ST段平直延长与活动平板运动试验阳性相关性探讨

目的 :探讨 ST段平直延长与活动平板运动试验阳性间的相关性 ,评价活动平板运动试验在早期冠心病诊断中的价值。方法 :对延长组 (ST段平直延长 0 .12 s)和对照组 (ST段 <0 .12 s)进行活动平板运动试验 ,采用 Bruce方案。结果 :延长组 (90例 )活动平板运动试验阳性 5 2例 ,其中 18例 ST段平直延长 >0 .16s,对照组 (110例 )活动平板运动试验阳性 10例 ,两组间差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :ST段平直延长是预测活动平板运动试验阳性的参考指标 ,提示 ST段平直延长对冠心病 ,尤其是早期冠心病的诊断有一定的参考价值。

ST段平直延长对隐匿性冠状动脉机能不全诊断价值探讨

对56例ST段平直延长患者进行二阶梯心脏负荷试验,有35例运动试验阳性,占62.4％。结果表明:在冠心病早期,心肌轻度缺血心电图还没有表现出缺血性改变的情况下,已表现在R波为主的导联中出现ST段平直延长。ST段时间越长,心脏负荷试验阳性率的比例也较高。因此,ST段平直延长,对早期冠心病的诊断具有重要的临床价值。

ST段平直延长在冠心病诊断中的价值探讨

目的 :探讨ST段平直延长≥ 0 .12s对冠心病的诊断价值及ST段平直延长时间与冠状动脉狭窄严重程度的相关性。方法 :对 32例经冠脉造影证实的冠心病患者 (冠心病组 )和 35例正常对照组的常规心电图进行分析。结果 :两组ST段平直延长 (≥ 0 .12s)发生率有显著性差异 (P <0 .0 1) ,ST段平直延长诊断冠心病的敏感性为 87.5 % ,特异性为 74 .3% ,准确度为 81.0 % ,阳性预测值为 75 .7% ,阴性预测值为 86 .7%。冠心病组中 ,冠脉重度狭窄患者ST段平直延长时间与轻 -中度狭窄相比较无显著性差异。结论 :ST段平直延长≥0 .12s提示心肌缺血 ,对冠心病有较高的诊断价值。

异位心律失常及心脏传导阻滞的心电图诊断(续)

3．低血钙 正常人血清钙为2．25～2．75mmol／L，当血清钙低于2．25mmol／L时，即为低血钙。当血钙明显降低时，即可出现一些心电图改变，主要有：①ST段平直延长，其延长程度通常与低血钙的程度成正比；②Q—T间期延长；③T波低平、倒置或呈直立的小而尖的T波；④偶可见期前收缩。低血钙较少引起P波、P—R间期及QRS波群的变化（图9，图10）。

完全性左束支传导阻滞掩盖高钾血症心电变化1例

患者女,50岁。恶心、呕吐二天。入院前8小时查血钾4.80mmol/L,钠141mmol/L,氯102mmol/L,钙1.82mmol/L。心电图示:窦性心律,心率78次/min,P—R间期0.16s,QRS时间0.08s,Q—T间期0.48s,ST段平直延长,TⅠ、Ⅱ、Ⅲ、avL、avF、V4、V5、V6低平、浅倒置。以“急性胃炎”予抗感染、补液治疗（补钾2.0）,症状无改善。查体:P48次/min,BP12/8KPa。神志清,查体合作。两肺听诊正常。心界无扩大,心率48次/min,律齐。