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Prolonged electrical stimulation causes no damage to sacral nerve roots in rabbits 被引量:3
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作者 Peng Yan Xiaohong Yang +2 位作者 Xiaoyu Yang Weidong Zheng Yunbing Tan 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2014年第12期1217-1221,共5页
Previous studies have shown that, anode block electrical stimulation of the sacral nerve root can produce physiological urination and reconstruct urinary bladder function in rabbits. However, whether long-term anode b... Previous studies have shown that, anode block electrical stimulation of the sacral nerve root can produce physiological urination and reconstruct urinary bladder function in rabbits. However, whether long-term anode block electrical stimulation causes damage to the sacral nerve root re- mains unclear, and needs further investigation. In this study, a complete spinal cord injury model was established in New Zealand white rabbits through T9_10 segment transection. Rabbits were given continuous electrical stimulation for a short period and then chronic stimulation for a longer period. Results showed that compared with normal rabbits, the structure of nerve cells in the anterior sacral nerve roots was unchanged in spinal cord injury rabbits after electrical stimu- lation. There was no significant difference in the expression of apoptosis-related proteins such as Bax, Caspase-3, and Bcl-2. Experimental findings indicate that neurons in the rabbit sacral nerve roots tolerate electrical stimulation, even after long-term anode block electrical stimulation. 展开更多
关键词 nerve regeneration spinal cord injury sacral nerve root electrical stimulation anodeblock spinal cord reconstruction bladder function nerve prosthesis neural regeneration
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神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉在股骨颈骨折患者中的应用
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作者 刘容 《中外医学研究》 2024年第11期114-117,共4页
目的:探讨在股骨颈骨折患者中应用神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉的效果。方法:选取2020年1月—2023年6月桂林市中医医院收治的98例股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和研究组,各49例。对照组采用传... 目的:探讨在股骨颈骨折患者中应用神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉的效果。方法:选取2020年1月—2023年6月桂林市中医医院收治的98例股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和研究组,各49例。对照组采用传统的腰硬联合麻醉,研究组采用神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉。比较两组麻醉效果、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、皮质醇(Cor)和儿茶氨酚(CA)及不良反应。结果:两组麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组麻醉后15 min(T_(2))、麻醉后30 min(T_(3))时MAP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉后5 min(T_(1))、T_(2)、T_(3)、手术结束后(T_(4))时HR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中(Tb)时CA、Cor低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:股骨颈骨折患者应用神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉能稳定血流动力学,缓解应激反应,具有良好的麻醉效果和较高的安全性。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 神经刺激仪 腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉 腰硬联合麻醉 血流动力学 应激反应
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骶神经磁刺激对脊髓损伤后逼尿肌无力型膀胱的疗效分析
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作者 郑逸逸 陈淑芳 +2 位作者 张豪杰 刘淑凤 王楚怀 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期82-86,共5页
目的:探讨骶神经磁刺激对脊髓损伤后逼尿肌无力型膀胱的影响。方法:采取随机分组的方法将36例脊髓损伤合并逼尿肌无力型膀胱患者分为试验组与对照组。两组患者均接受常规康复治疗,试验组对S3神经根进行重复功能性磁刺激(repetitive func... 目的:探讨骶神经磁刺激对脊髓损伤后逼尿肌无力型膀胱的影响。方法:采取随机分组的方法将36例脊髓损伤合并逼尿肌无力型膀胱患者分为试验组与对照组。两组患者均接受常规康复治疗,试验组对S3神经根进行重复功能性磁刺激(repetitive functional magnetic stimulation,r FMS)治疗。于治疗前、治疗4周后分别观察2组患者的简易膀胱容量测定、膀胱超声及焦虑自评量表等指标。结果:2组患者最大自排尿量、平均自排尿量、残余尿量、膀胱初感觉容量及焦虑自评评分与治疗前相比均有所改善,治疗后试验组的最大自排尿量、平均自排尿量均显著优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论:重复功能磁刺激作用于骶神经根对治疗脊髓损伤后逼尿肌无力型患者疗效明显优于常规治疗,疗法为临床上治疗逼尿肌无力型神经源性膀胱提供新思路。 展开更多
关键词 骶神经磁刺激 脊髓损伤 逼尿肌无力 尿潴留
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一种新型骶神经孔穿刺定位方法的初步确立
4
作者 徐磊 杜飞 +3 位作者 王文富 陈立朋 史本康 李岩 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第6期521-526,共6页
目的通过分析骶神经孔特征,确立一种新型的骶神经穿刺定位方法,帮助临床提高穿刺成功率。方法回顾性分析2019年1月—2022年8月山东大学齐鲁医院158例接受骶神经调控术(SNM)患者的临床资料和骶尾骨计算机断层扫描(CT)三维重建影像,在第3... 目的通过分析骶神经孔特征,确立一种新型的骶神经穿刺定位方法,帮助临床提高穿刺成功率。方法回顾性分析2019年1月—2022年8月山东大学齐鲁医院158例接受骶神经调控术(SNM)患者的临床资料和骶尾骨计算机断层扫描(CT)三维重建影像,在第3骶孔水平线测量一侧骶髂关节下缘至同侧第3骶孔内上缘距离(D1)、同侧第3骶孔内上缘至骶中线的水平距离(D2),计算二者比值(D1/D2),用于术中精确定位骶神经孔。分析本组患者的测量数据特点和穿刺结果。结果共纳入患者158例,其中男性89例,女性69例,平均年龄(49.0±16.9)岁,平均D1、D2、D1/D2分别为(29.6±4.9)mm、(13.8±3.2)mm、(2.2±0.6)。相较于男性患者,女性患者的D1[(28.7±4.2)mm vs.(30.7±5.5)mm,P=0.010]及D1/D2均较大[(2.1±0.5)vs.(2.4±0.7),P=0.001]。少年组D1小于成年组[(25.7±5.4)mm vs.(29.8±4.7)mm,P=0.006]。采用本定位方法在术中精确定位后,158例患者均穿刺成功,152例(96.20%)患者术中神经反应应答非常好,2例(1.27%)患者应答良好,4例(2.53%)患者应答一般。结论骶3神经定位点的位置大约位于骶髂关节下缘至骶中线连线中内1/3处。通过X线测量骶髂关节下缘至骶中线的水平距离,并在体表进行骶神经孔定位,有望成为辅助SNM中定位电极置入点的可靠方法。 展开更多
关键词 脊髓损伤 脊髓栓系综合征 骶神经调控术 体表定位 骶髂关节下缘 骶神经孔
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自拟补肾助阳散敷脐联合骶神经根功能性磁刺激治疗脊髓损伤并发神经源性膀胱的临床研究
5
作者 张新立 周慧雯 严瑾 《中国医学创新》 CAS 2023年第32期85-90,共6页
目的:探究自拟补肾助阳散敷脐联合骶神经根功能性磁刺激(FMS)治疗脊髓损伤并发神经源性膀胱的临床价值。方法:选取2018年1月—2021年12月新余市中医院收治的64例脊髓损伤并发神经源性膀胱患者,按随机数字表法为对照组(给予常规膀胱功能... 目的:探究自拟补肾助阳散敷脐联合骶神经根功能性磁刺激(FMS)治疗脊髓损伤并发神经源性膀胱的临床价值。方法:选取2018年1月—2021年12月新余市中医院收治的64例脊髓损伤并发神经源性膀胱患者,按随机数字表法为对照组(给予常规膀胱功能干预+骶神经根FMS治疗)与研究组(联合自拟补肾助阳散敷脐治疗),各32例。比较两组膀胱功能、临床疗效、中医症状积分及生活质量。结果:治疗后,两组单次排尿量均升高,且研究组高于对照组(P<0.05),两组尿失禁次数、残余尿量、排尿次数均减少,且研究组均少于对照组(P<0.05);研究组总有效率为93.75%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医症状积分均降低,且研究组均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组导尿评分、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分均升高,且研究组均高于对照组(P<0.05)。结论:自拟补肾助阳散敷脐联合骶神经根FMS治疗脊髓损伤并发神经源性膀胱可改善患者膀胱功能,提高临床疗效,缓解中医症状,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 自拟补肾助阳散 敷脐 骶神经根 功能性磁刺激 脊髓损伤 神经源性膀胱
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磁共振SPACE-STIR序列扫描对骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断价值 被引量:15
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作者 许道洲 罗树彬 +4 位作者 夏好成 冯国平 许蕾 肖文丰 吕海莲 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期545-549,共5页
目的:探讨磁共振SPACE-STIR序列扫描对骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断价值。方法:2009年1月2010年12月我院收治骶骨骨折合并骶神经损伤患者7例,均有骶神经损伤的相应症状和体征,术前均行腰骶部X线片、CT检查及3.0T磁共振常规平扫与SPAC... 目的:探讨磁共振SPACE-STIR序列扫描对骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断价值。方法:2009年1月2010年12月我院收治骶骨骨折合并骶神经损伤患者7例,均有骶神经损伤的相应症状和体征,术前均行腰骶部X线片、CT检查及3.0T磁共振常规平扫与SPACE-STIR序列扫描检查,并行手术治疗。对7例患者术前的腰骶部磁共振常规扫描图像、SPACE-STIR序列扫描图像进行回顾性对比分析。结果:术前根据临床症状和体征诊断为骶神经损伤,其中S1神经根损伤5例,S2神经根损伤2例。术前X线片、CT检查均诊断为骶骨骨折,DenisⅡ型5例,Ⅲ型2例,但不能显示有无神经根损伤。术前磁共振常规平扫不能直接显示骶神经根损伤;磁共振SPACE-STIR序列扫描显示骶神经根中断2例,骶神经根受推压移位3例,骶神经根水肿增粗5例,诊断为S1神经根损伤6例,S2神经根损伤1例,其中S1、S2神经根断裂各1例。手术证实S1神经根损伤6例,S2神经根损伤1例,其中S1、S2神经根断裂各1例。SPACE-STIR序列扫描诊断与手术诊断的符合率为100%。结论:3.0T磁共振SPACE-STIR序列扫描可直观显示骶骨骨折引起的骶神经损伤。 展开更多
关键词 骶骨骨折 骶神经损伤 磁共振成像 SPACE—STIR序列
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骶骨骨折合并骶神经损伤的MRI诊断及临床应用 被引量:17
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作者 田征 白靖平 +1 位作者 锡林宝勒日 陈宏 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1096-1099,共4页
目的探讨骶骨骨折合并骶神经损伤的MRI诊断及其临床意义。方法1999年10月-2007年10月,对20例DenisⅡ型骶骨骨折合并骶神经损伤患者采用显示骶神经全长的骶骨斜冠状位MRI扫描,观察神经走行及毗邻关系。其中男17例,女3例;年龄30~55岁。... 目的探讨骶骨骨折合并骶神经损伤的MRI诊断及其临床意义。方法1999年10月-2007年10月,对20例DenisⅡ型骶骨骨折合并骶神经损伤患者采用显示骶神经全长的骶骨斜冠状位MRI扫描,观察神经走行及毗邻关系。其中男17例,女3例;年龄30~55岁。受伤至入院时间1d~23个月。致伤原因:车祸伤10例,重物砸伤8例,挤压伤2例。合并耻骨骨折8例,尿道断裂4例。行常规骨盆X线片、CT、螺旋CT三维重建检查。X线片示骶骨外侧骨折块向后上方移位,骶孔线模糊、扭曲变形、左右不对称;CT示骶管于不同断面水平存在左右不对称及骨折侧结构紊乱、骶骨外侧骨折块向后上方移位,同时存在压缩且向骶骨中央突入。根据临床表现、美国国立脊髓损伤学会和国际截瘫学会1990年推荐的脊髓损伤神经分类标准、与MRI正常侧对比及Gierada等的研究结果进行临床及MRI诊断,并进行手术验证。结果临床诊断S1神经根损伤17例,S2神经根损伤14例,S3神经根损伤7例,S4神经根损伤6例;MRI诊断S1神经根损伤17例,S2神经根损伤14例,S3神经根损伤3例,S4神经根损伤2例;手术证实S1神经根损伤17例,S2神经根损伤14例,S3神经根损伤7例,S4神经根损伤1例。骶骨斜冠状位MRI扫描示骶神经全长及周围毗邻关系,骶神经损伤时发现有骨块压迫、神经根走行改变5例,损伤处神经根周围脂肪消失19例,骶管狭窄17例,骶神经出现异常增粗11例。结论骶骨斜冠状位MRI扫描对于骶神经损伤定位及定性诊断有重要价值。 展开更多
关键词 骶骨骨折 骶神经损伤 MRJ诊断
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骶3神经电针治疗脊髓损伤后逼尿肌反射亢进的临床效果 被引量:14
8
作者 王彦彬 徐智慧 +2 位作者 诸靖宇 黄邦高 周鹏 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2014年第3期224-225,共2页
目的观察骶3神经根电针治疗脊髓损伤后逼尿肌反射亢进的疗效。方法采用骶3神经根电针治疗脊髓损伤后逼尿肌反射亢进的患者32例,观察治疗前和治疗8周后的排尿日记、尿动力学检查和生活质量评分。结果治疗后,患者排尿次数、漏尿次数、充... 目的观察骶3神经根电针治疗脊髓损伤后逼尿肌反射亢进的疗效。方法采用骶3神经根电针治疗脊髓损伤后逼尿肌反射亢进的患者32例,观察治疗前和治疗8周后的排尿日记、尿动力学检查和生活质量评分。结果治疗后,患者排尿次数、漏尿次数、充盈末期逼尿肌压减少(P<0.05),残余尿量无明显改变(P>0.05),排尿量、最大膀胱容量、膀胱顺应性、生活质量评分较治疗前改善(P<0.05)。结论骶3神经根电针治疗脊髓损伤后逼尿肌反射亢进疗效满意。 展开更多
关键词 脊髓损伤 逼尿肌反射亢进 骶神经 电针 尿动力学
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骶神经根磁刺激对脊髓损伤后逼尿肌反射亢进的作用 被引量:13
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作者 潘钰 陈晓松 +6 位作者 宋为群 王茂斌 杜巨豹 王昇晗 韩景璐 陈艳梅 罗跃嘉 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期518-520,共3页
目的:观察骶神经根磁刺激治疗对脊髓损伤所致逼尿肌反射亢进的治疗作用。方法:采用骶神经根磁刺激治疗脊髓损伤后逼尿肌反射亢进的患者,共治疗10天,应用排尿日记、生存质量评分和尿流动力学检查评价疗效。结果:治疗后24h平均排尿次数减... 目的:观察骶神经根磁刺激治疗对脊髓损伤所致逼尿肌反射亢进的治疗作用。方法:采用骶神经根磁刺激治疗脊髓损伤后逼尿肌反射亢进的患者,共治疗10天,应用排尿日记、生存质量评分和尿流动力学检查评价疗效。结果:治疗后24h平均排尿次数减少,平均单次排尿量明显增加,平均尿失禁次数相应减少,生存质量提高,治疗有效率达71.4%;尿流动力学结果提示,刺激后最大膀胱测压容积显著增加,充盈末逼尿肌压力明显降低,最大尿流率明显增加。结论:骶神经根磁刺激通过抑制逼尿肌反射,增加膀胱测压容积,增加尿流率,从而改善尿频症状,减少尿失禁,提高生存质量。 展开更多
关键词 骶神经根磁刺激 脊髓损伤 逼尿肌反射亢进
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电针对骶上脊髓损伤后神经源性膀胱大鼠膀胱功能及髓内NGF和NT-3的影响 被引量:16
10
作者 许明 刘笑萌 +5 位作者 艾坤 邓石峰 张雨辰 何可 姜珊多娇 张泓 《湖南中医药大学学报》 CAS 2021年第2期252-258,共7页
目的观察电针对完全性骶上脊髓损伤后神经源性膀胱大鼠尿流动力学及髓内神经生长因子(NGF)和神经营养素3(NT-3)表达水平的影响。方法选取60只雌性SD大鼠,随机抽取24只分为空白组和假手术组(各12只),其余36只大鼠采用脊髓横断法进行手术... 目的观察电针对完全性骶上脊髓损伤后神经源性膀胱大鼠尿流动力学及髓内神经生长因子(NGF)和神经营养素3(NT-3)表达水平的影响。方法选取60只雌性SD大鼠,随机抽取24只分为空白组和假手术组(各12只),其余36只大鼠采用脊髓横断法进行手术造模,再选取经评价符合模型标准的24只大鼠随机分为模型组和电针组(各12只),模型成功后各组予以相应干预,连续7 d。各组动物行尿流动力学评估后处死,取膀胱组织切片观察逼尿肌功能,取脊髓组织用Western blot法和RT-PCR法测定髓内NGF和NT-3的表达。结果HE染色结果提示,与空白组、假手术组比较,模型组膀胱上皮细胞结构破坏,逼尿肌肌纤维增生,有严重出血改变;与模型组比较,电针组完整膀胱上皮细胞增多,逼尿肌肌纤维增生程度减轻,出血改变减少。尿流动力学结果提示,与空白组、假手术组比较,模型组膀胱最大容量及顺应性均明显降低(P<0.01),膀胱漏尿点压增加(P<0.01);与模型组比较,电针组膀胱最大容量及顺应性均明显增加(P<0.01),膀胱漏尿点压降低(P<0.01)。Western blot结果和RT-PCR结果提示,与空白组、假手术组比较,模型组髓内NGF蛋白及其mRNA含量明显降低(P<0.01),NT-3蛋白及其mRNA含量明显增加(P<0.01);与模型组比较,电针组髓内NGF、NT-3蛋白及其mRNA含量均升高(P<0.05)。结论电针次髎、中极、三阴交、大椎可升高骶上脊髓损伤后神经源性膀胱大鼠脊髓组织中NGF和NT-3蛋白及其mRNA含量,改善膀胱神经支配,提高受累膀胱储尿控尿的能力。 展开更多
关键词 电针 骶上脊髓损伤 神经源性膀胱 尿流动力学 神经生长因子 神经营养素3
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选择性骶神经前根切断术治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱的初步报告 被引量:5
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作者 侯春林 刘明轩 +1 位作者 衷鸿宾 陈爱民 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期277-279,共3页
目的:研究治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱的新手术方法。方法:利用骶神经根及骶丛神经相互间代偿的原理,设计了选择性骶神经前根切断术,治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱。结果:术后患者膀胱痉挛明显缓解,膀胱贮尿及排尿功能得到明显改善,6... 目的:研究治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱的新手术方法。方法:利用骶神经根及骶丛神经相互间代偿的原理,设计了选择性骶神经前根切断术,治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱。结果:术后患者膀胱痉挛明显缓解,膀胱贮尿及排尿功能得到明显改善,6个月后随访患者膀胱功能已达到或接近正常水平。结论:选择性骶神经前根切断术治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱近期疗效显著。 展开更多
关键词 脊髓损伤 选择性 骶神经切断术 膀胱痉挛
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骶骨骨折的动态冲击试验研究 被引量:5
12
作者 全仁夫 杨迪生 王以进 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期188-192,共5页
目的:探讨骶骨在冲击载荷作用下发生骨折的机理。方法:采集人体新鲜骨盆标本10具,分别行动态冲击试验和静态破坏试验,测量动态骨折时的一系列动力学参数,确定骨折的动力学特性。结果:⑴骶骨受垂直冲击时按应力波的传递方向发生骨折,其... 目的:探讨骶骨在冲击载荷作用下发生骨折的机理。方法:采集人体新鲜骨盆标本10具,分别行动态冲击试验和静态破坏试验,测量动态骨折时的一系列动力学参数,确定骨折的动力学特性。结果:⑴骶骨受垂直冲击时按应力波的传递方向发生骨折,其动力学性质呈粘弹性,应力波呈周期性衰减,得到了骶骨的载荷响应曲线与应变响应曲线;骶骨骨折的平均冲击载荷为(9366±514) N,冲击时间为(2.78±1.02) s,动荷系数为1.21。⑵骶骨的动态破坏机制与静态破坏机制有很大的不同,不但极限载荷不同,而且前者随应变速率的提高而快速增加,冲击能量在25 J以上时呈脆性劈裂状通过骶孔或骶髂关节骨折,并累及神经根损伤,而静态大多为骶髂关节骨折。结论:骶骨骨折大都在高速冲击下发生,与其动力学特性、力的传导以及动载荷响应等诸多因素相关。 展开更多
关键词 骶骨骨折 骶骨孔 冲击伤 神经根损伤 生物力学
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骶骨骨折相关解剖形态学实验研究 被引量:3
13
作者 胡月正 范顺武 +1 位作者 方向前 陈剑 《浙江创伤外科》 2005年第3期143-146,共4页
目的拟通过黄种人S1~S4神经根及相应神经孔各径线和横截面积测量,以探讨骶骨骨折合并神经损伤的手术指征.方法骶骨标本取自健康成年人共15具,其中男性11具,女性4具;年龄27~48岁,平均32.6岁.用电子数显卡尺测量骶前孔和骶前神经根的各... 目的拟通过黄种人S1~S4神经根及相应神经孔各径线和横截面积测量,以探讨骶骨骨折合并神经损伤的手术指征.方法骶骨标本取自健康成年人共15具,其中男性11具,女性4具;年龄27~48岁,平均32.6岁.用电子数显卡尺测量骶前孔和骶前神经根的各径线;在对骶骨标本进行必要的解剖的基础上,显露骶椎间孔入口和骶前孔出口,以贺利氏印模材(通用型)获取横截面,利用Autocadr14平面软件测得骶椎间孔入口和骶前孔出口处横截面积以及相应部位骶神经的面积.用SPSS10.0对所测得数据进行分析.结果从S1~S4,骶椎间孔入口部位骶神经面积分别约占该处骶前孔面积的40%、30%、20%、15%.而骶前孔出口部位骶神经面积分别占该处骶前孔面积的30%、20%、15%、15%.骶椎间孔入口的形状接近于椭圆形,而出口部位为近圆形;在骶椎间孔入口部位,S2、S3及S4神经横截面积约占S1的70%、25%、10%,而在骶前孔出口部位则约占S1的75%、30%、15%.硬膜囊终止节段,其中2例终止于S1椎体下缘,占13.3%;13例终止于S2椎体中部,占86.7%.结论骶骨骨折骶孔发生变形到一定程度,骶神经会受压而引发骶神经症状;同时,上位神经根受压的几率要比下位神经根高,神经根在骶椎间孔入口部位其横径和相应骶椎间孔比值较大,神经根在此部位更容易卡压.硬膜囊大部分终止于S2椎体后缘. 展开更多
关键词 骶骨骨折 解剖形态学 实验研究 相关 横截面积 骶前孔 椎间孔 健康成年人 神经根受压 面积测量 手术指征 神经损伤 椎体中部 神经症状 椎体后缘 骨标本 骶神经 神经面 硬膜囊 口部 神经孔 黄种人 通用型 印模材 出口处
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不同电压的骶神经刺激对脊髓损伤大鼠肠道功能的影响 被引量:2
14
作者 刘浩 白春宏 +3 位作者 孙明林 张鹏 张超 宋家志 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1105-1108,共4页
目的:研究不同电压的骶神经刺激对脊髓损伤大鼠肠道的影响,寻求最佳的刺激参数。方法:应用RM6240c将不同刺激电压1V、2V、4V、8V分别作用于脊髓损伤大鼠的骶神经根,刺激7d后,通过测定各组大鼠的肠道生物电、肠道通透性、肠道动力以及肠... 目的:研究不同电压的骶神经刺激对脊髓损伤大鼠肠道的影响,寻求最佳的刺激参数。方法:应用RM6240c将不同刺激电压1V、2V、4V、8V分别作用于脊髓损伤大鼠的骶神经根,刺激7d后,通过测定各组大鼠的肠道生物电、肠道通透性、肠道动力以及肠道的形态学改变来比较各组的肠道功能恢复差异。结果:不同刺激组肠道生物电峰值和肠道动力均高于对照组,肠道通透性以及肠道的形态学较对照组都有不同程度的改善,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:不同电压的骶神经刺激均能够改善脊髓损伤大鼠肠道功能障碍,其中刺激电压4V对脊髓损伤后大鼠肠道功能的改善最明显。 展开更多
关键词 骶神经电刺激 电压 刺激参数 脊髓损伤 肠道功能障碍 大鼠
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选择性骶神经前根切断术治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱的临床研究(附9例报道) 被引量:2
15
作者 刘明轩 曹成福 +4 位作者 张启宽 丁浩 樊海峰 侯春林 陈爱民 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第z1期23-25,共3页
目的 研究治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱的新手术方法。方法 利用骶神经根及骶丛神经相互间代偿的原理 ,设计了选择性骶神经前根切断术 ,治疗 9例脊髓损伤后痉挛性膀胱。结果  9例患者术后膀胱痉挛均明显缓解 ,膀胱贮尿及排尿功能均得到... 目的 研究治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱的新手术方法。方法 利用骶神经根及骶丛神经相互间代偿的原理 ,设计了选择性骶神经前根切断术 ,治疗 9例脊髓损伤后痉挛性膀胱。结果  9例患者术后膀胱痉挛均明显缓解 ,膀胱贮尿及排尿功能均得到明显改善 ,经 6~ 2 4个月随访 ,其中 8例患者膀胱功能已达到或接近正常水平 ,1例患者膀胱功能恢复略差。结论 选择性骶神经前根切断术治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱的疗效显著。 展开更多
关键词 脊髓损伤 选择性骶神经切断 膀胱
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骶神经刺激治疗脊髓损伤后肠道功能障碍的研究进展 被引量:8
16
作者 刘浩 白春宏 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2014年第6期857-860,共4页
骶神经刺激作为治疗脊髓损伤后肠道功能障碍的一种新型方法,已经逐渐应用于临床。其机制可能与传入和局部反射通路的调节有关,刺激参数主要根据个体来确定,主要临床评价指标为Cleveland临床便秘评分和生活质量评分。
关键词 骶神经电刺激 脊髓损伤 肠道功能障碍
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骶管减压髂腰固定治疗复杂DenisⅢ型骶骨骨折 被引量:4
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作者 黄南翔 林宏 李伟 《西部医学》 2017年第1期110-112,116,共4页
目的探讨髂腰固定、骶管减压治疗DenisⅢ型骶骨骨折的临床疗效。方法回顾分析2009年5月~2015年5月收治作髂腰固定、骶管减压治疗的DenisⅢ型骶骨骨折患者20例,术后定期随访并行相关影像学检查,应用Gibbons标准和Majeed标准进行临床评分... 目的探讨髂腰固定、骶管减压治疗DenisⅢ型骶骨骨折的临床疗效。方法回顾分析2009年5月~2015年5月收治作髂腰固定、骶管减压治疗的DenisⅢ型骶骨骨折患者20例,术后定期随访并行相关影像学检查,应用Gibbons标准和Majeed标准进行临床评分。结果 20例患者随访12~25个月,平均16.3个月。无切口感染、螺钉松动、断裂等并发症发生;术后6个月骨折均获得骨性愈合;Gibbons评分由术前至末次随访逐渐减少,比较差异有统计学意义(P<0.01)。Majeed评分由术前至末次随访逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.01);末次随访Majeed功能评定:优11例、良4例、中5例,优良率75.0%。结论经后路骶管减压、髂腰固定治疗DenisⅢ型骶骨骨折,临床疗效肯定,神经功能恢复较好,生活质量明显提高,是一种较好的临床治疗选择。 展开更多
关键词 DenisⅢ型骶骨骨折 髂腰固定 神经损伤
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侧方挤压致骶骨Ⅱ区骨折与骶丛神经损伤关系 被引量:3
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作者 赵立力 张英泽 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第14期1086-1089,共4页
[目的]探讨侧方挤压致骶骨Ⅱ区骨折造成骶丛神经损伤机理。[方法]经福尔马林短期(1 a内)浸泡固定的国人尸体6具,12侧。解剖保护骶丛神经,制成侧方挤压型暴力致骶Ⅱ区骨折模型,定量测量不同骨折移位时骶孔横径、纵径及神经走行变化,观察... [目的]探讨侧方挤压致骶骨Ⅱ区骨折造成骶丛神经损伤机理。[方法]经福尔马林短期(1 a内)浸泡固定的国人尸体6具,12侧。解剖保护骶丛神经,制成侧方挤压型暴力致骶Ⅱ区骨折模型,定量测量不同骨折移位时骶孔横径、纵径及神经走行变化,观察骶丛神经损伤情况。另在X线下观察相应指标。[结果]骶前孔的横径随耻骨联合短缩距离逐渐加大呈负直线相关逐渐减小,且以S1、S2为著。X线结果与人工解剖测量结果无显著性差异(P>0.05)。[结论]侧方挤压型暴力致骶骨Ⅱ区骨折神经损伤以压迫伤为主,最多累及到L5、S1和S2,且与骨折压缩程度成正相关关系。 展开更多
关键词 骶骨Ⅱ区骨折 纵向 神经损伤 解剖模垂 创伤机制
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骶神经电刺激对脊髓损伤后肠-肝轴的作用 被引量:1
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作者 白春宏 李双英 +2 位作者 刘浩 安洪 王莎莉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期1775-1779,共5页
目的探讨骶3神经根电刺激对兔急性完全性脊髓损伤后肠-肝轴的作用。方法 1采用Fehlings脊髓损伤模型。2电生理研究:分别采用3个强度参数(6、8、10 V)和3个波宽(200、400、600μs)进行刺激,记录、分析和寻找最适合参数。3肠-肝轴体系研究... 目的探讨骶3神经根电刺激对兔急性完全性脊髓损伤后肠-肝轴的作用。方法 1采用Fehlings脊髓损伤模型。2电生理研究:分别采用3个强度参数(6、8、10 V)和3个波宽(200、400、600μs)进行刺激,记录、分析和寻找最适合参数。3肠-肝轴体系研究:新西兰成年白兔42只分为正常组(6只)、对照组(18只)和实验组(18只)。对照组和实验组又在截瘫后24、48、72 h无菌条件下取小肠、肝脏、肝门静脉血作为检验标本。肝脏进行细菌培养,门静脉血定量测定血清内毒素及ALT、AST和GGT;取小肠组织进行光镜、电镜观察并进行ZO-1免疫组化染色;HE染色观察肝脏形态。结果 1脊髓损伤后胃肠道生理均有变化,主要生理改变以单袋结肠和远端结肠的运动功能障碍较明显;骶神经电刺激能较好地恢复失神经肠道蠕动,促进排便。2经电刺激后,肠黏膜结构改善明显,肝脏细菌培养阳性率降低(12/18 vs 3/18,P<0.01);72 h肝门静脉血内毒素水平明显降低[(1.14±0.70)EU/L vs(0.07±0.05)EU/L,P<0.05];光镜观察肝脏结构改变明显减轻。24、48、72 h血液中ALT、AST和GGT数值均有统计学差异。经电刺激后,实验组各时间段ALT、AST和GGT数值虽然较正常组数值高,但较对照组明显降低(P<0.05)。结论骶3神经根电刺激能较好地恢复失神经肠道蠕动(主要单袋结肠、远端结肠),通过改善肠黏膜屏障功能减少细菌移位和内毒素血症,减轻肝脏损害,从而阻碍肠-肝轴恶性循环。 展开更多
关键词 骶神经刺激 脊髓损伤 肠道屏障功能 肠-肝轴
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骶骨骨折的手术治疗 被引量:23
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作者 吴乃庆 王青 +1 位作者 金正帅 王道新 《骨与关节损伤杂志》 2002年第3期186-187,共2页
目的 探讨骶骨骨折及骶神经损伤的手术治疗方法。方法 对 30例骶骨骨折病例使用π棒内固定 ,对 9例伴有骶神经损伤症状的病例进行神经探查。结果 骨折均一期愈合 ,一例坐骨神经损伤未恢复 ,一例膀胱括约肌功能未恢复 ,治愈率达93 1%... 目的 探讨骶骨骨折及骶神经损伤的手术治疗方法。方法 对 30例骶骨骨折病例使用π棒内固定 ,对 9例伴有骶神经损伤症状的病例进行神经探查。结果 骨折均一期愈合 ,一例坐骨神经损伤未恢复 ,一例膀胱括约肌功能未恢复 ,治愈率达93 1%。结论 骶骨骨折内固定治疗可以恢复骶骨解剖关系 ,有利于神经恢复。对于伴有神经损伤症状者应同时进行神经探查。 展开更多
关键词 手术治疗 骶骨骨折 内固定 神经损伤 骨折固定术
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