SPECT/CT融合成像技术在在脊柱病变良、恶性鉴别诊断的应用

目的:探究SPECT/CT融合成像技术在在脊柱病变良、恶性鉴别诊断的应用价值。方法:选择2016年2月—2017年2月于我院就诊的脊柱病变患者,共60例,分别利用SPECT/CT融合成像技术和SPECT鉴别病变的良恶性,比较两种方法的诊断准确率。结果:SPECT/CT良性病变准确率明显比单独使用SPECT高,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在鉴别诊断脊柱良恶性病变中,应用SPECT/CT融合成像技术可以极大的提高诊断准确率,值得进行应用与推广。

CT/磁共振成像融合成像技术在原发性肝癌精准射频治疗中的应用效果

目的 分析CT/磁共振成像(MRI)融合成像技术在原发性肝癌精准射频治疗中的应用效果。方法 选择本院在2018年1月至2020年1月的64例原发性肝癌精准射频治疗患者作为研究对象,以随机数字表法对患者进行分组,每组32例,给予对照组患者CT成像,给予观察组患者CT/MRI融合成像,对比诊断结果和相关参数。结果 观察组完成射频消融(100%)、术后完全消融发生率(100%)与对照组94%、94%对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中补充消融发生率19%高于对照组3%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6个月、术后1年存活率分别为94%、94%与对照组88%、84%对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后2年存活率94%高于对照组75%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者PVP指标与治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患者肝动脉灌注量、总肝血流量、肝动脉灌注指数指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 原发性肝癌精准射频治疗中使用CT/MRI融合成像技术不仅可以有效显示病灶,特别是常规超声现象诊断较为困难的病灶,同时可随时对疾病的治疗情况、肿瘤发展进行监控,具有较高的临床推广价值。

MRI多模态成像与CT图像融合技术对脑胶质瘤术后放疗患者放射剂量定制的影响

目的:探究核磁共振(MRI)多模态成像与电子计算机断层扫描(CT)图像融合技术对脑胶质瘤术后放疗患者放射剂量定制的影响。方法:选取2018.9-2021.12期间于我院就诊的60例脑胶质瘤患者,将其分为CT组和MRI-CT组,每组各30例。CT组行CT检查后进行靶区勾画及计算放射剂量,而MRI-CT组则在分别进行MRI和CT检查后进行图像融合,根据融合图像勾画靶区并定制放射剂量。比较两组靶区体积[肿瘤靶区(GTV)、临床靶区(CTV)]、危及器官(左/右晶状体、脑干、海马区)OARs体积及放射剂量Dmax差异。结果:MRI-CT组与CT组相比较,其GTV、CTV、海马区OARs体积、脑干/海马区Dmax更低,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标则无明显差异(P>0.05)。结论:MRI-CT能更精准的勾画靶区位置,合理规划放疗剂量,有利于脑胶质瘤放疗计划的制定。

SPECT/CT同机图像融合技术诊断肺动脉栓塞的临床价值

目的探讨SPECT/CT同机图像融合技术对肺动脉栓塞(PE)的诊断价值。方法选择58例可疑肺动脉栓塞(PE)患者,分别进行肺通气/灌注(V/P)显像、螺旋CT血管造影(SCTA)、SPECT/CT同机扫描以及图像融合处理,比较对PE诊断的灵敏度和特异性及准确性的差异。结果V/P显像,SCTA,SPECT/CT对PE诊断的灵敏度、特异性及准确性分别为90.00%、64.29%、77.59%;73.33%、85.71%、79.31%;90.00%、85.71%、87.93%。结论总体看,在PE诊断中,SPECT/CT融合图像技术准确性优于SCTA和V/P显像。

双能量CT线性融合技术在胰周血管成像中的应用:最佳权重因子的选择

目的:在双能量CT胰腺成像中采用线性融合技术进行图像重建,比较不同权重因子(M)重建图像上胰周血管的显示情况,以提高胰腺CT成像质量。方法:对38例怀疑胰腺占位的患者行双能量CT增强扫描(80kVp/Sn140kVp),采用11种权重因子(M=0~1.0,以0.1为单位递增)对动脉晚期图像进行线性融合重建。测量并比较11组图像上腹主动脉、腹腔干、肝总动脉、脾动脉、胃十二指肠动脉和肠系膜上动脉的CT值、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),并由两位放射科医师对图像质量进行主观评价。结果:各支血管的SNR及CNR在11组图像间的总体差异具有统计学意义(P<0.001)。M=0.7组中的SNR最高,仅与M=0.8组间的差异无统计学意义(P>0.05)。M=0.8组中的CNR最高,仅与M=0.7组间的差异无统计学意义(P>0.05)。主观评价结果显示权重因子0.7组的图像质量最佳。结论:双能量CT胰腺增强扫描中,使用动脉晚期图像进行线性融合重建时权重因子值为0.7时胰周血管成像质量最佳。

SPECT/CT成像系统中的核医学共行成像技术发展与展望

介绍了核医学共行成像技术的发展,阐述了核医学图像的采集时间与其他影像设备相比耗时较长、影响因素较多,指出了共行成像新技术的应用为今后核医学图像的研究分析提供了一条捷径,也促进了核医学成像技术的发展。

双探头SPECT/CT系统符合成像的功能与解剖影像同机融合

双探头SPECT符合显像系统,既能进行常规单光子显像,又能进行^(18)F-FDG代谢显像,大大地推动了^(18)-FDG显像的临床常规应用。SPECT/CT系统的问世,CT不仅能提供高质量的衰减校正图像,保证了FDG显像校正数据的可靠性,而且能与FDG影像进行同机图像融合,克服了异源图像融合的费时、匹配不准的缺点,提高了FDG显像定位诊断的准确性。本文简单介绍图像融合的方法,SPECT/CT的结构及图像融合的产生、临床初步应用及存在技术的不足。

SPECT/CT融合显像评估冠心病心肌血流异常与冠脉狭窄的相关性研究

目的分析核素心肌灌注显像与冠状动脉计算机断层摄影(°Single-photon emission computed tomography/Computed tomography,SPECT/CT)融合显像评估冠心病心肌血流异常与冠脉狭窄的相关性。方法该研究对象为2021年3月至2022年9月到医院诊治的冠心病患者,入选对象共74例,均接受核素心肌灌注显像(Myocardial perfusion imaging,MPI)检查、CT冠状动脉成像(CT coronary angiography,CTCA)检查及SPECT/CT融合显像检查。观察SPECT/CT融合显像结果,对比冠脉不同狭窄程度患者的心肌灌注指标,分析心肌血流异常与冠脉狭窄的相关性。结果23例轻度异常患者、35例中度异常患者、16例重度异常患者分别有28个、41个、20个灌注区存在冠脉狭窄。不同冠脉狭窄程度患者的静息总积分差异无统计学意义(P>0.05);随着冠脉狭窄程度增加,负荷总积分与灌注积分差也随之增加(P<0.05)。Spearson相关性分析发现,冠心病心肌血流异常灌注负荷总积分、灌注积分差与冠脉狭窄程度呈正相关关系(P<0.05)。结论SPECT/CT融合显像技术用于冠心病的诊断价值显著,冠心病心肌血流异常与冠脉狭窄具有相关性。

CT血管造影-实时X线影像融合技术在血管疾病诊治的应用及进展

CTA-实时X线影像融合技术对血管腔内治疗的意义重大。已有的影像检查技术都各有优劣,如今在影像融合技术的研究上以CTA、核磁共振成像、磁共振血管造影、3D-DSA等多模式医学影像融合为主,但这类技术并不能很好地满足血管腔内介入手术对于血管形态位置和介入器械位置的显示需求,而CTA-实时X线影像融合技术则可取二者之长,在血管腔内介入手术过程中既能实时展示介入器具的动态,也能显示血管的形态结构和空间位置,可为支架的精准植入提供帮助,从而减少造影剂的使用剂量和手术时间,使临床医生能更精准地完成复杂的血管腔内介入手术[1-3]。现将CTA-实时X线影像融合技术在血管疾病诊治的应用及进展进行综述并报告如下。

SPECT/CT融合成像对肝脏纤维化程度的定量分析

本文探究了SPECT/CT融合成像技术定量分析预测肝脏纤维化程度的效果。将124例行肝脏活检的患者根据病理结果分为纤维化组及非纤维化组,并对纤维化程度分级,比较并定量分析不同纤维化程度患者SPECT/CT融合成像的指标。结果发现,肝纤维化患者血小板计数、LHL15及SUVmean明显低于非纤维化组患者,是肝纤维化的保护因素;凝血酶原活动度明显高于非纤维化组,为独立危险因素;且SUVmean预测肝纤维化的AUC明显高于其他指标(均P<0.05),诊断的最佳截点为≤6.48。肝纤维化S0~S1级患者的LHL15及SUVmean明显高于S2~S4级患者,Child-Pugh评分低于S2~S4级患者(均P<0.05),且SUVmean与肝纤维化程度呈明显负相关(ρ=-0.873,P=0.000)。表明可通过SUVmean值对患者肝纤维化严重程度进行评估。

SPECT/CT融合显像技术在分化型甲状腺癌患者进行甲状腺切除术和^(131)I治疗中的应用价值

目的:分析SPECT/CT融合显像技术在分化型甲状腺癌患者进行甲状腺切除术和^(131)I治疗中的应用价值。方法:选取2015年1月至2019年12月期间重庆市垫江县人民医院甲乳血管外科收治的78例分化型甲状腺癌患者作为研究对象。将这78例患者随机分为对照组(n=39)和观察组(n=39)。对两组患者均进行甲状腺切除术和^(131)I治疗。在进行治疗过程中,对对照组患者的病情使用SPECT成像技术进行定位诊断,对观察组患者的病情使用SPECT/CT融合显像技术进行定位诊断。然后,比较两组患者的诊断效果。结果:与对照组患者相比,观察组患者病灶定位的准确率更高,治疗后其病灶组织的残留率和癌细胞的转移率均更低,其手术切除的深度更浅,其进行手术的时间更长,P<0.05。结论:SPECT/CT融合显像技术在分化型甲状腺癌患者进行甲状腺切除术和^(131)I治疗中具有较高的应用价值。

双能量非线性融合技术补救非峰值肺动脉CTA图像质量的应用价值

目的:探讨双能量非线性融合(NLB)技术在补救非峰值肺动脉CTA图像质量(主观评分≤3分)中的应用价值。方法:回顾性搜集64例图像质量主观评分≤3分的肺动脉双能CTA图像(线性融合图像,LB组),将每例患者的原始图像采用NLB技术进行后处理,获得非线性融合图像(NLB组)。比较两组图像上7支肺血管(肺动脉主干、右肺动脉、左肺动脉、左肺上叶动脉、左肺下叶动脉、右肺上叶动脉、右肺下叶动脉)、栓子及背部肌肉的CT值及其标准差(SD)、信号噪声比(SNR)、对比噪声比(CNR)和图像质量主观评分。主观评分采用5分法,≤3分为非峰值图像。结果:CT显示肺动脉栓塞31例。NLB组7支肺血管CT值、SNR及CNR较LB组提高(P<0.05)。栓子平均CT值NLB组低于LB组,NLB组栓子CNR较LB组升高(P<0.05),而NLB组血管层面背部肌肉平均CT值和SD与LB组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。NLB组主观评分高于LB组,主观评分提高0.53分(P<0.05)。结论:NLB技术可提高图像质量并增强肺栓子与血管对比度,补救非峰值肺动脉CTA图像。

SPECT/CT同机图像融合诊断股骨头缺血性坏死

目的评价SPECT/CT同机图像融合技术诊断股骨头缺血性坏死的临床应用价值。方法53例临床可疑股骨头缺血性坏死患者行全身骨显像及骨盆局部SPECT/CT断层显像并对SPECT和CT同机图像进行重建与融合。结果①融合图像诊断阳性率高于断层图像及平面图像,差异具有显著性;②融合图像对早期病变诊断阳性率高于断层显像及平面显像,差异具有显著性。结论SPECT/CT同机图像融合技术对于股骨头缺血性坏死的早期诊断、鉴别诊断及疾病分期均有一定的临床价值。

SPECT/CT同机图像融合在核素骨显像中的应用

骨转移瘤是骨骼最常见的恶性肿瘤，全身骨显像是早期诊断恶性肿瘤骨转移的重要方法。骨显像能显示全身骨骼，敏感性高，但特异性低，对单发病灶、骨良性病变（推行性改变、炎性改变、创伤等）难于做出准确诊断。CT拥有良好的解剖分辨率，特异性高、但灵敏性低，且受检查视野的限制。SPECT／CT同机图像融合技术，将SPECT的功能特异性和CT的解剖特异性有机地结合起来，能为临床医生提供更多的信息，提高对病变诊断的准确性。

肺功能成像:猪肺的傅里叶分解磁共振成像和SPECT/CT成像的定性比较

目的在动物实验中,比较肺通气加权(VW)和灌注加权(QW)的傅里叶分解非增强磁共振(MR)成像与作为临床参考标准的单光子发射式计算机断层仪(SPECT)/计算机断层显像(CT)成像。材料与方法此项研究已得到当地动物保护委员会批准。实验中,用1.5T MRI和SPECT/CT对7只麻醉处理后的猪的肺通气和肺灌注情况进行了评估。时间分辨傅里叶分解磁共振成像中使用未触发的二维平衡稳态自由进动序列获得了一系列肺部图像(重复时间1.9ms;回波时间0.8ms;每帧采集时间118ms;采集率3.33帧/s;翻转角75O;截面厚度12mm;采集矩阵128×128)。呼吸位移经非刚性图像配准校正。经过对脑组织中的信号强度进行傅里叶分解像素级别的分析,从而分离出因呼吸和血流量周期性改变而引起的质子密度的周期性变化。将代表呼吸与心率的谱线进行整合,从而可计算出VW和QW图像。通气与灌注SPECT成像是通过吸入分散的锝99m(99mTc)和注射99mTc标记的大颗粒聚合人血清蛋白得到的。FD MRI与SPECT数据由2位达成共识的医师各自独立分析得到。同质性与病理信号变化分别由区域统计分析得出。结果运用FD MRI与SPECT技术,从健康动物实验中得到的图像分别表明了VW、QW图像与肺通气、肺灌注的分布的一致性。相似地,FD MRI与SPECT均观察到了动物的通气与灌注的重力依赖的信号分布。另外,这2种模式均能显示出通气与灌注的病变信息。结论此项动物实验表明,在评估局部肺通气与肺灌注方面,无媒介、无辐射的FD MRI与传统SPECT/CT技术相比,具有一致性。

融合成像技术对肝脏局灶性病变的诊断价值

目的探讨融合成像技术诊断肝脏局灶性病变的临床价值。方法收集我院2014年2月至2016年6月收治的发现肝脏部位存在局灶性病变的患者63例作为研究对象,患者均行超声及CT检查,进并进行图像融合。比较单纯增强CT与融合成像技术对肝脏局灶性病变病灶数目与类型的诊断准确率。结果63例患者共96例病灶,增强CT病灶检出率为95.8%(92/96),融合成像技术为97.9%(94/96),差异无统计学意义(P>0.05)。增强CT的定性诊断符合率为60.4%(58/96),融合成像技术为89.6%(86/96),差异有统计学意义(P<0.05)。结论融合成像技术同时具备超声的实时性及CT的高空间分辨率,且安全无创、简便、快速,利于提高肝脏局灶性病变的定性诊断正确率,具有较大临床应用价值。

噪声优化的虚拟单能量成像技术在双能量CTPA图像中的应用研究

目的探讨噪声优化的虚拟单能量成像技术(Noise-optimized Virtual Monoenergetic Image,VMI+)优化CT肺动脉成像(CT Pulmonary Angiography,CTPA)图像质量、提高栓子检出效能和降低辐射剂量的可行性。方法选取2020年7至2021年3月在我院行CTPA检查的61例患者作为研究对象,随机分为两组,A组为双能量扫描(80/Sn140 kV,30例),B组为单能量扫描(120 kV,31例)。A组使用线性融合技术(Linear Blending,LB)获得M=0.6的LB图像(A1组),使用VMI+技术获得VMI40+图像(A2组)和VMI60+图像(A3组)。比较4组图像的信噪比(Signal to Noise Ratio,SNR)、对比噪声比(Contrast to Noise Ratio,CNR)和主观图像质量;比较A1组、A2组和A3组图像的栓子检出量和显示清晰度;比较A组和B组的辐射剂量。结果A2组和A3组的CNR值均显著高于A1组和B组(P<0.05)。A3组SNR显著优于A2组(P<0.05),A3组、A1组和B组3组SNR无统计学意义差异(P>0.05);4组图像质量主观评分差异有统计学意义(P<0.05),且A3组评分最高;A2组和A3组段以下栓子显示清晰度和检出量无统计学意义差异(P>0.05),但均高于A1组(P<0.05)。A组有效辐射剂量显著低于B组(P<0.05)。结论VMI+技术能提高CTPA图像质量、栓子检出效能和降低辐射剂量,可为临床诊断肺栓塞提供更可靠的影像资料。