CT股骨头覆盖率评估儿童发育性髋脱位Salter手术疗效

目的分析CT股骨头覆盖率在儿童发育性髋脱位(DDH)Salter手术前后的诊断价值。方法选取38例行Salter手术的单侧DDH患儿,Salter术前1周和术后6个月进行骨盆正位X线摄片及髋关节螺旋CT扫描,计算并比较X线片股骨头覆盖率及CT股骨头覆盖率。以38个儿童正常髋关节为对照组。结果DDH组术前X线片股骨头覆盖率高于CT股骨头覆盖率(P<0.01)。对照组CT股骨头覆盖率前部最高,中后部相对较低。DDH组术前CT股骨头覆盖率低,前部更加显著;术后CT股骨头覆盖率接近正常。结论CT股骨头覆盖率能立体反映髋臼与股骨头的发育状况,并对Salter手术近远期效果进行评价,进而指导临床治疗。

Salter手术后髋关节再脱位的原因分析

[目的]通过对临床Salter手术失败病例的分析,寻找手术失败原因。[方法]通过对本院5例Salter手术失败病例再手术,手术中发现问题,并按照问题的原因进行总结,采取相应的治疗方法。[结果]5例失败病例经再手术后无1例再脱出。[结论]认识手术前髋关节的3D CT重建的作用,以及手术中的仔细操作,是手术成功的关键。

改良Salter手术及改良贝氏石膏治疗先天性髋关节脱位的远期疗效观察

目的 :观察改良Salter手术及改良贝氏石膏治疗先天性髋关节脱位的疗效 .方法 :5 2例、6 1髋、1.5岁～ 7岁的先天性髋关节脱位患儿采用自行设计的改良Salter手术与改良贝氏石膏进行治疗 .改良Salter手术完全基于经典Salter手术的原理 ,故手术适应证亦相同 .结果 :4 2例、5 1髋得到随访 .随访时间 1～ 11(平均 7)a,年龄平均 11岁 .按吉士俊等先天性髋关节脱位疗效评价标准评定 ,总评分为 2 6 .75分 ,属优秀 ;按此标准评定 ,5 1髋中优 36髋 (2 8 3分 )、良 12髋 (2 2 7分 )、可 2髋(2 0分 )、差 1髋 (13分 ) ,优良髋数为 94 1%.结论 :改良Salter手术与改良贝氏石膏治疗先天性髋关节脱位 ,使许多技术环节更加稳妥可靠 ,保证了截骨、植骨、矫正角度的维持 ,避免或减少了并发症的发生 ,因而收到了明显的优良效果 ,是治疗先天性髋关节脱位效果可靠的方法之一 .

先天性髋关节脱位患者改良式Salter术的手术配合

对58例先天性髋关节脱位患儿行改良式Salter手术治疗,术前访视患儿并行物品及手术间准备,术中密切配合,术毕配合术者行石膏塑型。结果手术均获成功,术后6周拆除石膏均能行走;随访5个月至5年无复发。

发育性髋关节脱位患儿salter骨盆截骨旋转内固定术的手术配合

本文总结了salter骨盆截骨旋转内固定术的手术配合,包括术前牵引、术前访视、器械及设备准备、巡回护士配合安置体位、病情观察和预防低体温、器械护士配合做好物品清点和传递器械。认为重视术前心理护理、预防术中感染和提高手术配合质量是提高手术成功和促进患者康复的关键。