沙库巴曲缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者的临床效果

目的 探究沙库巴曲缬沙坦联合硝苯地平控释片对2型糖尿病肾病合并高血压患者的治疗效果。方法 选取2022年1月至2023年1月高州市人民医院收治的2型糖尿病肾病合并高血压患者100例,以随机数表法将其分为两组,对照组给予缬沙坦80 mg qd与硝苯地平控释片30 mg qd降压治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦200 mg qd与硝苯地平控释片30 mg qd降压治疗,比较两组患者治疗前后血压、血糖、肾功能指标、血管内皮相关因子及炎性因子变化情况,同时观察两组患者不良反应的发生情况。结果 观察组治疗后血压、空腹血糖、糖化血红蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白、胱抑素C水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后血管紧张素Ⅱ、超敏C反应蛋白、白介素-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦联合硝苯地平控释片对于2型糖尿病肾病合并高血压的患者的治疗效果较好,可较好地控制血压和血糖水平,减缓患者肾功能衰竭进程。

沙库巴曲缬沙坦钠片联合维立西呱治疗慢性心力衰竭的效果及对患者心功能、心脏结构重塑、血管内皮功能的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片联合维立西呱治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及对患者心功能、心脏结构重塑、血管内皮功能的影响。方法选取2022年5月至2023年6月平顶山市第一人民医院收治的102例CHF患者纳入研究,按随机数法分为对照组(予以沙库巴曲缬沙坦钠片治疗)和观察组(予以沙库巴曲缬沙坦钠片+维立西呱治疗)各51例,两组患者均治疗6个月。治疗6个月后比较两组患者的NYHA心功能分级改善情况,以及治疗前后的血压、明尼苏达心衰量表评分(MLHFQ)、心功能[每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、心室结构重塑指标[室间隔厚度、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量分数(LVMI)]、血管内皮功能[内皮素、一氧化氮合酶(NOS)、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮];同时比较两组患者治疗期间的主要不良事件和不良反应发生率。结果102例CHF患者中1例中途退出,其余均纳入研究,最终纳入观察组50例,对照组51例;治疗后观察组患者的NYHA心功能分级改善2~3级患者占比分别为66.00%、18.00%,明显高于对照组的39.22%、1.96%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的MLHFQ评分为(35.26±4.08)分,明显低于对照组的(47.53±5.29)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的SV、LVEF分别为(75.12±8.30)mL、(49.29±2.30)%,明显高于对照组的(64.56±10.44)mL、(43.77±2.61)%,LVEDD、NT-proBNP分别为(53.00±3.18)mm、(2969.20±331.74)μg/L,明显低于对照组的(56.13±3.45)mm、(4007.31±383.52)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的室间隔厚度、LVPWT、LVMI分别为(8.05±1.12)mm、(7.13±0.94)mm、(110.58±17.30)g/m^(2),明显低于对照组的(9.49±1.83)mm、(8.81±1.57)mm、(119.72±14.02)g/m^(2),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的内皮素为(42.00±6.95)ng/L,明显低于对照组的(58.42±8.27)ng/L,NOS、CGRP、一氧化氮分别为(33.92±4.85)U/mL、(39.36±5.07)ng/L、(99.41±6.56)μmol/L,明显高于对照组的(25.41±3.76)U/mL、(27.14±4.82)ng/L、(83.64±5.29)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的主要不良事件发生率为6.00%,明显低于对照组患者的21.57%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率为6.00%,与对照组患者的1.96%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片联合维立西呱治疗CHD能有效改善患者的心脏功能,逆转心脏结构重塑,减少心力衰竭再入院等主要不良事件的发生,提高患者的生命质量。

沙库巴曲缬沙坦钠对心力衰竭伴低钠血症患者心功能及血钠水平的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗心力衰竭伴低钠血症患者的意义以及对患者心功能和血钠水平的效果。方法方便选取2020年6月-2022年12月东台市中医院收治的112例心力衰竭伴低钠血症患者作为研究对象,根据摸球法分为两组,每组56例。对照组用依那普利进行治疗;观察组用沙库巴曲缬沙坦钠进行治疗。对比两组的治疗效果、心功能改善情况及相关血钠指标变化。结果观察组的治疗总有效率(98.21%)高于对照组(87.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.846,P<0.05)。观察组的心功能指标、6 min步行距离均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组生化指标均优于对照组,差异统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠在心力衰竭伴低钠血症患者中疗效更为确切,在改善患者心功能和血钠中均有突出作用。

沙库巴曲缬沙坦钠联合美托洛尔治疗扩张型心肌病患者的效果

目的:观察沙库巴曲缬沙坦钠联合美托洛尔治疗扩张型心肌病患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年3月该院收治的100例扩张型心肌病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各50例。对照组采用美托洛尔治疗,研究组在对照组基础上联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗,比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]水平、心肌损伤标志物[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、内皮素-1(ET-1)]水平、炎性指标[转化生长因子-β1(TGF-β1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、肿瘤坏死因子α刺激基因-6(TSG-6)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为88.00%(44/50),高于对照组的70.00%(35/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVEF水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组LVESD、LVEDD水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组cTnI、CK-MB、NT-proBNP、ET-1水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TGF-β1、sICAM-1、TSG-6水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠联合美托洛尔治疗扩张型心肌病患者可提高治疗总有效率,改善心功能指标水平,降低心肌损伤标志物和炎性指标水平,其效果优于单纯美托洛尔治疗。

诺欣妥联合达格列净对射血分数降低心衰的治疗效果评价

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片(商品名:诺欣妥)联合达格列净对射血分数降低心力衰竭(心衰)(HFrEF)的治疗效果及安全性。方法60例射血分数降低心衰患者,使用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组接受诺欣妥治疗,观察组接受诺欣妥联合达格列净治疗。比较两组患者治疗5个月后的心功能[血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、6 min步行试验(6MWT)距离],治疗前后生活质量[明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分],不良事件发生率。结果治疗后,观察组患者NT-proBNP(865.47±68.41)pg/ml低于对照组的(1285.54±105.84)pg/ml,LVEDD(51.47±3.54)mm短于对照组的(58.65±1.47)mm,LVEF(48.56±10.65)%高于对照组的(38.36±5.34)%,6MWT距离(324.02±40.65)m长于对照组的(226.35±34.91)m,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者MLHFQ评分均较治疗前降低,且观察组患者MLHFQ评分(41.68±3.81)分低于对照组的(52.14±5.25)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者不良事件发生率为10.00%,对照组患者不良事件发生率为6.67%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论诺欣妥联合达格列净能够有效改善射血分数降低心衰患者的心功能情况,提升治疗效果,且对提高患者生活质量具有积极意义,两者联合使用不会增加不良事件的发生风险,具有较好的安全性,值得推广应用。

芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭大鼠的作用研究

[目的]观察芪苈强心胶囊(QLQX)联合沙库巴曲缬沙坦(LCZ696)对心力衰竭大鼠模型的作用。[方法]选取40只成年雄性SD大鼠,随机选取8只作为对照组,其余32只大鼠利用阿霉素腹腔注射6周建立心力衰竭模型,对照组腹腔注射等量生理盐水。多普勒超声评估动物模型建立成功后,将32只大鼠随机分为QLQX联合LCZ696组、QLQX组、LCZ696组及模型组,每组8只,灌胃4周。于给药前及给药结束后通过多普勒超声评估各组大鼠的心脏结构及功能,获得经胸二维M型超声心动图,并检测射血分数(LVEF)、短轴缩短率(LVFS)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期后壁厚度(LVPWD)、舒张期室间隔厚度(IVSD)、左心室收缩末期容积(LVESV)等参数;苏木精-伊红(HE)染色观察心肌组织形态学变化情况;Masson 3色染色观察各组心肌纤维化情况;酶联免疫吸附法(ELISA)测定N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS系统)指标、炎性因子水平。[结果]与模型组比较,3个治疗组均能一定程度上减轻心力衰竭大鼠乏力、纳差、便溏、水肿等表现,QLQX联合LCZ696组大鼠效果最好;3个治疗组大鼠全心质量指数均有明显好转(P<0.05),组间比较无明显差异(P>0.05);LVEF、LVFS明显升高(P<0.05),LVEDD、LVESD、LVESV、LVPWD、IVSD显著降低(P<0.05);与QLQX组和LCZ696组比较,QLQX联合LCZ696组LVEF、LVFS明显升高(P<0.01),LVEDD、LVESD、LVESV、LVPWD显著降低(P<0.05);3个治疗组间IVSD未见明显差异(P>0.05);与模型组比较,3个治疗组NT-proBNP、RAAS系统指标及炎性因子水平显著降低(P<0.05);心肌细胞损伤程度明显减轻、心肌纤维化程度明显好转(P<0.05);QLQX联合LCZ696组的效果优于其他两组(P<0.05)。[结论]QLQX联合LCZ696能有效改善心力衰竭大鼠一般状态,改善心室重构及心肌重塑;能有效抑制RAAS系统、降低炎性因子水平,且较单用QLQX或LCZ696更高效。

盐酸阿罗洛尔联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗心力衰竭的临床研究

目的探讨盐酸阿罗洛尔联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗心力衰竭的临床疗效。方法选取2021年5月至2022年4月该院收治的100例心力衰竭患者,按随机数字表法分为A组和B组,各50例。A组采用盐酸阿罗洛尔联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗,B组采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较2组临床总有效率、不良心血管事件发生率及心功能指标[左室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、心排血指数(CI)、每搏心输出量(SV)]、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、一氧化氮(NO)、肱动脉非内皮依赖性舒张功能(NMD)]等。结果A组临床总有效率为96.00%,高于B组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A组LVEF、SV、CI、NO、FMD、NMD水平高于B组,LVEDD、ET-1水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血清N末端B型利钠肽原、超敏C反应蛋白、组蛋白脱乙酰酶2、分泌型卷曲相关蛋白2水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且A组各指标优于B组(P<0.05)。A组不良心血管事件发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸阿罗洛尔联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗心力衰竭效果显著,可有效改善心功能,减轻血管内皮功能受损,促进病情恢复,降低不良心血管事件发生率。

左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦钠在急性前壁心肌梗死PCI术后早期应用的临床研究

目的:探讨左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦钠在急性前壁心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的应用效果。方法:选取2021年9月—2023年9月萍乡市人民医院心内科收治的120例急性前壁心肌梗死PCI术后早期心力衰竭患者,采用随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组采用左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗,两组均治疗7 d。比较两组临床疗效、心功能及心室重塑指标、血清学指标及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)均较治疗前上升,且观察组更高,两组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)均较治疗前下降,且观察组均更低(P<0.05)。治疗后,两组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)均较治疗前下降,且观察组均更低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦钠应用于急性前壁心肌梗死PCI术后早期心力衰竭患者效果确切,可改善心功能及心室重塑,抑制炎症反应,安全可靠。

沙库巴曲缬沙坦钠对老年慢性心力衰竭病人的影响

目的探究沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年慢性心力衰竭(心衰)病人的疗效和对整体功能的影响。方法回顾性选取2020年8月至2023年7月接受治疗的老年慢性心衰病人,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,各40例。对照组采取依那普利治疗,观察组采取沙库巴曲缬沙坦钠治疗。2组治疗前后均接受老年综合评估,检测肾功能指标、BNP并进行心脏超声检查,记录治疗期间2组心衰再住院率及不良反应发生率。结果治疗前2组老年综合评估组分、肾功能指标、BNP、心脏超声参数差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组日常生活能力(ADL)量表评分、Hamilton焦虑量表(HAMA)评分、肾功能指标均优于对照组,BNP水平低于对照组,左心室舒张末内径和左心室收缩末内径小于对照组,LVEF和左心室收缩分数高于对照组(P<0.05);观察组心衰再住院率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组Hamilton抑郁量表(HAMD)、MMSE和营养风险筛查(NRS2002)评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠可以改善老年慢性心衰病人心肾功能,提高ADL,改善焦虑情绪,降低心衰再住院率,且安全性高。

沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭患者心室重构及miR-423-5p、sST2的影响

目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭患者心室重构及血浆微小RNA-423-5p(micrornA-423-5p,miR-423-5p)、可溶性基质裂解素2(soluble stroma-lysin 2,sST2)的影响。方法 选择于医院治疗的112例慢性心力衰竭患者,治疗时间为2021年5月—2022年5月,根据随机数字表法分组,56例患者为单一治疗组,给予基础治疗,56例患者为联合治疗组,在单一治疗组基础上给予患者沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,治疗前、后检测2组患半乳糖凝集素3(galactolectin 3,Gal-3)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、可溶性基质裂解素2(soluble stroma-lysin 2,sST2)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、五聚体蛋白-3(pentameter protein-3,PTX-3)、谷胱甘肽过氧化物酶3(glutathione peroxidase 3,GPX-3)、嗜铬粒蛋白A(chromogranin A,CgA)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)、miR-423-5p、丙二醛(malonaldehyde,MDA)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张期平均能量损耗(left ventricular average diastolic energy loss,EL-ave)、左心室心肌质量指数(life ventricular myocardial mass index,LVMI)水平,治疗前、后给予患者6 min步行距离(6 min walking distance,6MWT)、明尼苏达心衰生活质量量表评分(minnesota Heart Failure Quality of Life Scale score,MLHFQ)评价,比较单一治疗组及联合治疗组临床疗效。结果 联合治疗组MDA含量较单一治疗组明显低(P<0.05),联合治疗组GPX-3、T-AOC含量较单一治疗组明显高(P<0.05);联合治疗组Gal-3、miR-423-5p、sST2、CgA含量较单一治疗组明显低(P<0.05);联合治疗组MMP-9、AngⅡ、PTX-3含量较单一治疗组低(P<0.05);联合治疗组LVEF、EL-ave较单一治疗组高(P<0.05),联合治疗组LVMI较单一治疗组低(P<0.05);联合治疗组MLHFQ评分较单一治疗组低(P<0.05),联合治疗组6MWT较单一治疗组多(P<0.05);联合治疗组总有效率(98.21%)较单一治疗组明显高(89.29%)(P<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者,可减少氧化应激及心肌纤维化损伤,改善心室重构及心功能,提升患者生活质量、活动耐力及临床疗效。

沙库巴曲缬沙坦钠治疗难治性高血压的临床观察

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗难治性高血压有效性与安全性。方法选取2020年1月至2021年12月上海中医药大学附属普陀医院收治的难治性高血压患者100例,经过4周的药物洗脱后采用随机信封法进行分组,分为治疗组与对照组各50例。治疗组服用沙库巴曲缬沙坦钠200 mg/d、苯磺酸氨氯地平5 mg/d、氢氯噻嗪12.5 mg/d,对照组服用缬沙坦80 mg/d、苯磺酸氨氯地平5 mg/d、氢氯噻嗪12.5 mg/d,治疗8周。观察比较两组24 h动态血压及诊室血压值、超声心动图指标。结果治疗后治疗组患者的诊室收缩压、诊室舒张压、24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、白昼平均收缩压、白昼平均舒张压、夜间平均收缩压以及夜间平均舒张压较对照组均下降,差异有统计学意义(t=-5.204、-3.166、-5.521、-3.019、-4.325、-2.435、-6.042、-4.968,P<0.05),左心室射血分数提高,差异有统计学意义(t=2.411,P<0.05)。治疗组24 h平均血压达标率为收缩压52%(26例)和舒张压82%(41例),较对照组提高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.110,P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠联合降压治疗难治性高血压具有更好的降压效果,可以提高血压控制率和起到改善心脏功能的作用。

达格列净联合常规抗心衰药物治疗慢性心力衰竭患者的临床效果观察

目的 探讨达格列净片联合常规抗心力衰竭(心衰)药物(呋塞米、螺内酯、美托洛尔缓释片、沙库巴曲缬沙坦钠)在慢性心力衰竭患者中的临床疗效。方法 84例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用简单化随机法分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者采用常规抗心力衰竭药物呋塞米、螺内酯、美托洛尔缓释片、沙库巴曲缬沙坦钠进行治疗,观察组在对照组基础上联用达格列净片进行治疗。比较两组患者的临床疗效、心功能指标[左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)]、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及不良反应发生率。结果 与对照组(81.0%)比较,观察组患者临床总有效率(97.6%)明显更高(P<0.05)。治疗后,观察组患者LVEF(49.62±4.81)%明显高于对照组的(40.53±4.55)%, LVEDD(52.19±2.09)mm明显低于对照组的(63.68±2.33)mm,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清IL-6、TNF-α水平分别为(33.32±4.31)、(12.27±2.09)ng/L,明显低于对照组的(56.92±5.38)、(35.85±4.63)ng/L(P<0.05)。与对照组(7.1%)比较,观察组患者的不良反应发生率(4.8%)无明显差异(P>0.05)。结论 慢性心力衰竭患者经常规抗心力衰竭药物与达格列净片联合治疗临床疗效显著,心功能指标和机体内炎性反应得到有效改善,且联合用药安全性良好,值得临床推广。

血必净注射液联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗急性心肌梗死后心力衰竭患者的临床效果

目的 探讨血必净注射液联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗急性心肌梗死后心力衰竭患者的临床效果。方法 将76例急性心肌梗死后心力衰竭患者随机分为对照组和研究组各38例。两组患者入院均行经皮冠状动脉介入手术,同时对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,研究组给予血必净注射液联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。比较两组患者的心功能指标及治疗期间的不良反应。结果 治疗12 d后,研究组左心室射血分数(LVEF)高于对照组,N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平低于对照组(P <0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率(10.53%vs. 13.16%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血必净注射液联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗可明显改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的心功能,且安全性较高。

托拉塞米联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭患者的效果分析

目的分析托拉塞米联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的效果。方法选择成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院2022年1—12月收治的CHF患者147例,按照随机数字表法分为观察组(74例)及对照组(73例)。2组均予以基础治疗,对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组在对照组基础上口服托拉塞米治疗。2组均连续治疗2个月。比较2组疗效、治疗前后心室重构指标、血浆肾素活性及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、炎症因子水平和6 min步行距离(6MWD)、生活质量及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组[93.2%(69/74)比82.2%(60/73)](P=0.041)。治疗后,2组左心室质量指数、室间隔厚度及左心室后壁厚度均低于/小于治疗前,且观察组均低于/小于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组血浆肾素活性、AngⅡ及血清NT-proBNP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素6及降钙素原水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组6MWD长于治疗前,且观察组长于对照组,明尼苏达心功能不全生活质量量表评分低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。2组治疗期间未发生不良反应。结论托拉塞米联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗CHF能提高疗效,抑制患者心室重构,改善运动功能及生活质量,其机制可能与调节肾素活性、AngⅡ及NT-proBNP表达、降低炎症因子水平有关。

沙库巴曲缬沙坦钠与缬沙坦用于慢性心力衰竭治疗的对比分析

目的 探讨在慢性心力衰竭患者治疗中采用沙库巴曲缬沙坦钠的效果。方法 本研究为回顾性分析,研究开始纳入病例的时间定在2023年5月,截止到2023年11月,共收集300例,均在我院心内科门诊确诊为慢性心力衰竭患者,其中使用缬沙坦胶囊治疗为对照组(150例),使用沙库巴曲缬沙坦钠治疗为研究组(150例),对比各组治疗有效率、治疗3个月后对比两组患者的左心室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)水平、血压数值、并发症发生率。结果 研究组治疗有效率86.67%比对照组77.37%高(P <0.05)。治疗前,两组患者LVEF、BNP水平对比无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组患者LVEF、BNP水平均优于治疗前(P <0.05),其中,研究组LVEF比对照组高,研究组BNP比对照组低(P <0.05)。治疗后,研究组血压值均优于对照组(P <0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心衰对比缬沙坦胶囊治疗疗效更为显著,可切实改善患者心功能指标,提高患者运动耐量,促使患者病情好转。

美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并慢性心力衰竭临床研究

目的 探讨美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,以及对患者心室重塑、炎性因子及微小核糖核酸(miRNA)的影响。方法 选取医院2022年1月至2023年6月收治的冠心病合并CHF患者160例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各80例。两组患者均予美托洛尔治疗,观察组患者加用沙库巴曲缬沙坦,均连续治疗3个月。结果 观察组总有效率为90.00%,显著高于对照组的77.50%(P <0.05)。治疗后,观察组患者血清氨基末端B型脑钠肽前体、基质金属蛋白酶-9、基质金属蛋白酶-2、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6、超敏C反应蛋白水平及左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、明尼苏达心力衰竭生活质量调查量表(MLHFQ)评分均显著低于对照组(P <0.05);脂联素水平及左室射血分数、miR-26a-5p、miR-451a均显著高于对照组(P <0.05)。观察组和对照组不良反应发生率相当(6.25%比8.75%,P> 0.05)。结论 美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病合并CHF的临床疗效良好,可促进患者心室重塑,降低炎性因子水平,上调miRNA表达,改善心功能,且安全性良好。

沙库巴曲缬沙坦钠对冠心病合并心力衰竭患者的治疗效果分析

目的分析冠心病合并心力衰竭患者使用沙库巴曲缬沙坦钠治疗的效果。方法84例冠心病合并心力衰竭患者,通过随机抽样法分为常规组和研究组,各42例。常规组、研究组分别采用常规药物治疗和常规药物+沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较两组患者治疗效果、心功能指标、运动耐量、血压、生活质量及血清氨基末端B型脑钠肽前体、心型脂肪酸结合蛋白水平。结果研究组总有效率为97.62%,高于常规组的80.95%,存在统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后脑钠肽水平(210.11±25.13)pg/ml低于常规组的(246.53±22.87)pg/ml,左室射血分数(56.92±2.93)%及每搏量(52.48±3.37)ml大于常规组的(52.55±2.44)%、(47.43±2.76)ml,左室收缩末期内径(33.65±2.17)mm、左室舒张末期内径(49.61±3.74)mm小于常规组的(38.98±2.13)、(54.97±3.52)mm,存在统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后6 min步行距离(195.98±36.41)m大于常规组的(165.84±33.65)m,收缩压(115.05±12.11)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和舒张压(84.05±7.21)mm Hg均低于常规组的(126.74±12.31)、(90.56±8.78)mm Hg,存在统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后血清氨基末端B型脑钠肽前体(422.60±34.01)pg/ml及心型脂肪酸结合蛋白(30.46±9.71)ng/ml均低于常规组的(501.39±34.29)pg/ml、(40.25±10.12)ng/ml,存在统计学意义(P<0.05)。研究组心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活评分及总分分别为(95.67±4.21)、(91.45±7.38)、(95.45±2.56)、(90.64±7.37)、(373.21±4.85)分,均高于常规组的(75.58±7.24)、(78.03±7.31)、(76.70±6.29)、(70.50±6.76)、(300.81±6.85)分,存在统计学意义(P<0.05)。结论为冠心病合并心力衰竭患者使用沙库巴曲缬沙坦钠进行治疗,可以改善患者心功能水平,能够增强患者运动耐量,降低血压水平,疗效显著,临床应用价值较高。

沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年急性心肌梗死合并心力衰竭的效果及安全性

目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年急性心肌梗死合并心力衰竭的效果及安全性。方法 选取2020年1月—2022年12月漳州市医院收治的老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者156例,将2020年1月—2021年6月收治的78例纳入常规组,2021年7月—2022年12月收治的78例纳入诺欣妥组。常规组采用常规强心利尿治疗,诺欣妥组在常规强心利尿治疗基础上联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗,治疗3个月后比较2组疗效,治疗前后心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]及不良反应。结果 诺欣妥组总有效率为96.15%,高于常规组的85.90%(χ^(2)=5.022,P=0.025);治疗3个月后,2组LVEDD、LVESD均缩小,且诺欣妥组小于常规组(P<0.01);诺欣妥组与常规组不良反应总发生率比较无明显差异(3.85%vs.6.41%,χ^(2)=0.132,P=0.717)。结论 沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年急性心肌梗死合并心力衰竭,既能有效提高治疗效果,又能改善心功能,且安全性高。

沙库巴曲缬沙坦钠治疗射血分数保留的心力衰竭患者临床观察

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的临床疗效,以及对患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、内皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)水平的影响。方法 选取医院2020年1月至2022年6月收治的HFpEF患者112例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,各56例。所有患者均予β受体阻滞剂、螺内酯等常规治疗,对照组和观察组患者分别加用盐酸贝那普利片、沙库巴曲缬沙坦钠片,均治疗6个月。结果 观察组总有效率为91.07%,显著高于对照组的76.79%(P <0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗后的6 min步行距离、左室射血分数、A峰与E峰流速比值及血清NO水平均显著升高(P <0.05),血清sICAM-1和ET-1水平均显著降低(P <0.05)。观察组患者6个月内的再住院率为5.36%,显著低于对照组的17.86%(P <0.05)。治疗期间,观察组和对照组不良反应发生率相当(21.43%比12.50%,P> 0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦钠治疗HFpEF的临床疗效良好,能改善患者的心功能,调节血清sICAM-1,ET-1,NO的表达水平,缓解心力衰竭的临床症状,减少再住院率,且安全性良好。

血必净联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗急性心肌梗死后心力衰竭的效果

目的 探讨血必净注射液联合沙库巴曲缬沙坦钠片对急性心肌梗死后心力衰竭患者心功能及血管内皮功能的影响。方法 80例急性心肌梗死后心力衰竭患者随机分为两组。在常规治疗基础上,对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组给予血必净联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。比较两组的心功能和血管内皮功能。结果 治疗2周后,观察组的LVEF、 CO、 NO水平均显著高于对照组,ET水平显著低于对照组(P <0.05)。结论 血必净联合沙库巴曲缬沙坦钠片可明显改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的心功能及血管内皮功能。