解毒散瘀膏联合西药治疗急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)的疗效观察

目的 观察外敷解毒散瘀膏联合口服秋水仙碱及依托考昔治疗急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)的临床疗效。方法 选取86例患者随机分为观察组与对照组各43例。对照组予以口服秋水仙碱片和依托考昔片治疗,观察组在对照组基础上加用外敷解毒散瘀膏治疗,连续治疗6 d。比较两组治疗前后临床症状和体征(TSS)评分、中医证候评分、实验室指标[白细胞计数(WBC)、血尿酸水平(BUA)、血清C反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)]、不良反应发生率与复发率,并于治疗结束后进行疗效评定。结果 治疗后两组TTS评分和中医证候评分均较治疗前明显下降(P <0.05),且观察组下降程度更明显(P <0.05);治疗后两组WBC、BUA、CRP及ESR水平较治疗前明显降低(P <0.05),且观察组WBC、CRP及ESR较对照组更低(P <0.05),但两组间BUA水平无明显差异(P> 0.05)。观察组的总有效率为94.87%,高于对照组的85.00%(P <0.05)。研究期间两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。随访3个月,两组复发率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 外敷解毒散瘀膏联合口服秋水仙碱及依托考昔治疗急性痛风性关节炎的疗效确切,能有效改善患者的症状及体征,降低炎症反应,复发率低且安全性高,且联合用药比单纯口服西药在改善症状、体征、降低炎症因子水平及中医证候方面更具优势。

散瘀消肿膏的制备及临床应用

目的介绍散瘀消肿膏的制备方法,并观察临床疗效。方法以凡士林为基质,用融和法制备,并对其进行质量控制和皮肤刺激试验及临床疗效观察。结果所得制剂工艺简便易行,质量可控,疗效确切,稳定性好,无刺激性。结论该制剂值得临床推广应用。

散瘀软膏质量标准的研究

目的建立散瘀软膏（大黄、黄芩、黄柏等）的质量标准。方法 TLC法鉴别大黄、黄芩、黄柏。HPLC法对黄芩苷、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚含有量进行测定。结果 TLC斑点清晰,阴性对照无干扰。5个成分分别在224.0-4 480 ng（r=0.999 3）、70.40-1 407 ng（r=0.999 6）、76.80-1 536 ng（r=0.999 7）、158.2-3 165 ng（r=0.999 2）、66.00-1 320 ng（r=0.999 7）范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为97.4%（RSD=1.0%）、99.2%（RSD=2.1%）、98.5%（RSD=1.1%）、97.7%（RSD=1.8%）、98.3%（RSD=1.5%）。结论该方法去除了基质干扰,保证实验结果的准确性。

散瘀止痛软膏微生物限度检查方法的建立

目的:建立散瘀止痛软膏的微生物限度检查方法,保证方法的科学性和检查结果的准确、可靠。方法:采用大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、白色念珠菌和黑曲霉等5种试验菌株,进行细菌、霉菌及酵母菌的回收率试验,并进行控制菌检查的方法学验证。结果:采用常规法、培养基稀释法和离心法,5种试验菌株的回收率均小于70%;采用离心-培养基稀释法,5种试验菌株的回收率均达到70%以上;控制菌金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌采用培养基稀释法(200 m L)可检出。结论:散瘀止痛软膏的微生物限度检查中,细菌、霉菌及酵母菌计数采用离心-培养基稀释法;控制菌金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的检查可采用培养基稀释法。

柏氏清热散瘀方对低位肛瘘术后促愈合作用的临床观察

目的观察柏氏清热散瘀方对低位肛瘘术后促愈合作用。方法将70例低位湿热下注型肛瘘行肛瘘切除或肛瘘切开术术后患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组予柏氏清热散瘀方换药,对照组予龙珠软膏换药。观察两组临床疗效,创面愈合时间,并分别于术后第1天、第7天、第14天、第21天观察两组患者术后创面局部症状(疼痛、肿胀)。结果 (1)治疗组、对照组总有效率均为100%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)组内比较,两组术后第7天、第14天、第21天疼痛积分均较本组术后第1天降低(P<0.05);组间比较,治疗组术后第7天肿胀积分较对照组明显降低(P<0.05)。(3)治疗组术后创面愈合时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柏氏清热散瘀方能有效缓解术后疼痛、改善肛瘘术后创面肿胀、促进创面愈合。

走罐联合活血散瘀膏封包治疗血瘀型斑块状银屑病30例

目的:观察研究走罐疗法联合活血散瘀膏封包治疗血瘀型斑块状银屑病的临床疗效及对生活质量评分的影响。方法:选取2019年9月—2021年6月本院皮肤科门诊及住院部诊治的血瘀型斑块状银屑病患者60例,按随机数字表法分为两组各30例。观察组采用走罐联合活血散瘀膏封包治疗,对照组采用窄谱中波紫外线联合卡泊三醇软膏外搽治疗,两组疗程均为8周。观察比较两组患者治疗前后PASI、DLQI评分变化,进而评估走罐联合活血散瘀膏封包治疗银屑病的临床疗效。结果:治疗8周后,两组患者PASI、DLQI评分均出现下降,观察组各评分下降程度明显优于对照组(P<0.05),同时观察组的临床疗效也明显优于对照组(P<0.05)。结论:走罐疗法联合活血散瘀膏封包治疗血瘀型斑块状银屑病安全、有效,值得临床推广。

散瘀软膏成型工艺优选

目的:优选散瘀软膏的成型工艺。方法:筛选不同配比乳剂型基质;以外观性状和稳定性为指标,采用正交试验对散瘀软膏的成型工艺进行优化。结果:最佳成型工艺为药物浓缩液加入三乙醇胺、甘油及尼泊金乙酯85℃加热溶解为水相;硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、液体石蜡、白凡士林、羊毛脂85℃加热熔融为油相。将油相以细流状加至水相中,550 r.min-1速度搅拌至完全冷却。结论:优选的成型工艺合理可行,制剂稳定性好,适用于工业化生产。