4种机用镍钛器械预备树脂模拟弯曲根管成形能力比较

目的:比较4种机用镍钛器械预备树脂模拟弯曲根管的成形能力。方法 :40个单弯树脂模拟根管随机分成为4组,每组10个,采用4种机用镍钛器械(ProTaper、HyFlex EDM、WaveOne Gold和Reciproc Blue)进行根管预备,分别记为A组、B组、C组和D组。比较4组预备时间,经计算机图像分析软件对预备前后根管图像进行分析,记录4组根管预备时间及根管弯曲度、弯曲半径的变化情况。以根尖为圆心,1~10 mm分别为半径,作同心圆弧线,检测点即重叠根管交点,记录不同检测点的根管内外侧壁树脂去除量与中心定位力。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果:A组根管预备时间显著长于B、C和D组(P<0.05),但4组根管弯曲度、弯曲半径变化无显著差异(P>0.05)。C组检测点至根尖孔距离5、6、8、9、10 mm的根管内侧壁树脂去除量显著低于A、B和D组(P<0.05),C组检测点至根尖孔距离5、6、7、9、10 mm的根管外侧壁树脂去除量显著低于A、B和D组(P<0.05),A组检测点至根尖孔距离1、2、3、4、6、7、8、9、10 mm的根尖偏移显著大于B、C和D组(P<0.05)。结论:4种器械中,ProTaper根尖偏移最大,HyFlex EDM、WaveOne Gold和Reciproc Blue根管成形能力相对更好。

MAG-GSZK385柜式真空清洗消毒器与超声/喷淋清洗机对外来医疗器械清洗效果对比分析

目的:对比分析MAG-GSZK385柜式真空清洗消毒器与超声/喷淋清洗机对外来医疗器械的清洗效果。方法:选取2022年01月~2022年12我院接收并清洗的外来医疗器械(3185包)作为研究对象,其中2022年01月~06月接收的外来医疗器械(1570包)采用超声清洗/喷淋式清洗消毒机清洗作为对照组;2022年07月~12月接收的外来医疗器械(1615包)采用MAG-GSZK385柜式真空清洗消毒器清洗作为观察组。两组清洗结束后,均使用目测法、ATP检测法及隐血试验法进行观察,对比两组外来医疗器械清洗效果。结果:以目测法检测两组器械清洗合格率:观察组为99%,对照组为98.02%,差异无统计学意义(P>0.05);ATP试验法:观察组器械清洗合格率为97%,明显高于对照组的85%,差异有统计学意义(P<0.05);隐血试验法:观察组器械清洗合格率为96%,高于对照组的84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用MAG-GSZK385柜式真空清洗消毒器清洗外来医疗器械,可有效提高外来医疗器械清洗消毒质量,在预防医院感染方面呈现出更大的优势,社会效益及经济效益两个满意度调查结果皆佳,具有推广价值。

医疗器械设备中的呼吸机故障及维护保养

呼吸机在保障患者生命健康方面具有重要意义,在许多疾病的治疗中都需用到呼吸机,但市场上的呼吸机类型较多,每种呼吸机在长时间使用后都会出现一定的故障,进而威胁患者生命。为提高呼吸机的可靠性,做好日常的维护修养十分关键。基于此,本文分析了EVITA V300呼吸机的常见故障,并提出了维护修养的可行性策略,对实际工作具有指导与借鉴意义。

传统手工清洗、含超声的清洗消毒器及减压沸腾清洗机在消毒供应中心腔镜器械清洗中的应用观察

目的 对比分析传统手工清洗、含超声的清洗消毒器及减压沸腾清洗机在消毒供应中心腔镜器械清洗中的应用效果。方法 将商丘市第一人民医院消毒供应中心2022年2月至2023年8月处理的800件腔镜器械作为研究对象。依据该器械实际清洗方式进行分组,其中200件予以传统手工清洗纳入作为A组研究对象,300件予以超声清洗消毒器清洗纳入作为B组研究对象,另外300件予以减压沸腾清洗机清洗作为C组研究对象。对比三组器械清洗合格率、器械灭菌合格率、清洗时间、消毒成本及各科室对器械清洗的满意度。结果 A组器械清洗合格件数为180件,合格率为90.00%,器械灭菌合格例数为180件,合格率为90.00%;B组器械清洗合格件数为289件,合格率为96.33%,器械灭菌合格例数为290件,合格率为96.67%;C组器械清洗合格件数为299件,合格率为99.67%,器械灭菌合格例数为300件,合格率为100.00%,三组对比差异均有统计学意义(P <0.05)。C组、B组清洗时间、消毒时间对比差异无统计学意义(P> 0.05);C组、B组清洗时间、消毒时间均短于A组,差异有统计学意义(P <0.05);A组器械清洗的科室对器械清洗的满意度评分为(7.45±0.75)分、B组为(8.16±0.87)分、C组为(8.85±0.92)分,三组对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论 传统手工清洗、含超声的清洗消毒器清洗、减压沸腾清洗机清洗三种腔镜器械清洗方式对比发现,减压沸腾清洗机清洗效果最佳,具有较高的清洗合理率与灭菌合格率,值得应用。

基于脑-机接口技术的新型医疗器械

介绍脑-机接口技术的研发背景及其应用前景,讨论了基于脑-机接口技术的新型医疗器械开发中所面临的一些问题。

机用镍钛器械与手用镍钛扩大锉在牙根管治疗患儿的应用效果比较

【目的】探讨机用镍钛器械对牙根管治疗患儿应激反应及治疗效果的影响,分析其可能作用机制。【方法】选择2015年3月-2017年3月行根管治疗术乳牙牙髓病或根尖病患儿60例(60颗牙)为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例(30颗牙),对照组采用手用镍钛扩大挫,观察组采用机用镍钛器械,比较两组患儿根管预备效果、应激反应、疼痛程度、填充效果及远期疗效等指标。【结果】观察组根管根治术患儿根管预备时间明显短于对照组(P<0.01),根管偏移等根管形态变化发生率6.67%,明显低于对照组26.67%(P<0.05);龈沟液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)等含量明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);根管预备中、根管预备后疼痛率均明显低于对照组(10.00%vs 33.33%,3.33%vs 23.33%,P<0.05);术后1周,观察组患儿恰填率93.33%,明显高于对照组70.00%(P<0.05);随访6个月,观察组根管术成功率90.00%,明显高于对照组66.67%(P<0.05)。【结论】机用镍钛器械有助于缓解牙根管治疗患儿疼痛程度,提高临床疗效,可能与抑制手术应激反应有关。

非国际化标准机用镍钛根管预备器械研究进展

本文作者介绍临床常用的非国际化标准机用镍钛根管预备器械的种类、共同点及不同点,并分析总结器械分离的因素,重点阐述各种器械的设计特点,如切割面、切割角度、动力系统和预备技术等。其中非国际化标准机用镍钛根管预备器械以其良好的成形能力和金属柔韧性等特点,在根管预备中取得满意的治疗效果,应用前景广阔。

全自动清洗消毒机对器械清洗效果的观察

目的观察全自动清洗消毒机对污染医疗器械的清洗效果。方法通过目测法检查和隐血试验检测清洗机对金属器械的清洗效果。结果使用后的器械经水冲洗预处理,置于自动清洗机内经水洗6 min、酶洗8 min、漂洗10 min、93℃热力消毒+上油16 min、110℃干燥16 min全自动程序清洗处理,均可达到清洗质量标准。人工污染血液的器械在2 h内按上述程序清洗处理,均可达到规定的清洗质量。人工污染血液的器械放置12 h后,用上述清洗方法进行清洗,均达不到清洗要求,随着放置时间延长越来越难清洗。结论用全自动清洗机在加酶条件下对医疗器械进行清洗,可以达到安全可靠的清洗效果,污染器械放置时间越长越难清洗。

机用镍钛器械在乳牙根管治疗中的疗效观察

目的:评价机用镍钛器械与传统手用不锈钢器械在乳牙根管治疗中的临床疗效。方法:符合根管治疗适应证的80颗乳磨牙随机分成A、B两组,每组40颗。A组以手用不锈钢器械行根管预备,B组为机用镍钛器械;根尖定位仪结合X线片法确定根管工作长度,Vitapex充填根管。根据治疗前后的X线片对根管的预备以及充填效果进行评价,并对两组的根管预备时间、患儿对治疗的疼痛反应、根管治疗后的远期疗效进行对比。结果:机用镍钛器械根管预备效果显著优于手用不锈钢器械,包括操作时间、预备后根管的锥度和流畅度、根管充填效果及远期疗效等指标,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在根管预备过程中以及预备后均偶有疼痛等不适感,组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:机用镍钛器械在乳牙根管预备中可明显节省治疗时间、提高工作效率,并且预备后的根管锥度更有利于充填。

机用ProTaper镍钛器械折断的临床观察及影响因素分析

目的:观察ProTaper机用镍钛根管治疗器械临床使用的折断情况,分析影响其折断的因素。方法:选取2008年9月至2009年9月间来我院牙体牙髓科就诊的需进行根管治疗的患者共432例,使用ProTaper机用镍钛器械进行根管预备,记录发生折断的器械个数、型号、牙位以及预备的根管数目。使用SPSS17.0软件包中的Fisher确切概率法对数据进行统计学分析。结果:27根器械发生折断,折断率为10%;其中,21根器械发生疲劳折断,6根发生扭转折断。统计学分析显示,SX、S1、F1号器械与其他型号相比更易发生折断。折断绝大多数发生在进行后牙根管预备时。预备根管数大于20的器械,折断率明显增加。结论:使用ProTaper镍钛机用器械预备磨牙根管时更易发生折断;特定型号的器械(SX、S1、F1)折断率较高,临床使用时应加以注意。器械使用次数最好不要超过20次。

人工清洗联合等离子灭菌机对手术室腔镜器械清洗灭菌效果的影响

目的:探讨人工清洗联合等离子灭菌机对手术室腔镜器械清洗灭菌效果的影响,以提高腔镜器械清洗灭菌质量。方法:收集医院在用的200件腔镜器械,按照灭菌方法的不同将其分为对照组和观察组,每组100件。对照组采用自动清洗机清洗联合高温高压灭菌,观察组采用人工清洗联合等离子灭菌机灭菌,比较两组器械灭菌时间、清洁率、灭菌合格率、是否影响器械寿命、消毒剂使用情况、是否损害机体组织、外科医生对使用器械的满意度和医院感染发生率。结果:观察组灭菌时间短于对照组,有效灭菌时间长于对照组,差异具有统计学意义(t=261.155,t=55.658;P<0.05);观察组清洁率(99.00%)高于对照组(85.00%),灭菌合格率(100.0%)高于对照组(82.00%),其差异有统计学意义(x^2=13.315,x^2=17.391;P<0.05);观察组外科医生对使用器械的满意度高于对照组,其差异有统计学意义(x^2=14.760,P<0.05);观察组医院感染发生率低于对照组,其差异有统计学意义(x^2=4.688,P<0.05)。结论:人工清洗联合等离子灭菌机对手术室腔镜器械清洗灭菌效果好,可提高灭菌合格率,保证灭菌质量。

Mtwo机用镍钛器械根管预备的临床应用

在根管治疗过程中，根管预备成形是决定根管治疗成败的关键因素之一。Mtwo机用镍钛锉是一种新型的具有特殊锥度的根管预备器械，独特的设计使其具有良好的柔韧性、切削能力和安全性。本文分别使用Mtwo机用镍钛锉和传统不锈钢K锉进行根管预备，比较两者的临床疗效，报道如下。

机用Protaper镍钛锉在根管治疗中器械分离情况的临床分析

目的分析机用Protaper镍钛锉在根管预备时的器械分离情况及原因。方法收集在临床根管预备中器械分离的机用Protaper镍钛锉共102根,记录器械分离器械的型号,扫描电镜观察其器械分离类型,并对器械分离器械在患牙中的分布、根管中的位置、与根管弯曲度之间的关系及与时间的关系进行分析。结果机用Protaper镍钛锉器械分离的类型多属弯曲器械分离(69.6%),且易发生于磨牙、根尖1/3、根管弯曲度大于30°的牙。前2年(2008年3月—2010年3月)器械器械分离74根(72.5%),后2年(2010年3月—2012年3月)为28根(27.5%)。结论机用Protaper镍钛锉器械分离与器械本身特点、患牙的根管状况、术者的操作经验及使用方法等因素紧密相关。

机用镍钛器械Mtwo及K3预备磨牙弯曲根管成形能力的比较

背景:重度弯曲根管的预备是临床根管预备的难点,如预备不当容易出现台阶、根管偏移、根尖孔敞开等并发症,影响根充质量和根尖封闭性,因此选择切削能力和成形能力俱佳的根管预备器械对与弯曲根管预备效果的保证有着重要意义。目的:比较Mtwo、K3机用镍钛器械与不锈钢手动K-file预备磨牙重度弯曲根管的成形效果。方法:将30颗新鲜拔除的人离体上颌第一磨牙重度弯曲近颊根管随机均分为3组,分别采用Mtwo机用镍钛器械、K3机用镍钛器械与不锈钢手动K-file进行根管预备。记录3组根管预备前后根管影像中器械尖端所在位置,测量并比较3组间根管弯曲度的变化、工作长度变化和操作时间。结果与结论:根管预备前,3组根管弯曲度比较差异无显著性意义(P>0.05);根管预备后,Mtwo机用镍钛器械组、K3机用镍钛器械组根管弯曲度变化小于不锈钢手动K-file组(P<0.01),Mtwo机用镍钛器械组、K3机用镍钛器械组根管弯曲度变化比较差异无显著性意义(P>0.05)。3组根管预备时间比较差异有显著性意义(P<0.01),Mtwo机用镍钛器械组最短,不锈钢手动K-file组最长。3组根管预备后根管工作长度改变比较差异无显著性意义(P>0.05)。表明Mtwo与K3机用镍钛器械预备后牙弯曲根管时效率高、成形能力强。

机用镍钛器械预备清理根管效果的定量分析

目的 :比较机用镍钛根管预备器械ProFile与手动器械对弯曲根管的清理效果。方法 :3组弯曲根管分别进行ProFile、手动不锈钢RT锉、NiTiflex锉预备。立体显微镜下观察根管纵截面并采用图象分析软件ScionImage 1.6 2定量分析根管碎屑分布比例与根尖栓塞的形成。结果 :ProFile组碎屑指数小于其他两组 ;碎屑栓发生率各组无显著性差异 ,但与根管弯曲部位相关。结论 :ProFile器械采用冠根向深入法对弯曲根管碎屑的清理优于手动器械 ,但仍应注意弯曲位于根尖 1/ 3段者易发生根尖阻塞。

机用镍钛旋转器械根管预备临床观察

目的观察分析慢性根尖周炎患牙用机用镍钛旋转器械ProTaper根管预备的临床疗效。方法临床诊断为慢性根尖周炎的单根管患牙124例,随机分为实验组(ProTaper根管预备组)63例;对照组(不锈钢K锉根管预备组)61例。疗程间用氢氧化钙根管封药,1周后冷侧压法根管充填。观察对比两组根管预备术后疼痛和术后2年X线片和临床评定的治愈率。结果术后患者疼痛率ProTaper根管预备组为17.5%,K锉组为39.3%,两组比较差异有显著性。术后2年治愈率ProTaper根管预备组为68.6%,K锉组为64.0%。两组间治愈率比较差异无显著性。结论 ProTaper机用镍钛器械用于慢性根尖周炎根管预备与传统根管预备的远期治愈率差异无显著性,但ProTaper根管机械预备操作时间短,效率高,术后疼痛少,根管预备成形效果好。

蒸汽清洗机在结构复杂手术器械清洗中的应用

手术器械使用后会沾有大量的黏液、血液、脓液以及杂质等污染物,一些结构复杂的手术器械因精密度高、管径狭窄、轴节较多,部分组织碎屑、血渍污迹等容易藏匿于器械关节部位及管腔内,导致清洗难度较大,清洗效果不理想.

影响镍钛机用根管预备器械分离的因素分析

镍钛机用根管预备器械因其超弹性广泛应用于临床。与不锈钢根管预备器械相比,镍钛机用根管预备器械的优点在于高效、保持根管原始形态、形成良好锥度,达到更理想的治疗效果;但是不可回避的问题是易发生分离,且分离前往往没有任何征兆。分离的器械如不取出则可能妨碍感染根管根尖部的清理,导致根管治疗失败。影响镍钛机动器械分离的因素很多,本文就其研究状况作一综述。

全自动清洗机2种清洗器械方法的效果比较及分析

目的寻求快速、有效的污染器械清洗流程和方法,提高全自动清洗机清洗器械的质量。方法采用随机抽样原则,将污染器械清洗分成A组(多酶液预先浸泡+清洗机清洗)和B组(直接清洗机清洗),并将清洗效果进行对比。结果A组的器械清洗合格率明显高于B组,两组比较,x2=70.69,P<0.01。结论污染器械在全自动清洗机清洗前,用1∶200多酶液浸泡5 min,能明显提高器械清洗质量。