奥希替尼在老年非小细胞肺癌患者靶向治疗中的应用效果及对T细胞水平的影响

目的 探讨奥西替尼在老年非小细胞肺癌患者靶向治疗中的效果及对免疫水平的影响。方法 回顾性选择2018年1月至2020年12月老年非小细胞肺癌患者116例研究,根据治疗方法不同分为2组,各58例。对照组采用常规放化疗治疗,观察组在对照组基础上联合奥西替尼治疗,3个月治疗后评估患者效果,比较2组总有效率、T细胞水平(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、肿瘤标志物水平、不良反应发生率。结果 观察组治疗3个月总有效率为44.8%高于对照组25.9%(P<0.05);2组治疗后3个月CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均低于治疗前(P<0.05);CD8^(+)水平高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后3个月CD3^(+)(58.95±4.21)%、CD4^(+)(32.59±3.11)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.21±0.22)高于对照组(P<0.05);CD8^(+)(26.81±3.32)%低于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后CA125(91±8)U/ml、CYFRA21-1(1.26±0.24)μg/L及癌胚抗原(CEA)水平(34±5)μg/L均低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 奥西替尼用于老年非小细胞肺癌患者靶向治疗中,能获得较好的总有效率,对患者T细胞水平影响较小,可降低肿瘤标志物水平,未增加不良反应发生率,值得临床推广应用。

月华胶囊对耐多药结核鼠T淋巴细胞亚群及细胞因子的影响

目的观察月华胶囊对耐多药结核鼠T淋巴细胞亚群、TH1/TH2细胞因子的影响及其机理。方法将耐多药结核鼠随机分成模型组、月华胶囊组、抗结核药(OEZD)组、月华胶囊+抗结核药组,另设正常组。测各组中的CD4、CD8、CD4/CD8、IFN-γ、IL-2、IL-10、TNF-α。结果①与模型组比较,月华胶囊组、抗结核药组、月华胶囊+抗结核药组均明显减少CD4、CD4/CD8、INF-γ、IL-2降低(P<0.01),明显改善IL-10、INF-α升高(P<0.05);②与抗结核药组比较,月华胶囊+抗结核药组各指标差异均有显著性(P<0.05)。结论月华胶囊对耐多药结核鼠有治疗作用,其机理是通过调控T淋巴细胞亚群CD4、CD4/CD8及其TH1型细胞因子IFN-γ、IL-2,TH2型细胞因子IL-10和TNF-α的水平而实现的。

荣肝合剂对刀豆蛋白A诱导急性免疫性肝损伤小鼠T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨荣肝合剂对刀豆蛋白A(Con A)诱导的急性免疫性肝损伤小鼠病理组织学及T淋巴细胞亚群的影响。方法:乙型肝炎病毒(HBV)转基因小鼠60只,随机分为6组(模型组、正常组、荣肝合剂组、茵陈蒿汤组、茵陈组、联苯双酯组),每组10只,造模前14天,模型组、正常组小鼠给予生理盐水灌胃,其余组分别给予荣肝合剂、茵陈蒿汤、单味茵陈煎液、联苯双酯溶液,每日灌胃给药干预。末次灌胃给药后1h,正常组小鼠给予磷酸盐缓冲液(PBS)尾静脉注射,其余各组按照Con A3μg/g体重尾静脉注射造模。造模给药后8h处死动物取血或组织标本检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、组织病理学(光镜)及T淋巴细胞亚群等指标。结果:模型组各指标与正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,荣肝合剂组、联苯双酯组小鼠ALT、AST、TBil水平显著降低(P<0.01),荣肝合剂组、茵陈蒿汤小鼠组肝细胞变性、坏死及炎细胞浸润程度较轻;各药物干预组CD4^+CD8^-T淋巴细胞所占比例均有升高,以荣肝合剂最显著,有显著性差异(P<0.05);荣肝合剂组CD4^+CD8^+T淋巴细胞所占比例下降(P<0.05);各中药组均可升高CD4^+/CD8^+T细胞比例(P<0.05)。同时,荣肝合剂CD4^+CD8^-T淋巴细胞所占比例于其他药物干预组比较差异有显著性意义(P<0.05),荣肝合剂组CD4^+CD8^+T细胞所占比例与联苯双酯组比较有显著性差异(P<0.05),荣肝合剂组CD4^+/CD8^+T细胞比值与茵陈蒿汤组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:荣肝合剂对刀豆蛋白A所致转基因小鼠急性免疫性肝损伤具有降酶作用,同时对于肝组织有保护作用,可以减轻肝组织的炎症与坏死,其机理与调节T淋巴细胞亚群功能相关。

诱导性调节T细胞的体外扩增及其对小鼠角膜移植免疫排斥的抑制作用

背景 研究表明,CD4＋CD25＋自然调节性T细胞（nTregs）在维持外周免疫耐受及自身免疫平衡中起到重要作用,而体外诱导和扩增的诱导性调节性T细胞（iTregs）可通过过继转移的方式抑制器官移植的免疫排斥反应.目前iTregs的诱导方法仍在不断优化,且其对角膜移植的作用尚不明确.目的 研究iTregs的体外诱导和扩增方法,及其在体内对免疫排斥反应的抑制作用和在体外对效应T细胞（Teffs）增生的抑制作用.方法 从C57B L/6小鼠股骨骨髓组织中提取和培养骨髓来源树突状细胞（BMDCs）;取BALB/c小鼠脾脏,磁珠分选CD4＋ CD25＋T细胞和CD4＋ CD25-T细胞,将CD4＋ CD25-T细胞分为阴性对照组（单纯CD4＋CD25-T细胞）、CD3/28抗体珠组（CD4＋ CD25-T细胞＋抗鼠CD3/28抗体珠）、2.5 ng/ml转化生长因子-β1（TGF-β1）诱导组和10.0 ng/ml TGF-β1诱导组.在不同质量浓度TGF-β1和抗CD3/CD28抗体珠（细胞和抗体珠比例为1：1）条件下诱导iTregs的生成,并使用抗CD3/CD28抗体珠（细胞和抗体珠比例为1：2）、白细胞介素-2（IL-2）和TGF-β1体外扩增iTregs.采用流式细胞仪检测Tregs各表面因子的表达,采用混合淋巴细胞反应分析体外扩增iTregs对Teffs的抑制能力.建立同种异体小鼠角膜移植模型（C57BL/6→BALB/c）,并将模型分为nTregs注射组、iTregs注射组和PBS组;根据分组经小鼠对侧眼球后静脉丛分别注射0.1 ml nTregs、体外扩增iTregs悬液和PBS,观察注射后3个组小鼠植片情况.结果 阴性对照组、CD3/28抗体珠组、2.5 ng/ml TGF-β1诱导组和10.0 ng/ml TGF-β1诱导组中CD4＋CD25-T细胞表达CD4＋ CD25＋T细胞的比例分别为（6±3）％、（91±4）％、（91±3）％和（86±6）％,其中CD3/28抗体珠组、2.5 ng/ml TGF-β1诱导组和10.0 ng/mlTGF-β1诱导组CD4＋CD25＋T细胞比例明显高于阴性对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）.CD3/28抗体珠组、2.5 ng/ml TGF-β1和10.0 ng/ml TGF-β1诱导组Foxp3＋T细胞比例分别为（1.18±0.20）％、（8.70±1.80）％和（21.80±3.36）％,其中2.5 ng/ml TGF-β1诱导组和10.0 ng/ml TGF-β1诱导组Foxp3＋T细胞比例明显高于CD3/28抗体珠组,且10.0 ng/ml TGF-β1诱导组Foxp3＋T细胞比例明显高于2.5 ng/ml TGF-β1诱导组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）.体外扩增iTregs中CD69＋T细胞比例明显低于nTregs,PD-1＋、Foxp3＋和CD25＋T细胞比例均明显高于nTregs,差异均有统计学意义（均P＜0.01）.在1：1、1：2、1：4、1：8和1：16Tregs/Teffs比例条件下,iTregs与Teffs混合培养后Teffs的增生能力明显低于nTregs与Teffs混合培养组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）.iTregs注射组角膜植片存活时间为4周,永久耐受者占50％,而nTreg组小鼠角膜植片的存活时间为3周,永久耐受者占17％,2个组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 TGF-β1可诱导CD4＋ CD25-T细胞生成iTregs并高表达Foxp3,体外扩增iTregs较nTregs具有更强的抑制淋巴细胞增生能力,从而抑制角膜移植排斥反应的发生.

非小细胞肺癌患者IMRT放疗后血清TGF-β1的变化及与T淋巴细胞亚群的关系研究

目的观察非小细胞肺癌调强适形放射治疗(IMRT)后血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和T淋巴细胞亚群变化及影响近期疗效的因素。方法前瞻性选取2014年6月至2017年9月我院收治的41例非小细胞肺癌患者作为研究对象。观察41名患者治疗后血清TGF-β1和T淋巴细胞亚群的变化,并分析二者之间的关系。分析影响非小细胞肺癌患者近期治疗疗效的危险因素。结果:IMRT放疗后血清TGF-β1变化不显著(P>0. 05); CD+3T细胞、CD+4T细胞、CD+8T细胞及CD+4T细胞/CD+8T细胞较治疗前比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。近期疗效较好患者治疗后血清TGF-β1表达水平降低。IMRT放疗后血清TGF-β1与CD+3T细胞、CD+4T细胞和CD+4T细胞/CD+8T细胞均成负相关,与CD+8T细胞成正相关。影响非小细胞肺癌患者近期治疗疗效的单因素结果显示,肿瘤分型、放疗剂量、放疗前血清TGF-β1水平及放疗后血清TGF-β1水平与近期疗效有关。多因素结果表明,中央型非小细胞肺癌、放疗剂量≥60 Gy、放疗前TGF-β1<2. 81 ng/m L和放疗后TGF-β1水平降低均提示近期疗效较好。结论非小细胞肺癌患者IMRT放疗后血清TGF-β1、T淋巴细胞亚群表达存在显著相关性,且近期疗效较好,患者治疗后血清TGF-β1表达水平降低。

青藤碱对胶原诱导性关节炎小鼠滤泡辅助性T细胞的影响

目的研究青藤碱对胶原诱导性关节炎(CIA)小鼠外周血滤泡辅助性T细胞(Tfh)的影响,探讨青藤碱治疗类风湿关节炎的可能机制。方法 35只DBA/1小鼠随机分为正常组(5只),模型组(10只),青藤碱组(10只),地塞米松组(10只)。青藤碱组予青藤碱溶液74 mg/(kg·d),地塞米松组予地塞米松0. 88 mg/(kg·2d),正常组和模型组予0. 9%氯化钠注射液10 m L/(kg·d),造模后1 d即实验第1 d,各组小鼠均后肢肌肉注射给药,连续用药58 d。实验第21 d开始,计算各组小鼠关节炎指数。实验第59 d处死小鼠,观察关节滑膜病理变化。收集眼眶血,应用流式细胞仪测定小鼠Tfh细胞比例,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测白细胞介素21(IL-21)水平,应用实时免疫荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测脾脏组织B细胞淋巴瘤-6(Bcl-6) mRNA水平,应用蛋白免疫印迹法(WB)检测脾脏组织Bcl-6蛋白水平。结果与正常组比较,模型组的关节炎指数、Tfh细胞比例和IL-21水平均升高(P <0. 01),脾脏组织Bcl-6mRNA表达、Bcl-6蛋白水平增加(P <0. 01);与模型组比较,青藤碱组和地塞米松组关节炎指数下降(P <0. 05,P <0. 01),青藤碱组Tfh细胞比例、IL-21水平、脾脏组织Bcl-6 mRNA表达、Bcl-6蛋白水平降低(P<0. 05,P <0. 01),地塞米松组Tfh细胞比例降低(P <0. 05),脾脏组织Bcl-6 mRNA表达、Bcl-6蛋白水平比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论青藤碱能下调CIA小鼠Bcl-6 mRNA和Bcl-6蛋白的表达,降低Tfh细胞比例,抑制IL-21水平,并改善小鼠的关节炎症状。

基于CD4^+ T淋巴细胞亚群平衡状态探讨中药复方治疗HIV感染者疗效研究进展

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染人体后,会出现机体的CD4^+ T细胞降低,病毒载量升高,CD4^+ T细胞亚群的平衡也会遭到破坏。中药复方治疗HIV感染是近年来的研究热点,且中医药在改善HIV感染引起的CD4^+ T细胞亚群失衡方面也有着一定的作用。

希递康对免疫低下人群T淋巴细胞亚群提升作用

目的 观察希递康 (CDH)胶囊对免疫低下人群T淋巴细胞提升效果。方法 通过严格现场质量控制 ,对淋巴细胞<12 0 0 / μl的自愿服用者 ,经过 1个疗程 ,T淋巴细胞采用流式细胞仪测定。结果 CDH对免疫低下者的淋巴细胞 ,CD+ 3 及CD+ 4数的提升效果极为显著 (P <0 0 1) ,平均接近 5 0 %。增加CD+ 4>40个 / μl有 82 5 % ,其中增加CD+ 4>2 0 0个 / μl有 7例 ,CD+ 4增加和CD+ 4/CD+ 8增加 >0 2有 6例 ,显效率占 32 5 %。结论 CDH具有提升CD4 + 细胞作用 ,激发免疫应答功能 。

耐多药肺结核患者T淋巴细胞亚群测定的临床研究

目的 :探讨耐多药肺结核患者外周血 T淋巴细胞亚群变化的临床特点。方法 :测定耐多药肺结核组 (MDR-TB)与非耐药肺结核组治疗前及耐多药肺结核组治疗后患者的 CD+ 3、 CD+ 4、 CD+ 8、 CD+ 4/CD+ 8值 ,并对测定值进行分析。结果 :治疗前 MDR- TB患者外周血中 CD+ 3、CD+ 4值明显低于无耐药肺结核组 ,CD+ 8值在两组之间差异无显著性 ;MDR- TB经正规强化抗结核治疗 2个月后患者病情好转者的 CD+ 3、 CD+ 4值较治疗前明显升高 ,CD+ 8及 CD+ 4/CD+ 8治疗前后差异无显著性。结论 :MDR- TB患者病情变化及预后与 T淋巴细胞亚群变化有一定关系 。

表皮生长因子酪氨酸激酶抑制药对晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群的影响及疗效观察

目的:观察表皮生长因子酪氨酸激酶抑制药(EGFR-TKIs)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血T淋巴细胞亚群影响及其疗效、安全性。方法:选取我院NSCLC住院患者35例为观察组,另选同期体检健康者28例为正常对照组。所有NSCLC患者均存在EGFR基因突变,并接受EGFR-TKIs治疗。于治疗前1周,治疗1,2,4周期后采用流式细胞仪检测患者T细胞亚群水平,包括CD 3^+、CD 4^+、CD 8^+、CD 4^+/CD 8^+、NK淋巴细胞数,并评价疗效及安全性。结果:治疗前,NSCLC患者CD3^+、CD 4^+、CD 4^+/CD 8^+、NK淋巴细胞均较正常对照组明显下降(P<0.01),CD 8^+淋巴细胞则显著升高(P<0.01)。治疗1,2,4周后,患者CD 4^+、CD 4^+/CD 8^+较治疗前均有不同程度升高(P<0.01),CD 8^+较治疗前明显下降(P<0.01);治疗2,4周期后,NK细胞较治疗前有不同程度升高(P<0.05);治疗4周期后,CD 3^+细胞明显高于治疗前(P<0.01)。EGFRTKIs治疗效果不同的患者间T淋巴细胞免疫功能功能的差异有统计学意义(P<0.05),淋巴细胞亚群改善情况表现为PR>SD>PD。EGFR-TKIs引起的不良反应较轻微,对症处理后均能得到缓解。结论:EGFR-TKIs可以调节NSCLC患者T淋巴细胞亚群表达,改善患者免疫功能,且安全性好。

短程大剂量泼尼松治疗小儿ITP分析

本文报道口服大剂量泼尼松治疗小儿特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）２９例，随机分为试验组１５例，对照组１４例．试验组每日泼尼松８ｍｇ／ｋｇ，每隔２日，剂量分别减至每日６ｍｇ／ｋｇ、４ｍｇ／ｋｇ、２ｍｇ／ｋｇ，共服８日后停药．对照组按常规剂量泼尼松每日ｌｍｇ／ｋｇ给药．结果试验组显效率及总有效率均优于对照组（Ｐ＜０．０５，＜０．０１）．治疗前后，用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标技术检查Ｔ淋巴细胞亚群．结果提示：ＩＴＰ患儿存在着Ｔ淋巴细胞免疫功能紊乱；泼尼松治疗ＩＴＰ通过抑制ＣＤ８＋来调节ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值，维持机体免疫功能的稳定；短期应用大剂量泼尼松对人体免疫功能的抑制作用与常规剂量相近．

尿多酸肽对晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响

[目的]探讨尿多酸肽对晚期非小细胞肺癌患者的细胞免疫功能的影响。[方法]45例晚期非小细胞肺癌患者。单纯化疗组26例,采用NP(NVB+DDP)方案化疗。尿多酸肽联合化疗组19例,NP方案化疗联合应用尿多酸肽静脉滴注4～8周。两组均于化疗前及化疗2周期后,采用流式细胞仪检测T细胞亚群。[结果]单纯化疗组化疗前、后CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+差异显著(P<0.05),化疗后免疫功能明显下降。尿多酸肽联合化疗组治疗前、后CD3+、CD4+/CD8+无显著性差异(P>0.05),免疫功能无明显变化。两组化疗后CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+比较差异显著(P<0.01),联合尿多酸肽组化疗后免疫功能明显高于单纯化疗组。[结论]晚期非小细胞肺癌患者普遍存在免疫功能紊乱和低下,化疗使细胞免疫功能进一步降低,尿多酸肽能促进化疗患者细胞免疫功能的恢复。

胸腺肽α1联合激素治疗急性前葡萄膜炎的疗效及其对相关细胞因子的影响

目的观察胸腺肽α1联合激素治疗急性前葡萄膜炎(AAU)的临床效果,并评价其对相关细胞因子的影响。方法采用前瞻性研究法将2014年1月至2016年12月成都军区总医院眼科收治的75例AAU患者按照随机数字表法随机分为两组,对照组(n=37,53眼)单纯给予糖皮质激素治疗,观察组(n=38,55眼)给予胸腺肽α1联合糖皮质激素治疗,比较两组患者的治疗效果以及治疗前后的细胞因子(血清TNF-α、IFN-γ、IL-10、IL-23)水平的变化及复发率情况。结果观察组的临床总有效率(92.1%)显著高于对照组(78.4%)(P<0.05);两组患者治疗后的血清TNF-α、IFN-γ、IL-10、IL-23水平均较治疗前显著降低(P<0.05),但观察组治疗后的TNF-α、IFN-γ、IL-10、IL-23水平均低于对照组(P<0.05);随访12个月,观察组的复发率(5.7%)低于对照组(24.6%)(P<0.05)。结论胸腺肽α1联合糖皮质激素治疗AAU的临床疗效显著,降低血清细胞因子水平、改善外周血T淋巴细胞亚群是其主要作用机制。

自血疗法肌肉注射治疗慢性荨麻疹的疗效观察及对免疫学指标的影响

目的探讨自血疗法治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对患者免疫学指标的影响。方法选取2016~2017年收治的慢性荨麻疹患者80例,随机平均分为两组,观察组40例选择自血疗法治疗,对照组40例患者选择氯雷他定治疗。对比两组患者的临床疗效、T淋巴细胞亚群指标、血清IgE及血清IL-4水平。结果治疗30天后,观察组患者总有效率(85.0%)明显高于对照组(60.0%),差异有显著性(P<0.05);治疗后两组患者血清CD3+、CD4+均相比治疗前明显升高(P<0.05),两组患者治疗后的T淋巴细胞亚群无显著差异(P>0.05);治疗后两组患者的血清IgE及IL-4水平均明显降低(P<0.05),观察组患者治疗后血清IgE及IL-4水平明显低于对照组(P<0.05)。结论自血疗法可改善慢性荨麻疹患者的临床症状,改善机体免疫功能。

中西医结合治疗复发性口腔溃疡病人的免疫和临床观察

①目的 探讨中西医结合疗法对复发性口腔溃疡 (RAU)病人细胞免疫功能和临床表现的影响。②方法 采用中西医结合疗法对 32例RAU病人进行治疗 ,应用免疫酶法对病人治疗前后外周血T细胞亚群的变化进行检测 ,对RAU病人治疗前后的溃疡愈合周期及复发频率进行记录。③结果 治疗后RAU病人的CD3 ,CD4及CD4 /CD8比值明显升高 ,与治疗前比较差异有极显著性 (t=4.5 3～ 11.31,P <0 .0 1)。治疗后RAU病人的溃疡愈合周期明显缩短 ,复发频率明显降低 ,与治疗前比较差异均有极显著性 (t=8.6 8,13.6 3,P <0 .0 1)。④结论 中西医结合疗法有提高RAU病人细胞免疫功能、促进溃疡愈合和减少复发的作用 。

白杨素对小鼠实验性自身免疫性葡萄膜炎的抑制作用及其机制

背景 白杨素具有广泛的生物学活性,其抗炎作用已在多种炎性疾病动物模型中得到证实,但其对实验性自身免疫性葡萄膜炎（EAU）的抗炎作用及其机制尚未完全明确. 目的 探讨白杨素对小鼠EAU的治疗作用及其机制. 方法 选择SPF级C57BL/6J小鼠30只,按随机数字表法随机分为模型对照组和白杨素组.用光间受体视黄类物质结合蛋白1-20（IRBP1-20）/完全弗氏佐剂（CFA）注射法建立C57BL/6J小鼠EAU模型,白杨素组小鼠自免疫前3d至免疫后21d按25 mg/kg的剂量每日给予白杨素灌胃,模型对照组小鼠同法给予空白溶媒灌胃.每日间接检眼镜下观察眼底,免疫后21d参照Caspi的标准对EAU小鼠进行视网膜炎症评分和组织病理学评分;采用TUNEL法检测小鼠视网膜细胞的凋亡情况;Western blot法检测小鼠视网膜中炎性因子γ干扰素（IFN--y）、白细胞介素-17A（IL-17A）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及信号传导与转录激活子1（STAT1）、STAT3、p-STAT1、p-STAT3的相对表达量. 结果 模型对照组和白杨素组小鼠视网膜炎症评分分别为1.58＆#177;0.92和0.50＆#177;0.45.差异有统计学意义（t=2.600,P=0.026）;白杨素组小鼠视网膜组织病理学评分明显低于模型对照组（0.58＆#177;0.38与1.83 ＆#177;0.75）,差异有统计学意义（t=3.638,P=0.005）.模型对照组小鼠玻璃体及视网膜血管周围可见大量炎性细胞浸润,可见视网膜血管炎症,视网膜组织有肉芽肿性病变,而白杨素组玻璃体腔未见明显炎性细胞浸润,视网膜形态大致正常.TUNEL染色结果显示,白杨素组小鼠视网膜凋亡细胞数较模型对照组明显减少.Western blot法检测表明,白杨素组小鼠视网膜中炎性因子IFN-γ、IL-17A、IL-6、TNF-α蛋白的相对表达量明显低于模型对照组,差异均有统计学意义（t=7.802,P=0.001;t=14.906,P=0.000;t=10.241,P=0.001;t=3.304,P=0.030）.白杨素组小鼠视网膜中STAT1、STAT3、p-STAT1、p-STAT3蛋白的相对表达量明显低于模型对照组,差异均有统计学意义（t=8.965,P=0.001;t=8.358,P=0.001;t=4.864,P=0.031;t=4.730,P=0.009）. 结论 白杨素能够缓解EAU小鼠模型的视网膜炎症反应,具有抗眼内炎症作用,其作用机制可能与抑制STAT途径的激活有关.

黄芪注射液联合亚胺培南西司他丁钠对老年重症感染的疗效分析

目的探讨黄芪注射液联合亚胺培南西司他丁钠治疗老年重症感染的疗效。方法按照随机数字表法将纳入的103例老年重症感染患者分为观察组54例和对照组49例。观察组采用黄芪注射液联合亚胺培南西司他丁钠治疗,对照组采用亚胺培南西司他丁钠治疗。两组疗程均为14 d。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组治疗后CD3^+差值、CD4^+差值、CD4^+/CD8^+差值高于对照组(P<0.05),观察组治疗后CRP、PCT和WBC低于对照组(P <0.05),观察组MODS发生率低于对照组(P <0.05),观察组肠功能恢复时间较对照组短(P <0.05),两组住院病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论黄芪注射液联合亚胺培南西司他丁钠治疗老年重症感染患者疗效好,值得临床借鉴。

荆防颗粒治疗扁平疣的临床疗效及作用机制研究

目的:评价荆防颗粒内服治疗扁平疣的临床疗效和安全性。方法:110例扁平疣患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用口服荆防汤颗粒剂,2次/d;对照组给予0.1%维A酸乳膏涂抹患处,1次/d,疗程均为8周。观察皮损扁平疣数量、局部不良反应。对治愈病例随访1个月,观察复发情况。采用流式细胞技术检测患者外周血T淋巴细胞亚群,采用ELISA法检测外周血IL-2、IFN-γ和TNF-α含量,采用荧光定量PCR技术检测皮损组织TLR4和COX2相对表达量。结果:治疗组有效率为87.3%,而对照组有效率为61.8%。两组经Ridit分析比较:χ2=8.10。治愈病例随访1个月,对照组15例,复发8例,复发率53.3%;治疗组21例,复发2例,复发率9.5%,复发率低于对照组(P<0.01)。治疗组外周血T淋巴细胞亚群中CD+3、CD+4、CD+4/CD+8和IL-2、IFN-γ含量均较治疗前明显升高,而CD+8和TNF-α则明显降低。同时,治疗组皮损组织较TLR4和COX2相对表达量较治疗前明显降低。两组均未见明显不良反应。结论:荆防颗粒内服治疗扁平疣具有一定的临床疗效和安全性。

健脾饮对学龄前儿童反复呼吸道感染的治疗作用

【目的】探讨健脾饮(由白术、黄芪、鸡内金、黄精、橘红组成)对学龄前儿童反复呼吸道感染(RRTI)的治疗作用及其对T细胞亚群的影响。【方法】采用简单随机法将100例RRTI患儿随机分为两组,在感染间歇期治疗组50例用健脾饮治疗,对照组50例用卡介苗多糖、核酸注射液治疗。两组均治疗6个月,并随访1年,观察两组总疗效,统计两组患儿年平均发病次数和每次患病天数,分别检测两组治疗前后T细胞亚群指标,并与50例正常组进行对照分析。【结果】治疗组近期控制23例,显效18例,有效7例,无效2例,总有效率为96.0%;对照组近期控制22例,显效15例,有效10例,无效3例,总有效率为94.0%。统计结果显示,两组疗效相仿(P>0.05);但治疗组在减少年平均发病次数和每次患病天数方面优于对照组(P<0.05或P<0.01)。临床观察发现,RRTI患儿血清CD3、CD4水平及CD4与CD8比值低于正常儿,CD8水平高于正常儿(P<0.05或P<0.01)。治疗组经健脾饮治疗后血清CD4水平提高,CD8水平下降,CD4与CD8比值增高(与治疗前比较,P<0.05),与对照组比较也均有显著性差异(P<0.05),并基本达到正常组水平(P>0.05)。【结论】健脾饮能有效减少RRTI患儿年平均发病次数和每次发病天数,这可能与其改善RRTI患儿的T细胞亚群指标,提高RRTI患儿的细胞免疫功能有关。

通脉口服液对慢性肾炎气虚血瘀证大鼠模型的药效学研究

目的 :探讨益气活血药通脉口服液 (由黄芪、三七组成 )对大鼠慢性肾炎“气虚血瘀证”模型的治疗机理。方法 :在大鼠慢性肾炎模型的基础上 ,加建大鼠“气虚血瘀证”模型 ,随机分通脉口服液高剂量治疗组、通脉口服液低剂量治疗组、金水宝治疗组、模型对照组及正常对照组 ,治疗 4周后 ,进行组间疗效比较。结果 :通脉口服液组对模型大鼠的一般状态、生化指标 (包括T淋巴细胞亚群和血液流变学等 )及肾组织病理的损害均有明显的改善作用 ,且高剂量组疗效要优于金水宝组和低剂量组。结论 :通脉口服液通过益气活血 ,调节了模型大鼠的免疫功能 ,改善了血液高凝状态 ,减轻了肾脏病理损害 ,从而达到改善和稳定肾功能的目的 。