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三种心电图标准对疑似ACS合并完全性左束支传导阻滞时被视为STEMI等危征的诊断价值 被引量:4
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作者 崔北辰 刘妍 +2 位作者 付燕 王聪 赵斌 《中国急救医学》 CAS CSCD 2023年第5期370-375,共6页
目的 探讨使用三种心电图诊断标准对急诊科拟诊为急性冠脉综合征(ACS)患者合并完全性左束支传导阻滞(CLBBB)时被视为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)等危征,最终经急诊冠脉造影证实发生急性心肌梗死的诊断能力。方法 回顾性分析41例在急诊科... 目的 探讨使用三种心电图诊断标准对急诊科拟诊为急性冠脉综合征(ACS)患者合并完全性左束支传导阻滞(CLBBB)时被视为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)等危征,最终经急诊冠脉造影证实发生急性心肌梗死的诊断能力。方法 回顾性分析41例在急诊科拟诊为ACS合并CLBBB的患者,均经急诊完善冠脉造影后收入心内科重症监护单元(CCU),最终诊断分为AMI组(n=15)和非AMI组(n=26),分别使用巴塞罗那标准、Sgarbossa标准和Smith标准对两组患者心电图进行评测,绘制各诊断标准受试者工作特征(ROC)曲线,并得出ROC曲线下面积(AUC),分别计算敏感度(SEN)、特异度(SPE)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和准确度(CP),并进行解读。结果 巴塞罗那标准对在急诊科拟诊为ACS患者合并CLBBB时,经急诊冠脉造影证实诊断并治疗的AMI的AUC为0.947(P<0.001),其SEN、SPE、PPV、NPV、CP分别为92.9%、92.0%、86.7%、95.8%、92.3%;Sgarbossa≥3标准诊断AMI的AUC为0.647(P=0.120),其SEN、SPE、PPV、NPV、CP分别为35.7%、96.0%、83.3%、72.7%、74.4%;Sgarbossa≥2标准诊断AMI的AUC为0.604(P=0.273),其SEN、SPE、PPV、NPV、CP分别为42.9%、84.0%、60.0%、72.4%、69.2%;SmithⅢ标准诊断AMI的AUC为0.795(P=0.002),其SEN、SPE、PPV、NPV、CP分别为71.4%、92.0%、83.3%、85.2%、84.6%;SmithⅣ标准诊断AMI的AUC为0.656(P=0.099),其SEN、SPE、PPV、NPV、CP分别为50.0%、84.0%、63.6%、75.0%、71.8%;SmithⅤ标准诊断AMI的AUC为0.614(P=0.228),其SEN、SPE、PPV、NPV、CP分别为28.6%、96.0%、80.0%、70.6%、71.8%。巴塞罗那标准对在急诊科拟诊为ACS患者合并CLBBB时经急诊冠脉造影证实,诊断AMI的AUC、SEN、SPE、PPV、NPV、CP均高于Sgarbossa标准和Smith标准(P<0.001)。结论 急诊科拟诊为ACS合并CLBBB的患者中,应用心电图的巴塞罗那标准诊断AMI具有准确、简洁、实用的特点。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征(ACS) ST段抬高型心肌梗死(STEMI) 左束支传导阻滞(CLBBB) 心电图(ECG) 巴塞罗那标准
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血清PAI-1、RBP4水平对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI后无复流的预测价值 被引量:5
2
作者 刘明 张阳阳 谭伟 《山东医药》 CAS 2023年第16期22-25,30,共5页
目的探讨血清纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后无复流的预测价值。方法选取129例STEMI患者为STEMI组,根据PCI后心肌梗死溶栓治疗血流分级分为无... 目的探讨血清纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后无复流的预测价值。方法选取129例STEMI患者为STEMI组,根据PCI后心肌梗死溶栓治疗血流分级分为无复流组38例和复流组91例,另选取同期55例体检健康者为对照组。收集STEMI患者临床资料,采用酶联免疫吸附法检测血清PAI-1、RBP4。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PAI-1、RBP4水平对STEMI患者PCI后无复流的预测价值。结果与对照组比较,STEMI组血清PAI-1、RBP4水平升高(P均<0.05)。与复流组比较,无复流组血清PAI-1、RBP4水平升高(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增加和低密度脂蛋白胆固醇、PAI-1、RBP4升高为STEMI患者PCI后无复流的独立危险因素(P均<0.05),左心室射血分数升高为保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清PAI-1、RBP4水平预测STEMI患者PCI后无复流的曲线下面积大于PAI-1、RBP4单独预测(P均<0.05)。结论STEMI患者血清PAI-1、RBP4水平升高与PCI后无复流有关,血清PAI-1联合RBP4预测PCI后无复流的价值较高。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 纤溶酶原激活物抑制剂1 视黄醇结合蛋白4 无复流
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重组人脑钠肽与硝酸甘油对非ST段抬高ACS伴AHF患者心肌缺血及心功能水平的影响 被引量:9
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作者 孙勇 操淮芳 +2 位作者 王刚 季娟娟 缪冬冬 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第10期1226-1229,共4页
目的比较重组人脑钠肽(rhBNP)与硝酸甘油(NIT)对非ST段抬高急性冠脉综合征(ACS)伴急性心力衰竭(AHF)患者心肌缺血及心功能水平的影响。方法将92例ST段抬高ACS伴AHF患者随机分为rhBNP组与NIT组,每组46例,在常规治疗基础上,rhBNP组采用重... 目的比较重组人脑钠肽(rhBNP)与硝酸甘油(NIT)对非ST段抬高急性冠脉综合征(ACS)伴急性心力衰竭(AHF)患者心肌缺血及心功能水平的影响。方法将92例ST段抬高ACS伴AHF患者随机分为rhBNP组与NIT组,每组46例,在常规治疗基础上,rhBNP组采用重组人脑钠肽治疗,NIT组采用硝酸甘油治疗。统计两组治疗前后血压、血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酐(Cr)水平、Killip分级、心绞痛发作情况、心功能及超声心动图指标,并统计两组患者治疗期间的不良反应发生情况和心脏不良事件。结果治疗后两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、动脉血氧分压(PaO_2)、NT-proBNP、Cr各项指标水平均较治疗前显著下降(P<0.05),其中SBP、DBP、HR、PaO_2、NT-proBNP等5项指标水平在治疗后24 h、72 h组间比较均有统计学意义(P<0.05),rhBNP组下降更为显著,Cr未表现有明显组间差异(P>0.05);治疗72 h两组患者的Killip分级、心绞痛发作次数及总导联数(NST)与数值总和(∑ST)均较治疗前显著改善(P<0.05),且改善效果均以rhBNP组更为明显,与NIT组比较有统计学意义(P<0.05);治疗1周,两组患者的左室射血分数(LVEF)均较治疗前显著升高(P<0.05),左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)较治疗前显著减小(P<0.05),且治疗1周后组间比较rhBNP组明显好于NIT组(P<0.05);治疗期间各项不良反应及随访1月的心脏不良事件(MACE)的发生率均为NIT组高于rhBNP组,其中低血压、低钾血症、低钠血症及3类MACE事件发生率的组间比较无统计学意义(P<0.05),头痛与室性心律失常的发生率组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论静脉应用重组人脑钠肽治疗非ST段抬高ACS伴AHF可显著改善患者的心肌缺血及心功能水平。 展开更多
关键词 重组人脑钠肽 硝酸甘油 非ST段抬高急性冠脉综合征 急性心力衰竭
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急诊非ST-T抬高急性冠脉综合征早期危险分层的临床意义 被引量:2
4
作者 朱继红 刘巍 《中国医药导刊》 2002年第6期403-404,共2页
目的:评价早期危险分层对于急诊的非ST-T抬高的急性冠脉综合征患者诊断及治疗的临床意义。方法:根据症状,心电图,肌钙蛋白进行危险分层,高危患者即刻行冠脉造影,并选择治疗方法,低危患者经入院药物治疗一段时间后行冠脉造影检查。通过... 目的:评价早期危险分层对于急诊的非ST-T抬高的急性冠脉综合征患者诊断及治疗的临床意义。方法:根据症状,心电图,肌钙蛋白进行危险分层,高危患者即刻行冠脉造影,并选择治疗方法,低危患者经入院药物治疗一段时间后行冠脉造影检查。通过冠脉造影结果对危险分层及治疗干预进行评价。结果:高危患者的血管病变支数及闭塞程度大于90%血管支数明显高于低危组。高危患者较低危患者有更多需进行血管重建治疗。结论:对非ST-T抬高急性冠脉综合征患者进行早期危险分层,高危患者立即行冠脉造影有助于发现危险病变,积极进行干预,但远期愈后需进一步评价。 展开更多
关键词 非ST-T抬高急性冠脉综合征 危险分层 冠脉造影 诊断 治疗 急诊
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髓过氧化物酶在非 ST 段抬高急性冠状动脉综合征诊断和预后中的临床应用 被引量:6
5
作者 喻红波 刘阳 +5 位作者 罗俊卿 刘新国 简明 黄美良 罗旦 李学峰 《现代检验医学杂志》 CAS 2015年第3期77-79,共3页
目的:评价血清髓过氧化物酶(MPO)对非 ST 段抬高心肌梗死(NSTE MI)的诊断价值,并探讨其与非 ST 段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE ACS)的预后关系。方法检测61例不稳定心绞痛(UAP)和54例 NSTE MI 患者血清髓过氧化物酶(MPO)... 目的:评价血清髓过氧化物酶(MPO)对非 ST 段抬高心肌梗死(NSTE MI)的诊断价值,并探讨其与非 ST 段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE ACS)的预后关系。方法检测61例不稳定心绞痛(UAP)和54例 NSTE MI 患者血清髓过氧化物酶(MPO)和心肌肌钙蛋白(cTnI)水平,应用受试者工作特征曲线(ROC Curve)比较 MPO 和 cTnI 对 NSTE MI 的价值;同时随访比较106例 NSTE ACS 患者1年内发生主要心脏不良事件的发生情况。结果NSTE MI 组与 UAP 组MPO 值分别为672±418 ng/ml 和459±328 ng/ml,差异有统计学意义(t =3.928,P <0.001)。cTnI 值分别为558±261 pg/ml 和405±278 pg/ml,差异均有统计学意义(t=3.089,P =0.003)。ROC 曲线分析结果显示 MPO 诊断 NSTE MI 的最佳 cutoff 值382 ng/ml,此时曲线下面积0.726,敏感度92.6%,特异度39.8%;cTnI 的最佳 cutoff 值484 pg/ml,此时曲线下面积0.799,敏感度65.5%,特异度92.3%。MPO 是 NSTE ACS 患者1年内发生主要心脏事件的独立危险因子,风险比值(OR)3.085(95% CI 1.585-5.662,P =0.032)。结论MPO 对 NSTE MI 的诊断具有较高敏感度,可辅助 cTnI诊断 NSTE MI,对 NSTE ACS 患者具有预后判断价值。 展开更多
关键词 非ST段抬高急性冠脉综合征 髓过氧化物酶
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非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者TIMI危险积分与血浆脑钠肽的相关性 被引量:3
6
作者 苏洪亮 陈玉敬 肖岳 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第9期677-679,共3页
目的探讨非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTEACS)患者TIMI危险积分与血浆脑钠肽(BNP)水平的相关性。方法收集85例非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者,以临床预测变量对其进行TIMI危险评分积分,并进行危险层次分层,酶联免疫吸附法检测患... 目的探讨非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTEACS)患者TIMI危险积分与血浆脑钠肽(BNP)水平的相关性。方法收集85例非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者,以临床预测变量对其进行TIMI危险评分积分,并进行危险层次分层,酶联免疫吸附法检测患者血浆脑钠尿肽水平,分析其与TIMI危险积分不同层次之间的关系。结果血浆BNP水平与TIMI危险积分呈正相关(r=0.71,P<0.05);随着TIMI危险积分评分值增加,患者血浆BNP水平亦逐渐升高,随访期主要心血管事件发生率也增多(P<0.05)。结论TIMI危险评分与BNP水平呈正相关,并与NSTACS预后有关,能够对NSTEACS患者进行危险分层。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 非ST段抬高型 TIMI危险积分 脑钠尿肽
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糯稻和非糯稻蜡质基因的新STS分子标记 被引量:9
7
作者 孙华钦 田洁 +2 位作者 郑家奎 蒋开锋 罗科 《应用与环境生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期461-463,共3页
通过对前人公布的糯性水稻蜡质基因全序列测定结果的分析,根据糯性水稻与非糯性水稻蜡质基因序列位点的差异,设计了两个基于PCR扩增反应的可特异识别糯性水稻的显性和共显性STS分子标记;同时在前人公布的非糯性水稻蜡质基因的不同类型(... 通过对前人公布的糯性水稻蜡质基因全序列测定结果的分析,根据糯性水稻与非糯性水稻蜡质基因序列位点的差异,设计了两个基于PCR扩增反应的可特异识别糯性水稻的显性和共显性STS分子标记;同时在前人公布的非糯性水稻蜡质基因的不同类型(Wxa和Wxb)的全序列比对分析的基础上,选取了两种基因型特定的差异位点,设计了两个基于PCR扩增反应用于特异识别这两种Wx基因的显性STS分子标记,并用新建立的标记对相应的水稻基因型进行了检测. 展开更多
关键词 直链淀粉含量(AC) 糯性水稻 非糯性水稻 STS分子标记 蜡质基因
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三联抗血小板药物对非ST段抬高性急性冠脉综合征患者血清炎症因子及内皮功能的影响 被引量:2
8
作者 朱传贵 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第1期17-20,共4页
目的探讨短期三联抗血小板药物对非ST段抬高性急性冠脉综合征(ACS)患者血清炎症因子和血管内皮功能的影响,为三联抗血小板药物治疗非ST段抬高性ACS提供进一步的临床依据。方法急性非ST段抬高性ACS患者82例,随机分为三联抗血小板药物治疗... 目的探讨短期三联抗血小板药物对非ST段抬高性急性冠脉综合征(ACS)患者血清炎症因子和血管内皮功能的影响,为三联抗血小板药物治疗非ST段抬高性ACS提供进一步的临床依据。方法急性非ST段抬高性ACS患者82例,随机分为三联抗血小板药物治疗组(治疗组)和二联抗血小板治疗组(对照组);观察组患者给予阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班三联抗血小板药物;对照组患者给予阿司匹林,氯吡格雷二联抗血小板药物。观察治疗48 h后患者血清炎症因子(hs-CRP、IL-6)及反映血管内皮功能的指标(ET-1、NO、PGI2)的水平变化情况。结果三联抗血小板药物较二联抗血小板药物更有效地降低非ST段抬高性ACS患者血清炎症因子及改善血管内皮功能,主要的不良反应为皮下瘀斑、牙龈出血。结论对于非ST段抬高性ACS患者,三联抗血小板药物在短期的抗炎、改善血管功能方面要优于二联抗血小板治疗,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 抗血小板聚集 非ST段抬高急性冠脉综合征 炎症因子 内皮功能
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盐酸替罗非班在非ST段抬高型急性冠脉综合征中的应用 被引量:8
9
作者 黄继侠 苏振琪 袁争百 《当代医学》 2010年第26期8-9,共2页
目的观察替罗非班(Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂)在非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)患者的临床应用效果。方法 2008年3月~2010年3月,86例在我科住院的NSTE-ACS患者,随机分成两组,对照组和替罗非班组。观察治疗1周内冠脉造影检查结果以及至少3个... 目的观察替罗非班(Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂)在非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)患者的临床应用效果。方法 2008年3月~2010年3月,86例在我科住院的NSTE-ACS患者,随机分成两组,对照组和替罗非班组。观察治疗1周内冠脉造影检查结果以及至少3个月内两组主要不良心脏事件发生率(死亡、顽固性缺血、再发心肌梗死)。结果与对照组相比,替罗非班组冠状动脉狭窄程度(≥70%)为16例(36%),对照组为24例(57%),差异有统计学意义(P<0.05)。主要不良心脏事件(顽固性缺血及死亡)发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班对非ST段抬高的急性冠脉综合征患者具有积极的治疗作用。 展开更多
关键词 替罗非班 急性冠脉综合征 非ST段
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深水井供水系统智能控制装置研究 被引量:1
10
作者 郑贵林 黄琦 陶志浩 《中国农村水利水电》 北大核心 2015年第7期85-88,93,共5页
针对大量分布的深水井二级泵组智能供水系统中泵组的测控保护及分级协调控制进行研究,提出并设计了以微处理主控制器iSmart为泵组协调控制单元、以智能电机控制器ST-SMC为泵组电力控制器的供水保护控制装置。智能电机控制器ST-SMC既具... 针对大量分布的深水井二级泵组智能供水系统中泵组的测控保护及分级协调控制进行研究,提出并设计了以微处理主控制器iSmart为泵组协调控制单元、以智能电机控制器ST-SMC为泵组电力控制器的供水保护控制装置。智能电机控制器ST-SMC既具备交流过零点投入和分断的先进零过度、无冲击技术,也具备在单交流周期内实现对泵组全方位保护的功能,包括缺相、过压、过流保护等。同时,ST-SMC还具备实时在线监控水泵运行状态的智能负载监测功能。该智能供水保护装置已在山西省某海拔1 500m村庄的深水井二级泵组供水系统中得到成功运行。该装置不仅保障了供水系统的可靠性,还延长了深水井的寿命,降低了能源成本。 展开更多
关键词 二级泵组 智能供水 交流零点
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肌钙蛋白及心电图对非ST段抬高急性冠脉综合征患者预后预测的意义 被引量:1
11
作者 任秀芬 刘雅峰 +1 位作者 曾秋 陈一之 《基层医学论坛》 2006年第11期978-980,共3页
目的评估肌钙蛋白测定及心电图变化对非ST段抬高急性冠脉综合征患者预后预测的价值。方法收集资料完整的非ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者238例,入院后即刻行12导联心电图检查及抽取静脉血做血清肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)检测,并根据心电图... 目的评估肌钙蛋白测定及心电图变化对非ST段抬高急性冠脉综合征患者预后预测的价值。方法收集资料完整的非ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者238例,入院后即刻行12导联心电图检查及抽取静脉血做血清肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)检测,并根据心电图变化及TnⅠ水平分组,观察各组住院期间主要心血管事件,并随访1个月 ̄6个月。结果ST段压低组的反复心绞痛发作及复合心血管事件较正常心电图组明显增多。所有非ST段抬高心肌梗死及31.9%不稳定性心绞痛患者的TnⅠ阳性,TnⅠ阳性组有明确冠心病诊断者较TnⅠ阴性组多,非致命性心肌梗死发生率增高,反复心绞痛发作增加,心血管事件增多。对复合心血管事件的预测,TnⅠ阳性因素较ST段压低因素的敏感性高(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,TnⅠ阳性较ST段压低因素对患者复合心血管事件有较高的独立预测价值。结论肌钙蛋白测定及心电图变化对非ST段抬高的急性冠脉综合征患者预后预测具有重要意义,而且TnⅠ阳性因素可能具有更高的独立预测性。 展开更多
关键词 非ST段抬高急性冠脉综合征肌钙蛋白Ⅰ 心电图 预后
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基于MT8980D串行总线的处理机间异步通信协议的研究
12
作者 张风松 张友鹏 《甘肃科技纵横》 2005年第4期28-28,共1页
为保证在多处理机环境下可靠有效地实现处理机间的通信,提出了一种新型内部异步通信协议ST-AC。
关键词 MT8980D 串行总线 处理机 异步通信协议 st-ac
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GRACE评分对非ST段抬高性急性冠状动脉综合征患者远期预后的评估价值 被引量:10
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作者 张韶辉 王铁成 +6 位作者 王建军 刘立新 魏广和 杨国良 戴雯 王乐坤 张娜娜 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期598-602,共5页
目的明确全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分对非sT段抬高性急性冠状动脉综合征(NSTE—ACS)患者出院后的远期预后评估价值。方法连续随访分析2009—01-2014—01住院诊断为NSTE—ACS的患者共895例,计算其GRACE评分。按照冠状动脉... 目的明确全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分对非sT段抬高性急性冠状动脉综合征(NSTE—ACS)患者出院后的远期预后评估价值。方法连续随访分析2009—01-2014—01住院诊断为NSTE—ACS的患者共895例,计算其GRACE评分。按照冠状动脉造影检查后采取的治疗方案分为三组:单纯药物治疗组(Drug组,n=463)、支架组(Stent组,n=371)和冠状动脉旁路移植术(CABG组,n=61)。生存分析采用Kaplan—Meier法;用Cox比例风险模型进行分析。计算ROC曲线下面积(AUC)评估GRACE评分对患者出院后发生心血管不良事件(MACE)的预测价值。结果研究完成随访895例,随访中位数为4.02年。在GRACE评分低危组(0—88分)、中危组(89—118分)、高危组(〉118分)中,MACE发生率分别为14.01%、36.16%及38.02%,组间比较差异有统计学意义(P〈0.01),低危组的MACE发生率相对较低。总MACE发生率在Drug组、Stent组、CABG组发生率分别为22.89%、42.43%及45.90%,组间比较差异有统计学意义(P〈0.001)。Drug组MACE发生率要低于Stent组和CABG组(P〈0.001)。ROC曲线分析发现,GRACE评分对Drag组远期预后具有诊断能力[AUC=0.676,95%CI(0.622,0.730),P〈0.01];而对Stent组联合CABG组的远期预后无诊断能力[AUC=0.567,95%CI(0.512,0.622),P=0.17]。Cox比例回归显示,GRACE评分对NSTE—ACS的长期预后评估有重要价值。结论GRACE评分对NSTE—ACS的远期预后评估有重要价值。GRACE评分由于未将冠状动脉影像纳入而导致其预测价值下降,其对单纯药物治疗的NSTE—ACS患者远期预后(≥6个月)能够较准确的评估,但对冠状动脉支架或CABG治疗术后患者的远期预后无评估能力。 展开更多
关键词 冠心病 非ST段抬高性急性冠状动脉综合征 GRACE评分 预后评估
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不同剂量阿托伐他汀治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征效果比较 被引量:4
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作者 刘勇 刘艳丽 +4 位作者 莫松柳 张利锋 李满洪 黄佳娜 赵洪磊 《中国临床新医学》 2019年第10期1071-1074,共4页
目的比较不同剂量阿托伐他汀治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的临床效果。方法选取2017-01~2018-12间住院治疗的41例非ST段抬高型急性冠脉综合征患者,采用随机数字表法将其分为治疗组(n=21)和对照组(n=20)。两组患者均予常规治疗,... 目的比较不同剂量阿托伐他汀治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的临床效果。方法选取2017-01~2018-12间住院治疗的41例非ST段抬高型急性冠脉综合征患者,采用随机数字表法将其分为治疗组(n=21)和对照组(n=20)。两组患者均予常规治疗,治疗组在常规用药基础上加用20mg阿托伐他汀;对照组在常规治疗基础上第1天口服80mg阿托伐他汀,后继续服用阿托伐他汀40mg/d,疗程均为6个月。比较两组患者治疗前后不同时间总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)等指标改变情况及心血管事件发生情况。结果治疗组与对照组在治疗后2周、4周及24周的血清TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);在治疗后2周及4周时,对照组TC、LDL-C水平低于治疗组,而TG水平高于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗24周时,治疗组与对照组TC、LDL-C、TG水平及心血管不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀(20mg/d)与阿托伐他汀(40mg/d)治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征,在降低血脂及减少心血管不良事件的发生上有着相似的作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 非ST段抬高型急性冠脉综合征 不同剂量 阿托伐他汀 临床效果
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心电图下壁导联ST段下移与左冠状动脉前降支“罪犯”血管的关系
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作者 杨海玉 赖兆新 方宏 《医学理论与实践》 2005年第10期1136-1137,共2页
目的:探讨急性冠脉综合征患者心电图下壁导联ST段下移与临床预后及左冠状动脉前降支'罪犯'血管病变部位之间的关系.方法:选择2000年1月~2005年1月住院诊治并行冠状动脉造影的急性冠脉综合征患者59例,依据冠状动脉造影所示左前... 目的:探讨急性冠脉综合征患者心电图下壁导联ST段下移与临床预后及左冠状动脉前降支'罪犯'血管病变部位之间的关系.方法:选择2000年1月~2005年1月住院诊治并行冠状动脉造影的急性冠脉综合征患者59例,依据冠状动脉造影所示左前降支'罪犯'血管病变部位与第一对角支起始部的关系分成两组,I组36例病变部位位于第一对角支发出前,Ⅱ组23例,病变位于第一对角支发出后.结果:I组36例占61.01%,Ⅱ组23例占38.98%.I组病人多数合并下壁导联ST段下移≥1mm,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联分别为81%,92%,79%.Ⅱ组多数ST段位于等电位线或ST段下移<1mm,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联分别为60%,61%,53%.结论:急性冠脉综合征患者入院时心电图下壁导联ST段下移可以预测'罪犯'血管病变部位位于第一对角支起始部近端,而ST段位于等电位线或ST段下移<1mm预示病变部位位于前降支远端. 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 心电图 ST段
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非ST段抬高型急性冠状动脉综合征病人急诊危重度分级和影响因素的研究进展 被引量:1
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作者 陈天喜 姜琴 +2 位作者 崔秋霞 沈红五 雷晓玲 《全科护理》 2021年第22期3078-3082,共5页
综述非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的急诊危重度分级和影响因素的研究进展,指出其存在的问题和未来研究的方向,旨在为急诊非ST段抬高型急性冠状动脉综合征急诊危重度分级决策的开展提供参考。
关键词 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征 急诊 危重度 分级 影响因素 综述
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GDF-15、HDL-C及cTnI检测联合CRUSADE评分在NSTE-ACS预后评估中的应用
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作者 柴博兰 刘晶晶 +1 位作者 王晓伟 王丽显 《分子诊断与治疗杂志》 2021年第3期500-503,508,共5页
目的探讨生长分化因子-15(GDF-15)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)检测联合出血风险(CRUSADE)评分评估非ST段抬高的急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)预后的预测价值。方法选取2015年1月至2018年1月本院住院部治疗的102例NST... 目的探讨生长分化因子-15(GDF-15)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)检测联合出血风险(CRUSADE)评分评估非ST段抬高的急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)预后的预测价值。方法选取2015年1月至2018年1月本院住院部治疗的102例NSTE-ACS患者设为观察组,根据CRUSADE评分分为低危组(n=34)、中危组(n=36)、高危组(n=32),选取同期110例体检的健康者为对照组。对比各组GDF-15、HDL-C及cTnI水平及不同预后的患者CRUSADE评分。随访3年,比较3组心肌缺血事件发生率、出血事件发生率及预后生存率,分析GDF-15、HDL-C及cTnI水平联合CRUSADE评分对NSTE-ACS患者预后死亡的预测价值。结果 GDF-15、cTnI水平:对照组<低危组<中危组<高危组,HDL-C水平:对照组>低危组>中危组>高危组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高危组GDF-15及cTnI水平显著高于中危组及低危组,HDL-C水平明显低于中危组及低危组,差异有统计学意义(P<0.05),3组GDF-15、HDL-C及cTnI水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。高危组心肌缺血事件发生率、出血事件发生率均显著高于中危组及低危组,差异有统计学意义(P<0.05)。GDF-15及cTnI高表达、HDL-C低表达、CRUSADE评分≥41分的患者死亡率更高(P<0.05)。GDF-15、HDL-C、c TnI水平、CRUSADE评分及四者联合检测RCC曲线下面积分别为:0.839、0.803、0.876、0.938、0.978,各指标曲线下面积以联合检测最大。结论 NSTE-ACS患者GDF-15、HDL-C、cTnI水平呈异常表达状态,三者检测联合CRUSADE评分评估NSTE-ACS患者预后死亡的价值较高。 展开更多
关键词 GDF-15 HDL-C cTnI 非ST段抬高 ACS
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非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清Hcy水平和GRACE评分与冠状动脉病变的相关性 被引量:12
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作者 李博 龙开超 刘伟 《海南医学》 CAS 2017年第3期366-369,共4页
目的探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平和全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选取2015年1月至2016年1月就诊于湖南省人民医院符合纳入标准的NSTE-ACS患者116... 目的探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平和全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选取2015年1月至2016年1月就诊于湖南省人民医院符合纳入标准的NSTE-ACS患者116例,其中非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组49例,不稳定型心绞痛(UAP)组67例,入院后所有患者均进行GRACE评分,同时第2天清晨空腹采集肘静脉血检测Hcy,与48例非冠心病患者进行对照比较,分析Hcy水平与GRACE评分的关联性以及Hcy水平和GRACE评分与冠脉病变支数的关系。结果 1 NSTE-ACS患者血清Hcy水平、GRACE评分与非冠心病组比较差异有统计学意义,UAP组、NSTEMI组Hcy水平分别为(16.3±5.7)μmol/L和(19.6±4.6)μmol/L,明显高于非冠心病组的(11.3±2.7)μmol/L;UAP组、NSTEMI组GRACE评分分别为(108.9±21.0)分和(133.4±26.3)分,明显高于非冠心病组的(99.0±16.0)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);2 NSTE-ACS患者血清Hcy水平随GRACE危险程度增加而显著升高,低危组、中危组、高危组Hcy水平分别为(12.7±3.1)μmol/L、(18.4±5.2)μmol/L、(22.4±5.1)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,NSTE-ACS患者血清Hcy水平与GRACE评分呈明显正相关(r=0.546,P<0.01);3 NSTE-ACS患者Hcy水平和GRACE评分与冠脉病变支数相关,三支血管病变组中Hcy水平、GRACE评分高于双支血管病变组,双支血管病变组高于单支血管病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NSTE-ACS患者Hcy水平与GRACE评分密切相关,结合Hcy水平测定与GRACE危险评分可提高对NSTE-ACS的预测,且一定程度上能反映冠状动脉病变程度,对NSTE-ACS早期介入治疗风险和预后评估有重要价值。 展开更多
关键词 非ST段抬高型急性冠脉综合征 同型半胱氨酸 GRACE评分 冠脉病变
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参麦注射液联合抗血小板药物对非ST段抬高ACS患者斑块性质、炎症反应的影响 被引量:4
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作者 芦新 杨波 《海南医学院学报》 CAS 2018年第1期12-15,共4页
目的:探讨参麦注射液联合抗血小板药物对非ST段抬高ACS患者斑块性质、炎症反应的影响。方法;选择在本院接受治疗的非ST段抬高ACS患者142例,随机分为对照组、参麦注射液组各71例。对照组在常规治疗基础上加入抗血小板药物,参麦注射液在... 目的:探讨参麦注射液联合抗血小板药物对非ST段抬高ACS患者斑块性质、炎症反应的影响。方法;选择在本院接受治疗的非ST段抬高ACS患者142例,随机分为对照组、参麦注射液组各71例。对照组在常规治疗基础上加入抗血小板药物,参麦注射液在常规治疗基础上加入参麦注射液联合抗血小板药物。对比治疗前、治疗1周后两组血清中斑块性质相关指标、炎症因子含量的差异。结果:治疗前,两组血清中代谢指标、脂质指标、细胞黏附分子、炎症因子含量的差异无统计学意义。治疗1周后,参麦注射液组血清代谢指标中Hcy、UA的含量较对照组低;血清中脂质指标ox-LDL、Lp-PLA2的含量较对照组低;血清中黏附分子sVCAM-1、sICAM-1的含量较对照组低;血清中炎症因子IL-1β、IL-6、IL-17、IL-23的含量较对照组低。结论:非ST段抬高ACS患者接受参麦注射液辅助治疗,可进一步稳定斑块并抑制全身炎症反应。 展开更多
关键词 非ST段抬高ACS 参麦注射液 斑块性质 炎症反应
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高可靠性交流不间断供电系统 被引量:1
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作者 匡莉娟 施洪昌 《兵工自动化》 2008年第4期85-87,共3页
为提高供电系统的工作可靠性,介绍了一种具有高可靠性的交流不间断供电系统的设计方法。该系统是由UPS(uninterrupted power supply)并联模块、电子切换开关、电子稳压器等组成。UPS的并联运行是提高电源系统运行可靠性和扩大供电容量... 为提高供电系统的工作可靠性,介绍了一种具有高可靠性的交流不间断供电系统的设计方法。该系统是由UPS(uninterrupted power supply)并联模块、电子切换开关、电子稳压器等组成。UPS的并联运行是提高电源系统运行可靠性和扩大供电容量的重要手段。由交流稳压器作为UPS的后备电源,提高了系统的可靠性。电子开关保证系统的在线零切换,真正做到对负载供电的不间断。组成系统的模块都可以进行在线维修和更换,可以提高系统的MTBF(mean time between failures),进一步提高系统的可靠性。 展开更多
关键词 UPS并联 交流稳压器 自动切换开关 实时数据显示 上位机通讯
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