复方丹参滴丸联合丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效及对患者血清炎性因子的影响

目的基于核转录因子(NF-κB)信号通路探究复方丹参滴丸联合丁苯酞对急性脑梗死(ACI)患者炎性反应的影响。方法选取2020年7月至2022年5月平顶山市第一人民医院收治的ACI患者118例,按随机数表法分为观察组和对照组各59例。对照组患者予以丁苯酞注射液治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合复方丹参滴丸治疗,均连续治疗两周。治疗两周后,比较两组患者的疗效,以及治疗前、治疗一周后、两周后的美国国立研究院卒中量表(NIHSS)、简易智能状态量表(MMSE)、Barthel指数(BI)评分、脑神经因子[神经生长因子(NGF)及神经营养因子(NTF)]、NF-κB信号通路相关蛋白、mRNA和NF-κB信号通路相关因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平,同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患者的临床治疗总有效率为94.92%,明显高于对照组的81.36%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗一周和两周后,两组患者的NIHSS评分均呈下降趋势,且观察组明显低于对照组,MMSE及BI评分呈升高趋势,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗一周和两周后,两组患者的NGF、NTF均呈升高趋势,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗一周后、两周后,两组患者的NF-κB p50蛋白、NF-κB p50 mRNA、NF-κB p65蛋白、NF-κB p65 mRNA均呈下降趋势,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗一周后、两周后,两组患者的NF-κB信号通路相关因子IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α均呈下降趋势,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组患者不良反应总发生率为11.86%,略高于对照组的8.47%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方丹参滴丸联合丁苯酞可通过调控NF-κB信号通路,抑制炎性反应,加速神经功能缺损恢复,临床应用效果显著且安全性较高。

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性系统评价

目的评价复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。方法计算机检索外文数据库(Cochrane library网络版)、中文数据库(中国生物医学数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文库),按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量,对同质研究采用RevMan5.0进行Meta分析,对数据不能合并者,则进行描述性定性分析。结果复方丹参滴丸缓解冠心病心绞痛的发作(比值比=2.18,95%可信区间[1.75,2.70],P<0.000 01),改善缺血心电图(比值比=2.39,95%可信区间[1.99,2.88],P<0.000 01),降低胆固醇(加权均数差为1.31,95%可信区间[1.03,1.58],P<0.000 01)、降低三酰甘油(加权均数差为2.05,95%可信区间[1.65,2.45],P<0.000 01),提高心率变异性,未发现明显不良反应。结论基于当前证据,复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛确有疗效;未见严重的不良反应,提示复方丹参滴丸在治疗冠心病心绞痛时安全性较好,不良反应小,是治疗冠心病心绞痛的有效安全的中成药。

曲美他嗪联合复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛治疗效果的Meta分析

目的系统评价在冠心病常规治疗基础上加用曲美他嗪联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法检索Cochrane Library、Pubmed等外文数据库及中国知网、万方、维普等中文数据库。收集在常规治疗基础上加用曲美他嗪联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验,检索时间均为建库时间至2016年5月20日。按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验提取资料交叉核对并进行研究质量评估,对纳入研究的文献采用Rev Man5.2软件进行Meta评价。结果纳入13项研究,共计1381例不稳定型心绞痛患者。Meta分析表明,在常规治疗基础上联用曲美他嗪及复方丹参滴丸较之对照组,可改善患者的心绞痛症状(RR=1.24,95%CI:1.14~1.34)、心电图变化(RR=1.28,95%CI:1.13~1.45),减小ST段压低值(WMD=-0.57,95%CI:-0.72^-0.43)、提高射血分数(WMD=9.77,95%CI:4.60~14.94)及每搏输出量(WMD=10.05,95%CI:4.91~15.20),差异有统计学意义。结论在常规抗心绞痛药物治疗基础上联用曲美他嗪及复方丹参滴丸可进一步提高其疗效。

复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗老年不稳定心绞痛疗效观察

目的探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪(TMZ)治疗老年不稳定心绞痛的疗效。方法老年不稳定心绞痛120例,随机分为两组,治疗组(60例,复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗)及对照组(60例,常规抗心绞痛西药治疗)。观察心绞痛缓解情况、心律失常发生率、心肌梗死及猝死发生率、心电图心肌缺血改善情况及部分心功能指标改善情况。结果心绞痛缓解总有效率治疗组78.3%,对照组53.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。心律失常发生率治疗组18.2%,对照组30.0%;急性心肌梗死及猝死发生率治疗组无,对照组5.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组心电图心肌缺血及部分心功能指标均有所改善。结论复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗老年不稳定心绞痛疗效明显优于单用西药治疗的对照组。

复方丹参滴丸的体内代谢产物分析

目的快速分析复方丹参滴丸中原儿茶醛、原儿茶酸、丹参素3种成分在大鼠尿和粪中的代谢产物。方法大鼠灌胃给予复方丹参滴丸,收集12 h内的尿和粪,采用LC-MS/MS法,以多反应监测(MRM)和二级全扫描质谱(full scan MS2)方式,对大鼠尿和粪中复方丹参滴丸3种成分的代谢产物进行分析和鉴定。结果在大鼠尿中检测到2种原形和6种代谢物,在粪中检测到1种原形和1种代谢物。结论本方法简便、快速,适用于复方丹参滴丸体内代谢产物的分析。

冰片对大鼠离体心脏冠脉流量的影响

目的通过观察冰片对大鼠离体心脏冠脉流量的影响,判断冰片能否直接作用于心肌组织扩张冠状动脉,其作用的靶点是否在心肌。方法Wistar大鼠,随机分为3组,分别为溶剂组、冰片组、丹七组,应用Langendorff系统进行离体心脏恒压灌流,冰片组按0.4 mg/心脏给药、丹七组按20 mg∶30 mg/心脏一次性给药,记录给药前及给药后10 min内冠脉流量变化情况。结果恒压灌流条件下,溶剂组和冰片组给药前后冠脉流量保持稳定,丹七组有使冠脉流量增加作用,给药后冠脉流量升高相对值为20.34%,与溶剂组相比有显著性差异(P<0.05)。结论冰片本身未能升高大鼠离体心脏冠脉流量,其作用可能在于促进丹参、三七的吸收,增加丹参、三七血药浓度。

复方丹参滴丸联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察复方丹参滴丸联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效、不良反应及对免疫功能的影响。方法将88例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组(45例)采用复方丹参滴丸加GP方案治疗,对照组(43例)采用单纯GP方案化疗;观察两组临床疗效和治疗后T淋巴细胞亚群的变化情况。结果治疗组和对照组的有效率(CR+PR)分别为46.3%和34.9%(P>0.05),临床获益率(CR+PR+SD)分别为84.4%和62.8%(P<0.05);治疗后治疗组T淋巴细胞亚群中的CD4/CD8比值明显提高(P<0.05),对照组明显降低(P<0.05);治疗组生存质量高于对照组(P<0.05);对照组白细胞减少、血红蛋白下降和恶心呕吐的改善情况高于治疗组(P<0.05)。结论复方丹参滴丸与化疗同时应用治疗非小细胞肺癌,能降低化疗对患者免疫功能的影响及减轻化疗的某些不良反应,提高临床获益率,改善患者生存质量。

复方丹参滴丸治疗肺原性心脏病心衰合并肝功能不全40例

探讨肺原性心脏病心衰合并肝功能不全患者在综合治疗基础上加用复方丹参滴丸对心肺功能、肝功能的影响。采用双育对照随机分组方法 ,将治疗组 40 (常规综合治疗基础上加用复方丹参滴丸 )与对照组 40例 (常规综合疗法 )进行比较 ,观察两组患者治疗前后心肺功能、肝功能及死亡率。结果 :治疗组较对照组明显改善患者心肺功能 ,其有效率分别为 87 5 % ,5 7 5 % ,具有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,能明显降低患者的血清谷丙转氨酶酶 (ALT)、血清胆红素 (TBIL)水平 ,升高血清白蛋白水平 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。用复方丹参滴丸能明显改善患者的肝功能及心肺功能。

复方丹参滴丸对闭角型青光眼患者红细胞免疫功能的影响

目的 探讨复方丹参滴丸对闭角型青光眼患者红细胞免疫功能的影响。方法 对 3 2例用复方丹参滴丸治疗的闭角型青光眼患者进行红细胞免疫功能检测并对照分析。结果 治疗前红细胞C3b受体花环率降低 ,红细胞免疫复合物花环率升高。治疗后红细胞C3b受体花环率升高 ,红细胞免疫复合物花环率降低。结论 复方丹参滴丸能够增强青光眼患者红细胞免疫功能 ,具有对青光眼术后视神经保护性治疗作用。

益气活血复方与复方丹参制剂治疗心绞痛疗效的系统评价

目的系统评价益气活血复方与复方丹参制剂治疗冠心病心绞痛的疗效和安全性。方法两名作者独立收集资料和评价纳入文献质量,采用RevMan4.2.2软件对资料进行Meta分析。结果①对20项研究的临床疗效有效率合并效应量的检验:OR合并=3.74,其95%CI为[2.58,5.43],P<0.01;②对18项研究的心电图疗效有效率合并效应量的检验:OR合并=2.29,95%CI为[1.85,2.83],P<0.01。结论益气活血复方治疗冠心病心绞痛的疗效优于复方丹参制剂,且不良反应少。

复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛患者血浆内皮素和血小板α-膜颗粒蛋白的影响

目的观察复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛患者的临床疗效及血浆内皮素(ET)和血小板α-膜颗粒蛋白(GMP-140)水平的影响。方法168例不稳定型心绞痛患者分为常规治疗组(79例)和复方丹参滴丸组(89例)。所有入选患者均接受硝酸酯类、美托洛尔(或钙拮抗剂)及阿司匹林治疗,复方丹参滴丸组在上述治疗基础上加用复方丹参滴丸10粒,每日3次,连用8周。观察统计两组治疗前1周和治疗结束后1周心绞痛发作次数及自拟的疼痛强度及持续时间记分值,检测治疗前后患者血浆ET和GMP-140水平的变化。结果复方丹参滴丸组和常规治疗组比较,治疗后疼痛发作频率、疼痛强度及持续时间记分均有明显减少,而复方丹参滴丸组的降低程度比常规治疗组明显(P<0.05)。两组可改善不稳定型心绞痛患者心电图ST段的偏移,而复方丹参滴丸组的疗效比常规治疗组显著(P<0.05)。两组治疗后血浆ET和GMP-140水平均明显减低,而复方丹参滴丸组的疗效比常规治疗组显著(P<0.01)。结论复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛患者疗效明显高于常规治疗,可能与改善血管内皮功能、抑制血小板聚集密切相关。

知柏地黄丸联合复方丹参片治疗复发性口腔溃疡的疗效

目的探讨知柏地黄丸联合复方丹参片治疗复发性口腔溃疡(ROU)临床疗效。方法将96例ROU患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组48例。2组均采用常规西药治疗。在此基础上,治疗组采用知柏地黄丸联合复方丹参片治疗。观察2组治疗前、治疗20d后口腔溃疡面积、疼痛程度评分[采用视觉模拟评分法(VAS)评分]和唾液表皮细胞生长因子(EGF)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及临床疗效、随访3个月的复发率。结果治疗组总有效率为95.83%,明显高于对照组的81.25%(P<0.05)。与对照组比较,治疗组治疗20d后口腔溃疡面积明显缩小,VAS评分和唾液EGF、血清TNF-α水平均明显降低(均P<0.05)。随访3个月,治疗组复发率为2.08%(1/48),明显低于对照组的14.58%(7/48)(P<0.05)。结论知柏地黄丸联合复方丹参片治疗ROU具有良好的疗效,可促进口腔黏膜的修复。

复方丹参滴丸、曲美他嗪联合治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:研究复方丹参滴丸、曲美他嗪联合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效与血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化情况。方法:将90例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组给予ACEI类(或ARB类)、β受体阻滞药、利尿剂、洋地黄类药物等药物治疗;治疗组在上述治疗的基础上加用复方丹参滴丸10粒,tid,曲美他嗪20mg,tid,治疗8周后,作6min步行试验(6-MWT),超声心动图监测左室射血分数(LVEF)、早期盈充速度(E)、晚期盈充速度(A)、血清hs-CRP水平,将所得的数据与治疗前作比较。结果:经治疗后两组患者心动功能均有改善,治疗组更为显著(P<0.05)。血清hs-CRP均下降,但治疗组更为显著(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸、曲美他嗪联合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效好,可以作为其治疗的基本药物。

灯盏细辛对青光眼神经保护作用的临床研究

目的 评价灯盏细辛对眼压已控制的青光眼神经保护作用。方法 采用前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照的研究方法 ,将眼压已控制的中晚期青光眼患者共 45例 ( 4 5眼 ) ,分层随机分为年龄匹配的灯盏细辛治疗组 ( 2 3例 )和安慰剂对照组 ( 2 2例 )。治疗组口服灯盏细辛 (EBHM) 2片 ,3次 /d ,对照组口服安慰剂 ,连续 6个月 ,每月复诊 1次。治疗前及每月复诊均检查矫正视力、眼压、视乳头杯盘比 (C/D)、自动静态阈值视野、血压和脉搏。结果 EBHM组与对照组在 6个月中平均眼压分别为 14 17mmHg± 2 5 0mmHg( 8～ 2 1mmHg)和 14 5 2mmHg± 1 94mmHg( 8～ 19mmHg) (P =0 5 98)。治疗 6个月后EBHM组平均敏感度 (MS)增加 1 42dB ,对照组MS下降 0 95dB(P =0 0 0 0 )。EBHM组和对照组视野进步率分别为 5 6 5 2 %和 4 5 5 % (P =0 0 0 1)。结论 灯盏细辛为一安全、无毒副作用的中草药 ,具有提高青光眼患者MS和部分改善原有视野缺损的作用 ,可作为视神经保护剂应用于治疗眼压已控制的青光眼。

复方丹参滴丸处理对大鼠移植心脏心肌细胞保护作用及细胞凋亡线粒体途径的影响

目的:观察复方丹参滴丸处理对大鼠移植心脏心肌细胞保护作用及细胞凋亡线粒体途径的影响。方法:SD大鼠48只随机分为4组:(1)单纯移植组,术前未用任何药物。(2)缺血后处理组:术前未用任何药物,移植术毕,供心升主动脉完全开放前间断开放15s阻断15s,共3次。(3)复方丹参滴丸处理组,供体每日灌胃1次,连续7天,复方丹参滴丸溶于5m L生理盐水中。(4)模型对照组,供体于相应时间内等量生理盐水灌胃,每日1次,连续7天。实验结束后24h,分别处死各组动物取其心肌组织,利用Western blot对P53、Bcl-2及Bax蛋白水平进行分析,再利用TUNEL染色法及Western blot,对心肌细胞凋亡情况进行分析。结果:相较于其他3组,复方丹参滴丸组大鼠心肌细胞凋亡指数及Bax、P53蛋白阳性染色指数、Bcl-2的蛋白阳性表达较稳定,差异有统计学意义(P<0.05);单纯移植组、缺血后处理组以及模型对照组3组间各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方丹参滴丸对大鼠移植心脏缺血再灌注损伤具有保护作用,可能与其通过p53调控Bax和Bcl2的表达水平抑制心肌细胞凋亡机制有关。

复方丹参滴丸参与大鼠缺血后处理的心肌保护作用研究

目的探讨复方丹参滴丸后处理对缺血再灌注SD大鼠心肌的保护作用。方法将40只SD大鼠随机分为假手术组、复方丹参滴丸组、缺血/再灌注组、缺血后处理组,各10只,构建心肌缺血再灌注SD大鼠模型,术中监测大鼠心电指标变化,再灌注结束后于其右颈总动脉取血,检测血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)的活力,并采用"伊文氏蓝-TTC"法测量计算心肌梗死面积。结果复方丹参滴丸和缺血后处理均可以减少心肌梗死面积,减少血清CK、LDH的释放(P<0.05)。结论复方丹参滴丸对心肌缺血再灌注损伤有保护作用,保护效果类似缺血后处理相似。

中医药治疗高血压左心室肥厚简况

高血压左心室肥厚为心室适应性肥厚,属代偿性机制,早期可归属为"头痛""眩晕"等范畴;后期为"胸痹""中风""喘证""水肿"等范畴,为本虚标实。单味药治疗有蛇床子素、丹参、黄芪、三七等可降低血压、心质量指数、心肌MDA含量和血及心肌FFA含量等;中药复方如复方钩藤降压片、半夏白术天麻汤、复方丹参滴丸、心可舒胶囊、扶阳益心膏等,不仅拥有良好的降低收缩压、舒张压作用,而且能有效逆转左心室室间隔厚度、左心室后壁厚度和左心室质量指数以及减轻血管增殖并降低尿微量白蛋白的作用。未来期望病名病机及辨证分型形成共识,多方位深层次研究中医药作用机制。

通络宁心口服液治疗不稳定性心绞痛的临床观察

目的对通络宁心口服液治疗不稳定性心绞痛(UA)的疗效及安全性作出评价。方法将55例冠心病心绞痛患者随机分为2组:治疗组为31例,用通络宁心口服液,每次20 mL,8 h 1次;对照组24例,给予复方丹参滴丸10粒/次,每日3次,疗程1个月。结果通络宁心口服液的总有效率为58.06%和对照组的58.33%相近,显效率为19.35%,优于对照组的8.89%;起效时间、症状改善、心功能改善均优于对照组。结论通络宁心口服液治疗不稳定性心绞痛疗效显著,是一种安全有效、可解除心肌缺血、缓解心绞痛的中药制剂。

复方丹参滴丸和硝酸异山梨酯治疗冠心病147例报告

目的:探讨联用复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯治疗冠状粥样硬化性心脏病、心绞痛的临床疗效及对心功能的影响。方法:根据临床症状、体表、心电图、血液流变性和运动、耐力试验等,观察单用上述两种药物或二者合用对心功能的影响。结果及结论:复方丹参滴丸对冠心病、心绞痛有较好的疗效,与硝酸异山梨酯合用更适合血容量不足,及扩血管药物敏感的心绞痛的老年患者。

复方丹参滴丸联合他汀类药物治疗高脂血症的Meta分析

目的系统评价复方丹参滴丸联合他汀类药物治疗高脂血症的疗效和安全性。方法计算机全面检索PubMed、EmBase、Co-chrane图书馆、Web of Science、Clinical Trials、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普等数据库,检索时间为建库至2017年5月14日。依据纳入标准和排除标准,筛选符合要求的随机对照试验。采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行数据分析,系统评价复方丹参滴丸联合他汀类药物对总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的影响。结果纳入11项随机对照试验,共1 022例病人。Meta分析结果显示,治疗后试验组与对照组血脂水平(TC、TG、LDL-C、HDL-C)比较,差异均有统计学意义[加权均方差(95%置信区间)分别为-0.55(-0.82,-0.29)、-0.39(-0.59,-0.20)、-0.66(-0.90,-0.41)、0.24(0.16,0.32),P <0.000 1或P <0.000 01]。结论复方丹参滴丸联合他汀类药物可显著降低高脂血症病人血脂水平,其临床疗效优于单用他汀类药物,且安全性较好。