Discussion on Maxing Ganshi Decoction in the Treatment of COVID-19 Based on Triple Energizer Transmission Theory

COVID-19 is caused by novel coronavirus(2019-nCoV),which has the characteristics of strong infectivity,rapid onset and rapid spread.It is popular in China and other parts of the world,and there are no special drugs at present.This disease belongs to the category of plague in traditional Chinese medicine.Combined with the theory of triple energizer transmission in Yang Lishan's"Identification of Warm Disease",the confirmed case in our hospital was analyzed,and it was found that pathogenic qi entered from nose and mouth,injected into middle energizer,and then distributed in upper and lower energizer.The pathogenic qi is mainly diffused in the middle and upper energizer.Modified Maxing Ganshi decoction has a good effect.

从“和”之道谈小柴胡汤的临床应用

分析“和”的哲学含义及中医治病观之执中致和,探究中医“和”理论的思想内涵。通过以方证因的方式,分析小柴胡汤“和”之义在《伤寒杂病论》及临床应用中的体现。小柴胡汤“和”之义在于疏解少阳以和表里阴阳、通达三焦以和津液输布、调和气机以助斡旋运转,和洽配伍以治诸系统疾病。故表里不和、阴阳失衡、寒热错杂、津液失布、上下不通、气机失调等均可用小柴胡汤施治。

孔立从“三焦理论”论治脓毒症心肾综合征

孔立教授认为“三焦功能紊乱”是脓毒症心肾综合征的根本病机,上、中、下三焦部位相连,功能互用,脓毒症心肾综合征主要病位在上、下二焦,中焦既是因上下二焦而受累,又可致上下二焦功能失调。孔立教授提出从“三焦理论”论治脓毒症诱发的心肾综合征,认为在治疗脓毒症的基础上,应以通下焦利小便为先,调上焦复心肺之能为要,强调护中焦调胃气贯穿治疗始终。

三焦学说的传承与演变探析

三焦的形态结构模糊,病变之变证、兼证繁多,故历代医家对于三焦学说都有不同见解。在形态结构方面,历代医家主要继承了《黄帝内经》的三焦“有名有形”论和《难经》的三焦“有名无形”论,在此基础上演变出了脂膜、腔子、腔府、油膜、膜腔、缝隙腠理等学说,并结合现代医学剖析三焦的形态结构。在功能方面,从《黄帝内经》的“决渎之官”“中渎之腑”“传化之府”到《难经》的“三焦为原气之别使”,历代医家大多立足于三焦的气化功能,探讨营卫、少阳、五脏、命门相火、温病等与三焦的相关性。

从三焦理论探讨恶性胸腹腔积液的治疗

恶性胸腹腔积液病机为三焦阻滞,水饮内停,元气运行受阻,血液凝滞,痰瘀内结,治疗应在行气利水、淡渗利湿或峻下逐水、逐瘀利水通利三焦的基础上,兼顾肺、脾,肾三脏的功能失调。通利三焦多为宣上通下的行气利水药物,如柴胡、枳实、桔梗等,同时配以淡渗利湿药物或者峻下逐水药物以通调水道,如茯苓、猪苓、泽泻等,尚需加用利水逐瘀药物,如水蛭、桃仁、泽兰等。兼顾肺、脾,肾三脏的功能失调,分别以开宣肺气、健脾益气、温补肾阳之法,开宣肺卫通利三焦用以麻黄为基础的方药如越婢汤、越婢加术汤、甘草麻黄汤及大小青龙汤;健脾渗湿疏利三焦用以黄芪为基础的方药如防己茯苓汤、桂枝加黄芪汤、桂枝苦酒汤;温补肾阳用附子,干姜。同时尚需要考虑恶性肿瘤癌毒这一主要病理因素,加用祛除癌毒之邪药物如山慈菇、蛇六谷、全蝎等。

从三焦理论辨治痛风

痛风主要临床表现为高尿酸血症、急慢性关节炎、痛风石、痛风性肾病等,严重者可发生关节致残、肾功能不全,其病程长,易反复,且发病率呈上升趋势。中医药治疗痛风在改善患者临床症状、减轻药物不良反应、延缓疾病进展等方面取得了较好的成绩。该文基于痛风的生理病理以及三焦功能特点,总结痛风发病的主要病机是三焦功能失司,脏腑功能失调,水液代谢失常,湿、热、浊毒、痰、瘀等内流五脏六腑,外阻关节经络,从而引起痛风的发生。在“三焦辨证”理论指导下,三焦并治,从整体出发,根据疾病的主证和兼证,结合患者临床病情变化,辨别上、中、下三焦的主次,以辨证论治来调整脏腑,通利三焦,以此指导临床不同阶段的治疗,为临床痛风的诊治提供一种新的辨证治疗思路。

华琼从三焦论治慢性肾小球肾炎经验介绍

华琼教授从肺脾肝肾四脏关系、水湿与瘀血相互影响入手,从三焦论治慢性肾小球肾炎。华琼教授认为,引起慢性肾小球肾炎的病机为本虚、邪实,本虚为肺卫失宣、脾胃受阻、肝肾虚衰,邪实以湿热、血瘀、水湿为常见。治疗时以宣开肺气治其标、健运脾胃调其根、下益肝肾固其本、祛湿兼活血通脉为准则,紧抓致病关键,扶正固本,祛邪治标,标本同治。

韩景献教授针刺治疗多系统萎缩经验

多系统萎缩是临床少见的神经系统变性疾病,目前没有特效药和有效控制病情进展的方法。韩景献根据50余年的临床经验,认为“三焦气化失司”是多系统萎缩的关键病机,临床以自创的“三焦针法”为基础治疗本病。此针法在穴位选择及针刺施治中尤重调气,重用膻中、中脘、气海三气穴,疏理上、中、下三焦之气,辅以血海、外关、足三里,化痰祛瘀,行气活血,扶本培元,使全身精、气、血、津液化生、运行和输布正常,从而改善症状,为临床治疗该病提供了新的思路与方法。

基于“三焦气化”理论运用分消走泄法治疗小儿湿疹

王有鹏教授经过长期的理论研究及临床积累,认为三焦运化失常,气化失司是湿疹的主要病因病机,以通利三焦,祛湿清热止痒为治疗的基本原则,临床选用温胆汤为基础方治疗湿疹,临床疗效满意。

三焦调气针法对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及炎症因子的影响

【目的】观察三焦调气针法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。【方法】将72例稳定期慢阻肺患者随机分为观察组和对照组,每组各36例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予三焦调气针法针刺治疗。共治疗8周。治疗2个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后第一秒用力呼气量(FEV1)及FEV1占用力肺活量比(FEV1/FVC)的变化情况,以及中医证候积分的情况。比较2组患者治疗前后白细胞介素10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的FEV1、FEV1/FVC水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善FEV1、FEV1/FVC水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的IL-10、CRP水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善IL-10、CRP水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组总有效率为86.11%(31/36),对照组为72.22%(26/36)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】三焦调气针法治疗稳定期慢阻肺,能明显改善患者的临床症状,有效降低患者CRP水平,提高患者血清IL-10水平,改善FEV1、FEV1/FVC水平,疗效显著。

基于“伏风理论”探讨IgA肾病的发病与治疗

IgA肾病是最常见的原发性肾小球肾炎之一,通过系统梳理近年来中医药辨治IgA肾病的理论研究,发现“伏风”的致病特点与IgA肾病的发病机制及临床表现具有相似之处,IgA肾病病机总属本虚标实,肾元亏损是邪气内伏致病的基础。提出“伏风”与IgA肾病发病相关,然后结合疾病的静止期及活动期,分别阐述了邪气可蛰伏于咽喉、肠道、泌尿道,伺机而动,在诱因的作用下,转出少阳三焦,致气化失司。总结历代医家的证治经验,遵循标本兼顾、祛邪务尽的治则,提出了固护脾肾、肃清病灶、托邪外出、搜风通络、疏利三焦等治法。

基于温病学说探讨中医药在脓毒症治疗中的应用

脓毒症是临床常见的难治性疾病,是重症医学面临的重要问题,其发病率高、病情重、预后差,是重症监护室(ICU)患者死亡的主要原因之一。该文旨在探讨以温病学说为理论指导下应用中医药对应脓毒症不同阶段的治疗,为脓毒症的治疗提供参考依据。

颊针的理论研究与围术期应用进展

颊针疗法是以现代解剖学和生物全息理论为基础,同时融合大三焦理论和心身理论,对机体进行全身调节的新型微针疗法,具有取穴简便、进针无痛、临床疗效显著的优势。本文回顾了关于颊针理论和围术期应用的研究,从颊针起源与发展及理论基础、围术期临床应用实践两个方面进行综述,论述了目前颊针在理论研究方面进展以及理论指导下的围术期应用,分析了颊针疗法的优势与不足,旨在为颊针疗法的进一步研究与推广应用提供理论依据。

肺系疫病的近现代辨治方法

肺系疫病是中医疫病中传染性最强、发病率最高、危害性最大的一类。总结肺系疫病的近现代辨证论治方法,多继承应用传统的伤寒六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证方法等,或者将2种及2种以上传统方法相结合地创新性应用;分期(型)论治的方法因其简便性、现代临床适用性,应用非常普遍;此外肺系疫病还常根据具体疾病的自身演变特点采取特殊的辨治方法,如辨顺症、逆症治疗与辨常证、变证治疗方法。认为肺系疫病的辨治应当结合辨证、辨病与辨症论治,传承创新,以适应现代临床的特点及需求。

从三焦论治子宫内膜异位症理论探讨

子宫内膜异位症的关键病机为血瘀,常夹杂痰浊、气滞、肾虚,临床多见气、痰、瘀胶结,三焦气机升降失调,基于其证候特点,可归属中医学“癥瘕”“不孕”等范畴。本文基于中医理论及临床经验,结合现代医学研究成果,认为三焦功能失司是子宫内膜异位症的重要病机,从三焦的生理病理、发病机制及与子宫内膜异位症的关系等方面进行探析,为临床治疗子宫内膜异位症提供参考。

基于“气化则湿亦化”论治湿滞三焦

“气化则湿亦化”论述源于清代医家吴鞠通的《温病条辨》。三焦之湿均因气化不利所致,治湿皆需以行气为本,重在宣畅气机,恢复三焦气化。治湿犯上焦,需宣肺利气、化湿开郁;治湿阻中焦,重在健脾行气,使脾气畅达,既助湿化,又杜生湿之源;治湿滞下焦,需淡渗通阳,因势利导。治湿之“开上、宣中、导下”三法均寓有“气化湿亦化”之机理,而轻宣、开泄、芳化、淡渗等诸法也应随证而用。“气化则湿亦化”学术思想的挖掘可为中医湿证的基础研究与治湿法的临证应用提供理论参考。

“枢机”探析

“枢机”最早起源于北斗七星之天枢,门户枢是其形象化的表现。在《黄帝内经》中应用有三,一是指关节,二是指穴位,三是指三阴三阳“开阖枢”理论。后者被运用到《伤寒论》六经辨证中,其中少阳枢机历代医家关注最多。后世医家在实践中丰富了“枢机”内涵,提出了脾胃枢机、玄府枢机、卫气营血枢机、三焦枢机、膜原枢机、脏腑枢机、枢经学说等,并在枢机病变的治疗中提出了枢机之剂,对枢机病变治疗的方药进行初步总结。枢机不仅是阴阳表里、寒热内外、上下气血出入的通道,更是正气与邪气斗争进出的场所,是疾病转归的关键。枢机宜调、宜和,在扶正的同时祛邪,给邪气以出路。调枢的过程可能会伴随瞑眩反应,临床需注意鉴别。

杨志敏教授从三焦论治“水热互结”型失眠的经验探析

总结杨志敏教授从三焦论治“水热互结”型失眠的经验。杨志敏教授认为治疗“水热互结”型失眠需从三焦入手,重视解表、通腑、淡渗及利湿药,警惕安神药的使用。治疗上,上焦常用解表法,热邪陷里、里热严重则需逐水法;中焦常用泻心汤类的和解法及淡渗法;下焦常用承气汤类的通腑法或伤阴后的养阴清热利水法。三焦水热得清,营卫阴阳恢复运行,则不寐可以痊愈。

胡兰贵运用芪脉地黄汤治疗慢性肾小球肾炎经验撷菁

胡兰贵教授认为慢性肾小球肾炎发病以外邪侵袭为引,病机以脾肾两虚为本,湿热、瘀血为标,三焦气滞为要。临床治疗本病,胡教授遵循“以脉为根”“以平为期”“守变相参”的辨证思维,应用健脾益肾、清热除湿、活血化瘀之芪脉地黄汤治之,并强调在疾病后期以膏方巩固收功。附验案1则。

邹旭运用腠理-三焦理论辨治出血性卒中经验介绍

介绍邹旭教授运用腠理-三焦理论辨治出血性卒中的临床经验。邹旭教授提出“脑属腠理”,认为三焦是经,为气、血、水通行之腑;腠理为络,是三焦的外延、为濡养肌表的结构,一切用以治疗腠理、三焦病变之法均可用以治疗脑部疾病。出血性卒中以本虚标实为基本病机,火邪为患为发病的启动因素,提出用宣三焦气以降火、调三焦津以平衡水火的方法治疗出血性卒中。