血清D-D、NT-proBNP、TyG指数水平与急性ST抬高型心肌梗死患者冠脉狭窄程度及预后的相关性研究

目的分析急性ST抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者血清D-二聚体(D-D)、N末端前体脑钠肽(NT-proBNP)及三酰甘油-葡萄糖指数(TyG)水平与冠脉狭窄程度与预后的相关性。方法选2021年1月至2022年12月徐州医科大学附属医院心内科收治的178例ASTEMI患者,根据Gensini积分其分两组,低狭窄组患者76例,高狭窄组患者102例;再根据随访结果是否发生不良心血管事件(MACE),将患者分两组,预后良好组115例,预后不良组63例,比较各组D-D、NT-proBNP和TyG水平,计算D-D、NT-proBNP和TyG与冠脉狭窄及预后的相关性。结果低狭窄组血清D-D、NT-proBNP和TyG值均低于高狭窄组(P<0.05);冠脉狭窄严重程度与血清D-D、NT-proBNP、TyG呈正相关(均P<0.05);预后良好组血清D-D、NT-proBNP和TyG值均低于预后不良组(P<0.05);D-D、NT-proBNP、TyG预测急性心肌梗死预后的曲线下面积分别是0.786、0.837、0.850,其最佳截取值分别为0.96 mg/L、2697.16 U/L、8.86;联合检验预测急性心肌梗死预后的曲线下面积为0.940。结论血清D-D、NT-proBNP和TyG值与急性ST抬高型心肌梗死患者冠脉狭窄程度相关,或可作为预测急性ST抬高型心肌梗死患者术后预后情况的评估指标。

血浆ApoB/ApoA1比值和D-二聚体水平的列线图模型对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后左心室血栓形成的预测价值

[目的]分析血浆ApoB/ApoA1比值和D-二聚体(D-D)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI术后左心室血栓形成(LVT)的预测价值,并建立列线图模型。[方法]选取2021年1月—2022年12月阜阳市第六人民医院收治的187例STEMI患者。根据患者术后28天随访结果,将患者分为LVT组和非LVT组。对两组患者血浆ApoB/ApoA1比值和D-D水平等临床资料进行单因素和二元Logistic回归分析,探索STEMI患者PCI术后LVT形成的独立危险因素,建立列线图模型,并对列线图模型的诊断效能进行评价。[结果]血浆ApoB/ApoA1比值升高(OR=1.320,95%CI:1.057~1.648)、D-D水平增加(OR=1.031,95%CI:1.020~1.042)、术前TIMI为0级(OR=4.141,95%CI:1.018~16.849)及左心室射血分数(LVEF)降低(OR=0.906,95%CI:0.853~0.963)是PCI术后LVT形成的独立危险因素(P<0.05),上述指标预测LVT形成的AUC分别为0.792、0.800、0.623和0.726。基于以上指标建立列线图模型,ROC曲线分析表明,模型一致性指数为0.926,校正曲线显示该模型具有良好的区分度和一致性。[结论]STEMI患者血浆ApoB/ApoA1比值升高和D-D水平增加与PCI术后LVT形成具有密切关系,基于上述指标建立的列线图模型对预测LVT有较高的诊断效能,有利于临床医务人员对高危患者的识别。

急性心梗肌塞“对应性”ST段下移的临床意义

一、定义及发生率急性心肌梗塞（AMI）时“对应性”ST段下移（reciprocating ST segmentdepression,ST-D）是指:与梗塞区解剖部位相对导联ST段呈水平或下斜形压低≥0.1毫伏。梗塞相对导联:下壁AMI为V1-V4;前壁AMI为Ⅱ、Ⅲ、aVF.AMI时ST-D较常见。

集贸市场经营者性病、艾滋病KAP调查

目的 了解集贸市场经营者这一特殊人群性病、艾滋病的相关知识、态度、行为 (KAP) ,为制定该人群防治干预措施提供依据。方法 随机抽取合肥市的 3个集贸市场 ,应用整群抽样方法对在集贸市场有固定摊位 ,年龄在18～ 6 4岁的经营者进行问卷调查。结果 共有 75 2名经营者接受调查 ,应答率为 78 6 %。艾滋病知识的正确回答率2 1 1%～ 81 9% ,认为HIV感染者不应继续学习、从教和工作的分别为 5 6 3% ,71 1%和 81 3% ;在 6 94名有性经历的经营者中 ,发生非婚性行为的比例为 2 7 7%。过去 12个月中 ,曾使用过安全套的比例为 15 9%。结论 集贸市场经营者是性病、艾滋病易感人群 ,应在性病、艾滋病防治工作中给予充分关注。

全氘代苯乙烯自由基本体聚合反应研究

以偶氮二异丁腈（ＡＩＢＮ） 为引发剂，首次研究了高转化率（ ＞ ８５ ％ ） 下，温度、引发剂用量等对全氘代苯乙烯自由基本体聚合反应的影响。实验发现，较低的反应温度（ ＜ ９０ ℃） 下，氘代单体聚合产物分子量随温度的升高而降低的速率大于非氘代单体；而温度高于９０ ℃时，升高温度对两者分子量的影响均不十分明显。较低的温度有利于制得分子量分布较窄的产物，且温度对非氘代产物分子量分布的影响更为显著。ＡＩＢＮ 用量小于单体重量的１ ％ 时，氘代及非氘代聚合产物分子量均随ＡＩＢＮ 用量的增加而迅速降低；ＡＩＢＮ 用量大于１％ 时，产物分子量下降趋势均变缓；而温度一定时，ＡＩＢＮ 用量（ 在０ ．５ ～２ ％ 范围内） 对两者分子量分布的影响都较小。

A/D转换器7135与微处理器的接口技术

通过对A／D转换器芯片7135输出时序的分析，提出了一种新的方法使其与微处理器的接口大大简化，从而节约了单片机系统的口线资源。

黄杨宁改进片增加动物冠脉流量和抗心律失常作用

目的：比较黄杨宁改进片和黄杨宁片对心血管系统的作用。方法：猫经心房直接插管，测量静脉窦的血流量以反映冠脉流量；利用垂体后叶素引起心肌急性缺血，观察黄杨宁改进片对心电图ＳＴ段改变的影响；观察黄杨宁改进片对乌头碱诱发的心律失常的作用。结果：①经胃直接给予黄杨宁改进片４ｍｇ／ｋｇ能显著提高猫冠脉流量，其峰值在给药后的ｍｉｎ３，作用维持１０ｍｉｎ左右；２ｍｇ／ｋｇ黄杨宁改进片对冠脉流量的作用仅在给药后的ｍｉｎ５～８时有显著意义。黄杨宁片４ｍｇ／ｋｇ也有作用，其效果虽小于同等剂量的黄杨宁改进片，但无统计学意义；②经胃直接给予黄杨宁片能减少由垂体后叶素引起的心电图ＳＴ段抬高。黄杨宁改进片５ ｍｇ／ｋｇ组在１５ｓ时起效并维持３ ｍｉｎ，２．５ ｍｇ／ｋｇ黄杨宁改进片组和５ ｍｇ／ｋｇ黄杨宁片在３０ｓ时起效，分别维持２ｍｉｎ和１ｍｉｎ；③经胃直接给予黄杨宁改进片２．５，５ｍｇ／ｋｇ和黄杨宁片５ｍｇ／ｋｇ均能显著缩短由乌头碱诱发的心率失常持续时间，同等剂量下，黄杨宁改进片缩短心律失常时间与黄杨宁片有显著差异。结论：黄杨宁改进片能增加冠脉流量，对抗垂体后叶素引起的心电图ＳＴ段改变，有抗心律失常作用。与黄杨宁片相比，在同等剂量下，黄?

血浆D-二聚体含量在急性主动脉夹层与非ST段抬高型急性冠脉综合征鉴别中的意义

目的:探索血浆D-二聚体含量在急性主动脉夹层与非ST段抬高型心肌梗死患者中的差异,及其在二者鉴别中的意义。方法:回顾性分析就诊于我院胸痛中心的53例急性主动脉夹层和104例非ST段抬高型急性冠脉综合征患者,比较两组患者血浆D-二聚体含量,通过ROC曲线分析血浆D-二聚体含量对急性主动脉夹层的鉴别意义。结果:急性主动脉夹层患者血浆D-二聚体含量明显高于非ST段抬高型急性冠脉综合征患者(P<0.05)。ROC曲线分析显示血浆D-二聚体含量在该人群中对主动脉夹层有鉴别意义(P<0.05)。结论:急性主动脉夹层患者血浆D-二聚体含量明显高于非ST段抬高型急性冠脉综合征患者,急诊血浆D-二聚体含量可用于二者的鉴别。

基于光纤光栅的编织复合材料多点热应变监测

为研究三维编织复合材料的热特性 ,本文利用编入编织复合材料结构的光纤 Bragg光栅传感器来测量其内部多点热应变。为消除光栅自身温度受温度的影响 ,本文提出了用另一个自由状态光纤 Bragg光栅对其进行温度补偿的方法。通过实验获得了编织复合材料的热应变与温度关系曲线。实验结果表明 ,碳纤维 /环氧树脂三维编织复合材料结构的编织角较小时 。

公共研发绩效评价的内在要求

本文在科学、技术与社会(STS)语境下反思了当前绩效评价范式存在的局限,对于公共研发绩效评价的不同认识和不同学科背景与诉求形成了不同的研究进路,STS视域中科技、社会、政府、公众所组成的利益相关者,在互动、对话、协商中建构了一个完整的公共研发绩效评价的动态模式,这种新模式遵循绩效评价的科学性基本要求,克服了原有评价模式的局限,既保证了公共研发绩效内在品质——体现STS视域扩展的四维评价框架,又追求绩效外在表现的全面与统一。在公共研发绩效评价的这种内在要求下,结合评价对象的分类分层原则,才可以更好设计绩效评价的内容框架。

海洋用厚壁HFW管线管的研发

介绍了Φ406.4mm×19.1mmX65MO钢级海洋用厚壁HFW管线管的主要研发内容及其性能指标检验情况。检验结果表明,该产品各项技术质量指标均满足DNV-OS-F101—2007《海底管道系统规范》和用户技术规范要求。目前,该产品已成功应用于国内某浅海海域的海底油气管道工程中,应用情况良好。

含轴向偏载的行星齿轮传动系统动态特性研究

轴向偏载是影响行星轮传动系统工作状态的重要因素,以行星轮传动系统为研究对象,运用牛顿动力学理论建立了行星传动平移-扭转动力学模型,讨论了轴向偏载对啮合刚度的影响。在考虑轮齿齿面接触特性基础上,揭示了轴向偏载对行星传动系统动态特性的影响。研究表明:太阳轮发生轴向偏载后,齿面接触区域产生偏移,其啮合刚度也随之发生改变。随着偏载的增大,啮合刚度逐渐减小,对行星传动系统的高阶固有频率影响较为明显。太阳轮与行星轮的外啮合动载荷将出现转频成分,并且当偏载增大时,其转频成分将明显增大,但其他频率成分基本保持不变。当存在轴向偏载时,浮动轨迹由圆形分布变为椭圆形分布,浮动轨迹中的变形量增加,从而系统振动更加明显,啮合冲击更激烈,影响系统的使用寿命。

集输管线用X65MS钢级抗H_2S ERW焊管的研制

结合抗H_2S X65MS ERW焊管的技术标准和要求,从材料研发、制管工艺及检(化)验评估等方面对该ERW焊管的研制情况进行介绍。试验结果表明:采用低C、低Mn、合金化设计和超洁净化冶炼制造的抗H_2S X65MS卷板,通过ERW焊管成型和焊接工艺优化控制,开发出的X65MS钢级抗H_2S ERW焊管的理化性能完全满足API标准要求,且其HIC性能满足NACE TM 0284——2011标准要求,抗SSCC性能满足NACE TM 0177——2005标准要求。

中国盛夏褐飞虱北迁过程的动态数值模拟

以控制和影响褐飞虱Nilaparvatalugens(St l)迁飞过程的生理生态参数为依据 ,应用时空分辨率较高的中尺度数值预报模式—MM4和三维轨迹计算方法对我国盛夏褐飞虱的北迁过程进行了动态模拟。模拟结果及其与实测虫情资料的对比研究表明 :(1)我国盛夏褐飞虱北迁的虫源地主要在 2 2 5°N～ 2 7°N ,110°E～ 116°E之间。 (2 )空中迁飞路径有三条 :主径取 32°方位角 ,副径分别取 10°和 75°方位角。 (3)降落虫汇区有三个 :主降区为长江中下游稻区 ,副降区分别为鄂西北、川东北稻区和浙东南、闽北稻区。 (4)理论模拟与实际虫情普查分析比较吻合 。

急性ST段抬高型心肌梗死患者血浆D二聚体水平变化分析

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血浆D二聚体水平的变化及其临床意义。方法:选择STEMI患者并急性心功能不全者40例,并阵发性房颤者20例和无明显并发症的30例为对照组进行比较。测定入院时患者的血浆脑钠素(BNP),肌钙蛋白T(cTnT),利用免疫比浊法测定D二聚体水平以及利用超声心动图测定其左室射血分数(LVEF)。结果:在STEMI患者中,合并心功能不全及阵发性房颤者的血浆D二聚体水平均明显高于对照组(P<0.05),在STEMI并心功能不全患者其D二聚体水平与LVEF呈负相关(r=-0.589,P<0.01),与血浆BNP水平呈正相关(r=0.749,P<0.01);STEMI合并房颤者其D二聚体水平与cTnT水平呈正相关(r=0.679,P<0.05)。结论:急性ST段抬高型心肌梗死患者中,出现急性心功能不全和阵发性房颤时血浆D二聚体水平明显升高,提示D二聚体可作为预测STEMI患者发生近期并发症以及评估病情的指标之一。

百余年诺贝尔物理学奖及其成果的STS视角探析

从STS角度看,百余年来的诺贝尔物理学奖及其成果在诺贝尔奖评选规则、课题申报、成果评价、科学道德、政府干预、科研竞争、成果转化、人才管理、就业因素、获奖者分布规律等诸多环节和层面均表现出独特的与社会各因素的相互作用和相互影响,其具体内容和案例极具启发性,且能大大丰富STS理论。显然,它对具体的科学活动和科研管理工作均有较高的参考价值。

广义特征值问题中重特征值的特征向量导数

本文把重特征值的特征向量导数的计算方法，推广到非亏损矩阵的广义特征值问题，并给出了特征值导数也有重根时特征向量导数的计算式。本方法的优点是只需已知所考虑的重特征值的特征向量，因而计算量小，对于大型复杂结构更为适用。

下壁急性心肌梗塞对应性ST段下移的临床意义

下壁急性心肌梗塞对应性ＳＴ段下移的临床意义马希祥莱芜钢铁总厂医院（２７１１２６）下壁急性心肌梗塞（ＡＭＩ）临床多见，约占ＡＭＩ的４０％～５０％。近年来对下壁ＡＭＩ伴胸前导联“对应性”ＳＴ段下移（ＳＴ－Ｄ）者预后的研究，不同的资料结论不同。本文旨在通过...

急性下壁心肌梗塞对应性胸前导联ST段下移临床分析

分析72例下壁AMI(急性心肌梗塞)患者的临床资料,表明出现ST—D(对应性ST段下移)时,病情严重,预后差,支持AMI时出现ST—D意味着较大范围梗塞或缺血的设想;对AMI时ST—D是梗塞区ST段上抬的镜象反映而无独立临床意义的观点提出了异议。建议应对AMI有ST—D者(尤其对女性患者)给予足够的重视,积极预防并发症的发生,以降低病死率。

交叉口有轨电车优先控制的检测器位置设计

在城市道路交叉口应用感应式信号优先控制,是确保城市现代有轨电车节能、环保、舒适与高效优势有效发挥的重要措施.针对交叉口车辆到达检测器安装位置问题,提出了一种配合现代有轨电车信号优先控制的交叉口检测器位置设计方法.首先,根据交叉口现代有轨电车的优先控制策略及其到达停车线的时刻分布,将现代有轨电车等候绿灯的情况划分为7类,并分别提出了绿灯等候时间的计算方法;其次,以检测器、站点与上游相邻交叉口的位置关系分析为基础,建立了检测器位置的计算模型;最后,应用南京河西新城有轨电车规划资料与现状交通实测数据,对设计方法的有效性与可行性进行了检验.结果表明,该方法实用科学,具有很好的工程应用前景.