癫癇患者不明原因突然死亡的临床和病理特征

目的 研究癫患者不明原因突然死亡 (SUDE)的临床和病理特征。方法 对 7例符合美国食品药品管理局SUDE标准的癫患者的临床资料和病理特征进行分析。结果 病理切片显示全部患者都存在脑水肿和肺水肿 ,部分患者有神经细胞数量减少和胶质细胞增多 ,无占位性改变 ,也没有发现明显的脑部损伤。其中 2例在睡眠中死亡 ,4例死亡前有情绪激动或惊恐史 ,7例患者均在出现全身强直 阵挛性发作时死亡。结论 脑水肿、肺水肿、多种胶质细胞增生及神经元数量减少是SUDE的主要病理改变 ,但无特异性。情绪激动、发作未能有效控制和全身强直 阵挛性发作是SUDE患者重要诱因 ,SUDE易发生在睡眠中。