值。

CURB-65评分联合S100A8可预测老年社区获得性肺炎患者住院死亡风险

目的:评估CURB-65评分联合S100钙结合蛋白A8(S100A8)预测老年社区获得性肺炎(CAP)患者住院期间死亡的临床价值。方法:通过住院患者电子病历系统收集276例老年CAP患者的临床资料,根据住院期间生存状态,将其分为死亡组(64例)和生存组(212例)。采用多因素Logistic回归法筛选CAP患者住院期间死亡的独立危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CURB-65评分联合S100A8预测老年CAP患者住院期间死亡的临床价值。结果:单因素分析显示,死亡组年龄>70岁、意识改变的患者比例以及血乳酸、白介素-6、S100A8水平、急性生理与慢性健康状况评估(APACHE II)及CURB-65评分高于生存组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>70岁、S100A8>109 pg/mL、APACHE II评分>25分、CURB-65>2.85分是老年CAP患者住院期间全因死亡的独立危险因素。ROC曲线显示,CURB-65评分联合S100A8预测老年CAP患者住院死亡的曲线下面积高于单一S100A8、CURB-65评分,预测性能最高。结论:CURB-65评分、S100A8水平与老年CAP患者住院期间临床预后关系密切,联合应用可预测其住院期间全因死亡风险。

双联抗血小板药物对急性脑梗死患者血清S100β蛋白、白细胞介素1β、脂联素及神经功能评分的影响

目的探讨双联抗血小板药物对急性脑梗死患者血清S100β蛋白、白细胞介素1β(IL-1β)、脂联素(ADPN)及神经功能评分(NIHSS)的影响。方法收集河北省秦皇岛市第一医院收治的急性脑梗死患者58例,按照随机数字表分为对照组和实验组,每组各29例,均给予改善脑血管循环、保护脑细胞、控制血压、血糖、必要时吸氧等常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予阿司匹林200 mg,1次/天,口服治疗;实验组在对照组治疗基础上加用氯吡格雷75 mg,1次/天,口服治疗,均治疗2周。治疗结束后,对所有患者的血清S100β蛋白、IL-1β、ADPN水平及NIHSS评分进行检测。结果与对照组比较,治疗后实验组患者的血清S-100β蛋白水平显著降低(P<0.05),血清IL-1β水平显著降低(P<0.05),血清ADPN水平显著升高(P<0.05),NIHSS评分显著降低(P<0.05)。结论双联抗血小板药物能够降低急性脑梗死患者血清中S-100β蛋白和IL-1β水平,提高ADPN水平,降低NIHSS评分,能够有效改善患者的神经功能。

S100B蛋白和APACHEⅡ评分对心肺复苏后患者脑损伤的评估

目的研究心肺复苏（CPR）患者早期血浆S100B蛋白浓度和APACHEⅡ评分对脑损伤预后的评估价值。方法根据入选的52例患者脑功能预后情况，分为预后不良组28例和预后良好组24例，比较两组患者CPR成功后24h血浆SIOOB蛋白浓度和APACHEⅡ评分，绘制ROC曲线，进行统计学分析。结果预后不良组血浆S100B蛋白浓度和APACHEⅡ评分均高于预后良好组（P〈0．01）；S100B蛋白预测CPR后患者继发脑功能不良的曲线下面积0．843，APACHEⅡ评分曲线下面积0．821；CPR术后24h患者血浆S100B蛋白浓度和APACHEⅡ评分具有正相关性（r=0．67，P〈0．01）。结论CPR成功后24h患者血浆S100B蛋白浓度增高、APACHEⅡ评分增大，预示脑功能预后不良；二者可以用来早期评估CPR后患者脑损伤预后。

SPAN-100对行早期血管内治疗的前循环急性大血管闭塞性卒中患者临床预后的评估价值

目的:探讨卒中患者预后指数(SPAN-100)对于行早期血管内治疗(EVT)的前循环急性大血管闭塞性卒中(ALVOS)患者的临床预后评估价值。方法:行EVT的ALVOS患者,根据SPAN-100评分分为<100组和≥100组,统计2组的性别、年龄、血压、基础疾病等基线资料,对比2组围手术期相关参数,分析影响ALVOS患者EVT预后的影响因素。结果:共入组128例ALVOS患者,其中<100组107例(83.59%),≥100组21例(16.41%)。≥100组女性比例、年龄、入院时NIHSS评分、房颤病史比例、高血压病史比例均高于<100组(P<0.05),≥100组术前Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)显著低于<100组(P<0.05);2组术前血压、糖尿病比例、TOAST分型、病变血管情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。≥100组发病到置鞘时间明显短于<100组(P<0.05),2组桥接治疗比例相当(P>0.05);在血管再通上,2组血管再通时间、术前侧支循环状态、取栓次数比较差异无统计学意义(P>0.05),≥100组TICI≥2b级的比例显著低于<100组(P<0.05);≥100组的90 d mRS评分显著差于<100组(P<0.05),≥100组的90 d功能独立比例显著低于<100组(P<0.05),2组90 d死亡率、出血转化情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,术前高收缩压、不良侧支循环、ASPECTS评分是影响ALVOS患者预后的独立危险因素(OR=1.035、1.726、1.538,P<0.05)。结论:SPAN-100并不能作为ALVOS患者早期血管内治疗的风险预测评估工具,但术前高收缩压、不良侧支循环、ASPECTS评分是影响ALVOS患者预后的独立危险因素。

改良aEEG评分联合S-100β和GFAP对儿童癫痫性脑病早期诊断价值的分析

目的 探讨改良振幅整合脑电图(aEEG)评分联合中枢神经特异蛋白S100β(S-100β)和神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)对儿童癫痫性脑病早期诊断的价值。方法 选择2018年1月至2020年12月在新疆医科大学第一附属医院小儿神经内科就诊的癫痫持续状态患儿92例为研究对象。收集患儿的临床资料,在入院1~3d内行aEEG检查,入院24h内抽取空腹外周静脉血2mL检测S-100β和GFAP水平。根据有无癫痫性脑病将患儿分为癫痫性脑病组(34例)与非癫痫性脑病组(58例),比较两组的改良aEEG评分及S-100β、GFAP水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标单独检测与联合检测对癫痫持续状态患儿癫痫性脑病的早期诊断价值。结果 在92例癫痫持续状态患儿中,有34例诊断为癫痫性脑病。癫痫性脑病组患儿的改良aEEG评分显著高于非癫痫性脑病组,S-100β和GFAP水平也显著高于非癫痫性脑病组,差异均有统计学意义(t值分别为3.411、7.261、6.579,P<0.05)。ROC曲线分析显示,改良aEEG评分及S-100β、GFAP水平对癫痫持续状态患儿癫痫性脑病早期诊断的截断值分别为8.10分、1.16μg/L、4.61ng/L,曲线下面积(AUC)分别为0.751、0.876、0.809,三者联合诊断的AUC为0.908,联合诊断效能均高于单独指标的检测(Z值分别为4.821、5.013、3.961,P<0.05)。结论 儿童癫痫性脑病可引起改良aEEG评分及S-100β、GFAP水平的改变,其均可作为儿童癫痫性脑病早期诊断指标,三者联合检测可提高诊断效能。

亚低温治疗对心脏骤停综合征病人血清S100b蛋白及格拉斯哥评分的影响

目的观察亚低温(MHT)治疗对心脏骤停后综合征(PCAS)病人血清S100b蛋白浓度及格拉斯哥(GCS)评分的影响。方法选取60例PCAS病人为研究对象,根据就诊时间不同分为观察组(30例)和对照组(30例),所有病人均采用针对性常规治疗方案,观察组于病人恢复自主循环(ROSC)后即刻加用MHT方案,分别于病人ROSC后T1(0 h)、T2(6 h)、T3(12 h)、T4(第1天)、T5(第3天)、T6(第7天)检测血清S100b蛋白浓度并于T1、T4、T5、T6时间点对病人进行GCS评分。结果病人ROSC后T1时,S100b蛋白浓度组间差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4、T5、T6各时间点,观察组S100b蛋白浓度显著低于对照组(P<0.001);两组病人在T1、T4、T5 GCS评分差异无统计学意义(P>0.05),在T6时,观察组GCS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论对于PCAS病人,MHT治疗可以降低病人血清S100b蛋白浓度,改善GCS评分,具有保护脑组织,减轻神经功能损伤的作用,且具有延迟效应。

联合GCS评分、CT评分与血清S100B蛋白可评估急性颅脑创伤患者损伤程度及早期预后

目的探讨格拉斯哥昏迷评分(GCS)与CT评分联合血清S100B蛋白对急性颅脑创伤(TBI)患者损伤程度及早期预后的评估价值。方法选择2019年5月~2020年5月期间就诊于四川大学华西医院急诊科的伤后24 h内的TBI患者108例,收集临床资料、实验室检查、CT检查、GCS评分、全面无反应量表评分、Fisher CT分级、Rotterdam CT评分、血清S100B蛋白,随访患者28 d的预后情况,计算格拉斯哥预后评分(GOS)。根据GOS评分分为预后不良组(GOS 1-3)和预后良好组(GOS 4-5),选出与预后不良相关的指标,分析比较指标预测预后的效能;根据头部CT结果分为CT阳性组(CT+)与CT阴性组(CT-),评估血清S100B蛋白水平预测CT阳性表现的效能。结果与预后良好组相比,预后不良组患者GCS评分更低(P<0.01),Rotterdam CT评分、血清S100B蛋白水平更高(P<0.01)。在单一指标中,血清S100B蛋白的AUC值最大(0.79);在联合指标中,GCS评分与血清S100B蛋白组合的AUC值最大(0.80)。与CT-组相比,CT+组患者血清S100B蛋白水平更高(P<0.05),血清S100B蛋白水平与Rotterdam CT评分呈低度正相关(r=0.26,P<0.01)。结论血清S100B蛋白、GCS评分、Rotterdam CT评分三者可以作为评估急性TBI严重程度指标,且与患者早期预后均密切相关。血清S100B蛋白、GCS评分、Rotterdam CT评分联合指标预测预后的能力总体上较单一指标更好。血清S100B蛋白与急性TBI患者头部影像学表现存在一定相关性,但尚需进一步研究以探讨其对临床影像学检查选择的指导价值。

新生儿脐带血S-100蛋白与窒息Apgar评分相关性研究

目的 观察新生儿脐血S - 10 0蛋白浓度与窒息Apgar评分高度相关性。方法 在新生儿娩出后 1min内抽取脐静脉血测得S10 0蛋白浓度 ,同时进行Apgar评分 ,然后进行统计学处理。结果 :窒息组脐血S - 10 0蛋白浓度明显高于正常组 (P <0 .0 5 ) ,与窒息程度呈正相关 (γ =0 .85 ,P <0 .0 5 )。结论 新生儿脐血S - 10 0蛋白浓度与窒息Apgar评分高度相关。可作为新生儿窒息非侵入性诊断方法 ,对预后判断有临床实用价值。

100Hz电针对帕金森病病人UPDRS评分的影响

目的:通过与单纯口服美多巴对照来评价100Hz电针治疗帕金森病对UPDRS评分的影响。方法:将60例确诊为帕金森病的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,同时服用美多巴,1次125mg,1日4次,治疗组在口服美多巴的基础上加用100Hz电针治疗。分别于治疗前、治疗后1个月、3个月和6个月回访时进行UPDRS评分,根据URDRS评分对其症状改善情况进行评价。结果:组内比较,治疗组在疗后1个月的评分差异无统计学意义(P>0.05),但在疗后3个月及6个月回访时均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组在疗后1个月、3个月及6个月回访时的差异均有统计学意义(P<0.01)。组间比较,治疗组和对照组在治疗1个月、3个月、6个月回访时组间评分比较均有统计学意义(P<0.01)。结论:100Hz电针加口服美多巴治疗帕金森病在UPDRS评分上明显优于对照组。

带状疱疹患者病情评分与血浆S100β和NSE水平的相关性分析

目的探讨带状疱疹(herpes zoster,HZ)患者急性期和恢复期病情评分与其血浆S100β蛋白和NSE水平的相关性及临床意义。方法收集2014年5月-10月在本科住院的50例急性期HZ患者,于入院时和出院时按HZ病情评分标准进行病情评分,采用ELISA法检测其血浆S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)含量,并与同期在本院体检的20名健康志愿者进行对照。比较HZ患者病情严重程度与血浆S100β,NSE的相关性。随访出院后1个月带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)发生情况。结果 HZ组治疗后病情评分明显低于其治疗前(P<0.001)。HZ组治疗前后血浆S100β,NSE均较正常对照组高(P均<0.05);治疗后均较治疗前明显降低(P均<0.05)。治疗前后血浆S100β,NSE与带状疱疹患者病情严重程度呈正相关性(P均<0.001)。随访1个月PHN发生率为12%;发生PHN患者治疗前后病情评分、治疗后血浆S100β,NSE均较未发生者高(P均<0.05)。结论 HZ患者病情评分与其血浆S100β和NSE含量明显相关,其对HZ患者神经损伤病情评估和临床预后有一定参考价值。

PBC患者抗gp210抗体、抗sp100抗体与ALBI评分的关系

目的探讨抗gp210抗体、抗sp100抗体与原发性胆汁性胆管炎(PBC)预后风险预测指标白蛋白-胆红素(ALBI)评分的关系。方法收集374例PBC患者的临床资料,比较抗gp210抗体、抗sp100抗体阳性与阴性PBC患者生化指标、ALBI评分及分级的差异。结果抗gp210抗体阳性PBC患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DBil)水平和ALBI评分均明显高于抗gp210抗体阴性患者(P<0.05)。抗sp100抗体阳性PBC患者血清AST、TB、DBil水平和ALBI评分均高于抗sp100抗体阴性患者(P<0.05),白蛋白(Alb)水平低于抗sp100抗体阴性患者(P<0.05)。抗gp210抗体和抗sp100抗体均阳性或单独阳性的PBC患者ALBI评分结果低于2种抗体均阴性的患者,而ALBI评分为3级的比例则高于2种抗体均阴性的患者(P<0.05)。结论抗gp210抗体和抗sp100抗体阳性的PBC患者预后不良的风险较高。抗gp210抗和抗sp100抗体或可作为预测PBC预后的辅助指标。

奥马哈系统护理对肝癌患者胃肠功能、HAMD及WHOQOL-100评分的影响

目的 探讨奥马哈系统护理模式对肝癌患者术后胃肠功能恢复情况、HAMD及WHOQOL-100评分的影响。方法 选择2015年1月至2018年1月在本院接受治疗的100例肝癌患者作为本次研究对象。根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采取常规护理;观察组患者基于奥马哈系统理论的护理模式。观察两组患者的术后胃肠功能、HAMD评分及WHOQOL-100评分。结果 观察组患者的肠鸣音恢复时间为(25.31±7.63)h、肛门首次排气时间为(49.32±7.20)h、肛门首次排便时间为(64.24±6.62)h,明显快于对照组[分别为(36.36±5.23)h、(58.21±6.96)h、(80.93±8.98)h],差异均有统计学意义(均P<0.05)。住院时HAMD评分观察组为(24.36±5.23)分、对照组为(25.02±4.93)分,出院时的HAMD评分观察组为(6.74±3.55)分、对照组为(11.14±2.51)分,前后比较差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组出院时相比,观察组的HAMD评分明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与住院时相比,观察组患者在在生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域、信仰领域的评分明显更高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组相比,观察组患者在生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域、信仰领域的评分明显更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 基于奥马哈系统理论的护理模式可有效改善肝癌患者术后的胃肠功能,提高了患者的心理健康与生存质量,值得临床推广。

血清S100钙结合蛋白A12水平联合小儿危重病例评分评估重症肺炎患儿预后价值研究

目的探讨血清S100钙结合蛋白A12(S100A12)水平联合小儿危重病例评分(PCIS)在评估重症肺炎患儿预后中的应用价值。方法选取自2018年3月至2021年3月南通大学附属海安医院收治的85例重症肺炎患儿为研究对象,根据出院后3个月的预后情况将患儿分为预后良好组(n=55)与预后不良组(n=30)。两组患儿均于入住儿科重症监护病房24 h内,采用酶联免疫吸附法检测血清S100A12水平,并评估PCIS评分。记录两组患儿性别、年龄、心率、呼吸频率、氧合指数、合并症(心力衰竭、脓毒症)、疾病严重程度、白细胞(WBC)计数、血小板(PLT)计数、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、脑钠肽(BNP)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)。采用多因素Logistic逐步回归分析对影响重症肺炎患儿预后因素进行分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清S100A12联合PCIS评分预测重症肺炎患儿预后的价值。结果两组患儿病情严重程度、BNP、PCT、CRP、S100A12、APACHEⅡ评分、PCIS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic逐步回归分析发现,血清S100A12≥165.6 ng/ml、PCIS评分<71分、病情危重/极危重是影响重症肺炎患儿预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清S100A12预测重症肺炎患儿预后的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.801、75.8%、78.9%;PCIS评分预测重症肺炎患儿预后的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.775、78.5%、85.5%;血清S100A12联合PCIS评分预测重症肺炎患儿预后的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.896、90.6%、89.1%。血清S100A12联合PCIS评分预测重症肺炎患儿预后的曲线下面积最大,灵敏度、特异度较高。结论重症肺炎患儿血清S100A12、PCIS评分均为影响预后的危险因素,血清S100A12水平联合PCIS评分在预测重症肺炎患儿预后中具有较高的应用价值。

Lp-PLA2、S-100B蛋白联合ABCD2评分对短暂性脑缺血发作预后的应用研究

目的:探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、S-100B蛋白(S-100B)联合ABCD2评分对短暂性脑缺血发作(TIA)预后的应用效果。方法:回顾性分析130例TIA患者的临床资料,入院当天按ABCD2评分分为三组,低危组6例,中危组44例,高危组80例。比较三组不同时间Lp-PLA2、S-100B水平差异,对比脑梗死与非脑梗死患者Lp-PLA2、S-100B水平,并以头颅CT检查为金标准,分析ABCD2评分、Lp-PLA2、S-100B单项与联合预测TIA价值。结果:高危组不同时间Lp-PLA2、S-100B水平高于中危组和低危组,差异有统计学意义(P<0.05);130例TIA患者中进展为脑梗死44例,脑梗死患者不同时间Lp-PLA2、S-100B水平高于非脑梗死患者,差异有统计学意义(P<0.05);以头颅CT检查为金标准,ABCD2评分、Lp-PLA2、S-100B联合预测的特异度与敏感度分别为82.21%、87.85%,均优于其他单项检测。结论:Lp-PLA2、S-100B联合ABCD2评分预测TIA预后风险效果较好,可指导患者实施针对性的干预措施,减少脑梗死的发生。

CRUSADE评分联合血清S100A12、VEGF水平预测急性冠脉综合征病人PCI术后上消化道出血的临床价值

目的:分析CRUSADE评分联合血清钙结合蛋白S100A12、血管内皮生长因子(VEGF)水平预测急性冠脉综合征(ACS)病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后上消化道出血(UGIB)的临床价值。方法:选取45例PCI术后发生UGIB的ACS病人为UGIB组(UGIB均在ACS病人行PCI术后1年内发生,且经消化内镜检查确诊),另选取45例PCI术后1年内未发生UGIB的ACS病人为对照组。收集所有病人临床资料,PCI术后6 h进行CRUSADE评分和血清S100A12、VEGF水平检测,ACS病人PCI术后1年内发生UGIB的影响因素采用Logistic回归分析,受试者工作特征(ROC)曲线评估CRUSADE评分、血清S100A12、VEGF水平预测ACS病人PCI术后1年内发生UGIB的临床价值。结果:UGIB组消化性溃疡史、吸烟史和幽门螺杆菌(Hp)感染比例、CRUSADE评分、血清S100A12、VEGF水平高于对照组(P<0.05)。消化性溃疡史、Hp感染、CRUSADE评分高、S100A12水平高、VEGF水平高是ACS病人PCI术后1年内发生UGIB的独立危险因素(P<0.05);CRUSADE评分、S100A12、VEGF、3项指标联合预测ACS病人PCI术后1年内发生UGIB的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.768、0.752、0.924,3项指标联合预测的AUC高于CRUSADE评分、S100A12、VEGF单独预测的AUC(P<0.05)。结论:PCI术后发生UGIB的ACS病人CRUSADE评分增加,血清S100A12、VEGF水平升高,均为PCI术后1年内发生UGIB独立危险因素,3项指标联合可提高ACS病人PCI术后发生UGIB的预测价值。

血清NSE与S100B蛋白联合DRAGON评分在评估急性脑梗死患者静脉溶栓预后中的作用

目的分析血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白联合DRAGON评分对急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓的预后评估作用。方法以2012年6月至2014年6月该院收治的接受静脉溶栓治疗的108例前循环梗死ACI患者为观察对象,按照治疗后12个月改良Ranking评分(mRS)≤3分为预后良好组68例,以mRS≥4分为预后不良组40例,比较两组溶栓前血清NSE、S100B蛋白及DRAGON评分差异,分析上述各指标与治疗后12个月mRS的相关性。结果预后不良组溶栓前NSE、S100B蛋白水平及DRAGON评分均明显高于预后不良组;溶栓前NSE、S100B蛋白、DRAGON评分与治疗后12个月mRS评分均呈明显正相关。结论血清NSE、S100B蛋白联合DRAGON评分能够有效判断前循环梗死ACI患者的预后,指导治疗方案的制定与实施。

血清S-100b在早期缺血性脑血管疾病的持续动态变化特征及与NIHSS评分的关系

目的:探讨血清S-100b在早期缺血性脑血管疾病中持续动态变化的特征及与NIHSS评分的关系。方法:收治早期缺血性脑血管患者50例,检测患者入院时、治疗后1 d、3 d、7 d和14 d的血清S-100b水平,均进行NIHSS评分评估疾病的严重程度,分析S-100b与NIHSS评分的相关性。结果:随病情进展,血清S-100b呈动态先升高后降低的趋势,在入院时达高峰。随着治疗时间的延长,S-100b明显降低,S-100b水平在治疗治疗第7天和第14天时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,患者的神经功能缺损评分逐渐降低。入院时、治疗14天患者血清S-100b与NIHSS评分呈正相关(P<0.05)。结论:血清S-100b在早期缺血性脑血管疾病呈动态先升高后降低的趋势,且与疾病严重程度密切相关,对指导临床早期治疗方案的制定具有重要价值。

血清S100A12联合国家早期预警评分在成人血流感染中的应用价值

目的探讨血清钙结合蛋白S100A12联合国家早期预警评分(NEWS)在成人血流感染(BSI)诊断及预测预后中的应用价值。方法选取2022年1—4月收治的疑似BSI 200例。根据检查结果分为BSI组34例与非BSI组166例,分析血清S100A12与常规感染标志物在BSI诊断中的差异;根据BSI组入院后28 d内预后分为死亡组12例和存活组22例,比较2组血清S100A12、NEWS与序贯器官衰竭(SOFA)评分、快速序贯器官衰竭(qSOFA)评分水平。采用多因素Logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析血清S100A12、NEWS在BSI患者诊断、病情程度和预后判断中的应用价值。结果入院时BSI组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、S100A12水平均高于非BSI组(P<0.05);治疗3、7 d后,2组白细胞计数、CRP、PCT、血清S100A12水平均较入院时降低(P<0.05);治疗3 d后,BSI组CRP、PCT高于非BSI组(P<0.05);治疗7 d后,BSI组PCT水平高于非BSI组(P<0.05)。死亡组NEWS和血清S100A12水平均高于存活组(P<0.05)。血清S100A12、NEWS是成人BSI预后的独立影响因素(P<0.05)。血清S100A12、NEWS联合预测BSI预后的效能高于单一指标。结论血清S100A12水平、NEWS对于BSI患者诊断及预测预后有一定的价值,且联合预测效能更高。