急性心肌梗死经急诊PCI后心电图ST段下降幅度与糖化血红蛋白相关性研究

目的:探讨急性心肌梗死患者经急诊PCI治疗后心电图ST段下降幅度与糖化血红蛋白的相关性。方法:收治急性心肌梗死患者69例,经急诊PCI治疗成功,比较患者入院时及术后1 h的ECG,根据抬高的ST段下降的幅度将患者分为A、B两组:A组为ST段下降≥50,B组为ST段下降<50;测定所有患者的糖化血红蛋白值,观察并比较ST段下降幅度与糖化血红蛋白的相关性。结果:经急诊PCI治疗后,A组心电图抬高的ST段下降幅度明显高于B组,糖化血红蛋白明显低于B组(P<0.05);A组糖尿病患者明显少于B组(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者经急诊PCI治疗后心电图ST段下降幅度与糖化血红蛋白值密切相关,可将糖化血红蛋白值作为急性心肌梗死早期干预治疗的有效指标。

探讨急性心肌梗死溶栓后ST段的下降幅度和下降时间对预后的影响

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）溶栓后心电图ST段下降幅度和下降时间对预后的影响以及进一步治疗的价值。方法：将174例AMI患者按溶栓后1小时、2小时、3小时、1天、3天等各时段记录的心电图sT段恢复情况，分为ST段回降≥50％（A组），ST段回降〈50％（B组）。比较两组的1个月和6个月住院心脏性病死率和左室功能，比较两组住院期间CPK、CD—MB峰值与ST段回降幅度的关系，比较两组溶栓后各时段心脏性病死率。对sT段反复波动者、左室功能差者进一步治疗。结果：两组1个月CPK峰值、CK—MB峰值、心脏性病死率和左室射血分数（LVEF）差异有统计学意义（P〈0．05）；6个月心脏性病死率和左室射血分数差异无统计学意义（P〉0．05），建议B组加强抗心绞痛、保护心功能治疗，或行PTCA术＋冠脉支架植入术。结论：心电图监测AMI溶栓后ST段的变化，有助于对预后评估并及时为高危患者中远期治疗提供指导。