气管内脉搏氧饱和度监测的信号来源及其影响因素

目的探索气管内脉搏氧饱和度监测的信号来源,并观察影响信号质量的相关因素。方法将杂种犬麻醉后经口腔插入前端贴附一次性儿童氧饱和度探头的气管导管。开胸直视下,让气管内氧饱和度探头发射的红光对准单侧气管旁大动脉,暂时阻断气管旁大动脉,观察阻断前后经气管脉搏血氧饱和度(SptO2)的脉搏光容积描记(PPG)波形和读数变化。用照片采集SptO2的最佳信号,调节气管导管套囊内压力,观察不同套囊压力下机械通气与否对信号波形和读数的影响,并与来自犬尾的脉搏氧饱和度(SpO2)做比较。结果当气管内氧饱和度探头所对准的气管旁大动脉被阻断时,SptO2的信号消失。机械通气和套囊压力均可使SptO2信号产生变化(P<0.001)。套囊压力为0、10 cm H2O时SptO2信号与套囊压力为20～60 cm H2O时相比差异有统计学意义(P<0.001),机械通气下的SptO2波形与无机械通气时不同(P<0.01),且与SpO2的差异有统计学意义(P<0.01)。结论SptO2的信号主要来自于气管周围的大动脉而非气管壁本身,气管套囊压力与机械通气对SptO2信号的读数均有影响,套囊压力在20～60 cm H2O时比10 cm H2O的SptO2信号更好,机械通气主要影响信号的波形。

速尿对豚鼠耳蜗鼓阶外淋巴氧分压的影响

应用极谱式氧电极观察速尿对豚鼠耳蜗鼓阶外淋巴氧分压（ＳＴＰＯ２）的影响，并探讨ＳＴＰＯ２的改变与听觉的关系。结果显示：静注速尿后，血管纹缺血，ＳＴＰＯ２逐渐减低，听力下降；血管纹缺血越重，ＳＴＰＯ２下降得越多，听力就越差，且听功能随着ＳＴＰＯ２恢复而逐步改善，ＳＴＰＯ２变化与听区皮层诱发电位阈值改变呈线性相关，提示，耳蜗毛细胞能量代谢障碍可能是袢利尿剂耳毒性作用的主要原因。