SchatzkerⅣ-C型胫骨平台骨折术中采用外侧髌旁联合后内侧入路的可行性分析

目的:探究SchatzkerⅣ-C型胫骨平台骨折术中采用外侧髌旁联合后内侧入路的可行性。方法:选取2017年6月~2021年3月接受治疗的SchatzkerⅣ-C型胫骨平台骨折患者共62例,采用随机数表分为联合组及对照组各31例。对照组给予后内侧入路治疗,联合组给予外侧髌旁入路联合后内侧入路治疗,比较两组患者手术及恢复状况(手术时间、骨融合时间、出院时间);记录术前及术后9个月时两组患者膝关节活动情况(胫骨平台内翻角度、内侧平台后倾角度、最大屈膝角度)、行走概况(步行频率、步行幅度、步行速度)、膝关节功能(膝关节Evanich评分);对比术后9个月内两组患者并发症(感染、积液、骨刺)。结果:联合组患者手术时间显著高于对照组,骨融合时间、出院时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后9个月比较治疗前,两组患者膝关节活动情况、步行情况、膝关节功能均有上升差异有统计学意义(P<0.05),且联合组高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。术后9个月内,联合组感染、积液、骨刺发生率高于对照组,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:外侧髌旁入路联合后内侧入路对SchatzkerⅣ-C型胫骨平台患者具有良好的治疗效果,有利于患者预后恢复,对膝关节功能影响较小。

关节镜辅助下MIPPO技术结合锁定钢板治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的临床研究

目的:探讨关节镜辅助下微创经皮钢板固定(MIPPO)技术结合锁定钢板治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折(TPF)的临床效果。方法:按随机数字表法将2020年1月—2023年1月瑞昌市人民医院收治的80例SchatzkerⅢ型TPF分为两组,各40例,对照组给予锁定钢板内固定治疗,联合组给予关节镜辅助下MIPPO技术结合锁定钢板内固定治疗。对比两组并发症发生情况、炎症反应[白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、恢复情况、关节功能[美国足与踝关节协会(AOFAS)踝-后足评分系统评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分]。结果:与对照组相比,联合组并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组IL-1β、TNF-α、CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,联合组术后IL-1β、TNF-α、CRP水平均低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,联合组骨折愈合时间、负重时间均早,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组AOFAS踝-后足评分系统、HSS膝关节评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,联合组术后AOFAS踝-后足评分系统、HSS膝关节评分均高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜辅助下MIPPO技术结合锁定钢板治疗SchatzkerⅢ型TPF利于减少术后并发症发生,降低炎症反应,促进骨折愈合,缩短负重时间,提升踝关节、膝关节功能。

双反牵引技术微创治疗SchatzkerⅣ-Ⅴ型胫骨平台骨折的临床研究

目的探究双反牵引技术微创治疗SchatzkerⅣ-Ⅴ型胫骨平台骨折的临床研究。方法在2020年1月至2023年12月期间,本院收治的SchatzkerⅣ-Ⅴ型胫骨平台骨折患者中选取研究对象72例,按手术方法不同分成研究组(双反牵引技术微创治疗,n=36)和对照组(传统的切开复位内固定术治疗,n=36),随访3个月。比较两组围手术期相关指标、炎症因子[超敏C反应蛋白(CRP),血清淀粉样蛋白(SAA),降钙素原(PCT)]、康复情况[功能独立性评价量表(FIM)]和生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]的差异。结果研究组手术时间、术中出血量及住院时间等围手术期相关指标均低于对照组(P<0.05);两组患者CRP、SAA、PCT等炎症因子水平均低于同组手术前,且研究组炎症因子水平低于对照组(P<0.05);研究组患者术后1个月、术后3个月FIM水平均高于对照组患者(P<0.05);两组患者GQOLI-74生活质量评分均高于手术前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论针对SchatzkerⅣ-Ⅴ型胫骨平台骨折患者,双反牵引技术微创治疗效果显著,可减少手术创伤、减轻术后炎症反应、促进功能恢复和提高生活质量。

自体髂骨和同种异体骨植入治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折的疗效比较

目的 比较SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折应用自体髂骨和同种异体骨植入治疗的临床疗效。方法 74例SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折患者,按手术植骨治疗方法不同分为自体髂骨组和异体骨组,各37例。两组均采用胫骨近端外侧锁定钢板内固定,自体髂骨组胫骨平台塌陷处植入自体髂骨,异体骨组胫骨平台塌陷处植入异体骨。比较两组手术相关指标,术后3、6个月的美国特种外科医院(HSS)评分及膝关节屈曲活动度,并发症发生情况。结果 自体髂骨组术中出血量(62.70±3.34)ml多于异体骨组的(44.50±3.03)ml,手术时间(86.50±5.87)min、骨折愈合时间(18.40±3.20)周长于异体骨组的(77.30±2.98)min、(14.80±2.29)周,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3、6个月的HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3、6个月的膝关节屈曲活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。异体骨组并发症发生率为5.4%(2/37),与自体髂骨组的8.1(3/37)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 同种异体骨较自体髂骨在骨折愈合时间、手术时间、出血量方面相对具有优势,但在术后膝关节功能、膝关节活动度方面效果相当,说明同种异体骨与自体髂骨植骨治疗schatkzerⅡ型胫骨平台骨折各有优势,可根据患者具体情况进行手术的选择。

复杂Schatzker Ⅳ-C型胫骨平台骨折改良术式的疗效观察

目的探讨外侧髌旁联合后内侧入路的改良术式对有外侧半月板嵌顿的SchatzkerⅣ-C型胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析我中心骨科2008年1月-2017年10月收治的15例伴有外侧半月板嵌顿的SchatzkerⅣ-C型胫骨平台骨折病例。其中采用外侧髌旁入路联合后内侧入路治疗10例(改良组),采用后内侧入路治疗5例(对照组)。比较两组的手术时间、术中出血量、骨愈合时间、膝关节活动度、HSS功能评分。结果改良组的平均手术时间为(3.26±0.32)h,长于对照组的(2.68±0.59)h,差异有统计学意义(P=0.027)。两组的术中失血量差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均进行了14~18个月的随访,两组的骨愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);改良组的膝关节运动范围为122.50°±7.17°大于对照组的113.00°±5.70°(P=0.023);膝关节HSS评分:改良组优占40%,良好占60%;对照组,良好占80%,中占20%。改良组平均分为83.00±3.8,优于对照组的74.40±4.62(P=0.002)。结论外侧髌旁联合后内侧入路的改良术式,对有外侧半月板嵌顿的Schatzker Ⅳ-C型胫骨平台骨折疗效较为满意,可以作为这种特殊类型骨折的一种手术选择。

SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者后内侧入路钢板内固定的疗效及预后分析

胫骨平台骨折（TPF）在骨科创伤中十分常见,如果固定不当会引发关节不稳或畸形、创伤性关节炎等。TPF由于受到瞬间高强度的外力导致累及后内侧胫骨平台（TP）,骨折更为严重,形态更为复杂,临床中对复杂SchatzkerⅣ型胫骨平台后内侧骨折采用经后内侧入路直接暴露骨折,手术视野显露好、创伤小,并能对骨折进行良好的复位及支撑固定。本研究选取SchatzkerⅣ型TPF患者32例,现将结果报告如下。

膝关节内侧单切口双钢板内固定治疗胫骨平台SchatzkerⅣ型骨折临床体会

目的分析胫骨平台SchatzkerⅣ型骨折,通过行手术治疗,对其疗效进行临床观察。方法对12例胫骨平台SchatzkerⅣ型骨折行手术治疗,对术前术后影像学资料进行分析。结果随访患者膝关节活动功能较好,按疗效评定标准,优8例,良3例,一般1例。结论膝关节内侧单切口双钢板内固定治疗胫骨平台SchatzkerⅣ型骨折效果满意。

规范化疼痛护理联合功能锻炼对Schatzker Ⅳ胫骨平台骨折患者术后恢复的影响

目的 探讨规范化疼痛护理联合功能锻炼对SchatzkerⅣ胫骨平台骨折患者术后恢复的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京友谊医院手术治疗的52例SchatzkerⅣ胫骨平台骨折患者作为研究对象,采用分层区组随机分组法将其分为对照组和试验组,每组26例。对照组采取常规疼痛护理联合功能锻炼,试验组采取规范化疼痛护理联合功能锻炼。比较两组术后24 h及1、2、3、6个月的视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节关节活动度(ROM)、Rasmussen胫骨平台骨折评分与生活质量。结果 两组术后1、2、3、6个月VAS评分均低于术后24 h,且术后6个月低于术后1、2、3个月,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1、2、3、6个月膝关节ROM、Rasmussen胫骨平台骨折评分、健康调查量表36(SF-36)评分均高于术后24 h,且术后6个月高于术后1、2、3个月,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后1、2、3、6个月VAS评分均低于同期对照组,膝关节ROM、Rasmussen胫骨平台骨折评分、SF-36评分均高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 规范化疼痛护理联合功能锻炼对SchatzkerⅣ胫骨平台骨折患者术后早期疼痛的缓解、膝关节活动度的恢复、功能及生活质量的改善有临床意义。

前后联合入路治疗Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折

胫骨平台骨折中的SchatzkerⅣ型为高能量损伤所致的严重且复杂的骨折类型,此型骨折可以是内侧平台单纯的楔形劈裂或是粉碎和压缩骨折,常伴有后方平台骨折及骨块移位,临床表现复杂,治疗较为棘手[1]。若不能达到满意的复位及稳定的固定,

两种不同联合入路在累及后外侧Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折中的应用效果对比

目的 对比内侧联合后外侧入路与后内侧倒“L”切口联合前外侧入路在累及后外侧SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折中的应用效果。方法 选取2019年2月至2022年3月在江苏省淮安市第一人民医院分院就诊的胫骨平台骨折的患者89例,根据治疗方式不同分为后外侧入路组(n=45)和前外侧入路组(n=44)。后外侧入路组行内侧联合后外侧入路固定,前外侧入路组行后内侧倒“L”切口联合前外侧入路固定。对两组手术相关指标、并发症、术后骨折复位、膝关节功能恢复情况进行比较。结果 两组术后引流量和愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与前外侧入路组相比,后外侧入路组手术时间及住院时间缩短,失血量减少(P<0.05)。术后3 d,两组Rasmussen总分及关节面塌陷、髁部变宽、成角畸形单项评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但后外侧入路组与前外侧入路组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3 d Rasmussen评分的优良率比较,差异无统计学意义(95.56%vs 100%,P>0.05)。术后12个月,两组疼痛、功能评分、活动度、肌力、屈膝畸形、稳定性评分较术前升高,减分项目评分较术前降低(P<0.05),但后外侧入路组与前外侧入路组总分及单项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);后外侧入路组与前外侧入路组的HSS评分优良率比较,差异无统计学意义(77.78%vs 81.82%,P>0.05)。术后12个月,两组膝关节活动范围比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(13.33%vs 9.09%,P>0.05)。结论 内侧联合后外侧入路与后内侧倒“L”切口联合前外侧入路对累及后外侧SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折均有较好的治疗效果,可明显改善膝关节功能,前者的手术时间短,术中失血量少,术后恢复更快,对骨折累及干骺端选择后者入路更佳,临床上可根据骨折情况选择合适的手术入路。

双反牵引微创复位植骨内固定治疗SchatzkerⅡ～Ⅳ型胫骨平台骨折的效果观察

目的探讨双反牵引微创复位植骨内固定治疗SchatzkerⅡ~Ⅳ型胫骨平台骨折的临床效果。方法选取SchatzkerⅡ~Ⅳ型胫骨平台骨折患者54例,按不同手术方式分为对照组和观察组,各27例。对照组采用常规切开复位内固定术治疗;观察组采用双反牵引微创复位植骨内固定术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生率、美国特种外科医院(HSS)评分以及生活质量(SF-36)评分。结果观察组术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组(P<0.05),两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的HSS、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的HSS、SF-36评分均较治疗前明显提高,且观察组评分高于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对SchatzkerⅡ~Ⅳ型胫骨平台骨折患者采用双反牵引微创复位植骨内固定治疗,有利于减少术后出血量和术后并发症的发生,缩短术后恢复时间,提高膝关节功能和生活质量,值得临床上推广使用。

SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折不同手术入路近期疗效比较

研究SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折不同手术入路的近期疗效。纳入收治的76例SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者为研究对象,按照手术入路差异分为A组与B组各38例,A组予以前后联合入路方式,B组单纯予以前侧入路方式,对比两组近期疗效。A组术后即刻骨折复位优良率、术后1年膝关节优良率均显著高于B组,且不良反应率明显低于B组(P<0.05)。对SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者采取前后联合手术入路方式,可获得显著疗效,降低术后并发症,促进患者尽早痊愈,具有积极的应用价值。

不同时机应用跨关节外固定支架治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床效果比较

目的比较不同时机应用跨关节外固定支架治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床效果。方法选取2020年1月至2022年5月收治的78例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者,根据应用跨关节外固定支架治疗的时机不同将其分为对照组和观察组,各39例。对照组在骨折后24~72 h应用跨关节外固定支架治疗,观察组在骨折后12 h内应用跨关节外固定支架治疗。比较两组的手术效果。结果观察组的治疗优良率高于对照组(P<0.05)。观察组的Ⅰ期术后水疱发生率、Ⅰ期术后肿胀程度低于对照组,入院至Ⅱ期手术时间、住院时间及骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。术后,观察组的P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、缓激肽(BK)水平低于对照组(P<0.05)。术后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平低于对照组(P<0.05)。结论早期应用跨关节外固定支架有助于减轻SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者周围软组织损伤,提高治疗效果,也能减轻疼痛和炎症反应,值得临床推广。

关节镜辅助下MIPPO治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折的临床研究

目的观察关节镜辅助下微创经皮钢板内固定术(MIPPO)在SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折患者中的应用效果。方法选取2018年7月至2023年4月收治的60例SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组采用切开复位内固定术治疗,研究组采用膝关节镜下MIPPO治疗。对比两组手术及术后恢复情况、膝关节功能[采用美国特种外科医院(HSS)量表评估]、膝关节运动功能[采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评估]、步行功能[采用“起立-行走”计时测试(TUGT)]、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]及并发症发生情况。结果研究组切口长度短于对照组,术中失血量少于对照组,术后下床活动及骨折愈合时间短于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05);治疗后研究组膝关节功能恢复情况优于对照组(P<0.05);术后1 d、术后3 d研究组FMA评分高于对照组(P<0.05),术后1 d、术后3 d研究组TUGT时间短于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论与开展切开复位内固定术相比,SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折患者采用关节镜辅助下MIPPO技术治疗,术中失血量少,术后下床活动早,骨折愈合、关节功能、运动功能、步行功能恢复情况均更为理想。

胫骨平台Schatzker Ⅳ型骨折伴脱位手术治疗体会

胫骨平台骨折多为高能量损伤,SchatzkerⅣ型为内侧平台骨折,此类骨折多合并膝关节半脱位,如治疗不当,将会导致膝关节对合失常,严重影响膝关节功能,导致日后创伤性关节炎的发生。我院于2008—2014年手术治疗胫骨平台SchatzkerⅣ型骨折伴脱位患者16例,取得满意疗效,现报道如下。

关节镜下治疗胫骨平台SchatzkerⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折的疗效分析

目的:观察关节镜下复位内固定术治疗胫骨平台SchatzkerⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折的疗效。方法:在关节镜监视下行复位内固定治疗胫骨平台骨折42例。结果:本组42例骨折患者均达解剖复位,术后随访6～24个月,优良率为95.3%。结论:关节镜下复位内固定治疗胫骨平台SchatzkerⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折安全有效,值得临床推广。

复杂SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折的治疗分析

目的:探讨复杂SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折的治疗策略。方法:自2016年1月至2021年1月收治41例复杂SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者,男28例,女13例,年龄19~65(35.3±19.8)岁。根据术前影像学特征制定个体化治疗方案,以后内侧手术入路为主结合其他辅助切口;采用后内侧倒“L”入路18例,后内侧入路+前外侧扩展入路19例,后内侧入路+前外侧入路+外侧髁截骨4例。观察关节面和骨折愈合情况,术后12个月测量膝关节活动度,并采用Lysholm评分系统评价膝关节功能。结果:41例患者均获得随访,时间12~26(13.3±6.8)个月。29例和10例患者分别在术后6、12个月获得完全骨折愈合,骨折愈合时间4~13(5.0±3.7)个月;2例患者出现后内侧内固定失效、膝关节内翻畸形,经二次手术后骨折愈合、内翻畸形纠正。术后12个月膝关节活动度(118±29)°,Lysholm评分(83.0±16.0)分。结论:复杂SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折应合理选择个体化治疗方式,外侧平台骨折特点是选择手术入路的重要参考,应充分重视后内侧骨块的有效固定,治疗结果总体满意。

两种手术入路治疗累及后外侧Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折的临床效果比较

目的 比较内侧联合后外侧入路和后内侧倒L切口联合前外侧入路治疗累及后外侧SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折的安全性及中期临床效果。方法 回顾性研究复旦大学附属中山医院青浦分院自2016-2020年收治的累及后外侧的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折、符合入组条件的患者共57例,按不同手术入路进行分组,其中采用内侧联合后外侧入路治疗的患者30例,采用后内侧倒L切口联合前外侧入路治疗的患者27例。收集患者性别、年龄等一般资料,记录受伤至内固定时间、手术时间、术中失血量等,术后随访评估骨折复位情况、下肢力线、膝关节活动范围及手术并发症,根据HSS、SF36量表进行膝关节功能评分。将两组资料进行比较。结果 两组患者一般资料差异无统计学意义,具有可比性。内侧联合后外侧入路组,13例采用内侧单钢板固定,17例内侧双钢板固定,后外侧平台均采用支撑钢板固定。手术时间平均为(133.7±23.2) min,术中出血量平均(318.3±111.0) mL,末次随访时膝关节平均活动范围为127.2°(0~5°;115~140°),平均HSS评分为93.9±3.2,平均SF36评分为91.5±3.3,1例患者术后出现内侧切口浅表感染,8例患者已行内固定取出术。后内侧倒L切口联合前外侧入路组,均采用后内侧钢板、前外侧钢板固定,有11例采用后外侧平台支撑钢板固定,手术时间平均为(157.0±31.3) min,术中出血量平均(403.7±142.1) mL。末次随访时膝关节平均活动范围为128.3°(0~10°;110~140°),平均HSS评分为94.2±3.3,平均SF36评分为91.6±3.6。2例患者出现前外侧切口浅表感染,7例患者已行内固定取出术。所有患者下肢力线均正常,未见其他并发症。两组相比,手术时间和术中出血量存在显著性差异,其他数据均差异无统计学意义。结论 内侧联合后外侧入路、后内侧倒L切口联合前外侧入路治疗胫骨平台内侧伴后外侧骨折都是安全有效的,手术医生应根据骨折的形态特征来推导损伤机制、结合客观器械条件制定完善的术前计划,从而获得满意的临床效果。

关节镜下空心拉力螺钉治疗Schatzker Ⅰ～Ⅳ型胫骨平台骨折疗效分析

目的探讨关节镜下空心拉力螺钉治疗SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折,带线锚钉固定前或后交叉韧带止点撕脱性骨折临床疗效及手术方式。方法选取2008年6月至2013年9月新乡市第二人民医院收治的33例SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折合并前或后交叉韧带止点撕脱性骨折患者,在关节镜监视下闭合复位或有限切开复位,应用空心拉力螺钉固定治疗胫骨平台骨折,关节镜技术带线锚钉固定交叉韧带止点撕脱性骨折,评价患者临床疗效。结果 33例患者全部获得随访,平均随访时间15个月,骨折均愈合,可下地负重活动,膝关节功能满意。按照Rasmussen’s膝关节评分标准,22例为优,9例为良,2例为可,优良率93.9%。结论关节镜监视下闭合复位或有限切开复位应用空心拉力螺钉固定治疗SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折,能够实现手术微创、膝关节稳定、骨折愈合率高等临床目标,术后膝关节功能评定良好,同时可应用关节镜技术带线锚钉固定交叉韧带止点撕脱性骨折,有利于术后膝关节功能恢复,降低疼痛发生率。

伴冠状面膝关节脱位的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者主要韧带损伤特点临床研究

目的:探究伴冠状面膝关节脱位的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者的主要韧带损伤特点。方法:选取2019年1月至2022年12月在我院接受治疗的32例伴冠状面膝关节脱位的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者纳入研究组,另选58例单纯SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者纳入对照组。分析比较两组患者的交叉韧带测量值、松紧度系数、膝关节软骨损伤程度、韧带功能指标、临床指标、膝关节HSS评分、VAS评分情况。结果:两组间La、Da、Dp比较差异无统计学意义(P>0.05),组间比较,研究组患者的Lp、TCa、TCp较对照组患者更高(P<0.05)。对两组患者的膝关节软骨损伤情况进行分析,可知两组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的屈肌/伸肌峰力矩比值、肢体对称性测定值比较差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗,患者的韧带功能有所改善,屈肌/伸肌峰力矩比值和肢体对称性测定值均升高,且研究组升高幅度大于对照组(P<0.05)。两组患者临床指标,包括手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间及术后并发症发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前及术后6月的HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,研究组患者术后7d、术后1月、术后3月的HSS评分均更低(P<0.05)。两组患者治疗前及术后6月的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,研究组患者术后7d、术后1月、术后3月的VAS评分均更高(P<0.05)。结论:与单纯SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者相比,伴冠状面膝关节脱位的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者术后Lp、TCa、TCp升高,术后韧带恢复、膝关节功能及患者短期疼痛方面的表现较单纯SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者更差,需予以格外关注。