美宝湿润烧伤膏治疗毛发移植供发区伤口的临床疗效观察

目的观察和探讨美宝湿润烧伤膏在治疗毛发移植手术供发区伤口的临床疗效。方法选取我院美容医学部2019年5月至2021年5月收治的毛发移植患者50例,按随机数字表法分成对照组和观察组,每组25例。对照组患者供发区伤口常规覆盖油纱后包扎,观察组给予美宝湿润烧伤膏治疗。观察比较两组患者伤口愈合时间、供发区疼痛程度、瘢痕增生情况临床疗效。结果观察组伤口愈合时间(4.72±0.94)d,低于对照组伤口愈合时间(6.76±1.51)d(t=-5.75,P<0.01)。观察组患者术后6h、12 h、24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分分别是(4.04±1.06)分、(3.81±1.36)分、(1.24±0.44)分,均低于对照组(6.24±1.54)分、(4.68±1.18)分、(2.60±0.82)分、(t=-5.90、-3.34、-7.35,P均<0.01)。观察组患者术后1个月、3个月、6个月温哥华瘢痕量表(VSS)评分分别是(7.04±1.14)分、(4.36±1.47)分、(2.28±0.46)分,均低于对照组(8.96±1.54)分、(6.28±1.34)分、(3.48±0.87)分、(t=-5.02、-4.83、-6.09,P均<0.01)。结论美宝湿润烧伤膏对毛发移植供发区伤口的治疗效果确切,能够有效的缩短伤口愈合时间,减轻术后疼痛,减少术区瘢痕增生。

积雪苷霜软膏联合点阵CO_(2)激光治疗面部烧伤后增生性瘢痕疗效观察

目的:探究积雪苷霜软膏联合点阵CO_(2)激光对面部烧伤后增生性瘢痕(Hypertrophic scar,HS)的临床疗效。方法:选取2020年7月-2022年7月宿迁市第一人民医院收治的80例面部烧伤后HS患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组给予点阵CO_(2)激光治疗,观察组在对照组基础上联合积雪苷霜软膏治疗,连续治疗6个月,比较两组患者临床疗效,以及治疗前后改良温哥华瘢痕评估量表(Modified Vancouver scar scale,mVSS)、瘢痕血流灌注量、瘢痕厚度和烧伤健康量表(Burns specific health scale-brief,BSHS-B)评分,记录不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率(92.50%)较对照组(72.50%)高(P<0.05);治疗前,两组患者色泽、厚度、柔软度、血管分布、瘙痒、疼痛及mVSS总分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者上述评分均降低,且观察组较对照组更低(P<0.05);治疗前,两组患者瘢痕血流灌注量、瘢痕厚度及BSHS-B各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者瘢痕血流灌注量、瘢痕厚度均降低,BSHS-B各维度评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:面部烧伤后HS患者应用积雪苷霜软膏联合点阵CO_(2)激光治疗,疗效显著,可明显改善mVSS评分、瘢痕血流灌注量及瘢痕厚度,提高生存质量,且安全性良好。

湿润烧伤膏联合莫匹罗星软膏对四肢Ⅱ度烧伤创面愈合、瘢痕形态的影响

目的:观察湿润烧伤膏联合莫匹罗星软膏对四肢Ⅱ度烧伤患者创面愈合、瘢痕形态的影响。方法:选取94例四肢Ⅱ度烧伤患者,以随机数字表法分为观察组、对照组各47例。2组治疗期间均剔除1例,最终纳入研究各46例。对照组给予莫匹罗星软膏治疗,观察组在对照组基础上给予湿润烧伤膏治疗。2组均治疗30 d。比较2组临床疗效、疼痛程度[以视觉模拟评分法(VAS)评估]、创面愈合时间、创面血运恢复时间及瘢痕修复情况[以温哥华瘢痕量表(VSS)评估]。结果:治疗30d后,观察组Ⅰ级愈合率95.65%,高于对照组80.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d、15 d、30 d后,2组VAS评分均逐渐降低,观察组VAS评分均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合时间、创面血运恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗30 d后,观察组厚度、柔软度、色泽、血管分布评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏联合莫匹罗星软膏治疗四肢Ⅱ度烧伤效果显著,可促进疼痛缓解及创面血运恢复,提高创面Ⅰ级愈合率,改善瘢痕形态。

荆连四物膏对痤疮凹陷性瘢痕点阵激光后创面修复及EGF、bFGF的影响

目的:观察荆连四物膏对痤疮凹陷性瘢痕点阵CO_(2)激光治疗术后创面修复的临床疗效及其对表皮细胞生长因子(EGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法:选取2022年1月至2023年1月在广东省中西医结合医院诊治的80例痤疮凹陷性瘢痕患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均进行点阵CO_(2)激光术治疗,观察组患者用荆连四物膏外敷创面,对照组患者用湿润烧伤膏外敷创面,疗程为3个月。比较治疗后两组患者疼痛持续时间、创面完全愈合时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、皮肤屏障功能相关指标、生活质量评分、血清EGF和bFGF水平。结果:观察组患者VAS评分低于对照组,患者疼痛持续时间、创面愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者皮肤含水量高于对照组,经皮水分丢失、皮肤油脂含量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者自我感知、情感功能和社会功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清EGF和bFGF水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:荆连四物膏外用能够促进激光术后创面愈合,可能与上调血清EGF、FbGF等生长因子水平有关。

复方多黏菌素B软膏联合点阵激光治疗痤疮瘢痕的效果

目的分析复方多黏菌素B软膏联合点阵激光治疗痤疮瘢痕的效果及安全性。方法以随机数字表法将晋江市医院晋南分院2022年1—12月收治的70例痤疮瘢痕患者分为2组,各35例。对照组采用点阵激光治疗,研究组采用复方多黏菌素B软膏联合点阵激光治疗。治疗3个月后,对比2组疗效、痤疮瘢痕权重评分(echelle d'evaluation clinique des cicatrices d'acne,ECCA)、皮肤状态变化、炎症因子、蠕形螨虫阳性率、不良反应及痤疮复发率。结果研究组总有效率为97.14%,高于对照组的80.00%(P<0.05);研究组ECCA评分低于对照组,痂皮脱落时间、红肿及疼痛消失时间均短于对照组,蠕形螨虫阳性率、痤疮复发率低于对照组(P<0.05);研究组干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)高于对照组,白介素-4(interleukin-4,IL-4)、可溶性白介素-2受体(soluble interleukin-2 receptor,SIL-2R)低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论点阵激光联合复方多黏菌素B软膏治疗痤疮瘢痕效果确切,能减轻炎症损伤,加快痂皮脱落,缓解红肿及疼痛,降低螨虫阳性率及痤疮复发率。

银离子敷料联合复方多粘菌素B软膏治疗深Ⅱ度烧伤感染性创面的疗效观察

目的:探讨银离子敷料联合复方多粘菌素B软膏治疗深Ⅱ度烧伤感染性创面的疗效。方法:选取149例深Ⅱ度烧伤感染性创面患者,依照乱数表法分为观察组(n=75例)和对照组(n=74例),对照组给予复方多粘菌素B软膏治疗,观察组在对照组基础上加用银离子敷料治疗。统计比较两组创面恢复相关指标、创面疼痛程度、血清炎性因子和疼痛介质水平、临床疗效及瘢痕情况。结果:治疗后,观察组感染控制时间、住院时间、创面愈合时间均短于对照组(P<0.05),治疗21 d后的创面愈合率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后各时间点疼痛评分均低于对照组(P<0.05);治疗21 d后,观察组血清C反应蛋白、白介素-6、神经肽Y、前列腺素E2水平均低于对照组(P<0.05),创面愈合总有效率高于对照组(P<0.05);创面愈合后6个月,观察组温哥华瘢痕量表各评分及总分均低于对照组(P<0.05)。结论:银离子敷料联合复方多粘菌素B软膏治疗深Ⅱ度烧伤感染性创面能促进创面愈合,减轻创面疼痛程度,并能有效抑制血清炎性因子、疼痛介质水平,减轻创面瘢痕程度,提升创面美学效果。

点阵CO_(2)激光联合积雪苷霜软膏治疗凹陷性痤疮瘢痕疗效观察

目的:观察点阵CO_(2)激光联合积雪苷霜软膏治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效。方法:纳入2021年9月-2022年2月笔者医院收治的60例凹陷性痤疮瘢痕患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组予以点阵CO_(2)激光治疗,观察组在此基础上加用积雪苷霜软膏涂抹患处。比较两组临床疗效,不良反应及平均误工期,治疗前、治疗4个月后皮肤屏障功能[皮肤含水量、经皮水分丢失量(Trans epidermal water loss,TEWL)、油脂]及疗效评分。结果:治疗4个月后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05),平均误工期短于对照组(P<0.05);观察组皮肤含水量高于对照组,TEWL、油脂水平低于对照组(P<0.05);观察组美观度评分量表主观、客观维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:点阵CO_(2)激光联合积雪苷霜软膏治疗凹陷性痤疮瘢痕疗效确切,可减少点阵CO_(2)激光术后不良反应,缩短恢复时间,提高皮肤屏障功能与美观度。

龙血竭紫草油膏联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床疗效

目的探讨龙血竭紫草油膏联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法选取2021年1—7月河北省沧州中西医结合医院收治的104例瘢痕疙瘩患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。其中,对照组采用曲安奈德治疗,瘢痕疙瘩内及瘢痕下方肌内注射剂量为0.2~0.4 ml/cm 3,每月注射1次,共治疗5个月;观察组在对照组的基础上采用龙血竭紫草油膏治疗,每日2次,连续治疗5个月。比较两组的临床疗效,治疗前后的温哥华瘢痕量表(VSS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和相关血清指标[转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)]变化,及不良反应发生和随访6个月的复发情况。结果观察组的总有效率高于对照组[88.46%(46/52)比71.15%(37/52)](P<0.05)。治疗后,两组的VSS、VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组[3.0(3.0,3.0)分比4.5(4.0,5.0)分、1.0(1.0,1.0)分比1.5(1.0,2.0)分](P<0.01)。治疗后,两组的血清TGF-β1、MMP-2水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组[(17.2±2.2)μg/L比(19.2±2.2)μg/L、(289±19)μg/L比(319±17)μg/L](P<0.01)。两组的总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,观察组的复发率低于对照组[7.69%%(4/52)比23.08%(12/52)](P<0.05)。结论龙血竭紫草油膏联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩临床疗效显著,可改善患者的瘢痕状况,减轻疼痛程度,降低复发率,且不会增加不良反应。

超脉冲CO_(2)联合湿润烧伤膏治疗创伤性瘢痕的效果分析

目的创伤性瘢痕应用超脉冲CO_(2)联合湿润烧伤膏治疗效果情况分析,旨意为相关人员的研究工作提供参考文献。方法选取郑州人民医院2018年9月至2020年9月诊治创伤性瘢痕80例患者资料,按随机数字表均分两组,对照组予以超脉冲CO_(2)点阵激光与糠酸莫米松乳膏联合干预,研究组予以超脉冲CO_(2)与湿润烧伤膏联合干预,分析两组患者效果、VSS(温哥华瘢痕量表)评分、心理状态与不良事件情况。结果研究组治疗后治疗有效率高于对照组,且研究组治疗后VSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组SAS、SDS均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组患者发生红斑、色素沉着等不良事件低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论创伤性瘢痕应用湿润烧伤膏联合超脉冲CO_(2)治疗,能改善患者临床症状及心理状态,降低不良事件发生,临床应用效果显著。

湿润烧伤膏联合医用硅酮凝胶敷料治疗烧伤瘢痕患者的效果

目的:观察湿润烧伤膏联合医用硅酮凝胶敷料治疗烧伤瘢痕患者的效果。方法:选取2021—2022年该院收治的88例烧伤瘢痕患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。对照组予以医用硅酮凝胶敷料治疗,观察组在对照组基础上联合湿润烧伤膏治疗,两组均连续治疗14 d。比较两组临床疗效,治疗前后瘢痕严重程度[温哥华瘢痕评定量表(VSS)]评分、瘙痒程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.18%(41/44),高于对照组的72.73%(32/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VSS评分和瘙痒VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IL-6、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:湿润烧伤膏联合医用硅酮凝胶敷料治疗烧伤瘢痕患者可提高治疗总有效率,降低瘢痕严重程度评分、瘙痒程度评分和炎性因子水平,效果优于单纯医用硅酮凝胶敷料治疗。

曲尼司特辅助治疗烧伤后瘢痕疗效及对胶原纤维和MMPs的调节效应

目的:探究曲尼司特联合疤痕止痒软化膏超声导入治疗烧伤后瘢痕的美学效果及对胶原纤维指标、基质金属蛋白酶(Matrix metalloproteinase,MMPs)的调节效应。方法:选取2017年8月-2020年8月笔者医院106例烧伤后瘢痕患者,采用随机数字表法分为对照组(n=53)、联合组(n=53)。两组均采取常规治疗,对照组采取疤痕止痒软化膏超声导入,联合组在对照组基础上使用曲尼司特,均治疗3个月。统计两组临床疗效、不良反应发生率,对比治疗前后改良温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)及超声指标、胶原纤维指标(Ⅰ型胶原纤维、Ⅲ型胶原纤维)、基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、促血管生成因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)水平。结果:治疗3个月后,联合组治疗总有效率90.57%高于对照组71.70%(P<0.05);治疗3个月后联合组色泽、血管分布、厚度、柔软度评分低于对照组,瘢痕厚度小于对照组,瘢痕血流阻力指数高于对照组(P<0.05);治疗3个月后联合组疼痛、瘙痒评分低于对照组(P<0.05);治疗3个月后联合组Ⅰ型胶原纤维、Ⅲ型胶原蛋白及组织MMP-2、VEGF、MMP-9水平均低于对照组(P<0.05);治疗3个月后联合组患者美观满意度92.45%高于对照组75.47%(P<0.05);联合组不良反应发生率3.77%与对照组7.55%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲尼司特、疤痕止痒软化膏超声导入联合用于烧伤后瘢痕疗效确切,同时具有良好美容效果,可发挥对胶原纤维指标、MMPs的调节效应,改善瘢痕严重程度、疼痛、瘙痒等情况,该治疗方案安全可靠。

水蛭素抗皮肤瘢痕的体内外实验研究

原代培养法分离培养人皮肤瘢痕成纤维细胞,抗波形蛋白抗体免疫细胞化学SP法鉴定所获细胞为间质来源。采用MTT法观察成纤维细胞增殖情况并计算增殖抑制率、TUNEL法检测细胞凋亡及凋亡指数。于兔耳腹侧皮肤制备创面,建立瘢痕模型,术后28 d,瘢痕形成基本稳定时始采用自制的水蛭素外用膏剂对兔耳瘢痕模型进行治疗,每天3次,连续用药28 d。术后56 d处死动物,耳部瘢痕取材,多聚甲醛固定,行HE染色及VG染色。光镜观察瘢痕区形态学改变,检测瘢痕组织的增生指数、成纤维细胞数密度及胶原纤维面积密度。水蛭素能抑制体外培养的皮肤瘢痕成纤维细胞的生长、促进凋亡,局部外用含水蛭素的膏剂可以抑制动物实验性皮肤瘢痕的增生。

二氧化碳点阵激光联合硅酮凝胶治疗剖宫产皮肤瘢痕的疗效分析

目的评价二氧化碳点阵激光联合硅酮凝胶治疗剖宫产皮肤瘢痕的疗效。方法 87例剖宫产皮肤瘢痕的患者,随机分为三组,即二氧化碳点阵激光联合硅酮凝胶治疗组(A组)、二氧化碳点阵激光治疗组(B组)和硅酮凝胶治疗组(C组)。分别比较三组的温哥华瘢痕标度评分、整体疗效及不良反应等。结果治疗后3个月,就A、B两组瘢痕评分相比较,A组优于B组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。6个月后,A组的瘢痕评分显著低于B组和C组(P<0.05)。治疗后6个月,A、B、C组三组总显效率分别为66.7%、40.0%和33.3%,A组显著高于B、C两组(P<0.017),A组中增生性瘢痕和凹陷性瘢痕均明显少于B组和C组,且有显著差异,三组的复发率分别为0.0%、1.4%和3.4%。三组均有不同程度的不良反应,A组不良反应最低且与B组和C组有显著差异(P<0.05)。结论 CO2点阵激光联合硅酮凝胶治疗剖宫产皮肤瘢痕比CO2点阵激光和硅酮凝胶单独治疗效果好,可以明显缩短治疗时间,提高治疗效果,无明显不良反应,是一种安全、有效的治疗方法。

积雪苷霜软膏对兔耳增生性瘢痕组织中Smad4蛋白表达的影响

目的探讨积雪苷霜软膏对兔耳增生性瘢痕组织中Smad4蛋白表达的影响。方法新西兰大耳白兔18只,随机分为正常对照组、模型组、积雪苷霜软膏组。模型组和积雪苷霜软膏组建立兔耳腹侧面增生性瘢痕模型,术后21 d,积雪苷霜软膏组瘢痕局部涂抹积雪苷霜软膏,每天2次,连续用药28 d;正常组和模型组涂抹软膏基质。每周观察并拍照记录瘢痕的生长情况,于术后49 d处死动物,进行病理、羟脯氨酸和Smad4蛋白检测。结果模型组瘢痕以较快速度生长,积雪苷霜软膏组,瘢痕生长显著被抑制。病理检测显示,模型组增生性瘢痕组织纤维化明显,而积雪苷治疗可显著改善纤维化。羟脯氨酸定量显示,增生性瘢痕组织中羟脯氨酸(Hyp)含量显著升高(P<0.01),而积雪苷治疗显著降低瘢痕组织中Hyp水平(P<0.01)。免疫印迹结果显示增生性瘢痕组织中Smad4蛋白水平显著上调,而积雪苷治疗显著降低Smad4蛋白表达(P<0.01)。结论积雪苷霜抗增生性瘢痕作用可能与调控Smad4蛋白表达有关。

黄芩油膏对增生性瘢痕点阵二氧化碳激光治疗后创面修复的疗效分析

目的:观察黄芩油膏在增生性瘢痕点阵二氧化碳激光治疗后对创面修复的临床疗效。方法:将30例门诊点阵二氧化碳激光治疗的增生性瘢痕患者随机分为治疗组和对照组。治疗组:15例,采用黄芩油膏涂抹创面;对照组:15例,金霉素眼膏涂抹创面。按增生性瘢痕的诊断标准,观察患者的疼痛指数、最后的创面愈合时间、温哥华瘢痕量表评分,来评价疗效。结果:治疗组患者的疼痛指数、最后的创面愈合时间、温哥华瘢痕量表评分明显优于对照组,治疗组治疗后色素沉着明显减少,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:黄芩油膏运用于增生性瘢痕点阵二氧化碳激光治疗后创面,不仅可以缓解疼痛、促进愈合、减少色素沉着发生,而且临床疗效显著,值得推广。

超声导入疤痕软膏联合弹力加压疗法治疗增生性瘢痕的临床疗效研究

目的研究探讨超声导入疤痕软膏联合弹力加压疗法治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法将2015年10月—2017年9月中南大学湘雅三医院收治的106例增生性瘢痕患者按照单双号数字表法随机分为研究组(53例)与对照组(53例),其中研究组患者采用超声导入疤痕软膏联合弹力加压疗法治疗,对照组患者采用疤痕软膏外涂按摩联合弹力加压疗法治疗,对比观察两组患者治疗3个月及6个月后的临床疗效、瘢痕疼痛与瘙痒评分以及瘢痕组织中Ⅰ型胶原蛋白的表达水平。结果治疗3个月后,两组患者临床疗效对比采用等级资料的秩和检验,mann-whitney U=1.016E3,Z=-2.666,P=0.008,P<0.01,差异具有统计学意义;治疗6个月后,两组患者临床疗效对比采用等级资料的秩和检验,mann-whitney U=1.074E3,Z=-2.266,P=0.023,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗3个月后,两组患者瘢痕疼痛及瘙痒评分对比采用u检验,u=3.410及3.144,P均<0.01,差异具有统计学意义;治疗6个月后,两组患者瘢痕疼痛及瘙痒评分对比采用u检验,u=2.720及2.673,P均<0.01,差异具有统计学意义;治疗3个月及6个月后,两组患者瘢痕组织中Ⅰ型胶原蛋白面密度对比采用u检验,u=13.724及10.703,P均<0.01,差异具有统计学意义。结论超声导入疤痕软膏联合弹力加压疗法治疗增生性瘢痕,可有效缓解瘢痕疼痛及瘙痒,降低瘢痕组织中Ⅰ型胶原蛋白的表达水平,促进瘢痕消退,疗效显著,具有较高的临床应用价值。

醋酸曲安奈德及液氮冷冻联合疤痕软膏治疗瘢痕疙瘩疗效观察

目的观察醋酸曲安奈德及液氮冷冻联合疤痕软膏治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法将2013年7月—2016年5月三峡大学仁和医院皮肤科收治的84例瘢痕疙瘩患者随机分为3组,Ⅰ组(32例)患者采用醋酸曲安奈德及液氮冷冻联合疤痕软膏治疗,Ⅱ组(28例)患者采用醋酸曲安奈德联合液氮冷冻治疗,Ⅲ组(24例)患者单纯应刚醋酸曲安奈德治疗,对比观察3组患者的临床疗效。结果 1组患者有效率达93.8%,明显高于Ⅱ组患者的82.1%和Ⅲ组患者的83.3%,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论醋酸曲安奈德及液氮冷冻联合疤痕软膏治疗瘢痕疙瘩,疗效显著,值得临床推广应用。

烧伤创疡再生医疗技术在瘢痕内切除薄化及CO_2点阵激光治疗增生性瘢痕中的应用研究

目的对比观察烧伤创疡再生医疗技术在瘢痕内切除薄化及CO_2点阵激光治疗增生性瘢痕中的应用效果,探讨增生性瘢痕的治疗新理念。方法选择2006年1月—2016年12月南通市第三人民医院收治的60例增生性瘢痕患者作为研究对象,每例患者选择2处相似的增生性瘢痕随机分为试验组与对照组,其中试验组于瘢痕内切除薄化术后采用烧伤创疡再生医疗技术治疗术后创面,3个月后采用CO_2点阵激光再次治疗此处瘢痕,并于激光术后应用烧伤创疡再生医疗技术治疗术后创面;对照组于瘢痕内切除薄化术后采用凡士林油纱治疗术后创面,3个月后采用CO_2点阵激光再次治疗此处瘢痕,并于激光术后应用红霉素眼膏及医用硅酮凝胶膏序贯治疗术后创面。对比观察两组瘢痕内切除薄化术后治疗疗程结束后及CO_2点阵激光术后治疗疗程结束后的瘢痕增生情况、CO_2点阵激光术后1 h的创面疼痛程度及点阵激光术后创面完全上皮化时间。结果瘢痕内切除薄化术后治疗疗程结束后两组瘢痕VSS评分对比采用u检验,u=70.488,P<0.01,差异具有统计学意义;CO_2点阵激光术后治疗疗程结束后两组瘢痕VSS评分对比采用u检验,u=20.585,P<0.01,差异具有统计学意义;CO_2点阵激光术后1 h两组创面VAS评分对比采用u检验,u=47.829,P<0.01,差异具有统计学意义;CO_2点阵激光术后两组创面完全上皮化时间对比采用u检验,u=33.906,P<0.01,差异具有统计学意义。结论烧伤创疡再生医疗技术可有效缓解增生性瘢痕CO_2点阵激光术后创面疼痛,促进创面愈合及瘢痕内切除薄化与CO_2点阵激光术后瘢痕组织消退,疗效显著,临床应用价值较高,是目前临床上防治增生性瘢痕的理想疗法。

CO_2点阵激光联合外用抗HS药治疗增生性瘢痕远期疗效观察

目的:观察CO_2点阵激光联合外用抗HS药治疗增生性瘢痕的远期疗效。方法:选取90例增生性瘢痕患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各45例。对照组仅外用复方丙酸氯倍他索软膏,观察组在对照组基础上联合CO2点阵激光治疗。采用温哥华瘢痕量表(VancouverScarScale,VSS)评估两组治疗前、治疗后3个月的瘢痕情况,比较两组总有效率、不良反应与随访1年的复发率。结果:两组治疗后3个月的VSS总评分均较治疗前显著减小(P<0.05)。观察组治疗后3个月的VSS总评分为(3.01±0.65)分,显著低于对照组(4.22±0.79)分(P<0.05);观察组总有效率为88.89%,显著高于对照组71.11%(P<0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率分别为16.28%与11.36%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组随访1年的复发率4.65%,显著低于对照组25.00%(P<0.05)。结论:CO2点阵激光联合复方丙酸氯倍他索软膏治疗增生性瘢痕可有效修复患者瘢痕情况,提高疗效,且复发率更低,不良反应无明显增加。

退翳眼膏治疗角膜瘢痕的实验研究

角膜炎，角膜溃疡或角膜外伤愈合后的瘢痕，影响视力，甚至致盲。笔者采用退翳眼膏治疗角膜瘢痕，有效率８８．４１％，并进行动物实验，结果显示：不同浓度的退翳眼膏和消朦眼膏１，对角膜瘢痕的消退均有明显的疗效。２０％退翳眼膏优于消朦眼膏１。