智慧城市发展会提升居民幸福感吗?——基于中国健康与养老追踪调查数据的实证分析

依据2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,考察智慧城市发展对居民幸福感的影响。结果显示,智慧城市发展通过改善城市空气质量,提高居民医疗满意度,增加公民互联网参与等提升居民幸福感,并且对中东部地区、高收入家庭、强政策支持力度城市的居民幸福感影响更大。在采用“所在地区与杭州的球面距离”以及“所在地区与省会的球面距离”作为工具变量进行内生性检验后,结论依旧稳健。鉴于此,应重点关注城市居民的民生问题,警惕智慧城市发展中的“数字鸿沟”,缩小地区数字基础设施差距,提升居民幸福感。

基于顾客参与的医疗服务管理

在当前服务经济和体验经济环境下,现代医院的管理已经由"以医院为中心的管理"、"以病为中心的管理"向"以服务为中心的管理"和"以顾客为中心的管理"转变。医院的医疗服务是对所有顾客的全方位的服务,有着丰富的顾客内涵。医疗顾客适度和有效地参与医院运营活动,可以增强顾客对医疗服务质量的价值感知,降低对医疗服务质量的感知风险,减少顾客的医疗服务获取成本,可以给顾客带来关系价值、学习价值和心理利益价值,可以提升医疗顾客对感知价值,增加满意度水平,并导致良好的医疗顾客行为意向。因此,医院应积极推进顾客的适度和有效地参与,建立和完善基于顾客参与的医疗服务管理体系,以构建医院的核心竞争优势。

体育锻炼活动、医疗消费与健康满意度——基于京津冀城市居民体育参与的调查研究

运用2016年京津冀城市居民体育健身休闲活动状况调查数据,采用文献资料法、数理统计法、问卷调查法等研究方法,分析体育锻炼活动、医疗消费、个人特征对居民自评性健康满意度的影响。研究结果发现:(1)性别、年龄、居住地、居住社区类型对居民自评健康具有显著影响。(2)体育锻炼活动对居民健康满意度具有显著的持续性的促进作用。(3)居民健康理念由“医疗手段”向“非医疗手段”转变。总体来说,中国居民疾病转型到慢性疾病,体育锻炼成为促进居民健康行为持续发生的重要手段。

参合农民对新型农村合作医疗的满意度分析——对山东省青州市谭坊镇农民的调研

参合农民对新型农村合作医疗的满意度决定着农民的参合意愿,进而影响政策的运行。通过对青州市谭坊镇参合农民的200份问卷调查,运用SPSS18.0软件进行频数、交叉、有序Logistic分析,结合访谈过程中管理层次反映的经验和困难,分析参合农民对新型农村合作医疗的满意度。结果显示,参合农民对新型农村合作医疗总体上较为满意,但对筹资额的组成部分认知较差。参合农民对报销补偿等的满意情况、自身的身体状况、对经办机构(含经管办、收取个人缴费、政策宣传的村干部等)的满意情况、新农合对农民"看病难、看病贵"的改善情况等四个方面对满意度影响较大,家庭人均年收入对满意度有反向作用。

参合农民对新型农村合作医疗的满意度分析——对山东省广饶县乐安街道的调研

从参合农民的视角对新农合展开研究,即从需求方角度探索如何推动新农合制度的发展。本文设计了参合农民对新农合的三级评价指标体系,对广饶县乐安街道进行200户入户访问式问卷调查,运用SPSS18.0统计软件对问卷结果进行有序Logistic检验、相关分析,得出参合农民对新农合总体上满意的结论。本文从期望角度和公平角度分析参合农民的满意度。期望角度的影响因素包括:制度本身中的个人缴费水平、报销补偿比例,医疗服务提供者中的医疗条件和技术水平,政策管理者方面报销手续烦琐程度、村干部的工作能力,自身经济条件和身体健康状况等。公平角度的影响因素包括:个人缴费的公平感、对报销手续烦琐程度的公平感、医疗条件和技术水平的公平感等。

医疗保险参保行为、参保类型对政府工作满意度的影响研究

利用CFPS2018年数据,建立Ordered Logit回归模型,研究医疗保险参保行为与参保类型对政府工作满意度的影响,结果显示:基本医疗保险作为一项民生工程,具有一定政治影响。在控制相关变量的情况下,是否参加基本医疗保险、参加何种基本医疗保险以及同一基本医疗保险制度下居住区的城乡差异,均会影响到居民对当地政府年度工作的满意度。基于研究结论,可通过职工医保与居民医保的二元融合构建更为充分且平衡的医保体系、实行属地参保以及促进优质医疗服务的充分与平衡,增加居民在医保制度体系中的受益感,优化政府形象。

海南“新农合”制度参与方满意度调查分析

通过调查海南"新农合"中参与方的满意度,探讨影响参与方满意度因素,提出改进路径。本调查采用分层整群随机抽样形式,采用二分类Logistic回归法,分析了报销比例、报销封顶线、筹资方式、工作人员的服务态度、新农合的运行管理和监督方式等要素对参与方满意度的影响。结果表明,海南省新农合参与方的整体满意率较高,但基金管理、监督机制影响满意度的提高。建议提高报销比例,优化服务,强化监督,完善海南"新农合"制度。

多重参与双向核对法在儿科静脉给药中的应用效果

[目的]探讨多重参与双向核对法在儿科静脉给药过程中的应用效果。[方法]将2015年1月—2015年12月我院2 502例住院患儿作为观察组,静脉给药过程中采用多重参与双向核对法进行核对。将2014年1月—2014年12月我院2 418例住院患儿作为对照组,静脉给药过程中采用传统的核对方法进行核对。比较两组患儿家长满意度和静脉给药错误发生情况。[结果]观察组患儿家长的满意度为99.00%,高于对照组的94.95%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组静脉给药错误发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在儿科静脉给药过程中应用多重参与双向核对法,家长满意度明显提高,静脉给药错误发生率明显降低,有利于提高护理安全。

经口甲状腺切除术后患者参与医疗决策的满意度及其与医患关系的相关性分析

目的了解经口甲状腺切除术后患者医疗决策参与满意度水平和医患关系得分水平,并分析两者的相关性。方法于2020年2-4月采用一般资料调查表、患者对医疗决策参与的满意度调查问卷和医患关系问卷,对已接受经口甲状腺切除术后的355例患者进行调查。结果经口甲状腺切除术后患者医疗决策满意度总得分为(87.73±12.70)分,医患关系总得分为(60.19±5.65)分;Spearman相关性分析结果显示,医疗决策满意度与医患关系呈较强正相关(r=0.675,P<0.01)。结论患者对医疗决策参与的满意度以及医患关系得分均处于较高水平,建议临床医务工作者合理运用医患共同决策模式,重视与患者的沟通交流,提高患者参与医疗决策的满意度,进一步改善医患关系。

武汉市社区医务人员对社区高血压管理参与及满意度调查

目的了解湖北省武汉市社区医务人员对高血压管理的参与及满意度现状及其满意度影响因素,为进一步完善国内社区高血压管理提供可行性建议。方法于2015年1月在武汉市随机抽取14个行政区249名社区医务人员进行问卷调查。结果武汉市249名社区医务人员中,有71.9%的人认为高血压管理质量基本达标,有40.2%的人对高血压管理工作整体表示满意;有60.6%的社区医务人员将高血压临床诊疗视为本职工作,但社区医务人员在护理服务、健康档案管理和信息系统维护方面的参与度较低,分别占17.3%、28.1%、21.3%;在社区高血压管理工作改进评价方面,要求改进医疗保险对慢性病支持、患者参与配合度、员工工作激励和经费支持的比例较高,分别占67.1%、69.5%、71.9%、73.9%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,对培训工作、药品品种、对象配合和随访质量满意的武汉市社区医务人员对高血压管理的满意度越高。结论武汉市社区医务人员对社区高血压管理工作满意度一般,参与度有待提高;对高血压管理培训工作、药品品种、对象配合和随访质量的满意情况是社区医务人员对高血压管理满意度的主要影响因素。

梅州市参合农民对新农合定点医疗机构满意度调查

目的:了解梅州市参合农民对新农合定点医疗机构满意度情况。方法:采取非概率抽样的方法,抽取部分梅州市参合农民进行调查。结果:村卫生室总体满意度得分(3.72±0.45)最高,县医院总体满意度得分(2.40±0.41)最低。结论:加强村级医疗机构卫生服务人才队伍建设,改善县级医疗机构服务态度,严格控制收费,有助于提升参合农民的满意度。

我国农村合作医疗发展状况的横断历史研究:1994～2017

有关我国农村合作医疗参合率、参合意愿、满意度等已有大量调查研究成果,然而尚未发现对农村合作医疗制度实施效果变化趋势的相关研究。本文借鉴广泛用于行为科学、心理学领域的横断历史元分析法,对发表于1994~2017年间关于农村合作医疗的247篇文献进行数据提取,考察了农村合作医疗制度实施效果的时间变化趋势及特征。研究发现,农民参合率呈现逐年上升趋势,且东中西部地区差异较小,但参合意愿并未与参合率同步变化,其变化趋势并不明显。农民的总体满意度处于相对稳定的较高水平,不过农民对报销情况、医疗机构服务水平等具体经办情况的分项满意度水平并不高,农村合作医疗制度具体实施过程中的报销流程、报销比例、医疗服务态度、医疗服务水平等有待进一步改善。

基于虚拟现实技术的肾内科教学模式在医学生临床技能培训中的应用研究

目的 探讨基于虚拟现实(VR)技术的肾内科教学模式在医学生临床技能培训中的应用效果.方法 选取自2021年1月-2023年12月在某医学院接受肾内科课程学习并于溧阳市人民医院进行临床技能培训的80名医学生,采取随机数字表法分成两组,每组各40名.对照组采用传统教学模式,在对照组基础上,观察组采用基于虚拟现实技术的教学模式.比较两组学生在理论知识考试、临床技能操作考核及综合能力评价中的表现,同时统计两组医学生的培训参与度及对教学的满意度.结果 与对照组相比,观察组医学生理论知识、临床技能操作和综合能力评分均较高,医学生培训参与度较高,医学生对教学满意度较高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于虚拟现实技术的肾内科教学模式在医学生临床技能培训中具有显著的优势,能够有效提高学生的理论知识掌握水平、临床技能操作能力和综合素质,医学生对此表现出了较高的参与度及满意度.