3D打印技术辅助手术治疗SchazkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的初步应用

目的探讨3D打印技术辅助手术治疗Schazker V、VI型胫骨平台骨折的疗效。方法选择2020年1月至2021年1月入住滕州市中心人民医院的30例Schazker V、VI型胫骨平台骨折患者并随机分为两组。对照组15例,男7例、女8例,年龄(60.40±10.76)岁,采用传统手术治疗。观察组15例,男6例、女9例,年龄(53.40±17.82)岁,采用3D打印技术辅助手术治疗。评估两组患者的围手术期参数包括手术时间、失血量、术中透视次数、术中更换螺钉次数、骨折复位时间。统计学方法采用t检验、Fisher确切概率法或Free-man-Halton检验、秩和检验。结果观察组患者的手术时间、失血量、术中透视次数、术中更换螺钉次数、骨折复位时间均低于对照组(t=-10.729、-20.315、-10.837、-16.472、-6.153,均P<0.05)。两组患者住院时间、住院费用比较,差异均无统计学意义(t=-0.105、0.345,均P>0.05)。观察组患者术后X线片复位质量Rasmussen评分和末次随访膝关节HSS评分均高于对照组(z=-2.108、-2.320,均P<0.05)。观察组和对照组患者术后并发症发生率分别为6.7%(1/15)、46.7%(7/15),观察组术后并发症发生率小于对照组(P<0.05)。结论患者特定的3D打印模型提供了对胫骨平台骨折特征的全面了解,准确的针对患者进行个体化术前计划、术中指导及预测术中困难,从而优化了临床效果。

双钢板固定治疗Schazker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效

目的分析双钢板固定治疗SchazkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法选取我院2011年9月—2015年9月收治的51例SchazkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者作为研究对象。按手术方法的不同,将其分为两组。观察组27例行内外侧切口双钢板内固定;对照组24例行外侧单切口单侧钢板内固定,比较两组患者术中、术后和出院后恢复情况。结果两组手术时间、切口长度、出血量比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);两组患者的膝关节恢复优良率及HSS评分、并发症发生率比较,差异均具有统计学意义(P <0.05);两组患者的膝关节开始锻炼时间,负重下地时间及骨折愈合时间比较,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论双钢板内固定治疗SchazkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折较单钢板治疗,具有复位良好、固定牢靠、可早期进行功能锻炼、早负重及减少膝关节僵硬等优势。