SPECT/CT融合图像与全身骨显像对骨转移瘤诊断的价值分析

目的探讨SPECT/CT融合图像与全身骨显像(whole-body bone scintigraphy,WBBS)对骨转移瘤的价值比较。方法回顾性分析我院80例可疑肿瘤骨转移性病变患者行WBBS及SPECT/CT断层图像融合,所有结果都通过病理或进一步随访等方式确诊。分别计算并比较两种结果对病例及病灶诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确诊断百分率。结果 80例患者骨转移61例,19例为良性病例,258处病灶中,骨转移202处,良性病灶为56处。WBBS对病例及病灶诊断的灵敏度分别为82%和89.1%,特异度分别为42.1%和31.7%,阳性预测值分别为82%和84.7%,阴性预测值分别为42.1%和40.6%,准确率72.5%和78.1%。SPECT/CT对病例及病灶诊断的灵敏度分别为98.4%和98%,特异度分别为52.6%和76.8%,阳性预测值分别为87%和93.8%,阴性预测值分别为90.9%和91.5%,准确率为87.5%和83.4%。两组数据均经过χ2检验,P<0.05。结论在骨转移瘤的诊断中,SPECT/CT融合图像较WBBS明显更具有诊断价值。

符合线路SPECT/CT融合图像对全身骨显像单发“热区”鉴别诊断的临床价值

目的探讨符合线路单光子发射计算机断层成像术(SPECT)/CT融合图像对全身骨显像单发"热区"鉴别诊断的临床价值。方法对50例恶性肿瘤患者全身骨显像单发"热区"进行符合线路SPECT/CT检查。通过与病理学检查、CT、MRI检查及6个月以上随访的结果进行比较,计算SPECT、同机CT及SPECT/CT的灵敏度、特异度及准确性。结果 SPECT显像诊断的灵敏度、特异度、准确性分别为94%、23%、63%;同机CT的灵敏度、特异度、准确性分别为47%、87%、66%;SPECT/CT的灵敏度、特异度、准确性分别为95%、80%、88%。SPECT/CT诊断的特异度及准确性显著高于SPECT(P<0.05),同时灵敏度及准确性显著高于同机CT(P<0.05)。结论符合线路SPECT/CT融合图像可显著提高对骨显像单发"热区"诊断的灵敏度、特异度及准确性,具有较高的临床应用价值。

SPECT/CT融合图像与全身骨显像对骨转移瘤的诊断分析

目的分析骨转移瘤采用SPECT/CT融合图像与全身骨显像的价值。方法选择2018年1月—2019年1月我院接诊的可疑肿瘤骨转移性病变患者90例,所有患者均接受SPECT/CT融合图像与全身骨显像,90例患者的诊断结果通过病理学诊断与随访进行最终诊断。比较SPECT/CT融合图像与全身骨显像诊断骨转移瘤的效果。结果 90例可疑肿瘤骨转移性病变患者中,骨转移患者共68例(75.56%),良性病例共22例(24.44%)。共286例病灶,其中骨转移共213处(74.48%),其中良性病灶73处(25.52%)。SPECT/CT融合图像诊断灵敏度(92.96%)、特异性(54.79%)、准确性(83.22%)高于全身骨显像诊断灵敏度(85.45%)、特异性(38.36%)、准确性(73.43%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论与全身骨显像诊断骨转移瘤结果相比,SPECT/CT融合图像诊断价值更高,值得在临床诊断中进行推广与使用。

SPECT/CT融合图像与全身骨显像对骨转移瘤的诊断研究

目的:研究将单光子发射计算机断层扫描(S P E C T)/电子计算机断层扫描(C T)融合图像检测、全身骨显像(W B B S)检测应用于骨转移瘤患者中的作用与效果。方法:选取2018年12月—2020年11月我院接收的疑似骨转移瘤病例86例,对患者均开展W B B S检测、SPECT/CT融合图像检测,比较两组所得的结果。结果:骨转移、良性患者依次是64例(74.42%)、22例(25.58%)。检出病灶共254处,而其中,骨转移、良性依次是192处(75.59%)、62处(24.41%)。SPECT/CT融合图像检测的总准确度、灵敏度、特异性依次是86.22%(219/254)、95.31%(183/192)、58.06%(36/62),较之于W B B S检测总准确度、灵敏度、特异性依次是72.83%(185/254)、81.77%(157/192)、45.16%(28/62)高(P<0.05)。结论:骨转移瘤诊断工作中应用S P E C T/C T融合图像检测较之于W B B S检测能够改善患者诊断效果,能够获得更为理想的效果,促进其疾病康复,可推广。

骨转移瘤采用SPECT/CT融合图像与全身骨显像诊断的准确性分析

目的:分析骨转移瘤采用SPECT/CT融合图像与全身骨显像诊断的准确性。方法:选取2020年5月—2021年3月来我院检查的疑似骨转移瘤患者200例为研究对象,所有患者均进行SPECT/CT融合图像与全身骨显像检查。将病理学检查结果作为参照标准,比较两种检查方法的结果。结果:在阳性预测值上,SPECT/CT融合图像组98.88%略高于全身骨显像组的96.08%,但两组差异不显著(P>0.05);在准确率、灵敏度、特异度以及阴性预测值上,SPECT/CT融合图像组的96.50%、97.24%、89.47%、77.27%显著高于全身骨显像组80.00%、81.22%、68.42%、27.66%(P<0.05)。结论:相较于全身骨显像检查,SPECT/CT融合图像检查用于骨转移瘤的诊断价值理想,可有效提升准确性,临床可进一步推广运用。

SPECT/CT融合图像对脊柱单发病灶鉴别诊断的临床价值探讨

目的:探讨SPECT/CT融合图像在脊柱单发病灶鉴别诊断的应用效果,评价其检测结果对于临床诊疗的参考价值。方法:选取2018年6月—2020年4月期间于我院接受诊疗的75例脊柱单发病灶患者作为研究对象,先后进行全身平面骨显像诊断和SPECT/CT融合图像检查,分析图像特征,对比病变类型做出判断。结果:经过手术病理诊断,确诊为良性病变54例,恶性病变结果21例。SPECT/CT融合图像检查的特异性、灵敏度、准确性分别为96.23%、95.45%以及96.00%,显著高于全身平面骨显像诊断(84.91%、59.09%以及77.33%)。结论:在脊柱单发病灶鉴别诊断中,SPECT/CT融合图像反映出的病变特征,可以更为准确的判断良性病变和恶性病变,便于及时采取针对性的治疗措施。

双能量CT非线性融合和噪声优化的虚拟单能量图像技术在喉鳞状细胞癌中的应用

目的:探讨双能量CT线性融合图像(linear blending imaging,LBI)、非线性融合图像(nonlinear blending image,NBI)和噪声优化的虚拟单能量图像(noise-optimized virtual monoenergetic image,VMI+)技术在喉鳞状细胞癌中的应用价值。方法:回顾性分析2019年6月至2022年3月61例经病理证实为喉鳞状细胞癌患者的双能量CT资料。双能量图像采用LBI[融合系数为1(80 kV)和0.6(M0.6)]、NBI和VMI+(40 keV、55 keV)技术重建。比较5组图像的客观图像质量[对比噪声比(contrast-tonoise ratio,CNR)、肿瘤CT值、噪声]和主观图像质量(肿瘤边界评分和整体图像质量评分)。结果:40 keV的CNR、肿瘤CT值和肿瘤边界评分均明显高于80 kV、M0.6、NBI和55 keV,差异均有统计学意义(均P<0.05)。NBI的整体图像质量评分明显高于80 kV、M0.6、40 keV和55 keV,差异均有统计学意义(均P<0.05)。NBI的噪声明显低于80 kV、40 keV和55 keV,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在喉鳞状细胞癌的双能量CT中,采用VMI+技术(40 keV)能提供更好的CNR、肿瘤CT值和肿瘤边界,采用NBI技术能提供更低的噪声和更好的整体图像质量。

SPECT/CT融合骨显像联合碱性磷酸酶诊断肺癌骨转移的价值研究

目的:研究SPECT/CT融合骨显像联合碱性磷酸酶诊断肺癌骨转移的价值。方法:选取2017年5月~2022年5月在厦门大学附属中山医院接受治疗的肺癌患者218例,然后通过比较分析SPECT/CT融合骨显像和碱性磷酸酶诊断结果,最终得出联合诊断的价值。结果:非小细胞癌患者发生骨转移的概率更高,血清ALP含量与骨转移病灶数目呈正相关,联合诊断骨转移的准确率更高。结论:SPECT/CT融合骨显像联合碱性磷酸酶诊断肺癌骨转移有一定的价值,可以有效提高诊断的准确率。

CT/MRI图像融合技术与CT引导三叉神经半月节射频热凝术的疗效对比

目的对比CT/MRI图像融合技术和传统CT引导经皮三叉神经半月节射频热凝术的疗效。方法收集88例原发性三叉神经痛患者医疗信息,按不同影像引导方式随机平均分为对照组(CT引导三叉神经半月节射频热凝术)和融合组(CT/MRI图像融合技术辅助三叉神经半月节射频热凝术);对穿刺操作时间、术中不适发生率以及术前、术中和术后的视觉模拟评分法(VAS)评分、巴罗神经学研究所(BNI)疼痛评分及术后并发症发生率进行比较。结果融合组穿刺操作耗时短于对照组(P<0.05);融合组术中和术后的VAS及BNI评分、术中不适、术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论在提高疗效、减少术中不适、术后并发症方面,CT/MRI图像融合技术较CT引导更具优越性。

基于DCIF-GAN的肺部肿瘤PET/CT跨模态医学图像融合

基于生成对抗网络(Generative Adversarial Network,GAN)的医学图像融合是计算机辅助诊断领域的研究热点之一,但是现有基于GAN的融合方法存在训练不稳定,提取图像的局部和全局上下文语义信息能力不足,交互融合程度不够等问题。针对上述问题,本文提出了双耦合交互式融合GAN(Dual-Coupled Interactive Fusion GAN,DCIFGAN)。首先,设计了双生成器双鉴别器GAN,通过权值共享机制实现生成器之间和鉴别器之间的耦合,通过全局自注意力机制实现交互式融合;第二,设计耦合CNN-Transformer的特征提取模块(Coupled CNN-Transformer Feature Extraction Module,CC-TFEM)和特征重构模块(CNN-Transformer Feature Reconstruction Module,C-TFRM),提升了对同一模态图像内部的局部和全局特征信息提取能力;第三,设计跨模态交互式融合模块(Cross Model Intermodal Fusion Module,CMIFM),通过跨模态自注意力机制,进一步整合不同模态间的全局交互信息。为了验证本文模型的有效性,在肺部肿瘤PET/CT医学图像数据集上进行实验,该文方法在平均梯度,空间频率,结构相似度,标准差,峰值信噪比,信息熵等上与其他四种方法中最优方法相比,分别提高了1.38%,0.39%,29.05%,30.23%,0.18%,4.63%。模型能够突出病变区域信息,融合图像结构清晰且纹理细节丰富。

三维CTA和DSA图像融合技术对腹主动脉瘤腔内修复治疗术的效果评价

目的探讨三维CT血管造影(3D-CTA)和数字减影血管造影(DSA)图像融合技术在腹主动脉瘤腔内修复治疗术(EVAR)中的应用效果。方法选取102例行EVAR手术的患者,均行3D-CTA及DSA检查,并将3D-CTA检查图像与DSA数据进行图像融合,比较不同检查方法对各个征象以及术后并发症的检出率。结果3D-CTA与DSA图像融合技术对FL直径缩小、TL直径占比增加、支架近端FL血栓化、支架远端FL血栓化的检出率均高于3D-CTA及DSA检查(P<0.05)。三种检查方法对夹层破裂、内漏、支架近端逆行撕裂、新发夹层的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D-CTA和DSA图像融合技术在EVAR术后效果评估中具有重要意义,能够及时发现并发症,为临床干预提供可靠依据。

SPECT/CT同机图像融合技术诊断肺动脉栓塞的临床价值

目的探讨SPECT/CT同机图像融合技术对肺动脉栓塞(PE)的诊断价值。方法选择58例可疑肺动脉栓塞(PE)患者,分别进行肺通气/灌注(V/P)显像、螺旋CT血管造影(SCTA)、SPECT/CT同机扫描以及图像融合处理,比较对PE诊断的灵敏度和特异性及准确性的差异。结果V/P显像,SCTA,SPECT/CT对PE诊断的灵敏度、特异性及准确性分别为90.00%、64.29%、77.59%;73.33%、85.71%、79.31%;90.00%、85.71%、87.93%。结论总体看,在PE诊断中,SPECT/CT融合图像技术准确性优于SCTA和V/P显像。

腹部SPECT/CT图像融合的外基准框架设计及应用

目的 本研究旨在设计用于腹部SPECT与CT图像刚性配准的外基准标记支架 ,并以此实现SPECT/CT基于外标记的图像融合。方法 设计N字型支架 ,开发基于外标记的交互性通用图像融合软件 ,并对外标记物和正常志愿者的肝脏SPECT/CT横断面图像进行配准及融合验证。结果 N字型外标记支架物易于固定 ,SPECT/CT显像过程中外标记点的相对位置不变 ;应用该标记支架及以此为基准开发的图像融合软件 ,在PC机上实现了肝脏的SPECT/CT图像融合。结论 我们自行设计的适于胸腹部SPECT/CT图像配准的N字型外标记物支架 ,易于固定 ,适于不同模态腹部横断面图像的配准融合。

^(99m)Tc-MDPSPECT/CT同机图像融合在骨转移肿瘤显像中的诊断价值

目的:探讨99mTc-MDP SPECT/CT同机图像融合在骨转移肿瘤显像中的诊断价值。方法:对81例可疑转移性骨病变和不明原因骨痛的患者均行全身骨平面显像和SPECT/CT断层同机图像融合,所有患者结果均通过CT、MRI和病理检查、随访等方式确诊。将平面显像和SPECT/CT结果进行回顾性分析并加以比较。结果:81例患者骨转移55例,201处骨转移灶;良性骨病变26例,42处病灶。全身骨显像及同机图像融合对骨转移病例的诊断符合率分别为67.3%、100%,对良性骨病变病例的符合率分别为61.5%、96.2%。SPECT/CT同机图像融合排除了SPECT平面显像中的10处放射性污染及12处骨外软组织显影造成的假阳性病灶以及14处良性骨病变,另外,SPECT/CT同机图像融合新诊断出肿瘤骨转移病灶51处。同机图像融合诊断符合率明显优于平面骨显像,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:99mTc-MDP SPECT/CT同机图像融合可对肿瘤骨转移病灶进行准确定位,并同时提供功能与解剖断层图像,在肿瘤骨转移的临床诊断中具有重要价值。对于平面骨显像中一些可疑的患者,尤其是可疑的骨病变部位均应使用SPECT/CT同机图像融合。

SPECT/CT图像融合显像定位诊断异位或转移性嗜铬细胞瘤的应用价值

目的 :为临床手术治疗异位或恶性嗜铬细胞瘤转移灶提供定性和准确解剖定位。材料和方法 :对临床怀疑嗜铬细胞瘤的 13 1例患者行13 1I MIBG全身显像 ,发现其中 10例肾上腺以外部位有异常放射性浓聚区 ,对该部位进行SPECT/CT同机图像融合断层显像 ,分别获得SPECT发射断层图像、CT透射断层图像及准确定位的融合图像。结果 :对13 1I MIBG全身显像发现异位及恶性嗜铬细胞瘤转移灶 ,不能明确解剖定位的病例 ,经SPECT/CT图像融合断层显像后 ,均获得明确的准确解剖定位。结论 :SPECT/CT图像融合显像能够定性并准确定位异位或转移性嗜铬细胞瘤 ,为临床手术治疗提供重要的依据。

^(99m)Tc-MDP SPECT/CT同机图像融合在骨转移肿瘤诊断中的应用

目的探讨^(99m)Tc-MDP SPECT／CT同机图像融合在骨转移肿瘤显像中的诊断价值。方法对250例可疑转移性骨病变和不明原因骨痛的患者使用^(99m)Tc-MDP SPECT全身骨显像和SPECT／CT同机图像融合,结合痛史、临床表现和病理检查进行回顾分析。结果250例患者SPECT全身骨显像骨骼系统可见1368处异常放射性浓聚点,经过SPECT／CT同机图像融合发现：其中17处为放射性污染造成的假阳性病灶,235处为骨质增生性病变,1116处为骨转移肿瘤导致的骨质破坏,全身骨显像SPECT假阳性率为18．4％(252／1368),与病史和病理检查结果相符。结论^(99m)Tc-MDP SPECT／CT图像同机融合与平面骨显像SPECT比较,可对骨转移肿瘤提供准确的骨损伤解剖部位,在骨转移肿瘤的临床诊断中具有重要价值,特别是平面骨显像可疑的患者都应该使用SPECT／CT图像同机融合。

基于小波变换的CT/SPECT图像融合最佳层数选取

小波分解层数对医学图像融合效果影响很大,本文通过实验并结合图像融合评价方法,得出基于小波变换的CT/SPECT图像融合的最佳选取层数。

SPECT/CT图像融合在分化型甲状腺癌^(131)I治疗后的临床应用价值

目的探讨SPECT/CT图像融合在分化型甲状腺癌术后患者131I治疗后判断残余组织和转移灶的存在部位,并在确定治疗方案中的应用价值。方法对分化型甲状腺癌(DTC)术后患者30例(60例次)于131I治疗后5~7天行SPECT/CT全身和局部断层显像。131I治疗剂量为100~200mCi。结果DTC术后患者131I治疗行SPECT/CT融合图像显示:单纯残留甲状腺组织摄取131I37次,残余甲状腺和颈部淋巴结16次,纵膈和颈部淋巴结2次,双肺弥漫性及散在病灶1次,右锁骨上淋巴结1次,残余甲状腺和双肺转移2次,残余甲状腺组织和骨骼转移1次。结论SPECT/CT图像融合在131I治疗DTC后提高病灶的定位诊断、制定和调整治疗方案方面具有重要的应用价值。

SPECT/CT同机图像融合诊断股骨头缺血性坏死

目的评价SPECT/CT同机图像融合技术诊断股骨头缺血性坏死的临床应用价值。方法53例临床可疑股骨头缺血性坏死患者行全身骨显像及骨盆局部SPECT/CT断层显像并对SPECT和CT同机图像进行重建与融合。结果①融合图像诊断阳性率高于断层图像及平面图像,差异具有显著性;②融合图像对早期病变诊断阳性率高于断层显像及平面显像,差异具有显著性。结论SPECT/CT同机图像融合技术对于股骨头缺血性坏死的早期诊断、鉴别诊断及疾病分期均有一定的临床价值。