蜘蛛臂气动肢体定位装置结合灌洗液温度在肩关节镜手术配合中的应用

目的在肩关节镜手术配合中运用蜘蛛臂气动肢体定位系统(SPIDER)装置结合灌洗液温度护理干预方案,观察分析该方案的应用方法与价值。方法选取2022年1月—2023年6月于威海市妇幼保健院接受肩关节镜手术治疗的80例患者,按随机抽签法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用沙滩椅体位+24℃室温灌注液护理干预,观察组采用SPIDER装置+37℃恒温灌洗液护理干预,比较两组患者手术操作时间、低体温发生情况及实验室检查结果。结果观察组手术操作时间、术后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均短于对照组,术中低体温发生率、纤维蛋白降解产物、D-二聚体均低于对照组,术后纤维蛋白原、术中(30 min、60 min、90 min)及术后15 min体温均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前体位摆放时间、麻醉时间、灌洗液总量、静脉补液量、术后24 h引流量、术前凝血指标、术前纤溶指标、术前15 min体温数值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论将SPIDER装置结合灌洗液温度护理干预方案运用于肩关节镜手术配合可缩短手术时间,降低术中低体温发生率,改善凝血指标与纤溶指标,有利于加快患者术后康复,值得临床应用。

CT定位应用改良式微创装置治疗高血压性脑出血58例研究

目的探讨高血压性脑出血的微创治疗方法及疗效。方法对本院2006年2月至2007年9月,应用CT定位应用改良式微创装置治疗高血压性脑出血58例进行总结。结果58例中出院时存活47例,19例意识清醒,肢体功能恢复,生活自理。21例意识清醒,但留有肢体转偏瘫或部分失语,生活部分自理;7例生活不能自理;死亡11例。结论CT定位应用改良式微创装置治疗高血压性脑出血,操作简便、创伤小、疗效好、费用低,易在基层医院中应用。

蜘蛛臂气动肢体定位装置在沙滩椅位肩关节镜手术中的应用

目的探讨在沙滩椅体位肩关节镜手术中应用蜘蛛臂气动手术定位系统（SPIDER）在肢体定位装置的临床效果。方法2009年8月至2010年8月对我院18例肩袖损伤患者进行关节镜下肩关节探查、肩袖缝合手术，其中9例患者在标准沙滩椅手术体位下进行手术，9例采用沙滩椅体位联合SPIDER肢体定位装置摆置手术体位，术后对两组患者的术前体位摆置时间、手术操作时间、医生对手术体位满意度和术后并发症进行随访分析。结果术前体位摆置时间：标准沙滩椅位平均（27．0±6．7）min，沙滩椅体位联合SPIDER肢体定位装置平均（31．0±7．9）min，两组比较差异无统计学意义（t=-1．158，P〉0．05）；手术操作时间两组分别为（78．2±12．7）min和（66．2±15．4）min，沙滩椅体位联合SPIDER肢体定位装置组较前者短，但组间比较差异无统计学意义（t=1．803，P〉0．05）；沙滩椅体位联合SPIDER肢体定位装置组医生对手术体位满意度为88．9％，而标准沙滩椅位组为77．8％；两组患者均未发生与手术体位相关的并发症。结论SPIDER肢体定位装置在沙滩椅体位肩关节镜手术中允许外科医生在手术过程中在无菌区域自行进行复杂的位置变化，对手术体位的满意度高，具有较好的实用性、先进性、科学性，值得临床推广应用。