Steffee钢板内固定治疗胸腰椎骨折

Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板内固定治疗胸腰椎骨折海南省人民医院（５７００１１）林明侠，王书成，陈膺镇，卢传新Ｆｉｘａｔｉｏｎｏｆｔｈｏｒａｃｏ－ｌｕｍｂａｒｖｅｒｔｅｂｒａｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｏｐｅｒａｔｉｖｅｒｅｄｕｃｔｉｏｎａｎｄＳｔｅｆｆｅｅｓｔｅｅ...

后路椎体横突间植骨steffee钢板内固定治疗腰椎滑脱症

目的 :探讨steffee钢板内固定治疗腰椎滑脱的疗效。方法 :30例腰椎滑脱的病人 ,均行steffee钢板内固定 ,椎板后路减压 ,小关节突间、横突间植骨术。结果 :经平均 1年随访 ,结果优良。结论 :后路椎体横突间植骨steffee钢板内固定治疗腰椎滑脱 ,具有操作简单 ,损伤小 ,内固定牢靠 ,植骨融合率高 ,并发症少等优点 。

Steffee钢板内固定治疗胸腰椎骨折

本文报告采用Steffee钢板内固定手术治疗胸腰椎骨折108例。术前平均椎体前、后高度分别是48.3%和75.6%,术后平均椎体前、后高度分别是86.8%和88.1%。术前Cobb’s角平均20.6°,术后平均6°。作者认为Steffee钢板系统结构简单,操作方便,固定坚固,但对有骨折块突人椎管内的爆裂型骨折,骨折块不能复位,椎体后高度恢复较差,建议对此类患者使用RF系统固定。

Steffee钢板内固定治疗胸腰椎骨折脱位及腰椎滑脱

目的探讨治疗胸腰椎骨折脱位及腰椎滑脱的最佳方法。方法应用Ｓｔｅｆｅｅ椎弓根螺钉钢板内固定系统治疗胸腰椎骨折脱位及腰椎滑脱３２例。手术行相应椎板切除减压、探查，采用在纵向对抗牵引脊柱的基础上垂直提拉椎弓根螺钉，拉顶复位相结合的方法复位。结果平均随访２６个月，复位满意，固定牢固，植骨均融合，平均脱位改善程度７４％。合并脊髓损伤的也有不同程度的恢复。结论Ｓｔｅｆｅｅ手术能使胸腰椎骨折脱位及腰椎滑脱的脊柱“三柱”贯通一体，固定牢固，有利于融合，固定范围小。

Steffee钢板加前路植骨治疗不同程度脊柱损伤稳定性分析

目的评价后路短节段内固定器Ｓｔｅｆｅｅ钢板治疗脊柱不同损伤程度提供的生物力学稳定能力及前纵韧带在Ｓｔｅｆｅｅ钢板中的作用。方法利用传感器及电测技术，采用新鲜尸体胸腰段脊柱标本，计算平均顺应系数（ｆｓ）。结果Ｓｔｅｆｅｅ钢板能恢复各种损伤的轴压、旋转稳定性，提高前屈、侧弯稳定性，前纵韧带断裂降低前中柱损伤后伸、侧弯力学稳定性，三柱损伤后伸失稳。结论推荐Ｓｔｅｆｅｅ钢板治疗前中柱损伤，前纵韧带对Ｓｔｅｆｅｅ钢板有明显力学意义，结合外固定可治疗三柱损伤。

RF-Ⅱ与Steffee钢板治疗腰椎滑脱107例对比分析

对1990年10月至1997年10月间,用RF-Ⅱ与Steffee治疗腰椎滑脱107例疗效进行分析。经9个月至7年的随访,结果发现与Steffee比较,RF-Ⅱ具有复位率高,能恢复椎间隙高度及腰骶部生理弧度,症状完全缓解率高等优点,但其角度椎弓根螺钉易弯曲、断裂。认为RF-Ⅱ可用于各种腰椎滑脱。

Steffee钢板内固定手术治疗腰椎滑脱

目的探讨Ｓｔｅｆｅｅ钢板内固定手术治疗腰椎滑脱的疗效。方法采用椎管减压、Ｓｔｅｆｅｅ钢板复位内固定、横突间植骨融合术治疗腰椎滑脱６１例。结果２６例得到完全复位，３５例部分复位，无手术并发症。术后随访５２例，随访时间平均２．８年，优良率为９０．４％。结论Ｓｔｅｆｅｅ钢板拉力大，能使滑脱椎体复位，同时有利于椎管探查及扩大减压，并且固定可靠，可明显提高脊柱融合率。

Luque棒与Steffee钢板治疗脊柱滑脱疗效比较(附33例报告)

脊柱滑脱传统的治疗方法是椎管减压加脊柱融合术,因不能复位又无有效的内固定,故疗效较差。1900年以来,我院用Luque棒和Steffee钢板两种方法治疗脊柱滑脱,取得满意疗效。现总结分析如下。

Steffee钢板及后侧方植骨治疗腰椎滑脱的体会

以往治疗腰椎峡部不连、脊椎滑脱不采用内固定,多行椎间植骨融合术,但椎体融合率较低,甚至可有50％不愈合。我院自1995年5月～1997年7月采用Steffee钢板椎弓根钉内固定,同时后侧方植骨共18例,收到满意疗效,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般材料 本组病例全部为住院病人,共18例。年龄20～48岁,平均年龄36.5岁;男17例,女1例,男女比例为17:1;其中腰,滑脱13例,占82.2％;腰4滑脱5例,占27.8％,Ⅰ°滑脱15例。

应用Steffee钢板手术治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱

自１９９１年～１９９７年应用Ｓｔｅｆｅｅ钢板内固定手术治疗胸腰椎骨折１０８例，术前平均椎体前、后高度分别是４８．３％和７５．６％，术后平均椎体前、后高度分别是８６．８％和８８．１％。术前Ｃｏｂｂ’ｓ角平均２０度，术后平均６度。应用Ｓｔｅｆｅｅ钢板治疗腰椎滑脱６１例，其中完全复位２６例，部分复位３５例。结果显示，Ｓｔｅｆｅｅ钢板对胸腰椎骨折脱位型和单纯压缩型骨折疗效满意，但对爆裂型骨折突入椎管内的骨折块不能复位，椎体后高度恢复较差，建议对爆裂型骨折患者使用ＲＦ系统固定。Ｓｔｅｆｅｅ钢板拉力负荷大，能使滑脱椎体复位并坚强固定，明显提高了脊柱融合度，是治疗腰椎滑脱的有效方法。

应用Steffee钢板治疗外伤性胸腰椎骨折脱位临床体会

应用Ｓｔｅｆｅｅ钢板治疗外伤性胸腰椎骨折脱位临床体会河南省洛阳正骨医院正骨研究所（４７１００２）朱明海李伟尚延春崔明辉１主题词胸腰椎骨折脱位／治疗骨折固定术Ｓｔｅｆｅｅ钢板／方法病例报告应用Ｓｔｅｆｅｅ钢板治疗脊椎滑脱的价值已被肯定。当胸腰椎发生外伤...

骨盆牵引加Steffee钢板植骨治疗腰椎滑脱症

目的 :探讨提高腰椎滑脱症治疗效果的手段。方法 :对 44例腰椎滑脱症患者术前采用充分的骨盆牵引后 ,应用 Steffee钢板加椎体间植骨融合术进行治疗。结果 :44例患者经 3～ 30个月的随访显示 ,椎体的滑移得到满意复位 ,椎体间植骨全部融合 ,临床症状消失或改善。结论 :Steffee钢板加椎体间植骨融合术作为腰椎滑脱症的主要治疗手段 ,术前骨盆牵引对增加复位的成功率 ,提高治疗效果有重要的辅助作用。

Steffee钢板固定治疗腰椎滑脱

Ｓｔｅｆｅｅ钢板固定治疗腰椎滑脱尤元璋李耀锋关键词Ｓｔｅｆｅｅ钢板；腰椎滑脱厦门市第一医院骨科（厦门３６１００２）我院于１９９３年～１９９６年应用Ｓｔｅｆｅｅ钢板及横突间植骨术治疗１０例有症状的腰椎滑脱，报告于下。１临床资料１．１一般资料本组男性２例...

改良Steffee钢板在腰骶椎内固定术中的应用解剖学

目的：为改良Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板在腰骶椎内固定术中的应用提供解剖学基础。方法：在８具成人尸体标本上摹拟Ｌ５脊椎滑脱的Ｓｔｅｆｆｅｅ手术治疗。在Ｌ４～Ｓ１脊椎上分别安放Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板和改良Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板，比较２种内固定器械固定位置的解剖差异，并对１５副腰骶椎干燥骨标本做了经椎弓根内固定相关的数据测量。结果：传统的Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板固定Ｓ１椎弓根螺钉安放困难，且进入椎管的机会多，或者是上２枚螺钉易套入钢板槽孔，而下面的螺钉难以套入钢板槽孔。改良Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板可克服上述弊端，更符合局部解剖形态要求。结论：改良Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板有科学的形态学依据，可临床试用。

Steffee钢板复位固定椎体间植骨治疗腰椎峡部裂

目的 探讨Steffee钢板复位固定 ,椎体间植骨融合治疗腰椎峡部裂的临床疗效及适应证。方法 31例有严重腰痛和(或 )神经根症状的腰椎峡部裂患者 ,其中 2 2例合并有脊柱滑脱 ,采用Steffee钢板复位固定、游离“人”字形椎板植入椎体间植骨融合 ,观察复位情况、融合率、并发症等。结果 经随访所有病例均骨性融合。 2 2例并脊柱滑脱病例 ,完全复位 1 3例 ,部分复位 9例。疗效评价 :优 2 9例 ,良 2例。并发症 :术后脑脊液漏 1例 ,神经根牵拉伤 1例。结论 有严重腰痛和 (或 )神经根症状的腰椎峡部裂患者 ,可采用Steffee钢板复位固定、游离椎板椎体间植骨融合术治疗 。

影响Steffee钢板治疗腰椎滑脱症疗效的原因分析

目的 :探讨Steffee钢板内固定手术治疗腰椎滑脱症后疗效未达到预期效果的原因。方法 :用Steffee系统对 45例腰椎滑脱症行手术复位内固定 ,术后随访 1年以上 ,对Ⅰ级 (差 )Ⅱ级 (可 )的临床资料进行分析。结果 :按Steffee分级 :Ⅰ级 (差 ) 2例 ,Ⅱ级 (可 ) 4例 ,Ⅲ级 (良 ) 12例 ,Ⅳ (优 ) 2 7例。对Ⅰ、Ⅱ级失败原因分析 ,Ⅰ级 1例是椎弓根螺钉松动 ,另 1例是未进行植骨 ;Ⅱ级 2例是未进行椎板减压 ,另 2例是腰部滑脱椎体复位程度过大。结论 :严格把握手术适应证 ,尽可能植骨融合 ,对椎管狭窄应彻底减压 ,重度滑脱椎体不可复位程度过大 ,术后佩带支具。