脑型血吸虫病发病危险因素的病例-对照研究

目的探讨脑型血吸虫病发病的危险因素。方法选取1999-2004年安徽省的37例脑型血吸虫病患者,分别与健康者、慢性血吸虫病及急性血吸虫病患者对照,对脑型血吸虫病发病相关的危险因素进行分析。结果脑型血吸虫病病例组与健康组的劳动强度、病前体质、病前经济、病前营养等4个因素;与急性血吸虫病组的癫痫史、过敏史、感染度等7个因素;与慢性血吸虫病组的感染度、感染次数、治疗次数等10个因素的差异具有统计学意义(P<0.05)。3组多因素分析至少有两组相同的因素进入logistic回归模型,差异具有统计学意义的变量分别为感染次数、感染度、癫痫史、过敏史和家庭挫折等5个因素。结论血吸虫感染程度、治疗状况是脑型血吸虫病发病的主要危险因素,患者的体质和社会心理因素对该病有一定影响。

湖沼区儿童青少年血吸虫再感染危险因素的队列研究

目的研究我国血吸虫病流行区儿童青少年对日本血吸虫再感染的危险因素。方法1995年10月至1997年10月在湖北省石首市三个村采用队列研究方法进行了本研究。对＜20岁人群基线粪检阳性者行吡喹酮治疗后7个月复查，其中159名阴转者作为再感染观察队列。结果经过一个传播期，再感染率为34．59％（55／159）。用Logistic回归模型拟合，结果特异性抗体IgE／IgG4比值、基线感染度、疫水接触指数（WCI）、住址距堤烷距离、血中嗜酸性粒细胞计数（EOS）和近期化疗等6项因素进入模型。结论与儿童青少年血吸虫再感染率呈正向联系的因素是基线感染度、WCI及近期化疗；呈负向联系的是IgE／IgG4比值及EOS。

山丘型地区人群血吸虫再感染前瞻性研究

目的了解山丘型自流灌溉地区人群血吸虫再感染的规律与流行因素,为控制病情、制定相应防治措施提供依据。方法选择安徽省南陵县一灌区中度血吸虫病流行村作为观察试区,追踪观察92例感染者中,经吡喹酮治疗后虫卵转为阴性的76人在一个感染季节内的再感染情况。结果日本血吸虫病患者化疗后经过一个完整的传播季节,其再感染率高达26.3%,超过化疗前人群感染水平。其中,春季和夏季的再感染率均为5.8%;秋季再感染率为16.4%,差异有显著意义(χ2=6.301,P=0.0428)。不同季节人群接触疫水频率无显著差异(χ2=2.694,P=0.8461),生活性接触疫水方式占47.8%、生产性占45.1%、娱乐性占7.1%。结论该地人群再感染秋季最高,尤其好发于男性、青少年。本研究为当地制订预防血吸虫再感染的措施提供了理论依据。

日本血吸虫再感染危险因素的探讨

目的 探讨山丘型疫区日本血吸虫再感染的有关危险因素。方法 选取一山丘型疫区,随访观察居民吡喹酮普治后疫水接触及血吸虫再感染状况,对可能影响血吸虫再感染的有关因素进行非条件logistic回归分析。结果 多因素非条件logistic回归分析结果显示再感染与下列因素有关:化疗前每克粪便虫卵数(OR=2.066,95％CI:1.173～3.639),性别(OR=4.260,95％CI:1.275～14.235),4～10月份疫水接触平均指数B(OR=1.138,95％CI:1.045～1.240),性别与4～10月疫水接触平均指数B间的交互作用(OR=0.875,95％CI:0.817-0.982)。结论 性别、化疗前感染度、疫水接触的持续时间及暴露面积与再感染的发生有关,其中性别与疫水接触之间尚存在弱的拮抗作用。