精细化健康教育在SPECT/CT骨显像检查中的应用

目的:评价精细化健康教育在SPECT/CT骨显像检查中的效果。方法:选取在我院核医学科行SPECT/CT骨显像检查的患者900例,分为观察组和对照组,各450例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予精细健康教育,比较两组患者护理前后的GAD-7评分、依从性、健康教育知识知晓程度及满意度。结果:观察组GAD-7自评量表焦虑状态评分降低幅度大于对照组(P<0.05);观察组依从性评分高于对照组(P<0.05);观察组健康教育知识知晓程度评分高于对照组(P<0.05);观察组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:精细化健康教育可缓解患者SPECT/CT骨显像检查中的焦虑情绪,增加患者检查相关健康知识,从而提升患者的检查依从性和满意度。

^(99)Tc^(m)-MDP SPECT/CT骨显像半定量分析评估骨质疏松症的临床价值

目的探讨利用SPECT/CT半定量分析获得的腰椎体与左侧股骨干中段的放射性比值(T/NT)评估骨密度水平、诊断骨质疏松症(osteoporosis,OP)及评价其治疗效果的临床价值。方法OP组及正常对照组各60例,双能X线吸收法(dual X-ray absorbtiometry,DXA)测量骨密度、^(99)Tc^(m)-MDP SPECT/CT骨显像并测定腰椎体与左侧股骨干中段的放射性比值(T/NT)及定量CT(quantitative computed tomography,QCT)的骨密度值。分析后两者和DXA的相关性;以DXA法为诊断标准,比较SPECT/CT半定量法与QCT法诊断OP的灵敏度,特异性和准确性;同时比较OP组阿仑膦酸钠治疗前及治疗后6、9、12个月3者的变化。结果两组T/NT与骨密度T值呈负相关,QCT的骨密度值和T值呈正相关。SPECT/CT半定量法及QCT法诊断OP的灵敏度、特异性、准确性分别为93.2%、85.7%、89.5%及82.5%、73.6%、78.1%,SPECT/CT半定量法均优于QCT法。OP组阿仑膦酸钠治疗6m,SPECT/CT的T/NT较治疗前降低,治疗后9、12m更为显著(P<0.01);治疗后9个月QCT的骨密度和DXA的T值较治疗前增高(P<0.05),治疗后12个月差异有统计学意义(P<0.01)。结论利用SPECT/CT半定量分析获得的T/NT可以灵敏地反映骨密度的变化,SPECT/CT半定量法诊断OP优于QCT法,其较QCT及DXA早3个月发现骨密度的变化,具有重要的临床价值。

SPECT/CT骨显像与MRI在诊断足踝部病变中的应用价值

目的:研究SPECT/CT骨显像及MRI对足踝部病变的诊断价值。方法:回顾分析2018年6月至2022年6月于江苏省中医院接受治疗的足踝部疾病患者的临床资料,纳入进行了SPECT/CT足踝部显像检查、MRI足踝部检查、手术治疗的患者,共计59例(62只患足)。以手术所见作为金标准,比较SPECT/CT骨显像及MRI的诊断灵敏度、特异度等,分析其诊断价值。结果:SPECT/CT诊断足踝部疾病的灵敏度、特异度分别是75.84%和61.22%;MRI诊断足踝部疾病的灵敏度、特异度分别是80.34%和57.82%;二者联合诊断的灵敏度和特异度分别是96.63%和55.50%。二者单独诊断的诊断效能无统计学差异(P>0.05),联合诊断的诊断效能高于二者单独诊断(P<0.05)。对于骨病变型、软组织病变型、关节病变型的足踝病变,二者联合诊断的灵敏度和阴性预测值均高于其单独诊断(P<0.05)。结论:对于足踝部病变的诊断,SPECT/CT和MRI的诊断价值相差无几,且二者联合应用可以提高诊断价值;SPECT/CT对于骨病变类型的足踝部病变具有更高的敏感度,对于软组织病变型的足踝部病变具有更高的特异度。

SPECT/CT骨显像在骨扫描诊断中的诊断价值

目的:研究SPECT/CT在骨显像中的诊断价值,探讨SPECT/CT在临床实践中的临床用价值。方法:回顾性分析358例肿瘤患者的SPECT/CT骨显像结果,用五级评分法对病灶的诊断把握度进行分级,应用三级评分法分析记录诊断改变,最后综合分析SPECT/CT骨显像的诊断价值。结果:①融合显像对近50%(176/358)的患者有诊断增益,SPECT/CT对所有425处病灶的诊断增益为52%,对205例表现为单发病灶的患者的诊断增益为67.8%;②对于平面骨显像不确定的79个病灶,SPECT/CT融合显像能明确诊断87.34%的病灶,而剩余10例即在CT的帮助下依然无法确诊。结论:SPECT/CT将功能显像和解剖显像有机的结合起来,提高了诊断的准确性,增强了医生的诊断信心,在鉴别骨良恶性病变方面有重要的临床价值。

SPECT/CT骨显像鉴别诊断脊柱良恶性病变的价值

目的 探讨99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)SPECT CT骨显像在鉴别脊柱良恶性病变中的价值。方法 84例脊柱骨病患者 ,行99Tcm MDPSPECT CT骨显像 ,同时获得全身骨显像、局部断层骨显像、骨CT图像以及后两者的融合图像。由 2名核医学科医生和 1名放射科医生共同阅片。 4种图像的印象诊断与最后诊断符合者 ,判定为“符合” ;病变性质待定或印象诊断与最后诊断不一致 ,判定为“不符合”。结果 全身骨显像、局部断层骨显像、骨CT以及融合图像对 2 9例骨转移的诊断符合率分别为 5 1.7%、93.1%、89.7%和 10 0 % ,对 5 5例良性骨病的诊断符合率分别为 32 .7%、6 0 .0 %、92 7%和 94 .5 %。示SPECT CT骨显像解决了常规骨显像对阳性病灶精确解剖定位难的问题 ;明显改善了对骨良性病变的诊断能力 ,降低了骨显像诊断骨转移的假阳性率 ;对诊断骨转移的类型 ,如成骨型、溶骨型和混合型有一定的价值 ;当断层骨显像与骨CT结果不一致时 ,两者信息互补 ,有助于对骨病的正确诊断。结论 SPECT CT骨显像对鉴别脊柱良恶性病变有良好的应用价值。

SPECT/CT骨显像在多发性骨髓瘤诊断中的临床应用

目的:研究多发性骨髓瘤(MM)SPECT/CT骨显像的影像学特征,探讨SPECT/CT在多发性骨髓瘤中诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析31例确诊多发性骨髓瘤患者SPECT/CT骨显像的表现特征,分析融合显像对多发性骨髓瘤的诊断意义,并对部分患者进行动态观察,评价其在疗效监测中的作用。结果:①31例患者骨显像阳性率80.6%,共发现病灶130个,以脊柱、肋骨最常累及,绝大多数表现为放射性核素浓聚(128个),仅2个病灶表现为放射性分布减低;②SPECT/CT融合断层显像23例次,对于平面显像难以诊断的59处,明确鉴别了良恶性53处;对于6例单发病灶患者给出了明确诊断;③11例患者共行23次动态显像,结果提示4例病情好转,7例病情加重。结论:SPECT/CT骨显像对于多发性骨髓瘤骨病的诊断及疗效监测具有较高的临床应用价值。

SPECT/CT骨显像对脊柱单发阳性病灶的应用价值

目的评价99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)SPECT/CT骨断层显像对脊柱单发阳性病灶良恶性鉴别诊断的价值。方法对921例99Tcm-MDP全身骨显像提示脊柱单发阳性病灶的患者,行SPECT/CT局部断层显像,得到局部SPECT、CT及融合影像。阅片由两位有经验的核医学医师分别独立进行,所有病灶均以病理学结果及6个月以上的影像随访为"金标准"。结果在921例患者中,161例诊断为肿瘤骨转移(17.5%),4例诊断为原发骨肿瘤(0.4%),2例诊断为骨髓瘤(0.2%),5例诊断为骨结核(0.5%),689例诊断为良性病变(74.8%),59例诊断为外伤致椎体压缩性骨折(6.4%),1例诊断为许莫氏结节(0.1%)。肿瘤骨转移病例共161例,其中颈椎9例(5.6%),胸椎46例(28.6%),腰椎82例(50.9%),骶椎24例(14.9%)。按部位分类,颈椎病变共30例,肿瘤骨转移9例(30%);胸椎病变共224例,肿瘤骨转移46例(20.5%);腰椎病变共606例,肿瘤骨转移82例(13.5%);骶椎病变共61例,肿瘤骨转移24例(39.3%)。结论99Tcm-MDP SPECT/CT同机融合骨显像,对常规全身骨显像单发阳性病灶提供了准确的定位,同时显示了该病灶的形态及周围软组织影像特征,显著降低了骨显像中椎体单发阳性病灶的假阳性率,在脊柱单发阳性病灶的鉴别诊断中较常规全身骨显像具有更高的临床诊断价值。

SPECT/CT骨显像对恶性肿瘤骨转移的临床诊断价值

99mTc-亚甲基二膦酸盐 （Methylene diphosphonate, MDP）全身平面骨显像在恶性肿瘤骨转移中有重要作用，但其对病变的解剖定位能力较差，而且对单发的放射性浓聚良恶性病变鉴别诊断极其困难。近年来，随着sPEcT／cT等影像技术的临床运用提高了对骨骼病变，特别是脊柱骨病变的诊断准确性。

SPECT/CT骨显像对肺癌骨转移诊断的增益价值分析

目的分析SPECT、CT及二者联合对于肺癌骨转移的临床诊断价值。方法从2012年2月至2014年4月于我院行SPECT全身骨显像与胸部CT的肺癌患者中选取240例病例,对比二者各自诊断与联合诊断对于肺癌骨转移的诊断价值。结果经SPECT确诊39例,CT确诊33例,两组各自诊断情况无统计差异(P>0.05),经二者综合检测共确诊46例,确诊率显著高于SPECT、CT各自诊断(P<0.05),确诊176处骨转移病灶,其中129例在CT检测范围内,占73.30%,47例处于CT检测范围外,而CT范围内的129例病灶于SPECT中有124例呈阳性,占96.12%,于CT检测中共107例呈阳性,占82.95%。诊断情况存在统计差异(P<0.05)。结论 SPECT全身骨显像与胸部CT均可作为诊断肺癌骨转移的有效方式,而二者综合分析则可强化诊断效能,具诊断增益价值。

SPECT/CT骨显像评估89Sr治疗前后骨转移瘤骨代谢情况的临床价值

肿瘤骨转移是晚期恶性肿瘤常见的并发症,转移瘤病灶的数目、骨代谢活跃程度以及病灶骨质改变类型等均可反映患者病情及骨修复情况。单光子发射计算机断层成像术(single-photon emission computed tomography, SPECT)/计算机断层扫描术(computer tomography, CT)全身骨+断层融合显像可显示骨转移病灶位置、大小、形态、数目、骨质及其骨代谢情况。

骨纤维结构不良的SPECT/CT骨显像及临床特点

目的分析骨纤维结构不良的SPECT/CT骨显像结果,探讨其核医学显像特征及鉴别要点。方法回顾性分析我院34例经病理或随诊证实为骨纤维结构不良患者的SPECT/CT影像学特点,按病灶数量分为单发骨纤维结构不良病灶组(n=25)及多发病灶组(n=9),比较两组患者的临床资料、病灶特点及放射性分布特点。结果34例病例中,20例有疼痛症状(58.8%),但两组差异无统计学意义(χ^(2)=1.045,P=0.307)。多病灶组年龄较单病灶组小(t=17.315,P=0.018);两组血清白细胞水平、中性粒细胞水平、C反应蛋白、碱性磷酸酶及肿瘤指标(癌胚抗原、甲胎蛋白、CA199、CA724、CYFRA21-1、神经元特异性烯醇化酶、胃泌素释放肽前体)的差异均无统计学意义(P>0.05)。病变多见于四肢长骨,病变类型以磨玻璃样及囊状改变多见,多病灶型出现磨玻璃样改变的概率较大(χ^(2)=8.579,P=0.003),而丝瓜络样、地图样及囊状改变等征象在两组间出现频率的差异无统计学意义(P>0.05);34例全部病灶均为放射性异常浓聚,多病灶型常见集中于一侧的放射性浓聚优势灶。结论SPECT/CT可通过一次全身成像,观察全身骨多部位病灶,分析各病灶的解剖结构及代谢状态,可作为骨纤维结构不良的鉴别与诊断的重要补充检查方法。

SPECT/CT骨显像对骨转移性病灶的诊断价值

目的评价单光子发射计算机断层显像(SPECT)/X线计算机断层显像(CT)在脊柱、肋骨良恶性病变中的诊断价值。方法对全身骨显像中表现为脊柱、肋骨出现异常核素浓聚灶(病灶数目≤3个)的患者,行局部骨断层,同时获得局部骨断层图像、同机定位CT图像以及两者的融合图像。所有病例均以病理、磁共振结果或1年以上随诊为最终诊断结果。结果41例患者85处病灶中,42处诊断为肿瘤骨转移,占总病灶数的49.4%;43处诊断为良性病变,占总病灶数的50.6%。全身骨显像与SPECT/CT对病灶诊断的敏感性分别为90.5%、97.6%,特异性分别为16.3%、93.0%,准确性分别为52.9%、95.0%。结论SPECT/CT可以明显提高脊柱、肋骨病灶诊断的特异性和准确性,对鉴别脊柱、肋骨良恶性病变有重要的临床应用价值。

SPECT/CT骨显像作为肿瘤患者随访检查的临床价值

目的探讨分析SPECT/CT骨显像应用在肿瘤患者术后随访中的价值。方法回顾性分析104例均已行骨显像及骨密度检查的患者,其中男16例,女88例,平均年龄(62. 63±13. 08)岁。以骨密度诊断结果结合患者体征及临床随访结果作为诊断骨质疏松的金标准,对比骨显像及骨密度检查结果的一致性。分析骨显像及骨密度测定对于诊断骨质疏松的正确率、特异度、灵敏度。根据肿瘤患者行SPECT/CT骨显像检出的骨转移阳性率,结合临床随访及病理结果确诊骨转移的情况,综合分析SPECT/CT骨显像检查作为肿瘤患者随访项目的临床价值。结果骨显像与骨密度对于诊断骨质疏松进行一致性检验,Kappa系数为0. 738。骨显像诊断骨质疏松的准确度为92%,特异度为75%,灵敏度为96%。SPECT/CT骨显像发现肿瘤患者骨转移阳性率为36. 3%。结论 SPECT/CT骨显像与骨密度测定对诊断骨质疏松有较好的一致性,诊断骨质疏松的准确度及灵敏度较高,可替代肿瘤患者随访中的骨密度测定来诊断骨质疏松。

SPECT/CT骨显像对骨转移性病灶的诊断价值

目的评价单光子发射计算机断层显像(SPECT)/X线计算机断层显像(CT)在骨骼系统良恶性病变中的诊断价值。方法对全身骨显像中表现为脊柱、肋骨出现异常核素浓聚灶(病灶数目≤3个)的患者,行局部骨断层,同时获得局部骨断层图像、同机定位CT图像以及两者的融合图像。所有病例均以病理、磁共振结果或1年以上随诊为最终诊断结果。结果 41例患者85处病灶中,42处诊断为肿瘤骨转移,占总病灶数的49.4%;43处诊断为良性病变,占总病灶数的50.6%。全身骨显像与SPECT/CT对病灶诊断的敏感性分别为90.5%、97.6%,特异性分别为16.3%、93.0%,准确性分别为52.9%、95.0%。结论 SPECT/CT可以明显提高脊柱、肋骨病灶诊断的特异性和准确性,对鉴别脊柱、肋骨良恶性病变有重要的临床应用价值。

SPECT/CT骨显像在骨转移瘤中的应用价值

目的探究SPECT/CT骨显像在骨转移瘤中的应用价值。方法选取我院2017年5月-2020年5月收治的240例281处不典型病灶加做SPECT及同部位的CT检查,参考骨显像和CT检查对不典型病灶实施良性病灶、转移瘤及不确定可疑病灶的诊断,分析SPECT/CT骨显像在骨转移瘤中的应用价值。结果240例共检出281处病灶,其中SPECT检出良性病灶131个,恶性病灶130个,其中有20个可疑病灶没有明确诊断;CT检出良性病灶61个,恶性病灶100个,其中有120个可疑病灶没有明确诊断,两者差异具有统计学意义(P<0.01)。结论SPECT/CT骨显像在骨转移瘤中具有极高的应用价值。

SPECT/CT骨显像在肺癌骨转移诊断中的应用分析

目的:分析SPECT/CT骨显像在肺癌骨转移诊断中的应用和增益价值。方法:择取2015年6月—2017年6月我院收治的172例肺癌病患为研究对象。分别对其开展SPECT/CT骨显像和SPECT两种检查,分析结果。结果:172例病患中,病灶数量共计276个。184个为恶性,92为良性。恶性病灶内,经SPECT/CT骨显像证实,骨转移176个,良性8个。SPECT骨显像骨转移灶152个,良性12个,性质未定20个。良性病灶内,SPECT/CT显示骨转移病灶8个,良性84个,SPECT骨显像转移20个,性质未定16个,良性56个。与SPECT/CT相比,SPECT法在诊断癌症骨转移灵敏性虽高,但特异性差,P<0.05.结论:使用SPECT/CT骨显像为肺癌骨转移者开展相关检查,可取得满意成效,对于尽早发现诊断骨转移,促进疾病转归,控制疾病进展以及提升病患生活质量来讲,均有相当重要现实意义,值得进一步推广使用。

SPECT/CT骨显像在肿瘤骨转移患者中的应用观察

目的:探索SPECT/CT骨显像在检查肿瘤骨转移患者中的实践应用情况。方法 :将选取本院住院部内2017年10月—2018年9月时间范围内514例具备恶性肿瘤骨的患者进行检查,本着以人数相同且随机的基本性原则进行随机抽取,将514例患者分为两组,且两组患者具有核素浓聚灶特征。其中,对该组患者使用骨显像检查,并使用SPECT和CT设备进行全身扫描,对检测的图像进行融合,定义该组患者为观察组。并对该患者使用SPECT全身骨显像方法进行检查,定义该组患者为普通组,最终对两组患者检测结果的进行比较,分析其检测结果与诊断结果的符合程度。结果:在514例患者中,结果显示共有骨转移患者49例,其中观察组有28例,普通组有21例。发现其使用SPECT/CT的灵敏参数(96.43%)高于SPECT全身骨显像的灵敏度参数(90.48%),且两组之间具有统计学差异(P <0.05)。结论:SPECT/CT在检测肿瘤骨的具有较强的观察性意义,可以将该方法全面应用至检测与观察中,有效实现了转移患者的诊断,该方法能具有筛查的意义,有待进一步推广。

SPECT/CT骨显像在肺癌骨转移诊断中的应用分析

分析SPECT/CT骨显像在肺癌骨转移诊断中的应用及价值。方法:选取2020年2月至2022年2月我院收治的172例肺癌患者为研究对象。分别进行SPECT/CT骨显像和SPECT检查,并对结果进行分析。结果:172例患者有276个病灶。184例为恶性,92例为良性。恶性病灶中,经SPECT/CT骨显像证实骨转移176例,良性骨转移8例。SPECT 骨扫描显示152处骨转移,其中12处为良性,20处未确诊。良性病变中,SPECT/CT示骨转移8例,良性84例,骨转移20例,未确诊16例,良性56例。与SPECT/CT相比,SPECT对肿瘤骨转移的诊断敏感性较高,但特异性较差,P<0.05。结论:采用SPECT/CT骨显像对肺癌骨转移患者的治疗效果满意。对于早期发现和诊断骨转移瘤、促进疾病预后、控制疾病进展、提高患者生活质量具有重要的现实意义,值得进一步推广应用。

SPECT/CT融合骨显像联合碱性磷酸酶诊断肺癌骨转移的价值研究

目的:研究SPECT/CT融合骨显像联合碱性磷酸酶诊断肺癌骨转移的价值。方法:选取2017年5月~2022年5月在厦门大学附属中山医院接受治疗的肺癌患者218例,然后通过比较分析SPECT/CT融合骨显像和碱性磷酸酶诊断结果,最终得出联合诊断的价值。结果:非小细胞癌患者发生骨转移的概率更高,血清ALP含量与骨转移病灶数目呈正相关,联合诊断骨转移的准确率更高。结论:SPECT/CT融合骨显像联合碱性磷酸酶诊断肺癌骨转移有一定的价值,可以有效提高诊断的准确率。

数字化X射线摄影与SPECT核素骨显像联合诊断股骨粗隆间骨折的价值

目的:探讨数字化X射线摄影与单光子发射计算机体层扫描(SPECT)核素骨显像对股骨粗隆间骨折的应用价值。方法:选择2017年1月至2020年12月在石家庄市人民医院就诊并诊断为股骨粗隆间骨折的70例患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组35例,观察组采用数字化X射线摄影联合SPECT核素骨显像进行诊断,对照组采用数字化X射线摄影进行诊断,对比两组诊断结果的准确性。结果:经影像学检测,观察组35例患者中确诊31例(占88.6%),对照组35例患者中确诊24例(占68.6%),观察组诊断准确率高于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=4.158,P<0.05)。术前经影像诊断,观察组诊断的骨折块数为(3.57±0.50)块,对照组诊断的骨折块数为(2.67±0.40)块,观察组骨折诊断块数高于对照组,差异有统计学意义(t=8.315,P<0.05);观察组中骨质连续性5例,非连续性30例,对照组中骨质稳定性13例,非稳定性22例,观察组更接近术中骨质连续性和稳定性,两组连续性和稳定性比较差异有统计学意义(x^(2)=12.857、4.644,P<0.05)。结论:数字化X射线摄影联合SPECT核素骨显像对股骨粗隆间骨折具有较高的诊断价值,可为临床诊断提供重要的参考依据。