【目的】评价加味普济消毒颗粒(由金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、荆芥、牛蒡子、皂角刺、赤芍、牡丹皮、芦根等组成)内服联合消肿散结膏(由黄芩、黄连、黄柏、皂角刺等组成)外敷治疗儿童急性扁桃体炎(acute tonsillitis in children,...【目的】评价加味普济消毒颗粒(由金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、荆芥、牛蒡子、皂角刺、赤芍、牡丹皮、芦根等组成)内服联合消肿散结膏(由黄芩、黄连、黄柏、皂角刺等组成)外敷治疗儿童急性扁桃体炎(acute tonsillitis in children,ATC)的临床疗效及对免疫功能与相关炎症指标的影响。【方法】将116例ATC肺胃郁热证患儿随机分为对照组和观察组,每组各58例。对照组给予头孢克肟分散片治疗,观察组给予加味普济消毒颗粒内服联合消肿散结膏外敷治疗,疗程为14 d并随访6个月。观察2组患儿治疗前后中医证候积分、外周血中白细胞计数(WBC)、T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况,比较2组患儿的临床疗效和各项临床症状消失时间,同时监测2组患儿的不良反应发生情况和扁桃体炎复发情况。【结果】(1)研究期间,对照组有8例患儿脱落,观察组无脱落病例,最终对照组50例、观察组58例患儿完成全部疗程的治疗。(2)治疗14 d后,观察组的总有效率为98.28%(57/58),对照组为90.00%(45/50);组间比较(秩和检验),观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,观察组患儿的咽痛消失时间、脓点消失时间、退热时间及扁桃体恢复正常时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。(4)治疗后,2组患儿的主症积分、次症积分和中医证候总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)治疗后,2组患儿的T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前明显升高(P<0.05),CD8^(+)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平的升高幅度及对CD8^(+)水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(6)治疗后,2组患儿的WBC、TNF-α、IL-1β、IL-6及CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(7)治疗期间,2组患儿均未出现皮肤过敏及恶心、呕吐等胃肠道不良反应情况,具有较高的安全性。(8)随访6个月,观察组患儿的扁桃体炎复发率为5.17%(3/58),明显低于对照组的24.00%(12/50),组间比较,差异有统计学意义(χ2=8.330,P<0.05)。【结论】加味普济消毒颗粒内服联合消肿散结膏外敷治疗ATC肺胃郁热证患儿疗效显著,可明显缩短病程,改善临床症状,有效降低扁桃体炎复发率,其机制可能与增强机体免疫功能、抑制炎症反应有关。展开更多
目的:分析消肿散结汤辅助多西他赛联合卡培他滨(TX)化疗方案治疗晚期三阴乳腺癌(Triple negative breast cancer,TNBC)的疗效。方法:回顾性分析2021年1月—2024年1月河南省南阳市第一人民医院86例晚期TNBC患者资料,按不同治疗方案分为...目的:分析消肿散结汤辅助多西他赛联合卡培他滨(TX)化疗方案治疗晚期三阴乳腺癌(Triple negative breast cancer,TNBC)的疗效。方法:回顾性分析2021年1月—2024年1月河南省南阳市第一人民医院86例晚期TNBC患者资料,按不同治疗方案分为对照组和观察组各43例。对照组TX化疗方案治疗,观察组消肿散结汤+TX化疗方案治疗。比较2组临床疗效、中医证候积分、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125、CA153)]、生活状态评价卡氏(KPS)评分及毒副反应。结果:观察组临床客观缓解率58.14%(25/43)高于对照组34.88%(15/43)(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分(头晕目眩、乳房肿块、消瘦纳呆、气短乏力)低于对照组(P<0.05);治疗后观察组CEA、CA125、CA153低于对照组,KPS评分高于对照组(P<0.05);2组白细胞减少、恶心呕吐、肝肾损伤、脱发、血小板减少发生率比较,无明显差异(P>0.05)。结论:消肿散结汤联合TX化疗方案治疗晚期TNBC疗效显著,可减轻患者症状,降低肿瘤标志物表达,改善患者体能状态,且安全性较好。展开更多
文摘目的:分析消肿散结汤辅助多西他赛联合卡培他滨(TX)化疗方案治疗晚期三阴乳腺癌(Triple negative breast cancer,TNBC)的疗效。方法:回顾性分析2021年1月—2024年1月河南省南阳市第一人民医院86例晚期TNBC患者资料,按不同治疗方案分为对照组和观察组各43例。对照组TX化疗方案治疗,观察组消肿散结汤+TX化疗方案治疗。比较2组临床疗效、中医证候积分、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125、CA153)]、生活状态评价卡氏(KPS)评分及毒副反应。结果:观察组临床客观缓解率58.14%(25/43)高于对照组34.88%(15/43)(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分(头晕目眩、乳房肿块、消瘦纳呆、气短乏力)低于对照组(P<0.05);治疗后观察组CEA、CA125、CA153低于对照组,KPS评分高于对照组(P<0.05);2组白细胞减少、恶心呕吐、肝肾损伤、脱发、血小板减少发生率比较,无明显差异(P>0.05)。结论:消肿散结汤联合TX化疗方案治疗晚期TNBC疗效显著,可减轻患者症状,降低肿瘤标志物表达,改善患者体能状态,且安全性较好。