圆锥角膜快速跨上皮交联手术前后Corvis ST参数的重复性及差异性

目的:评估圆锥角膜快速跨上皮交联手术前以及术后1mo Corvis ST参数的重复性及差异性。方法:研究纳入了30例30眼圆锥角膜患者进行分析。圆锥角膜患者术前和术后1mo分别进行三次Corvis ST重复测量。采用组内相关系数(ICC)、克伦巴赫alpha系数(Cronbach'α)、可重复性系数(RC)和变异系数(CV)评估Corvis ST参数的可重复性。采用配对t检验或Wilcoxon秩和检验评估术前与术后Corvis ST参数的差异。结果:术前39个Corvis ST参数中,26个(66.67%)参数重复性较好,6个(15.38%)参数重复性中等,7个(17.95%)参数的重复性较差。交联术后1mo,34个(87.18%)参数的重复性较好,3个(7.69%)参数重复性中等,2个(5.13%)参数的重复性较差。与术前相比,交联术后1mo圆锥角膜患者的眼压、生物力学校正眼压、第一次压平时间、曲率半径、第一次压平时的形变幅度、最大压陷偏离长度、角膜硬度参数值增加;而陡峭曲率、平坦曲率、平均曲率、第二次压平时间、2 mm最大形变幅度比值和综合半径值降低(均P<0.05)。结论:交联手术前和术后1mo Corvis ST参数均具有较好的可重复性,术后1mo圆锥角膜患者的角膜硬度较术前增加。

心电图运动试验非ST参数诊断冠心病的临床价值探讨

34例患者接受冠状动脉造影和亚极量平板运动试验,探讨△Q-Tc、△RST、△R和△Q_(CM_5)等部分非ST参数诊断冠脉病变的准确性。结果表明△Q-Tc诊断冠心病的敏感度、特异度及诊断总符合率最佳,分别为77.8％、87.5％和82.4％,但与其余参数及ST参教相比无显著差异,提示各参数诊断价值相近,且均能反映冠脉病变的程度。△Q_(CM_5)是预测左前降支及包括其在内的多支冠脉病变的可靠指标,与ST参数联合应用可减少假阳性。

运动后非ST段参数改变对冠心病患者制定运动处方的指导意义

目的：运动后非ＳＴ段参数改变对冠心病患者制定运动处方的指导意义。方法：观察Ｊ－ＴＣ、Ｒ波振幅（包括ΔＲ、ΔＲＳＴ、∑Ｒ）指标的变化情况。结果：提示Ｊ－ＴＣ、Ｒ波振幅指标对慢性冠脉供血不足者运动试验阳性诊断率优于ＳＴ段参数。