乳腺术后三阴方干预三阴性乳腺癌化疗脑症状临床研究

目的:观察评价乳腺术后三阴方对三阴性乳腺癌化疗相关认知障碍临床症状的影响。方法:采用前瞻性队列研究设计,选取2020年12月至2021年6月上海龙华医院、上海肿瘤医院化疗患者130例作为研究对象,按照是否服用乳腺术后三阴方分为对照组(n=64)和观察组(n=66),对照组给予常规治疗,观察组给予中药乳腺术后三阴方,餐后温服,疗程3个月。治疗结束后,观察癌症患者功能评估-认知功能量表(FACT-cog)评分,神经心理学测验,中医症状及安全性指标。结果:随访结束后对照组认知异常为49例,占79.03%,观察组认知异常为47例,占75.81%,暴露因素相对危险度(RR)为0.93。观察组患者生命质量的提升与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),对照组生命质量与治疗前比较有所提高,其余相关症状均逐渐加重。FACT-cog各维度症状与乳腺术后中医症状存在相关性。随访3个月后,观察组患者中医症状积分显著低于对照组(P<0.05)。结论:乳腺术后三阴方对认知能力的提升作用尚未明确,但其通过缓解化疗不适症状改善三阴性乳腺癌患者自我感知到的认知障碍相关症状,且对三阴性乳腺癌化疗相关认知能力的减退可能具有预防作用。

中医药治疗乳腺癌术后患者288例临床观察

采用以“扶正祛邪”为组方原则的乳安方 (主药 :生黄芪、太子参、茯苓、白术、鹿角片、肉苁蓉、灵芝等 )治疗乳腺癌术后病人 2 88例 ,临床辨证分五型加减用药 ,对术后并发症患者 ,辨病辨证相结合 ;又根据季节不同时令变化用药。结果表明乳安方能明显减少放化疗副作用 ,增加细胞免疫功能 ,延长术后 3年、5年生存率。

乳癌术后三阴方干预三阴性乳腺癌术后的临床疗效观察

目的:文章采用回顾性队列研究的方法,观察三阴性乳腺癌(TNBC)在规范治疗的基础上联合中药——乳癌术后三阴方对3年无病生存率(DPS)的影响。方法:从复旦大学附属肿瘤医院乳腺科数据库及上海中医药大学附属龙华医院刘胜教授门诊数据库中抽取满足首次手术时间为2014年9月1日至2016年1月31日,且随访满3年的临床分期为Ⅰ-Ⅲ期TNBC共163例。将乳癌术后三阴方设定为暴露因素,按照1∶1队列配比原则,暴露组80例,非暴露组83例。观察两组3年DFS的差异及药物长期服用的安全性。结果:暴露组较非暴露组3年DFS率提高6.6%,差异不具有统计学意义(95%CI[39.939,44.345],P>0.05)。非暴露组出现重要脏器(肺、肝、脑)转移的较暴露组明显增多(P<0.05)。COX回归风险模型显示服用中药后乳腺癌复发转移风险降低22%(HR=0.78,95%CI[0.41,0.95])。通过本研究发现,淋巴结转移≤3枚、脉管浸润阳性可能为乳癌术后三阴方的潜在获益人群(P<0.05)。服用乳癌术后三阴方不良反应发生率为15%,集中表现在肝功能异常及胃脘不适。结论:乳癌术后三阴方有降低肿瘤复发转移的趋势,并且适宜长期服用。