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沙库巴曲缬沙坦治疗原发性高血压的可行性分析
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作者 熊海亮 胡凤英 +3 位作者 黄安静 贾春新 张天铧 张英 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第4期433-435,共3页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦对原发性高血压患者交感神经活性、血管内皮功能的影响。方法选取2021年7月至2022年6月于唐山中心医院收治的120例高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组各60例。对照组采用氨氯地平治疗... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦对原发性高血压患者交感神经活性、血管内皮功能的影响。方法选取2021年7月至2022年6月于唐山中心医院收治的120例高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组各60例。对照组采用氨氯地平治疗,治疗初始服用剂量5 mg,qd,最大剂量为10 mg。连续服用1周后,根据患者情况调整剂量。研究组在对照组基础上加用沙库巴曲缬沙坦治疗50 mg,bid。对比两组患者血压水平[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、交感神经活性水平[肾上腺素(E)、肾素活性(PRA)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]、一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)以及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者SBP、DBP均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组NE、E、PRA、AngⅡ均降低,研究组水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者NO、ET-1均升高,研究组水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦应用于原发性高血压患者的治疗疗效显著,可降低交感神经活性、改善血管内皮功能。 展开更多
关键词 原发性高血压 沙库巴曲缬沙坦 交感神经活性 血管内皮功能
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血压动态监测沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭低血压及低血压发生的高危因素研究 被引量:1
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作者 贾红丹 毕希乐 +2 位作者 赵云凤 宋婷婷 刘丽 《临床和实验医学杂志》 2023年第12期1251-1254,共4页
目的探究血压动态监测沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭低血压及低血压发生的高危因素。方法前瞻性选取2020年1月至2022年12月秦皇岛市第一医院收治的慢性心力衰竭合并低血压患者106例作为研究对象,按随机数字表法将患者分为治疗1组与治... 目的探究血压动态监测沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭低血压及低血压发生的高危因素。方法前瞻性选取2020年1月至2022年12月秦皇岛市第一医院收治的慢性心力衰竭合并低血压患者106例作为研究对象,按随机数字表法将患者分为治疗1组与治疗2组,各53例。另按2∶1比例选取同期本院收治的慢性心力衰竭不合并低血压患者53例作为对照组。治疗1组及治疗2组患者均接受心衰规范化基础治疗,治疗1组在治疗2组基础上给予沙库巴曲缬沙坦口服治疗,均连续治疗5个月。比较两组心脏结构、功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、心率、动态血压指标[24 h平均脉搏率(24 h PR)、24 h平均收缩压变异性(24 h SBPV)、24 h平均舒张压变异性(24 h DBPV)],并通过二元Logistic回归分析慢性心力衰竭合并低血压影响因素。结果治疗后,两组的LVEDD、LVESD、心率与治疗前相比均降低,LVEF均升高,且治疗1组治疗后LVEDD、LVESD分别为(57.05±2.03)、(45.46±2.31)mm,均低于治疗2组[(59.59±1.16)、(47.77±3.07)mm],LVEF为(44.28±3.96)%,高于治疗2组[(35.91±3.85)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的24 h DBPV、24 h SBPV、24 h PR与治疗前相比均降低,且治疗1组治疗后24 h DBPV、24 h SBPV、24 h PR分别为(9.36±2.62)%、(10.21±3.01)%、(70.13±10.43),均低于治疗2组[(11.99±3.20)%、(13.44±3.62)%、(76.09±11.17)],差异均有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、合并基础疾病≥2种、心功能分级Ⅳ级为低血压发生危险因素(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并低血压可有效改善患者心功能,动态血压监测血压变异性可辅助反映患者恢复效果,年龄≥60岁、合并基础疾病≥2种、心功能分级Ⅳ级为低血压发生危险因素。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 低血压 血压动态监测 高危因素
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沙库巴曲缬沙坦与其他A类降压药在中重度原发性高血压中降压效果对比研究 被引量:3
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作者 孙小淋 刘敏 +2 位作者 赫连曼 赵小建 陈洁 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第4期460-465,共6页
目的 比较沙库巴曲缬沙坦与其他A类降压药(ACEI/ARB)治疗中重度原发性高血压的疗效,以及对心肾功能的影响。方法 选择2020年1月至2021年6月于河南省人民医院收治的120例中重度原发性高血压患者,按1:1比例通过随机数字表法分为两组。对... 目的 比较沙库巴曲缬沙坦与其他A类降压药(ACEI/ARB)治疗中重度原发性高血压的疗效,以及对心肾功能的影响。方法 选择2020年1月至2021年6月于河南省人民医院收治的120例中重度原发性高血压患者,按1:1比例通过随机数字表法分为两组。对照组采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)或含ARB/ACEI的综合降压方案治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦治疗。记录两组患者入组时基线(T_(0))、第8周末(T_(1))、第12周末(T_(2))、第6个月末(T_(3))、第12个月末(T_(4))平均坐位(ms)收缩压(SBP)、ms舒张压(msDBP)、ms脉压(msPP)、平均动态(ma)SBP、maDBP、maPP以及血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD),左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST),左室质量指数(LVMI)、服药依从性和不良反应并进行组间比较。结果 共完成随访109例患者,其中对照组56例,观察组53例。两组患者治疗后maSBP、maDBP、maPP、msSBP、msDBP、msPP与用药前比较均降低(P<0.05),观察组T_(1-4)maSBP、maPP、msSBP、msPP均低于对照组(P<0.05),T_(2-4)maDBP、msDBP低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清NTproBNP水平,LVEDD、LVPWT、IVST、LVMI逐渐降低(P<0.05),LVEF逐渐增高(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05);对照组治疗后血清BUN、Scr逐渐增高(P<0.05),eGFR逐渐降低(P<0.05),观察组则无明显变化(P>0.05)。观察组T_(1-4)血清NT-proBNP,T_(2-4)血清BUN、Scr水平低于对照组(P<0.05),T_(2-4)eGFR高于对照组(P<0.05);观察组T_(2-4)LVEF高于对照组(P<0.05),T_(2-4)LVEDD,T_(2-4)LVPWT、IVST和LVMI低于对照组(P<0.05)。两组服药依从性和不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与其他A类降压药物比较,沙库巴曲缬沙坦血压控制情况更优,安全性高,耐受性好,并具有心肾保护作用,在中重度原发性高血压治疗及靶器官保护方面更具有优势。 展开更多
关键词 原发性高血压 沙库巴曲缬沙坦 心功能 肾功能
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沙库巴曲缬沙坦治疗老年心力衰竭患者的预后列线图建立及验证
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作者 白盼盼 李春霞 +4 位作者 卜星彭 郭梅凤 任建辉 罗天娥 陈还珍 《中华老年多器官疾病杂志》 2023年第11期830-835,共6页
目的对沙库巴曲缬沙坦治疗的心力衰竭(HF)患者建立列线图并验证,准确预测其1年内HF再入院的风险。方法回顾性分析2018年6月至2021年12月山西医科大学第一医院HF患者的病历资料,对最小绝对收缩和选择算子回归筛选的变量进行多因素Cox回... 目的对沙库巴曲缬沙坦治疗的心力衰竭(HF)患者建立列线图并验证,准确预测其1年内HF再入院的风险。方法回顾性分析2018年6月至2021年12月山西医科大学第一医院HF患者的病历资料,对最小绝对收缩和选择算子回归筛选的变量进行多因素Cox回归分析,并建立列线图。使用一致性指数、受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线评估列线图的预测准确性。采用SPSS 26.0、R 4.1.3软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、Mann-Whitney U检验及χ^(2)检验。结果多因素Cox回归分析示白细胞(HR=1.125,95%CI 1.016~1.245;P=0.023)、血清总胆固醇(HR=1.522,95%CI 1.080~2.144;P=0.016)、甘油三酯(HR=1.619,95%CI 1.109~2.363;P=0.013)和高密度脂蛋白胆固醇(HR=0.273,95%CI 0.125~0.598;P=0.001)是HF患者的预后预测因子,以此建立列线图模型。训练集C-index为0.749(0.678~0.820),6个月曲线下面积(AUC)=0.821(0.700~0.893),12个月AUC=0.771(0.575~0.836);测试集C-index为0.851(0.641~0.809),6个月AUC=0.851(0.692~0.940),12个月AUC=0.847(0.679~0.995),提示模型具有中等预测价值,校准图呈现出较好的一致性。结论基于临床电子病历,本研究得出白细胞、血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇是沙库巴曲缬沙坦治疗HF患者的预后影响因素,构建的列线图具有良好的预测价值和临床实用性,利于评估患者短期预后。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 心力衰竭 预后 列线图
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沙库巴曲缬沙坦治疗高龄老年非射血分数减低心力衰竭患者的疗效及安全性
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作者 武云涛 田国祥 +4 位作者 陈艳梅 刘立新 毕磊 姚璐 朱润秀 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第12期1314-1317,共4页
目的观察沙库巴曲缬沙坦钠片对高龄老年非射血分数减低心力衰竭(non-HFrEF)患者的有效性及安全性。方法选取2018年1月至2020年12月于解放军总医院第七医学中心老年医学科就诊的non-HFrEF患者100例,根据是否使用沙库巴曲缬沙坦钠片分为... 目的观察沙库巴曲缬沙坦钠片对高龄老年非射血分数减低心力衰竭(non-HFrEF)患者的有效性及安全性。方法选取2018年1月至2020年12月于解放军总医院第七医学中心老年医学科就诊的non-HFrEF患者100例,根据是否使用沙库巴曲缬沙坦钠片分为观察组57例,对照组43例。观察其治疗前、治疗6个月后纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级改善率、6 min步行距离(6MWD)、N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)、左室射血分数(LVEF)的变化及不良反应发生情况。结果治疗6个月后观察组患者心功能明显改善、生活质量明显提高,心功能分级改善率明显提高,与治疗前相比,总6MWD高于治疗前[(299.6±42.9)vs.(118.1±36.1),P<0.05];NT-ProBNP低于治疗前[(2190.2±531.8)vs.(9718.1±380.1)pg/ml,P<0.05];LVEF治疗前后无明显变化[(52.7±2.1)vs.(51.0±2.1),P<0.05]。与对照组比较心功能分级改善率明显提高,总6MWD高于对照组[(299.6±42.9)vs.(129.1±40.1),P<0.05],NT-proBNP低于对照组[(2190.2±531.8)vs.(4191.2.1±491.2)pg/ml,P<0.05],LVEF与对照组比较无明显变化[(52.7±2.1)vs.(50.9±1.9),P<0.05]。观察期间不良反应发生较少。结论沙库巴曲缬沙坦钠片对高龄老年non-HFrEF患者可显著增加6 min步行的总距离,减低NT-proBNP水平,改善心功能,不良反应较少,具有较好的疗效及安全性,为高龄老年non-HFrEF提高生活质量提供了新的治疗方法。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 非射血分数减低心力衰竭 老年 疗效
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沙库巴曲缬沙坦对AAMI合并急性心功能不全患者的近期效果及心肌重构的影响
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作者 岳锦明 王维箭 +1 位作者 韦平 覃剑斌 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第2期230-233,共4页
目的探究沙库巴曲缬沙坦对急性前壁心肌梗死(AAMI)合并急性心功能不全患者的近期效果及心肌重构的影响。方法选取2019年1月至2022年1月于梧州市红十字会医院心血管内科确诊为AAMI合并急性心功能不全的108例患者为研究对象,按照随机1:1... 目的探究沙库巴曲缬沙坦对急性前壁心肌梗死(AAMI)合并急性心功能不全患者的近期效果及心肌重构的影响。方法选取2019年1月至2022年1月于梧州市红十字会医院心血管内科确诊为AAMI合并急性心功能不全的108例患者为研究对象,按照随机1:1分组分为观察组和对照组,每组各54例。评估两组患者临床近期疗效;超声检测左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF);采用电化学全自动免疫分析仪检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平;记录患者心血管不良事件(MACEs)和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为96.30%,高于对照组的总有效率88.89%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,观察组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD、LVESV和LVEDV均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组NT-proBNP低于对照组(P<0.05)。观察组MACEs发生率为16.67%,不良反应发生率为12.96%,分别低于对照组的31.48%和25.93%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦对于AAMI合并急性心功能不全的疗效确切,可有效抗心肌重构,其MACEs和不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 急性前壁心肌梗死 沙库巴曲缬沙坦 急性心功能不全 心肌重构
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达格列净联合沙库巴曲缬沙坦片治疗心力衰竭患者的疗效及对其预后的影响 被引量:1
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作者 陶运明 李东伟 《临床研究》 2023年第7期50-53,共4页
目的探讨达格列净联合沙库巴曲缬沙坦片治疗心力衰竭(HF)患者的疗效及对其预后的影响。方法选取2019年6月至2022年1月南召县卫生职业中等专业学校附属医院收治的89例HF患者为研究对象,按照随机数字表法分为单一组44例、联合组45例。单... 目的探讨达格列净联合沙库巴曲缬沙坦片治疗心力衰竭(HF)患者的疗效及对其预后的影响。方法选取2019年6月至2022年1月南召县卫生职业中等专业学校附属医院收治的89例HF患者为研究对象,按照随机数字表法分为单一组44例、联合组45例。单一组予以沙库巴曲缬沙坦片治疗,联合组在单一组基础上予以达格列净治疗。比较分析两组临床疗效及治疗前后心功能、心室重塑、凝血酶、心肌纤维化指标及生存情况。结果联合组治疗有效率(91.11%)高于单一组(75.00%);治疗后,联合组NT-pro BNP低于单一组,LVEF、CO高于单一组;治疗后联合组LVMI低于单一组,LVRI高于单一组;治疗后联合组凝血酶水平低于单一组;治疗后联合组TGF-β1、Col-I、Col-Ⅲ水平低于单一组;联合组HF再住院比例(7.14%)、HF病死比例(4.77%)低于单一组(30.00%、20.00%),差异有统计学意义(P<0.05),联合组与单一组心搏骤停比例(4.76%、7.50%)与全因死亡发生(7.14%、10.00%)比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净联合沙库巴曲缬沙坦片治疗HF患者疗效较好,可改善患者心功能,抑制心室重塑,降低凝血酶水平,改善心肌纤维化,且HF再住院率、病死率更低。 展开更多
关键词 心力衰竭 达格列净 沙库巴曲缬沙坦片 疗效 预后
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沙库巴曲缬沙坦对高血压左心房增大患者的疗效分析
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作者 葛慧娟 庄晓赛 +4 位作者 张婷 解慧新 郭影 张婷婷 宁彬 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第3期322-324,328,共4页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦对高血压左心房增大(LAE)患者的疗效。方法选取2021年1月至9月于安徽省阜阳市人民医院心血管内科就诊及住院的1级、2级高血压合并LAE患者172例,其中男性85例,女性87例,年龄43~77岁,平均年龄(67.5±8.3)岁,包... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦对高血压左心房增大(LAE)患者的疗效。方法选取2021年1月至9月于安徽省阜阳市人民医院心血管内科就诊及住院的1级、2级高血压合并LAE患者172例,其中男性85例,女性87例,年龄43~77岁,平均年龄(67.5±8.3)岁,包括行心房颤动(房颤)导管消融术患者92例,入选时均为窦性心律。根据患者用药不同分为三组:沙库巴曲缬沙坦组(A组,n=57),贝那普利组(B组,n=59),缬沙坦组(C组,n=56),随访9个月,比较三组患者在左心房逆转、房颤发生率、血压达标率方面的差异及临床疗效。结果比较三组患者在年龄、性别、高血压级别、LAE程度、房颤类型及合并糖尿病、冠心病、高脂血症等一般资料比较均无统计学差异(P>0.05),三组患者治疗前后自身对比LAE逆转、血压控制情况等方面,效果改善均具有统计学差异(P均<0.05)。治疗后三组比较,相比于B组和C组,A组LAE逆转、房颤导管消融术后复发(房颤复发)、高血压控制达标方面更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗高血压LAE患者,降压效果好、血压控制达标率高,可改善左心房重构、减少房颤复发率。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 高血压 左心房增大 心房颤动 导管消融术
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辅酶Ⅰ联合沙库巴曲缬沙坦对于慢性心力衰竭的前瞻性研究
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作者 蒋燕芬 陶丽丽 姜鑫鑫 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第12期1342-1345,共4页
目的探讨辅酶Ⅰ联合沙库巴曲缬沙坦用于慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选取2021年2月至2023年2月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院就诊的CHF患者116例,随机分为联合组和对照组,每组各58例。对照组在常规治疗基础上,予以沙... 目的探讨辅酶Ⅰ联合沙库巴曲缬沙坦用于慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选取2021年2月至2023年2月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院就诊的CHF患者116例,随机分为联合组和对照组,每组各58例。对照组在常规治疗基础上,予以沙库巴曲缬沙坦进行联合治疗;联合组在对照组的基础上联用辅酶Ⅰ。比较两组患者的临床疗效、不良反应与治疗前后的心功能相关指标、血清炎症指标、6 min步行试验(6MWT)距离、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分等。结果治疗24周后联合组有效率为93.10%,高于对照组(79.31%,P<0.05)。治疗24周后两组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平、MLHFQ评分与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、核因子-κB(NF-κB)水平均降低,且联合组低于对照组(P<0.05)。治疗24周后两组左室射血分数(LVEF)水平、6MWT距离均提高,且联合组高于对照组(P<0.05)。联合组不良反应发生率12.07%与对照组10.34%差异无统计学意义(P>0.05)。结论辅酶Ⅰ联合沙库巴曲缬沙坦治疗CHF可改善患者心功能,减轻炎症,提高活动耐量与生活质量,且用药安全。 展开更多
关键词 辅酶I 沙库巴曲缬沙坦 慢性心力衰竭 心功能 炎症指标
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沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数降低心衰患者的临床效果及安全性分析
10
作者 张东青 李园园 《黑龙江医学》 2023年第2期169-171,共3页
目的:探讨沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数降低心衰患者的临床效果。方法:选取2019年8月—2020年8月河南科技大学第一附属医院收治的86例老年射血分数降低心衰患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,每组各43例。对照组施行... 目的:探讨沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数降低心衰患者的临床效果。方法:选取2019年8月—2020年8月河南科技大学第一附属医院收治的86例老年射血分数降低心衰患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,每组各43例。对照组施行常规西医,观察组在对照组的基础上加以沙库巴曲缬沙坦,持续用药30 d,对比两组患者临床疗效、心功能指标、肾功能指标、不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为90.70%,明显高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.914,P<0.05)。治疗前,两组患者LVEF、LVEDD、LVPW比较,差异无统计学意义(t=0.195、0.096、0.050,P>0.05),治疗30 d后,观察组LVEF、LVEDD、LVPW分别为(49.57±2.68)%、(53.43±2.14)mm、(7.63±1.25)mm,均优于对照组的(45.43±2.24)%、(57.25±2.72)mm、(9.86±1.58)mm,差异有统计学意义(t=7.772、7.238、7.258,P<0.05)。治疗前,两组患者BUN、Cr比较,差异无统计学意义(t=0.054、0.018,P>0.05),治疗30 d后,观察组BUN、Cr分别为(6.44±1.32)mmol/L、(89.27±9.14)μmol/L,均低于对照组的(9.57±1.87)mmol/L、(134.41±9.57)μmol/L,差异有统计学意义(t=8.967、22.368,P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.98%,明显低于对照组的25.58%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.460,P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数降低心衰患者,能够改善患者心肾功能,有利于患者症状缓解,加快其康复进程,且安全性良好。 展开更多
关键词 老年射血分数降低心衰 沙库巴曲缬沙坦 心功能 肾功能
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伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究 被引量:20
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作者 戴雯莉 张京梅 +5 位作者 林运 孙涛 李志忠 孙俊平 陶英 高玉龙 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第5期566-569,共4页
目的研究伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选取2017年4月至2020年4月于北京安贞医院心内科住院及门诊就诊的病情稳定的CHF患者。两组患者均使用沙库巴曲缬沙坦治疗,一组在标准抗心力衰竭(心衰... 目的研究伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选取2017年4月至2020年4月于北京安贞医院心内科住院及门诊就诊的病情稳定的CHF患者。两组患者均使用沙库巴曲缬沙坦治疗,一组在标准抗心力衰竭(心衰)治疗的基础上,窦性心率仍>70次/min的68例患者,予以伊伐布雷定治疗(伊伐布雷定组),并选取同期就诊的已接受沙库巴曲缬沙坦为基础的标准抗心衰治疗,但因各种原因未使用伊伐布雷定治疗的CHF患者66例(对照组)。伊伐布雷定初始剂量为2.5 mg/次,2/d,根据心率调整剂量,最大量7.5 mg/次,2/d。控制患者的静息心率60次/min左右,连续用药6个月,纪录两组用药前后心率(HR)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离(6MWD)、心脏彩超测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD),并记录药物的不良反应。结果加用伊伐布雷定前两组比较,HR、NT-proBNP、6MWD、LVEF、LVEDD、LVESD无统计学差异(P均>0.05),治疗6个月后,伊伐布雷定组与对照组比较,HR、NT-proBNP、LVEDD、LVESD降低(P<0.05),6MWD、LVEF增加(P<0.05)。伊伐布雷定组治疗6个月后与治疗前比较,HR显著下降(68.5±10.1 vs.81.2±7.7次/min),NT-proBNP水平也显著下降(455±51 ng/L vs.2510±506 ng/L),LVEDD有显著下降(51±4 mm vs.61±6 mm),LVESD显著下降(33.2±0.9 mm vs.42.1±1.3 mm),6MWD显著增加(198±55 m vs.110±55 m),LVEF显著增加(40.0±6.0%vs.31.0±7.0%)。治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且药物不良反应少。结论伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦治疗能够降低CHF患者的心率,改善心功能,提高运动耐力,且不增加不良反应发生率,改善CHF患者的生活质量,减少疾病复发,安全、有效。 展开更多
关键词 心力衰竭 伊伐布雷定 沙库巴曲缬沙坦
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沙库巴曲缬沙坦对缺血性心力衰竭兔心室肌重构的影响 被引量:4
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作者 张飞飞 宋学莲 +4 位作者 谢悦陶 刘立天 苑可心 郝清卿 党懿 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第9期1077-1081,共5页
目的观察沙库巴曲缬沙坦(LCZ696)对缺血性心力衰竭(心衰)兔心室肌重构的影响并探讨其可能的机制。方法24只新西兰大白兔采用结扎前降支法建立缺血性心衰兔模型,将其分为假手术组,心衰组、沙库巴曲缬沙坦组,每组8只。术后2周行超声心动... 目的观察沙库巴曲缬沙坦(LCZ696)对缺血性心力衰竭(心衰)兔心室肌重构的影响并探讨其可能的机制。方法24只新西兰大白兔采用结扎前降支法建立缺血性心衰兔模型,将其分为假手术组,心衰组、沙库巴曲缬沙坦组,每组8只。术后2周行超声心动图检查,以射血分数(EF)≤40%视为心衰模型制作成功。术后第3周沙库巴曲缬沙坦组实验动物,给予沙库巴曲缬沙坦10 mg/kg灌胃,干预8周。假手术组及心衰组实验动物给予生理盐水灌胃8周。术后10周行心脏超声、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)检查,心肌组织HE染色、Masson染色、测定心肌组织羟脯氨酸(HYP)、免疫组化观察心肌组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、抗半乳糖凝集素3(Gal-3)水平。结果①假手术组实验动物全部存活,心衰组及沙库巴曲缬沙坦组中均有1只动物因术中出血死亡。②术后2周,与假手术组相比心衰组、沙库巴曲缬沙坦组左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室缩短率(LVFS)和左室射血分数(LVEF)明显下降(P<0.05),术后10周,与心衰组相比,沙库巴曲缬沙坦组的LVESD、LVEDD、LVEF指标明显改善(P<0.05);③实验第2周末,与假手术组相比,心衰组、沙库巴曲缬沙坦组血清NT-proBNP水平明显升高(P<0.05)。实验第10周末,与心衰组相比,沙库巴曲缬沙坦组的血浆NT-proBNP水平下降,但仍高于假手术组(P<0.05);④HE染色示心衰组心肌组织肌纤维排列紊乱、肌细胞呈现不同程度变性、坏死及淋巴细胞浸润。沙库巴曲缬沙坦组较心衰组改善。与假手术组相比,心衰组心肌组织Masson染色示胶原纤维含量明显增加(P<0.05),与心衰组相比,沙库巴曲缬沙坦组心肌组织的胶原纤维沉积明显下降(P<0.05);心衰组心肌组织HYP含量增加,与假手术组相比差异有统计学意义(P<0.05);沙库巴曲缬沙坦组心肌组织中HYP含量下降,与心衰组心肌组织相比差异有统计学意义(P<0.05);⑤与假手术组相比,心衰组心肌组织中α-SMA、Gal-3蛋白阳性表达增加,均有统计学差异(P<0.05);沙库巴曲缬沙坦可下调心衰心肌组织中α-SMA、Gal-3蛋白阳性表达,均有统计学差异(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦可改善缺血性心力衰竭兔心室肌重构,其机制可能与下调心衰心肌组织中α-SMA、Gal-3蛋白表达,降低心肌纤维化有关。 展开更多
关键词 心力衰竭 心室肌重构 沙库巴曲缬沙坦
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沙库巴曲缬沙坦联合急诊PCI治疗急性心肌梗死合并心功能不全的疗效研究 被引量:32
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作者 陈会校 李娟 +3 位作者 韩继如 张魏 刘存祥 李俊峡 《中国循证心血管医学杂志》 2020年第6期690-693,共4页
目的 探讨沙库巴曲缬沙坦联合急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在急性心肌梗死伴心力衰竭中的应用价值.方法 选取2018年1月至2018年7月于邯郸市第一医院收治的急性心肌梗死并心力衰竭患者60例作为研究对象,按随机数字表法分为试验组(30例... 目的 探讨沙库巴曲缬沙坦联合急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在急性心肌梗死伴心力衰竭中的应用价值.方法 选取2018年1月至2018年7月于邯郸市第一医院收治的急性心肌梗死并心力衰竭患者60例作为研究对象,按随机数字表法分为试验组(30例)和对照组(30例).两组均采取急诊PCI,术后在常规治疗心力衰竭基础上,分别使用沙库巴曲缬沙坦和依那普利,治疗6个月.记录两组患者心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、sST2.结果 两组患者经治疗后术后1周较术后即刻心率均明显下降,LVEF升高(P<0.05),试验组LVEF升高及LVEDD缩小明显优于对照组(P<0.05),而且随着治疗时间延长,效果越明显(P<0.01).两组治疗后NT-ProBNP、sST2较治疗前下降(P<0.05),试验组优于对照组(P<0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦联合急诊PCI治疗急性心肌梗死合并心功能不全的疗效安全有效,且在血流动力学稳定下应用沙库巴曲缬沙坦越早越好. 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 心功能不全 急诊PCI
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沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗射血分数减低型心力衰竭疗效及对血清cTnⅠ、BNP水平的影响 被引量:10
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作者 杨胜 王德国 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2022年第9期1010-1015,共6页
目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗射血分数减低型心力衰竭(HFrEF)患者效果及对血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)与B型脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:选取2020年1月至2021年10月我院收治的70例HFrEF患者作为研究对象,采用随机数字表法... 目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗射血分数减低型心力衰竭(HFrEF)患者效果及对血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)与B型脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:选取2020年1月至2021年10月我院收治的70例HFrEF患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(35例,常规治疗+沙库巴曲缬沙坦)与观察组(35例,常规治疗+沙库巴曲缬沙坦+达格列净),对比两组治疗效果、心肌标志物(血清cTnⅠ、BNP)、运动能力(6 min步行试验)、心肌重构相关指标[左心室舒张末径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]及不良反应。结果:观察组整体治疗效果优于对照组(P <0.05),但两组治疗总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月、治疗6个月,两组血清BNP、cTnⅠ表达的变化趋势相同,观察组患者血清BNP、cTnⅠ表达低于对照组(P <0.05);治疗结束时,观察组患者6min步行试验结果优于对照组(P <0.05);治疗结束时,观察组LVEDd、LVESD值低于对照组,LVEF值高于对照组(P <0.05);两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗HFrEF患者效果显著,可有效调节血清cTnⅠ、BNP水平,且不良反应发生风险低,值得临床推荐。 展开更多
关键词 射血分数减低型心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 达格列净 肌钙蛋白Ⅰ 脑钠肽
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沙库巴曲缬沙坦对陈旧性前壁心肌梗死患者心功能的疗效评价 被引量:3
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作者 田晋帆 宋现涛 +5 位作者 贺毅 张明多 张东凤 南楠 杨雪瑶 雍婧雯 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第3期289-292,共4页
目的评价沙库巴曲缬沙坦对陈旧性前壁心肌梗死患者心功能的疗效。方法以2019年3月至2020年3月于北京安贞医院心内科1A病房住院行冠状动脉(冠脉)造影的陈旧性前壁心肌梗死且接受沙库巴曲缬沙坦治疗的31例患者为研究对象。治疗后随访3~6... 目的评价沙库巴曲缬沙坦对陈旧性前壁心肌梗死患者心功能的疗效。方法以2019年3月至2020年3月于北京安贞医院心内科1A病房住院行冠状动脉(冠脉)造影的陈旧性前壁心肌梗死且接受沙库巴曲缬沙坦治疗的31例患者为研究对象。治疗后随访3~6个月。观察沙库巴曲缬沙坦对心功能指标:包括左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、血清B型脑钠肽(BNP)的影响;观察沙库巴曲缬沙坦对肝肾功能,包括血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)水平的影响;观察沙库巴曲缬沙坦对患者1个月生活质量,患者健康问卷9(PHQ-9)和广泛性焦虑障碍量表-7(GAD-7)评分的影响。结果与治疗前相比,沙库巴曲缬沙坦治疗3~6个月后,陈旧性前壁心肌梗死患者LVEF显著增加[(51.1±13.1)vs.(37.9±8.6)%,P<0.01],LVEDD[(53.9±8.4)vs.(61.7±8.3)mm,P<0.05]及LVESD[(38.7±11.4)vs.(44.9±9.1)mm,P<0.05]显著降低。治疗前、后患者血清BNP、ALT、AST、Scr及BUN相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。沙库巴曲缬沙坦治疗后,患者1个月的PHQ-9[(2.0±1.9)vs.(4.0±3.7),P<0.05]及GAD-7[(1.2±1.6)vs.(2.5±3.5),P<0.05]评分较治疗前均显著降低。结论沙库巴曲缬沙坦可明显改善陈旧性前壁心肌梗死心功能及生活质量,且不增加肝肾功能不良反应。 展开更多
关键词 陈旧性前壁心肌梗死 沙库巴曲缬沙坦 心功能 生活质量
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沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留心功能衰竭的效果研究 被引量:3
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作者 曹祯 丁爱梅 +3 位作者 王向明 贾恩志 陈波 陶正贤 《中国循证心血管医学杂志》 2022年第8期967-970,共4页
目的分析沙库巴曲缬沙坦在射血分数保留心功能衰竭(HFpEF)患者救治过程中的效果以及安全性。方法前瞻性选择2017年1月至2020年10月于南京医科大学心血管内科收治入院的HFpEF患者93例作为研究对象。依据随机数字表法将患者分为对照组(47... 目的分析沙库巴曲缬沙坦在射血分数保留心功能衰竭(HFpEF)患者救治过程中的效果以及安全性。方法前瞻性选择2017年1月至2020年10月于南京医科大学心血管内科收治入院的HFpEF患者93例作为研究对象。依据随机数字表法将患者分为对照组(47例)和观察组(46例)两组。患者入院后均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予盐酸贝那普利,观察组在常规治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦。对比两组患者的心脏超声指标、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、6 min步行试验(6MWT)、血压、心率、NYHA分级、药物不良反应情况及随访期内的心血管不良事件之间的差异。结果治疗前与治疗后,两组的左心室射血分数(LVEF),左心室舒张末期内径(LVEDD)未发生明显变化(P均>0.05)。治疗前两组的NT-proBNP、6MWT、收缩压、舒张压、心率对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后两组的NT-proBNP、6MWT、收缩压、舒张压、心率均改善,差异有统计学意义(P均<0.05)。出院后3个月,观察组的NYHA分级低于对照组(P<0.05)。两组的药物不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期内,观察组的心血管不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论对于HFpEF患者,常规治疗基础上使用沙库巴曲缬沙坦,有助于提升疗效,改善心功能指标,预防出院后短期内的各项不良心血管事件,药物安全性良好。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 射血分数保留心功能衰竭 终末期 心功能
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沙库巴曲缬沙坦在老年急性失代偿性心力衰竭合并肺动脉高压患者中早期应用的临床观察 被引量:4
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作者 杨晨 张华巍 +2 位作者 潘黎明 李佳丹 王军 《中国循证心血管医学杂志》 2022年第12期1444-1447,1451,共5页
目的 探讨急性失代偿性心力衰竭(ADHF)合并肺动脉高压(PAH)的老年患者院内早期应用沙库巴曲缬沙坦钠(SV)与培哚普利治疗的有效性与安全性。方法 回顾性分析2019年6月至2020年12月因ADHF合并PAH于北京市门头沟区医院心内科住院的老年患... 目的 探讨急性失代偿性心力衰竭(ADHF)合并肺动脉高压(PAH)的老年患者院内早期应用沙库巴曲缬沙坦钠(SV)与培哚普利治疗的有效性与安全性。方法 回顾性分析2019年6月至2020年12月因ADHF合并PAH于北京市门头沟区医院心内科住院的老年患者87例,根据用药情况分为血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)组(n=49,给予培哚普利治疗)和沙库巴曲缬沙坦(ARNI)组(n=38,给予SV治疗)。比较两组患者一般资料及用药2周、用药3个月后的有效性指标及安全性指标。有效性指标包括脑钠肽(BNP)水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张内径(LVEDD)、右室舒张末前后径(RVEDD)。安全性指标包括:肾功能恶化、低血压、高钾血症、血管神经性水肿、咳嗽、全因死亡。结果 两组患者临床基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)。用药2周时,ARNI组LVEF与ACEI组相比明显升高,差异有统计学意义(P=0.01)。用药3个月时,ARNI组BNP、LVEDD、RVEDD与ACEI组相比均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);ARNI组LVEF与ACEI组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.001)。ARNI组LVEF恢复正常、肺动脉收缩压(PASP)降低1级及NYHA分级改善1级、心力衰竭(心衰)再住院占比与ACEI组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于老年急性失代偿心力衰竭合并肺动脉高压患者血流动力学稳定后早期应用ARNI在改善心功能同时可有效降低肺动脉高压。 展开更多
关键词 急性失代偿性心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 老年 血管紧张素转化酶抑制剂 肺动脉高压
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沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留心力衰竭的临床疗效观察 被引量:6
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作者 白静 常国栋 张晓惠 《中国循证心血管医学杂志》 2022年第6期736-738,共3页
目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的临床疗效和对无创血流动力学参数的影响。方法148例HFpEF患者随机分为对照组和观察组,每组各74例,对照组采用ACEI/ARB治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组患者的临床... 目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的临床疗效和对无创血流动力学参数的影响。方法148例HFpEF患者随机分为对照组和观察组,每组各74例,对照组采用ACEI/ARB治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组患者的临床疗效、6 min步行距离(6MWD),超声心动图[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]和无创血流动力学检查[心率(HR)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、每搏指数(SI)],记录不良反应。结果观察组总有效率为89.2%,高于对照组的73.0%(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、6MWD、CO、CI、SV、SI均升高,HR降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组的6MWD、CO、SV高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率相近(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗HFpEF安全有效,可改善患者无创血流动力学参数。 展开更多
关键词 射血分数保留心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 疗效 无创血流动力学
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沙库巴曲缬沙坦钠治疗心力衰竭伴2型糖尿病的临床效果 被引量:8
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作者 王险峰 徐涛 《临床医学研究与实践》 2019年第14期50-51,共2页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗心力衰竭伴2型糖尿病的临床效果。方法回顾性分析89例心力衰竭伴2型糖尿病患者的临床资料,根据治疗方法将其分为A组(44例,常规治疗)和B组(45例,常规治疗+沙库巴曲缬沙坦钠)。比较两组治疗前、后血糖指标、... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗心力衰竭伴2型糖尿病的临床效果。方法回顾性分析89例心力衰竭伴2型糖尿病患者的临床资料,根据治疗方法将其分为A组(44例,常规治疗)和B组(45例,常规治疗+沙库巴曲缬沙坦钠)。比较两组治疗前、后血糖指标、心功能指标及治疗效果。结果治疗后,两组空腹血糖和餐后2 h血糖水平均降低,且B组低于A组(P<0.05)。治疗后,两组LVEF均升高,LVEDd均降低,且B组优于A组(P<0.05)。B组的治疗总有效率高于A组(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠治疗心力衰竭伴2型糖尿病,可改善患者的血糖指标水平和心功能,提高治疗效果。 展开更多
关键词 心力衰竭 2 型糖尿病 沙库巴曲缬沙坦钠
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沙库巴曲缬沙坦治疗高血压合并慢性心力衰竭患者的疗效以及对AngⅡ、FGF23水平的影响 被引量:23
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作者 张子健 乔香玲 +3 位作者 李晓增 田雪利 夏小丽 李欣 《中国循证心血管医学杂志》 2022年第9期1091-1094,共4页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗高血压合并慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效以及对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平的影响。方法选取2018年1月至2019年12月于邢台市第三医院收治的原发性高血压合并CHF患者76例为研究对象... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗高血压合并慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效以及对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平的影响。方法选取2018年1月至2019年12月于邢台市第三医院收治的原发性高血压合并CHF患者76例为研究对象,剔除脱落病例后,分为观察组(36例)和对照组(35例),两组均给予常规治疗,对照组口服培哚普利,观察组口服沙库巴曲缬沙坦,4周为1疗程,共3疗程。观察两组患者的临床疗效及治疗前后心力衰竭(心衰)症状、超声心动图、血管内皮功能及AngⅡ、FGF23水平变化,记录治疗期间不良反应。结果观察组患者治疗有效率高于对照组(91.67%vs.71.43%,P<0.05);治疗后两组患者心率明显下降,24 h尿量增加,且观察组心率低于对照组,24 h尿量高于对照组(P<0.05)。治疗后两组左心室射血分数(LVEF)、6分钟步行试验(6MWT)均增加,左心室舒张末期内径(LVEDD)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平较治疗前降低,且观察组LVEF、6MWT高于对照组,LVEDD、NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。治疗后两组内皮素-1(ET-1)、AngⅡ、FGF23水平较治疗前下降,一氧化氮(NO)水平升高,且观察组ET-1、AngⅡ、FGF23水平低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.05)。结论与培哚普利相比,沙库巴曲缬沙坦治疗高血压合并CHF对缓解心衰症状、改善心功能、血管内皮功能和FGF23水平改善更为明显,疗效确切且安全性高。 展开更多
关键词 高血压 慢性心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 培哚普利 血管内皮功能
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