旴江谢氏刺营疗法配合丹参黏膜下注射治疗口腔 黏膜下纤维化的临床研究

目的探讨口腔黏膜下纤维化(OSF)患者采用旴江谢氏刺营疗法配合丹参黏膜下注射治疗的效果。方法将2020年1月至2022年6月该院收治的80例OSF患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组予以丹参黏膜下注射治疗,观察组予以旴江谢氏刺营疗法配合丹参黏膜下注射治疗,两组均治疗3个月。比较两组治疗效果、症状体征、血清指标水平。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后视觉模拟评分法评分、张口度和口腔黏膜病损面积均较治疗前改善,并且观察组较对照组改善情况更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清转化生长因子-β1(TGF-β1)及白细胞介素-6(IL-6)水平均低于治疗前,并且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论OSF患者采用旴江谢氏刺营疗法配合丹参黏膜下注射治疗效果满意,可有效改善患者临床症状,调节血清TGF-β1、IL-6水平。

醇取丹参液对几种口腔致病菌的体外抑菌作用

目的:研究95%醇取丹参溶液对几种口腔常见致病菌的体外抑菌作用。方法:采用杯碟法检测丹参提取液对牙龈卟啉菌、伴放线放线杆菌、变形链球菌、乳酸杆菌的抑菌活性及最小抑菌浓度,并检测pH值的改变对其抑菌作用的影响。采用SPSS10.0统计软件包进行t检验。结果:95%醇取丹参液对牙龈卟啉菌、伴放线放线杆菌、变形链球菌、乳酸杆菌均有抑菌作用,最小抑菌浓度分别为15.62、15.62、62.50和15.62mg/ml。pH值由3.5上升到7.0时,对伴放线放线杆菌、变形链球菌、乳酸杆菌的抑菌活性减弱(P<0.05),对牙龈卟啉菌的抑菌活性无影响(P>0.05)。结论:95%醇取丹参溶液对口腔常见致病菌有抑制作用。

中西医结合治疗口腔黏膜下纤维化的疗效

目的:观察并比较丹参与泼尼松龙两者合用及单独使用泼尼松龙治疗口腔黏膜下纤维化的临床疗效。方法:选取口腔黏膜下纤维化初诊患者中、晚期各60例,各随机分为两组,分别采用丹参联合泼尼松龙(第1组)及单独使用泼尼松龙(第2组)治疗3个月,比较用药前、后患者病损面积、张口度和疼痛指数的变化,比较两治疗方案的临床疗效。结果:治疗3个月后,第1组口腔黏膜下纤维化中期和晚期患者的灰白色病损面积分别由(10.37±3.40)cm2和(19.60±3.27)cm2减少为(5.90±4.10)cm2和(16.33±4.02)cm2,中晚各期治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);张口度分别由(3.41±0.77)cm和(1.98±0.39)cm增加为(3.87±0.67)cm和(2.26±0.46)cm,中晚各期治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。第2组治疗后中期患者的灰白色病损面积由(10.87±3.18)cm2减少为(6.70±3.75)cm2,张口度由(3.57±0.75)cm增加为(3.97±0.69)cm,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而晚期治疗前后比较,其灰白色病损面积和张口度差异均无统计学意义(P>0.05)。两种方法治疗中期口腔黏膜下纤维化有效率分别为86.66%和73.33%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);而2种方法治疗口腔黏膜下纤维化晚期的有效率分别为70%和16.67%,2组比较有统计学差异(P<0.05)。丹参与泼尼松龙联合用药治疗口腔黏膜下纤维化,还可减少泼尼松龙引起的不良反应。结论:丹参联合泼尼松龙治疗口腔黏膜下纤维化具有明显优势。

丹参水煎液对几种口腔常驻菌的体外抑菌实验

目的:研究丹参水煎液对几种口腔常驻菌的体外抑菌作用。方法:采用纸片药敏试验检测不同含量的丹参水煎液(2.0、1.5、1.0、0.5g/ml)对变形链球菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、幽门螺杆菌和牙龈卟啉单胞菌的体外抑菌作用;丹参水煎液经高温高压(121℃,55kPa)和过滤2种消毒方法处理后的抑菌作用比较。结果:丹参水煎液对金黄色葡萄球菌、变形链球菌、幽门螺杆菌抑制作用较强,对牙龈卟啉单胞菌抑制作用较弱(P<0.01),随浓度的增高抑菌作用增强(P<0.05,0.01);对白色念珠菌无抑制作用;高温高压和过滤后的丹参水煎液抑菌作用无差异(P>0.05)。结论:丹参水煎液对部分口腔常驻菌有抑制作用。

丹参注射液诱导口腔黏膜下纤维性变成纤维细胞凋亡的实验研究

目的:通过观察丹参对口腔黏膜下纤维性变成纤维细胞凋亡的影响,探讨丹参治疗口腔黏膜下纤维性变的机制。方法:将不同浓度的丹参注射液与口腔黏膜下纤维性变成纤维细胞共同培养,显微镜下观察口腔黏膜下纤维性变成纤维细胞凋亡,并计凋亡细胞率及活细胞率。结果:丹参诱导口腔黏膜下纤维性变成纤维细胞发生典型的细胞凋亡形态学变化,凋亡率升高及活细胞细胞率降低呈剂量、时间依赖性,但当丹参浓度及作用时间达到一定域值后,细胞凋亡率及活细胞率变化不明显(P>0.05)。结论:丹参可诱导口腔黏膜下纤维性变成纤维细胞凋亡,且有剂量、时间依赖性。

丹参联合小剂量泼尼松龙对口腔黏膜下纤维性变相关miRNA表达的改变

目的:探讨与分析丹参联合小剂量泼尼松龙对口腔黏膜下纤维性变(oral submucous fibrosis,OSF)相关miRNA表达的改变。方法:选取临床上具有典型中、晚期病理特征的OSF组织及正常口腔颊黏膜配对组织各10对。对正常和病变组织行昂飞miRNA芯片筛查,发现与OSF相关的miRNA表达谱。从正常口腔黏膜组织获得原代成纤维细胞,以槟榔碱(50μg/mL)诱导培养3,6,12 d后(以0 d为对照),检测差异miRNA的表达。原代培养OSF的成纤维细胞,经丹参(90 mg/mL)联合小剂量泼尼松共培养12,24,36 h后(以0 h为对照),检测差异miRNA的表达。结果:槟榔碱能诱导正常口腔黏膜成纤维细胞中miRNA的表达改变,而丹参联合小剂量泼尼松龙能逆转OSF成纤维细胞中相关miRNA的表达。结论:临床组织验证提示差异miRNA在OSF的发生、发展中发挥作用,丹参联合小剂量泼尼松龙能逆转相关miRNA的表达。

丹参对槟榔碱诱导血管内皮细胞凋亡和Caspase-3活性的影响

目的观察丹参(SalviaMiltiorrhizae,SM)对槟榔碱诱导血管内皮细胞凋亡和Caspase-3活性的影响。方法体外培养人脐静脉内皮细胞(HumanUmbilicalVeinEndothelialCells,HUVECs)为模型,槟榔碱作为致伤因素,SM作为保护因素,用荧光显微镜观察凋亡细胞形态学改变并计算凋亡百分率,比色法检测Cas-pase-3的活性。结果槟榔碱诱导的细胞凋亡率较正常对照组明显增多,Caspase-3活性增加,而SM干预后凋亡发生率明显降低(P<0.05),Caspase-3活性下降。结论丹参可使Caspase-3活性下降,抑制槟榔碱诱导的内皮细胞凋亡的发生,维持内皮细胞结构和功能的完整,可能为其治疗口腔黏膜下纤维性变的机制之一。

三维打印复方丹参口腔崩解片的制备工艺及初步评价

目的采用三维(3D)打印技术制备复方丹参口腔崩解片(ODT)及其初步评价。方法以丹参、三七、冰片、乳糖、PVP K30、甘露醇、阿斯巴甜、微粉硅胶作为铺层粉末,以含2%PVP K30的乙醇水溶液为粘结剂。通过3D打印技术,制备复方丹参口腔崩解片,设定ODT半径5 mm,铺粉喷涂层高0.1 mm,打印层数30层。并检测口腔崩解片的崩解时限、硬度、质量、外观口感及内部结构特征等指标。结果打印的复方丹参ODT半径为(5.1±0.1)mm,厚度为(3.2±0.2)mm。药片的平均质量为167.6 mg(RSD=3.40%),药片硬度为(1.72±0.20)kg。所制得片剂在1 min以内崩解,孔隙度高,外观及口感良好,微甜。扫描电镜观察结果提示,药片内部微观结构较均匀。结论 3D打印的复方丹参ODT孔隙度高,载药量高,工艺简易,崩解时限短,口感及外观良好。3D打印复方丹参口腔崩解片具有一定的可行性。

丹参饮口服液质量控制标准鉴定研究

目的:探索丹参饮口服液的质量标准鉴定方法。方法:采用薄层色谱法鉴别丹参,紫外-可见分光光度法和高效液相色谱法鉴别并测定丹参饮口服液中丹参素钠的含量。色谱条件:Inertsil ODS-SP C18柱(250mm×4.6mm,5μm),柱温40℃,流动相甲醇-1%冰乙酸(13∶87),二元梯度洗脱,流速1.0mL.min-1,检测波长280nm。结果:丹参饮口服液以及丹参药材在薄层色谱中可获得清晰的斑点。丹参素钠紫外-可见光谱的最大吸收峰在282nm。丹参素钠在0.83～6.64μg线性关系良好,r=0.999 5;加样回收率试验(n=6)测得平均回收率为97.22%,RSD为1.17%。结论:薄层色谱法鉴别丹参,紫外-可见光谱、HPLC测定丹参饮口服液中丹参素钠的含量,专属性强、重现性好,简便可靠。

康欣口服液质量标准的改进

目的 建立改进康欣口服液标准的方法。方法 采用薄层色谱（TLC）法对康欣口服液中的丹参、地骨皮进行定性鉴别；采用高效液相色谱（HPIE）法测定淫羊藿苷的含量。结果 定性鉴别方法专属性强。在5．36-26．8μg范围内淫羊藿苷峰面积与浓度线性关系良好。r=0.9998；样品平均加样回收率为100．4％（n=9），RSD为1．84％。结论 该法简便、快速、结果准确，可有效控制康欣口服液的质量。

絮凝法在丹参口服液制备中的应用

以壳聚糖为絮凝剂制备丹参口服液。结果表明，絮凝法工艺在指标成分、稳定性和经济指标等方面均优于水提醇沉法，它可代替水提醇沉工艺用于部分中药制剂的提纯。

补心气与滋心阴口服液对冠心病患者血液流变学的影响

冠心病70例．采用随机单盲法分为2组，其中36例应用补心气、滋心阴口服液作为治疗组；34例内服复方丹参口服液为对照组。连续用药8周，进行血液流变学观察。结果表明：补心气与滋心阴口服液治疗后．低切变率下全血粘度、高切变率下全血粘度、血浆比粘度、红细胞聚某指数、红细胞电泳时间、红细胞比积、纤维蛋白原与治疗前比较均显著下降（P＜0．01或＜0．05），且其血液流变性改善程度明显优于复方丹参（P＜0.05）。本组患者临床症状均有好转，与血液流变性的改善是一致的。

复方丹参口服液的药效作用观察

复方丹参口服液系由丹参、丹皮组成。该制剂系复方丹参膏的剂型改进品。其0.4g/kg、4g/kg、40g/kg 给小鼠灌服,可使常压缺氧存活时间延长20～38%。该品大、中剂量可明显减少垂体后叶素所致心电图 ST 段上移及 T 波低平;明显缩小结扎动物冠状动脉所致心肌梗塞范围,使梗塞区占心脏比例由28%降为14%、18%;对实验性肾性高血压大鼠有缓慢、温和的降压效应,停药后该作用持续5天以上;可明显拮抗垂体后叶素所致微循环障碍,呈现良好改善微循环作用。实验表明,本品量效反应关系较有规律。本品药效作用稍优于复方丹参膏,但无统计学差异。

不同剂量丹参注射液联合泼尼松龙治疗口腔黏膜下纤维性变的临床效果

目的 研究不同剂量丹参注射液联合泼尼松龙治疗口腔黏膜下纤维性变的临床效果。方法 选取本院2013年6月-2014年9月接诊的120例口腔黏膜下纤维性变患者作为研究对象,按入院时间将其分为低剂量组、中剂量组和高剂量组,各40例。3组患者均给予丹参注射液联合泼尼松龙治疗,各组所使用的丹参注射液剂量不同。调查分析3组患者黏膜开始改善所用时间,评定3组患者的治疗效果。结果 随着丹参注射液剂量的增加,患者黏膜开始改善所用时间逐渐缩短,治疗总有效率逐渐升高,中剂量组和高剂量组黏膜开始改善所用时间及治疗总有效率与低剂量组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;高剂量组黏膜变红润的时间与中剂量组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组黏膜质地变软时间及治疗效果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 丹参注射液联合泼尼松龙可有效治疗口腔黏膜下纤维性变,且在一定范围内,丹参注射液的剂量越高,患者黏膜开始改善所用时间越短,疗效越好。

3D打印丹参口腔崩解片的研究

目的探讨3D打印技术制备丹参口腔崩解片(ODT)的可行性。方法通过3D打印技术制备丹参ODT,设定ODT直径10mm,喷涂层高0.1mm,层数30层。并检测口腔崩解片的崩解时限、硬度、口感、外观及内部结构特征等指标。结果打印的丹参ODT直径约10mm,厚度约3mm。平均质量163.4mg,平均硬度为1.78kg。所制得片剂在45s以内崩解,外观及口感良好,孔隙度高。结论 3D打印的丹参ODT孔隙度高,工艺简易,崩解时限短,口感及外观良好。3D打印丹参ODT具有一定的可行性。

产宝口服液的薄层色谱鉴别

采用薄层色谱法对产宝口服液中丹参、黄芪进行了定性鉴别，方法简便，重现性好。

复方双参口腔崩解片的制备工艺研究

目的:制备复方双参口腔崩解片,使用星点设计-效应面优化法对处方工艺进行优化筛选。方法:以丹参水提物和人参皂苷为主药,采用粉末直接压片法制备复方双参口腔崩解片,选择MCC/L-HPC(8:2)和PVPP作为联合崩解剂。以MCC/L-HPC的用量及PVPP的用量为考察因素,崩解时限作为评价指标,用线性方程和二次及三次多项式描述崩解时限和两个影响因素之间的数学关系,根据最佳数学模型描绘效应面及等高线图,选择最佳处方,并进行预测分析。结果:当MCC/L-HPC含量25%,PVPP含量8.2%时,片剂的崩解时间最短。各指标的三项式拟合方程均优于多元线形回归方程,建立的数学模型的预测值与实际值符合较好。结论:用星点设计-效应面法优化复方双参口腔崩解片处方工艺预测性良好。

知柏地黄丸联合复方丹参片治疗复发性口腔溃疡的疗效

目的探讨知柏地黄丸联合复方丹参片治疗复发性口腔溃疡(ROU)临床疗效。方法将96例ROU患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组48例。2组均采用常规西药治疗。在此基础上,治疗组采用知柏地黄丸联合复方丹参片治疗。观察2组治疗前、治疗20d后口腔溃疡面积、疼痛程度评分[采用视觉模拟评分法(VAS)评分]和唾液表皮细胞生长因子(EGF)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及临床疗效、随访3个月的复发率。结果治疗组总有效率为95.83%,明显高于对照组的81.25%(P<0.05)。与对照组比较,治疗组治疗20d后口腔溃疡面积明显缩小,VAS评分和唾液EGF、血清TNF-α水平均明显降低(均P<0.05)。随访3个月,治疗组复发率为2.08%(1/48),明显低于对照组的14.58%(7/48)(P<0.05)。结论知柏地黄丸联合复方丹参片治疗ROU具有良好的疗效,可促进口腔黏膜的修复。

抗衰灵口服液质量标准的修订

目的 修订抗衰灵口服液质量标准。方法 采用TLC法对方中的枸杞子、丹参、甘草、何首乌进行定性鉴别；用薄层扫描法测定黄芪甲苷的含量。结果 在TLC色谱中能检出枸杞子、丹参、甘草、何首乌；黄芪甲苷在0．234～3．744μg范围内呈现良好的线性关系，r=0．9994，平均回收率=98．7％，RSD=2．25％。结论 所建立的方法可准确地进行定性、定量检测，可用于该制剂的质量控制。

丹参对大鼠口腔黏膜下纤维化的治疗效果

目的探讨丹参治疗大鼠口腔黏膜下纤维化的效果。方法选取8周龄SPF级雄性健康Sprague-Dawley(SD)大鼠70只,采取槟榔碱涂擦法建立SD大鼠口腔黏膜下纤维化模型后,将大鼠分为6个实验组和对照组,每组10只。实验组分别局部注射5 mg/ml丹参酮ⅡA、丹参酮ⅡB、隐丹参酮、异隐丹参酮、丹酚酸A、丹酚酸B,对照组局部注射生理盐水,处理8周后测量局部黏膜病变面积后取局部颊黏膜行HE染色观察病理变化;并检测组织内Ⅲ型胶原、TGF-β_(1)和IFN-γ的表达情况。结果丹参酮ⅡA、隐丹参酮和异隐丹参酮组的口腔黏膜下纤维化面积减小分别达到2.72、1.95、1.58 cm^(2),治愈率60%~80%,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。丹参酮ⅡA、隐丹参酮和异隐丹参酮组的Ⅲ型胶原蛋白灰度比值、TGF-β_(1)蛋白降低明显,IFN-γ蛋白明显增高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);而丹参酮ⅡB、丹酚酸A和丹酚酸B组的黏膜病变减少量、治愈率及Ⅲ型胶原、TGF-β_(1)和IFN-γ蛋白的表达与对照组比较,差异均无统计学意义。结论丹参酮ⅡA、隐丹参酮和异隐丹参酮具有治疗口腔黏膜下纤维化的效果。