镜像运动疗法对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响

目的探讨镜像运动疗法对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响.方法将90例脑梗死偏瘫患者采用随机数字表法分为观察组与对照组,各45例.两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上给予镜像运动疗法,观察3个月.治疗前后采用Fugl-Meyer评测法及简易上肢功能检查方法评定两组患者的肢体功能,采用美国国立卫生研究院卒中量表评定两组患者的神经功能,采用脑卒中专门化生活质量量表评定两组患者的生活质量.比较两组血清白介素-6、超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α水平.结果治疗后两组Fugl-Meyer评测法、简易上肢功能检查方法及脑卒中专门化生活质量量表各项评分均显著高于治疗前(P<0.05或0.01),观察组较对照组升高更显著(P<0.05或0.01).治疗后两组美国国立卫生研究院卒中量表评分均显著低于治疗前(P<0.01),观察组较对照组下降更显著(P<0.01).治疗后两组血清白介素-6、超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α水平均显著低于治疗前(P<0.01),观察组较对照组下降更显著(P<0.01).结论镜像运动疗法可以显著改善脑梗死患者的肢体功能,减轻炎症反应,提高生活质量,具有良好的应用价值.

王乐亭脾胃老十针+血府逐瘀汤联合西药综合治疗脑卒中后抑郁随机平行对照研究

[目的]观察王乐亭脾胃老十针+血府逐瘀汤联合西药综合治疗脑卒中后抑郁疗效。[方法]采用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法随机分为三组,对症及二级预防,改善脑循环、营养神经、控制血压、血糖、血脂、抗凝。对照组20例帕罗西汀,20mg/次,1次/d。中西医结合组20例血府逐瘀汤(柴胡、生地、桃仁、红花各10g,枳壳、赤芍各6g、川芎、桔梗各9g,牛膝10g,甘草6g),水煎服,1剂/d,早晚服;帕罗西汀治疗同对照组。针药并用组20例脾胃老十针:上脘、中脘、下脘、气海、内关、天枢、足三里,留针30min,1次/d,5次/周;血府逐瘀汤、帕罗西汀同中西医结合组。连续治疗8周为1疗程。观测汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中风生存质量量表(SS-QQL)评分、脾胃症候积分、不良反应。连续治疗8周(1疗程),判定疗效。[结果]针药并用组显效10例,有效10例,无效0例,总有效率100.00%;中西医结合组显效3例,有效17例,无效0例,总有效率100.00%;对照组显效0例,有效13例,无效7例,总有效率65.00%,临床疗效针药并用组、中西医结合组优于对照组(P<0.01);针药并用组显效优于中西医结合组(P<0.01)。HAMD评分三组均有改善(P<0.01),中西医结合组、针药并用组疗效明显优于对照组(P<0.01),针药并用组优于中西医结合组(P<0.01)。SS-QQL评分三组均显著升高(P<0.01);中西医结合组、针药并用组升高明显大于对照组(P<0.01),针药并用组大于中西医结合组(P<0.05)。脾胃症候量表评分三组均显著升高(P<0.01);中西医结合组和针药并用组升高明显大于对照组(P<0.01),针药并用组大于中西医结合组(P<0.05)。[结论]王乐亭脾胃老十针+血府逐瘀汤联合西药综合治疗治疗PSD,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。