MPAIA DDIA和IHA筛查晚期血吸虫患者效果的比较

目的观察磁微粒分离酶联免疫法(MPAIA)、胶体染料试纸条(DDIA)和间接血凝试验(IHA)用于晚期血吸虫病(晚血)患者筛查的效果。方法MPAIA、DDIA和IHA分别检测224例晚血患者血清抗体,比较不同方法的阳性检出率。结果224例晚血患者MPAIA、IHA和DDIA检测的阳性率分别为67.14%、16.52%和14.29%。晚血患者血清MPAIA检测的阳性符合率均高于IHA和DDIA。结论MPAIA用于筛查晚血患者的价值高于IHA和DDIA。

日本血吸虫抗体检测试剂盒(IHA法)现场筛查效果的评估

目的评估日本血吸虫抗体检测试剂盒（IHA法）的现场筛查效果。方法选择安徽省长江流域3个血吸虫病流行区7个流行村的6～65岁居民为查病对象，在用改良加藤厚涂片法（Kato—Katz法，一粪三检）合并尼龙绢集卯孵化法进行病原学检测的同时，采用日本血吸虫抗体检测试剂盒（IHA法）进行血清特异抗体检测，评估其现场筛查效果，并与胶体染料试纸条法（DDIA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）检测结果比较。结果7个村共有3004人同时接受2种病原学检测和3种血清免疫学检测，IHA、DDIA和ELISA法的阳性率分别为40．81％、59．79％和59．25％，与病原学检测阳性率2．46％比较差异有统计学意义（P〈0．005）。以病原学检测为金标准，IHA法的特异度、约登指数、一致率和阳性预测值高于DDIA和ELISA法，分别为60．48％、52．37％、61．25％和5．55％；敏感度和阴性预测值分别为91．89％和99．66％，均介于DDIA法和ELISA法之间。IHA法与DDIA和ELISA法的一致率分别为65．25％和69．91％，IHA检测结果与DDIA和ELISA比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；病原学检测阳性者中，IHA法与DDIA和EI，ISA法的一致率均为90．54％，IHA检测结果与DDIA和ELISA比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论日本血吸虫抗体检测试剂盒（IHA法）适用于血吸虫病流行区人群筛查，但需进一步提高该试剂盒的特异度，最大限度地排除阳性者中已经治愈的中远期感染者。

不同流行程度下日本血吸虫病血清学诊断方法方法的Meta分析

目的通过Meta分析,综合评价不同流行程度下间接血凝实验(IHA)、酶联免疫吸附测定(ELISA)和胶体染料试纸条法(DDIA)的日本血吸虫病诊断效果。方法通过文献检索,按照纳入和排除标准建立数据库,采用Meta-disc和R软件进行阈值检验、异质性检验、效应量加权定量合并及SROC曲线拟合等Meta分析。结果共有60篇文献符合纳入标准。IHA在重、中度及低度流行区的灵敏度分别为0.84、0.76和0.94,特异度分别为0.73、0.64和0.73;ELISA在重、中度及低度流行区的灵敏度分别为0.88、0.80和0.93,特异度分别为0.59、0.59和0.62;DDIA在重、中度及低度流行区的灵敏度分别为0.93、0.81和0.93,特异度分别0.66、0.69和0.59。IHA、ELISA与DDIA的加权合并灵敏度分别为0.83、0.87和0.90;加权合并特异度为0.69、0.60和0.62。IHA、ELISA和DDIA的总体SROC曲线下面积分别为0.89、0.96和0.92。结论不同流行程度下,血吸虫病血清学诊断方法的检验效能存在一定差异。血吸虫病诊断试剂的灵敏度与特异度均需进一步提高。