Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞分类报警系统(Q-Flag)的临床应用价值

目的探讨Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞分类报警系统（Q-Flag）的临床应用价值。方法对Sysmex XT-1800i分析仪白细胞分类Q-Flag报警信息的标本394份和无异常报警信息的标本190份进行人工显微镜复检,观察全血细胞数量和形态学变化,并进行比较。结果 Sysmex XT-1800i分析仪对异常细胞报警的灵敏度为100.0%,特异性为62.3%,阳性预测值为70.8%和阴性预测值为100.0%。以人工显微镜复检为＂金标准＂,血细胞分析仪未出现Q-Flag报警信息时,人工显微镜复检未见异常细胞,符合率为100%;Sysmex XT-1800i分析仪在100 U≤Q-Flag〈200 U报警时,白细胞分类符合率为0%-75.0%;在200U≤Q-Flag≤300U报警时,白细胞分类符合率为66.7%-95.6%。结论 Sysmex XT-1800i分析仪白细胞分类报警系统（Q-Flag）灵敏度高,异常Q-Flag报警的标本必须人工显微镜复检,为临床提供准确可靠的诊断信息。

应用Sysmex XT-4000i体液模式进行脑脊液细胞计数的性能评价

目的评估血细胞分析仪Sysmex XT-4000i体液(body fluid,BF)模式进行脑脊液细胞计数的性能。方法收集2015年6~12月山东省立医院住院患者脑脊液标本142份,用XT-4000i进行细胞计数和分类,并与人工显微镜(人工灌板和细胞离心染色)计数进行方法学比较。结果 XT-4000i和人工显微镜计数之间白细胞计数(y=1.17x+3.21,n=118,r2=0.98)、单个核细胞计数(y=0.81x+13.61,n=101,r2=0.88)、多个核细胞计数(y=0.82x+5.15,n=101,r2=0.88)、红细胞计数(y=1.01x+146.40,n=62,r2=0.99)均呈高度相关。XT-4000i检测的研究参数高荧光强度细胞(HF-BF)水平与显微镜下查到大细胞(吞噬细胞或恶性细胞等)具有相关性(y=0.54x+3.31,n=101,r2=0.27,P<0.001),真阳性率是13.9%,真阴性率是96.9%。XT-4000i检测的另一研究参数嗜酸性粒细胞(EO-BF)水平与人工显微镜方法的相关性无统计学意义(P>0.05),真阳性率是9.8%,真阴性率是80.0%。XT-4000i的白细胞、单个核细胞、多个核细胞和红细胞计数均表现出良好的精密度(CV≤30%)。白细胞计数和红细胞计数具有良好的携带污染率(carry-over≤0.3%)和线性分析(r2=0.99)。结论 XT-4000i体液模式的准确度和精密度良好,可用于日常脑脊液细胞计数。高荧光强度细胞水平对脑脊液中的大细胞具有一定的提示预测作用。

SYSMEX XS-500i血细胞分析仪中性与嗜碱不分类原因的探讨

目的:探讨SYSMEX XS-500i血细胞分析仪中性粒细胞与嗜碱性粒细胞不分类原因。方法:选取XS-500i细胞分析仪中性粒细胞与嗜碱性粒细胞不分类标本46例,涂片染色观察形态并计数,同时在SYSMEX XT-1800i上重新检测所选46例不分类标本,其结果与手工涂片镜检计数结果比较。结果:不分类标本白细胞核形态发生异常,XT-1800i对这些核形态发生轻微异常标本大部分能够分类,其与手工法计数相关性良好。结论:SYSMEX XS-500i血细胞分析仪中性粒细胞与嗜碱性粒细胞不分类原因为白细胞形态发生轻微变化,对这样的标本XT-1800i可以替代XS-500i进行中性和嗜碱的分类。