沙美特罗替卡松联合经鼻高流量湿化氧疗治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨沙美特罗替卡松联合经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年8月南方医科大学南方医院白云分院收治的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者共110例,随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组给予HFNC治疗,观察组给予沙美特罗替卡松联合HFNC治疗。比较两组肺功能指标[第1秒用力呼气容量(FEV 1)、用力肺活量(FVC)、FEV 1/FVC]、血气分析指标[pH值、血氧饱和度(SaO 2)、氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)]、炎症指标[白介素-17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分]及临床疗效。结果治疗后,观察组肺功能指标优于对照组(P<0.05)。观察组pH值、SaO 2、PaO 2较对照组增高,PaCO 2较对照组降低(P<0.05)。观察组血清hs-CRP、IL-17水平较对照组降低(P<0.05)。观察组SGRQ及mMRC评分较对照组降低(P<0.05)。观察组患者的临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合HFNC治疗能够改善AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能、呼吸功能及血气分析指标,抑制机体炎症反应。

沙美特罗替卡松吸入粉雾剂与布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗儿童支气管哮喘的临床综合评价

目的:评价沙美特罗替卡松吸入粉雾剂与布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗儿童支气管哮喘的临床综合价值,为医院药品遴选及临床用药决策提供参考。方法:检索国内外文献数据库,纳入随机对照试验,开展有效性及安全性评价;回顾性分析某三甲医院儿童支气管哮喘患儿直接医疗成本数据,开展经济性评价;通过问卷调研及搜集相关药品采购及销售数据、药品说明书,开展创新性、适宜性及可及性评价。结果:共检索出326篇文献,最终纳入3篇,共298例患者,其中干预组(沙美特罗替卡松吸入粉雾剂)148例,对照组(布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂)150例。Meta分析结果显示,沙美特罗替卡松吸入粉雾剂与布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗儿童支气管哮喘后的不良反应发生率比较无统计学差异[OR=1.03,95%CI(0.62,1.73),P=0.91];沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗后有效率低于布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂[OR=0.49,95%CI(0.25,0.97),P=0.04]。经济性评价结果显示,沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗儿童支气管哮喘较布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂不具有经济性。共回收问卷52份,结果显示,沙美特罗替卡松吸入粉雾剂与布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂相比不具有明显的创新性、适宜性和可及性。结论:沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗儿童支气管哮喘临床价值较低,且其未纳入《国家基本药物目录》,不具有临床优势。

六味补肺益肾汤剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对支气管哮喘患者症状改善及生活质量的影响

目的探究六味补肺益肾汤剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对支气管哮喘患者症状改善及生活质量的影响。方法选取2021年10月至2022年11月收治的150例支气管哮喘患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各75例。对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上联合六味补肺益肾汤剂治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的哮喘控制测试问卷(ACT)评分、CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均升高,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、中医证候积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-18(IL-18)水平及CD8^(+)均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论六味补肺益肾汤剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果显著,可缓解临床症状,减轻炎症反应,提高免疫功能,改善生活质量。

孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松粉对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者炎症反应及气道重塑的影响

目的探讨孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松粉对哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者炎症反应及气道重塑的影响。方法选取2019年1月至2021年12月我院收治的80例ACOS患者作为研究对象,依据入院编号的奇偶性将其分为对照组与观察组,各40例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠片治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的呼气峰流速(PEF)、最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的气道峰压、呼气压力、吸气压力、气道阻力显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的C反应蛋白(CRP)、几丁质酶-3样蛋白1(CHI3L1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的管壁厚度(T)、管壁厚度与支气管管腔外径之比(T/D)显著高于对照组,管腔面积(AI)、气道横截面积(AO)及气道壁面积占气道总横截面积百分比(WA%)显著低于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松粉可显著提升ACOS患者的治疗效果,改善气道炎症与气道重塑情况,具有重要的应用价值。

补肺汤联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗慢性持续期支气管哮喘的临床效果

目的观察补肺汤联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗慢性持续期支气管哮喘的临床效果。方法选取2018年9月—2020年2月邵阳市中医医院收治的慢性持续期支气管哮喘患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例。在常规治疗基础上,对照组予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,观察组在对照组基础上联合补肺汤治疗,2组均治疗60 d后比较治疗效果、治疗前后肺功能指标[呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/用力肺活量(FVC)、FEV_(1)]、中医证候积分、支气管激发试验(BPT)阳性率变化。结果观察组患者治疗总有效率为95.00%,高于对照组的67.50%(χ^(2)=9.928,P=0.002);治疗60 d后,2组PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均较治疗前提高,且观察组PEF、FEV_(1)/FVC高于对照组,观察组FEV_(1)提高程度小于对照组(P均<0.01);2组喘息、咳嗽、咯痰、胸闷、哮鸣音等中医证候评分以及BPT阳性率均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01)。结论补肺汤联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗慢性持续期支气管哮喘的临床效果较好,对患者肺功能指标、中医证候积分的改善以及降低BPT阳性率都有积极作用。

沙美特罗替卡松粉吸入剂应用于慢阻肺稳定期患者的效果及对CTRP-4、CTRP-5水平的影响分析

目的探究沙美特罗替卡松粉吸入剂应用于慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期患者的效果及对肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)-4、CTRP-5水平的影响。方法以慢阻肺稳定期患者70例作为研究对象,随机分为参照组及研究组,各35例。参照组应用常规治疗,研究组在参照组基础上添加沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。比较两组治疗效果,治疗前后的肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]、炎症因子[白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清转化生长因子-β(TGF-β)]及CTRP-4、CTRP-5水平,不良反应发生率。结果研究组总有效率97.14%高于参照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者FVC、FEV1%、FEV1/FVC水平均明显高于治疗前,且研究组治疗后FVC(3.41±0.41)L、FEV1%(85.33±7.74)%、FEV1/FVC(76.40±6.66)%高于参照组的(2.07±0.23)L、(80.47±6.64)%、(71.40±5.51)%(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-17、TNF-α、TGF-β均低于治疗前,且研究组治疗后IL-17(0.65±0.23)ng/L、TNF-α(32.89±5.27)pg/ml、TGF-β(256.37±67.17)ng/L均低于参照组的(1.56±0.29)ng/L、(42.09±5.45)pg/ml、(304.64±82.21)ng/L(P<0.05)。治疗后,两组患者CTRP-4、CTRP-5水平均低于治疗前,且研究组患者治疗后CTRP-4(7.26±0.84)μg/ml、CTRP-5(0.26±0.07)μg/ml均低于参照组的(8.97±0.75)、(0.33±0.06)μg/ml(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论慢阻肺稳定期患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,可有效缓解临床症状,改善肺功能,控制CTRP-4、CTRP-5水平,提高治疗总有效率,安全性高,可广泛应用于临床。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂与沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果比较

目的:比较布地奈德福莫特罗粉吸入剂与沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果。方法:选取2022年6月—2023年6月临清市人民医院收治的80例支气管哮喘患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗。比较两组治疗效果。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组咳嗽、喘息消失时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗1个月后,两组呼气峰值流速、第1秒用力呼气容积、用力肺活量高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,两组日间症状评分低于治疗前,且观察组低于对照组,两组夜间憋醒次数少于治疗前,且观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德福莫特罗粉吸入剂与沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床效果、用药安全性无明显差异,但布地奈德福莫特罗粉吸入剂可以更好地改善患者肺功能,促进症状消失,减轻日间症状,减少夜间憋醒次数。

中西药联合三球呼吸训练法对咳嗽变异性哮喘缓解期患者的治疗效果

目的研究中西药联合三球呼吸训练法对咳嗽变异性哮喘(CVA)缓解期患者的治疗效果。方法选取2019年10月至2021年12月于四川省绵阳市中心医院治疗的150例CVA缓解期患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组、B组和C组,各50例。所有患者均接受三球呼吸训练法治疗,在此基础上,A组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,B组给予补中益肾固肺方治疗,C组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂和补中益肾固肺方治疗,3组均连续治疗4周。疗程结束后比较3组临床疗效、肺功能指标、免疫功能指标和不良反应发生情况,并比较治疗后3个月内感冒次数和CVA复发率。结果治疗后,C组总有效率高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,3组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC比值均高于治疗前,且C组均高于A、B组[(2.42±0.43)L比(1.57±0.31)、(1.82±0.34)L,(3.12±0.21)L比(2.38±0.20)、(2.65±0.19)L,(74±6)%比(63±5)%、(67±6)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,3组CD_(4)^(+)T细胞、免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM水平和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)T细胞比值均高于治疗前,且C组均高于A、B组,3组CD_(8)^(+)T细胞、IgE水平均低于治疗前,且C组均低于A、B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.773)。治疗后3个月内,B、C组感冒次数及CVA复发比例均低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论中西药联合三球呼吸训练法治疗CVA缓解期患者安全有效,可改善肺功能和免疫功能。

辛麻颗粒联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果

目的探究辛麻颗粒联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床效果。方法选取2021年9月—2022年9月就诊的支气管哮喘60例,根据治疗方法分为对照组及观察组,每组30例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组给予辛麻颗粒联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。比较2组中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC]、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV1、FVC、FEV1/FVC及ACT评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论辛麻颗粒联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘,可有效提高患者的临床疗效及肺功能水平,改善生活质量。

止咳平喘膏方联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗稳定期慢阻肺的效果

目的探讨止咳平喘膏方联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗稳定期慢阻肺的效果。方法选取2019年2月至2021年2月本院诊治的90例稳定期慢阻肺患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照1组(沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗)、对照2组(止咳平喘膏方治疗)、观察组(止咳平喘膏方联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗),各30例。比较三组的治疗效果。结果治疗1、2个月后,观察组的中医证候积分低于对照1组、对照2组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照1组、对照2组(P<0.05)。治疗1、2个月后,观察组的改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分低于对照1组、对照2组(P<0.05)。治疗1、2个月后,观察组的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)水平低于对照1组、对照2组(P<0.05)。结论止咳平喘膏方联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗稳定期慢阻肺的效果较好,可明显改善中医症状及呼吸状况,减轻炎症反应。

舒利迭结合布地奈德治疗妊娠期哮喘的疗效及对唾液中SIgA、Cor水平的影响

目的 探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名:舒利迭)结合布地奈德治疗妊娠期哮喘的疗效及对唾液中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、皮质醇(Cor)水平的影响。方法 112例妊娠期哮喘孕妇,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组56例。对照组应用布地奈德治疗,研究组应用舒利迭结合布地奈德治疗。比较两组临床疗效,喘息消失时间、哮鸣音消失时间及住院时间,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、呼气峰值流速占预计值的百分比(PEF%pred)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)]及唾液中SIgA、Cor水平,不良反应发生情况。结果 研究组总有效率为96.43%,高于对照组的82.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组喘息消失时间、哮鸣音消失时间及住院时间分别为(3.11±1.05)、(4.35±1.14)、(7.22±1.58)d,均短于对照组的(4.87±1.47)、(6.84±1.24)、(9.87±1.42)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FEV1%pred、PEF%pred及FEV1/FVC均高于本组治疗前,且研究组FEV1%pred(88.95±6.57)%、PEF%pred(84.59±3.76)%、 FEV1/FVC(78.96±6.12)%显著高于对照组的(72.54±5.23)%、(72.01±3.75)%、(63.48±5.49)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组唾液中SIgA、Cor水平均高于本组治疗前,且研究组唾液中SIgA(20.44±4.21)g/L、Cor(9.53±1.47)μg/L高于对照组的(13.15±3.39)g/L、(6.56±1.38)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为3.57%,低于对照组的21.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 应用舒利迭结合布地奈德治疗妊娠期哮喘孕妇疗效显著,可大大缩短孕妇喘息及哮鸣音消失时间,有效改善肺功能,同时提高其唾液中SIgA、Cor水平,不良反应少,安全性较高,值得临床深入推广。

孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的效果及对氧化应激指标、免疫功能的影响

目的探讨孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的临床效果。方法将2019年1月至2021年4月收治的82例ACOS患者以随机数字表法分为对照组与观察组,各41例。对照组采用常规治疗加沙美特罗替卡松吸入粉雾剂,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠片。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的呼出气一氧化氮(FENO)、白三烯B4(LTB4)、8-异前列腺素(8-isoPG)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的调节性T细胞(Treg)高于对照组,辅助性T细胞17(Th17)、Th17/Treg低于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗ACOS的效果满意,也能调节氧化应激指标与免疫功能,值得推广。

扶肺固肾饮对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者BODE指数的影响

【目的】观察扶肺固肾饮对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期重度、极重度,且中医证型为肺肾两虚夹痰瘀证患者BODE指数(B为体质量指数,O为气流阻塞程度,D为呼吸困难,E为运动耐力)的影响。【方法】将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)治疗,治疗组在对照组基础上加用扶肺固肾饮口服治疗。2组疗程均为3个月。比较2组患者治疗前后体质量指数(BMI)、气流阻塞程度[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)]、呼吸困难指数(MMRC)、运动耐力[6 min步行距离(6MWT)]指标的变化情况。【结果】(1)组内比较:治疗组重度、极重度患者FEV1%、MMRC、6MWT治疗后积分及BODE指数治疗后总分均较治疗前改善(P<0.05),BMI无明显改善(P>0.05);对照组重度、极重度患者MMRC、6MWT治疗后积分及BODE指数治疗后总分均较治疗前改善(P<0.05),FEV1%、BMI无明显改善(P>0.05)。(2)组间比较:除BMI外,治疗组FEV1%、MMRC、6MWT治疗后积分及BODE指数治疗后总分均较对照组治疗后明显改善(P<0.05)。【结论】扶肺固肾饮联合舒利迭吸入能显著降低COPD稳定期患者的BODE指数积分,改善COPD稳定期患者的临床症状、肺功能和运动耐力,提高患者生活质量。

补肾益肺方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者气道黏液高分泌及肺功能影响的临床研究

目的观察补肾益肺方对慢性阻塞性肺疾病(简称"慢阻肺")稳定期患者气道黏液高分泌及肺功能的影响。方法将90例慢阻肺稳定期肺肾两虚型患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。两组均予常规用药(沙美特罗替卡松粉吸入剂),治疗组加用补肾益肺方治疗,对照组加用中药安慰剂治疗。两组疗程均为12个月,观察年急性加重次数,比较肺功能相关指标第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC%)、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%)以及诱导痰液黏蛋白(MUC5AC)、痰液性状评分、外周血中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平的变化情况。结果(1)最终85例患者完成了试验,治疗组43例,对照组42例。(2)两组年急性加重次数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)组间治疗6个月比较,治疗组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%、FEV_(1)%水平明显优于对照组(P<0.05);组间治疗12个月比较,治疗组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%、FEV_(1)%水平明显优于对照组(P<0.05)。(4)组间治疗6个月比较,治疗组痰液MUC5AC、痰液性状评分、外周血NE水平明显低于对照组(P<0.05);组间治疗12个月比较,治疗组痰液MUC5AC、痰液性状评分、外周血NE水平明显低于对照组(P<0.05)。(5)试验期间,两组均未出现严重不良反应事件,安全性指标也未见异常。结论补肾益肺方联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢阻肺稳定期的疗效较好且安全,可更加明显地减少患者年急性加重次数,改善其肺功能及痰液性状,改善气道黏液高分泌,从而延缓肺功能的减退。

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的疗效及复发情况分析

目的分析沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及复发情况。方法将98例哮喘患儿按就诊先后顺序分为治疗组58例和对照组40例。对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,共6个月;治疗组则在吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂同时予孟鲁司特钠口服,5 mg/d,睡前服用,6个月后停用。观察两组的治疗效果及复发情况。结果治疗组临床控制率和肺功能达标率均明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠控制儿童哮喘疗效确切,复发率低,值得临床推广。

沙美特罗替卡松粉吸入剂中沙美特罗和丙酸氟替卡松的HPLC测定

建立了HPLC法测定沙美特罗替卡松粉吸入剂中的沙美特罗和丙酸氟替卡松。采用C18色谱柱,以甲醇-0.05mol/L乙酸铵溶液(68︰32)为流动相,检测波长228nm。沙美特罗和丙酸氟替卡松分别在0.14～27.4μg/ml和0.3～60μg/ml浓度范围内线性关系良好;回收率为101.3%和101.5%。

沙美特罗/替卡松粉吸入剂治疗中重度慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的观察沙美特罗/替卡松粉吸入剂(舒利迭)治疗稳定期严重程度为Ⅲ～Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法将我院呼吸科门诊就诊的142例确诊为Ⅲ～Ⅳ级COPD患者,随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规解痉、平喘、祛痰等治疗,治疗组在此基础上给予吸入沙美特罗/替卡松粉吸入剂(规格50/500μg)1吸/次,2次/日,疗程24周,分别对两组患者治疗前后的症状缓解、急性发作频率、肺功能指标进行观察对比,评价药物疗效。结果治疗组患者治疗前后症状及体征明显改善,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗前后FEV1、FEV1预计值%、FEV1/FVC%有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组各指标差异无统计学意义。治疗组患者急性发作频率明显减少,有统计学意义(P<0.05),对照组无明显变化。结论沙美特罗/替卡松粉吸入剂(规格50/500μg)治疗稳定期严重程度为Ⅲ～Ⅳ级的慢性阻塞性肺疾病患者,能有效改善症状、提高生活质量、明显改善肺功能、减少急性发作频率,值得临床上推广。

健康教育对沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年慢性阻塞性肺疾病的价值研究

目的探讨健康教育对使用沙美特罗替卡松粉吸入剂的老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法选择河北省胸科医院2015年1月至2017年12月收治的老年COPD患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。所有患者均采用祛痰、止咳、抗感染、辅助吸氧等常规治疗+沙美特罗替卡松粉吸入剂雾化吸入治疗,治疗期间,对对照组患者仅进行简单用药示范,对观察组患者针对该粉吸入剂的使用实施健康教育。结果干预后,观察组患者的认知度评分、吸入剂使用正确率、临床总有效率、护理总满意率均明显高于对照组,且肺功能指标、血气状况指标均明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论老年COPD患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂雾化吸入治疗时,对其开展针对该药的系统性健康教育,可促使患者掌握该药的正确使用方法,有利于提高疗效和用药安全性。

舒利迭和信必可都保治疗慢性阻塞性肺疾病的临床对照研究

目的评价沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名:舒利迭)和布地奈德福莫特罗粉吸入剂(商品名:信必可都保)治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效和安全性。方法 68例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为舒利迭组和信必可都保组,各34例。舒利迭组吸入舒利迭,信必可都保组吸入信必可都保,比较两组患者临床疗效。结果两组患者治疗前第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);吸入后10 min,信必可都保组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC均明显优于舒利迭组,差异均具有统计学意义(P<0.05);吸入后1 h,两组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P>0.05);吸入后12 h,舒利迭组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC均明显优于信必可都保组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后随访6个月,舒利迭组急性加重发生率为32.4%(11/34),信必可都保组为26.5%(9/34),比较差异无统计学意义(P>0.05)。舒利迭组出现4例心悸,2例震颤,信必可都保组出现2例心悸,3例震颤,2例口干、咽部不适,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒利迭和信必可都保对慢性阻塞性肺疾病的症状和肺功能都有良好的改善作用,信必可都保起效更迅速,舒利迭维持时间较信必可都保更长。

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗中重度儿童哮喘38例疗效观察

目的:观察沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘的疗效。方法:38例患儿,给予沙美特罗替卡松粉吸入,50μg/100μg/次,每日2次。观察治疗前、治疗1月、3月的呼气峰流速值(PEF)及其占个人预计值的百分比;记录治疗第1月、3月时按需使用短效β2受体激动剂的天数;记录治疗前后病人的主观感受及治疗过程中的不良事件。结果:治疗前患儿PEF值占预计值的百分比与治疗1月后比较差异有统计学意义,治疗3月与治疗前及治疗1月时相比差异亦有统计学意义。治疗第1月按需使用短效β2受体激动剂的天数与第3月相比差异有统计学意义(P<0.01)。治疗3月后病人主观感受明显好转占89.5%,无加重及恶化病人。治疗过程中有3例出现轻微不良反应。结论:沙美特罗替卡松粉吸入治疗儿童中重度哮喘,能够有效控制症状,减少短效β2受体激动剂的使用,显著提高哮喘患者的生活质量,不良反应小。