小剂量尿激酶联合阿司匹林、氯吡格雷对进展性脑卒中患者NIHSS评分及SS-QOL评分的影响

目的观察小剂量尿激酶联合阿司匹林、氯吡格雷对进展性脑卒中(SIP)患者神经功能缺损(NIHSS评分)及生活质量(SS-QOL评分)的影响。方法选取2017年6月至2019年6月本院SIP患者78例,按照治疗方案分为两组,各39例。均实施对症治疗,在此基础上参照组实施阿司匹林或氯吡格雷治疗,联合组实施小剂量尿激酶+阿司匹林+氯吡格雷治疗。对比两组治疗效果、治疗前后NIHSS评分、SS-QOL评分、血小板相关指标[血小板聚集率(PAgT)、血小板黏附率(PAdT)]、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果联合组总有效率为92.31%,高于参照组74.36%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者PAgT、PAdT比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗2周后,联合组PAgT、PAdT分别为(28.09±3.18)%、(34.75±2.27)%,均低于参照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前,两组患者Lp-PLA2、Hcy、hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗2周后,联合组血清Lp-PLA2、Hcy、hs-CRP水平分别为(21.71±4.33)μg/L、(9.74±3.09)μmol/L、(1.63±0.20)mg/L,均低于参照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前,两组患者NIHSS、SS-QOL评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗2周后,联合组NIHSS评分为(6.09±1.13)分,低于参照组,SS-QOL评分为(82.04±3.96)分,高于参照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论小剂量尿激酶联合阿司匹林、氯吡格雷治疗SIP,疗效确切,能抑制血小板聚集,降低血清Lp-PLA2、Hcy、hs-CRP水平,减轻神经功能缺损,提高生活质量。

血塞通注射液辅治急性脑梗死的临床效果

目的 观察血塞通注射液辅治急性脑梗死(ACI)的临床效果。方法 选取2021年10月—2022年3月怀化市中医医院收治的ACI患者110例,根据随机数字表法分为研究组(n=55)和对照组(n=55)。2组均接受西药常规治疗,对照组在西医常规治疗基础上予丁苯酞氯化钠注射液治疗,研究组在对照组基础上予血塞通注射液治疗,2组均持续治疗7 d。比较2组临床疗效,治疗前后血脂[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分及不良反应。结果 研究组总有效率为92.73%,高于对照组的76.36%(χ^(2)=5.636,P=0.018)。治疗7 d后,2组血清TC、TG、LDL-C水平低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且研究组降低/升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组NIHSS评分低于治疗前,SS-QOL评分高于治疗前,且研究组变化幅度大于对照组(P均<0.01)。研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(7.27%vs.12.73%,χ^(2)=0.909,P=0.340)。结论 血塞通注射液辅助治疗ACI疗效显著,可有效调节患者血脂水平,显著降低NIHSS评分,改善患者生活质量,且未明显增加不良反应。

系统护理干预应用于脑卒中后抑郁患者临床效果分析

目的探究系统护理干预应用于脑卒中后抑郁患者临床效果观察。方法资料随机选自本院诊治的脑卒中且抑郁患者78例,按照随机数字表方法分成两组,每组39例,予以常规护理作对照组,予以系统性护理干预作研究组。结果研究组护理的满意度比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后两组SDS及SS-QOL评分均比干预前明显改善;且干预后研究组评分,比对照组优,比较差异具有统计学上的意义(P<0.05)。结论对脑卒中后抑郁患者,予以系统性护理干预,能有效改善患者抑郁状态及护理满意度,具有一定临床应用价值。

观察协同护理预防脑梗塞吞咽障碍并发吸入性肺炎的临床效果

为预防脑梗塞吞咽障碍患者出现AP,观察实施CCM的应用效果。方法 获得医院的伦理委员会批准后选择2021年1月-2022年12月我院所治疗的脑梗塞吞咽障碍患者80例为观察对象,随机分为对照组与观察组各40例,对照组接受常规护理,观察组织实施CCM,连续干预2个月,观察2组患者的AP发生率、吞咽障碍变化情况以及SS-QOL评分改善效果。结果 干预后观察组与对照组患者的AP发生率为5%Vs.15%,X2=5.324,P=0.726,干预后第4周和第8周,观察组SSA评分显著低于对照组,数据有统计学意义,P<0.05。干预后第4周和第8周观察组患者SS-QOL评分与对照组比较显著提升,数据有统计学意义,P<0.05。结论 对脑梗塞吞咽障碍患者采用CCM,能够有效防止患者出现AP,改善患者的吞咽功能,提高患者的SS-QOL评分,对促进患者获得良好康复效果意义显著。

芪血通络片联合氯吡格雷治疗脑梗死的疗效观察

目的探讨芪血通络片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月在新疆医科大第一附属医院十二师分院进行治疗的脑梗死患者118例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各59例。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,2片/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服芪血通络片,4片/次,3次/d。所有患者均治疗90 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分、BI指数评分、卒中专门生存质量量表(SS-QOL)评分、血脂和血液流变学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.1%、91.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分明显降低,FMA评分、BI指数和SS-QOL评分明显增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组上述评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血脂TC水平、血浆比黏度、高切黏度、红细胞压积均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者血脂和血液流变指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学差异(P<0.05)。结论芪血通络片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗脑梗死具有较好的临床疗效,可显著提高患者的神经功能、生活能力和生活质量,改善血脂和血液流变指标,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。

个体化的家庭康复指导模式在居家脑卒中患者康复治疗中的应用推广

探讨个体化家庭康复指导模式对居家脑卒中患者康复治疗中的应用效果与推广价值。方法 选择2020年1月至2020年12月来我社区门诊就诊的62例居家脑卒中患者,按随机数字法分成常规康复护理组n31与个体化家庭康复指导组n31。结果 两组干预前Fugl-Meyer评分、Bathel评分、SS-QOL评分数值差异不大(P>0.05),具有临床可比性;经6个月干预后Fugl-Meyer评分、Bathel评分、SS-QOL评分均比干预前明显改善,干预后研究组评分优于对照组,两组差别有显著意义(P<0.05)。结论 个体化的家庭康复指导模式用于居家脑卒中患者康复治疗的效果显著,在改善患者运动功能、提升患者生活自理能力、提高患者的生活质量方面发挥着重要的作用,值得推广和应用。

盘龙刺联合醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后疲劳:随机对照试验

目的:观察盘龙刺联合醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后疲劳的临床疗效。方法:将60例脑卒中后疲劳患者随机分为观察组(30例,脱落1例)和对照组(30例,脱落2例)。对照组采用醒脑开窍针刺法,穴取内关、水沟等,每次30min;观察组在对照组治疗基础上加用盘龙刺,取T1~L5夹脊穴,每次15min。两组均每日1次,每周6次,共治疗4周。分别于治疗前后比较两组患者疲劳评定量表(FAI)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)精力、改良Barthel指数(MBI)评分,并评定临床疗效。结果:治疗后,观察组患者FAI总分及各分项评分均较治疗前降低(P<0.05),对照组患者FAI总分及FAI-1、FAI-4评分较治疗前降低(P<0.05);观察组患者FAI总分及FAI-1、FAI-2、FAI-4评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者SS-QOL精力、MBI评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组患者SS-QOL精力评分高于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为72.4%(21/29),优于对照组的46.4%(13/28,P<0.05)。结论:盘龙刺联合醒脑开窍针刺法可有效缓解脑卒中后疲劳患者疲劳症状,并改善其生活质量。

大柴胡汤加减治疗中风后不寐少阳阳明热证的临床疗效观察

【目的】观察大柴胡汤加减治疗中风(脑卒中)后不寐(失眠)少阳阳明热证的临床疗效。【方法】将78例中风后不寐少阳阳明热证患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例。2组患者均给予脑卒中后常规基础治疗,在此基础上,治疗组给予大柴胡汤加减治疗,对照组给予口服阿普唑仑片治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)连续治疗2周后,治疗组的总有效率为87.2%(34/39),对照组为69.2%(27/39),组间比较,治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的PSQI评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对PSQI评分的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的SS-QOL评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且治疗组对SS-QOL评分的提高作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】大柴胡汤加减治疗中风后不寐少阳阳明热证患者疗效确切,可有效改善患者睡眠质量,提高患者生活质量。

超早期康复护理在高血压脑出血患者术后应用的效果

分析超早期康复护理在高血压脑出血患者术后应用的效果。方法 选取本院2020年01月-2023年01月间40例高血压脑出血术后患者作为观察对象,随机分组,分为对照组(常规护理)和观察组(超早期康复护理),各20例,比较效果。结果 观察组各指标优于对照组(P<0.05)。结论 在高血压脑出血病人中,超早期康复护理的实施,在促进功能康复等方面,其应用价值要优于常规护理,可进一步降低相关并发症的发生风险,帮助患者尽快恢复正常功能,改善生活质量,可推广。