齐拉西酮联合奥氮平在精神分裂症患者中的应用效果

目的研究精神分裂症患者行齐拉西酮联合奥氮平治疗的效果及对糖脂代谢的影响。方法选取枣庄市精神卫生中心2020年4月至2021年4月收治68例精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各34例,对照组采用奥氮平治疗、研究组采用奥氮平+齐拉西酮治疗,比较两组的糖脂代谢指标、血清因子、精神症状评分及临床疗效。结果用药前两组的糖脂代谢指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后研究组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药前两组的血清因子指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后研究组脑源性神经营养因子(BDNF)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)指标高于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药前两组的精神症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后研究组精神分裂症阴性与阳性症状量表(PANSS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症可改善糖脂代谢能力、减缓炎症反应,调节血清因子并改善精神症状,增强疗效、值得推崇。

奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床有效性研究

目的探析应用奥氮平与阿立哌唑联合治疗精神分裂症的有效性、安全性。方法选取2019年1月—2021年5月麻城市精神病医院收治的60例精神分裂症患者为研究对象,根据治疗方法不同分为两组,每组30例。对照组应用奥氮平治疗,观察组应用奥氮平与阿立哌唑联合治疗。治疗3个月后,对比两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组脑源性神经营养因子(BDNF)(19.66±1.83)ng/mL、个人与社会功能量表(PSP)评分(79.67±7.68)分,高于对照组(16.51±1.54)ng/mL、(71.40±6.68)分,S100钙结合蛋白B(S1OOB)(0.29±0.03)ng/mL、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分(2.90±0.31)分,低于对照组(0.41±0.05)ng/mL、(3.60±0.50)分,差异有统计学意义(t=7.214、4.363、11.261、6.562,P<0.05)。观察组治疗总有效率(96.67%)高于对照组(66.67%),不良反应发生率(6.67%)低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.017、4.320,P<0.05)。结论奥氮平与阿立哌唑联合治疗精神分裂症效果较好,能有效地缓解患者的临床症状,在提高其疗效和生活质量的同时,还可以减少不良反应的发生。

氯氮平、奥氮平与抗精神分裂症药物联用的临床疗效对比观察

目的探讨氯氮平、奥氮平与抗精神分裂症药物联用的临床疗效对比。方法选取2020年5月—2022年5月本院收治的90例精神分裂症患者为研究对象,根据患者入院的时间顺序分为对照组和观察组,每组45例。对照组应用氯氮平联合抗精神分裂症药物治疗,观察组应用奥氮平与抗精神分裂症药物联用治疗,对比两组患者的治疗临床疗效、药物的不良反应、治疗前与治疗后的生活质量、PANSS评分与SDSS评分展开比对,分析两组之间的数据差异。结果相比两组患者治疗的临床总有效率,观察组要显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对两组患者出现的流涎、便秘、头晕与嗜睡情况进行统计,发现观察组患者的药物不良反应率比对照组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,评估两组患者的生活质量,治疗前两组患者的社会功能、情绪功能、躯体健康与生理功能的评分区别不大,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的生活质量评分要比治疗前有所提升,其中观察组患者的各项功能评分均比对照组患者更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的PANSS评分与SDSS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的PANSS评分与SDSS评分相比治疗前有所下降,且观察组患者的PANSS评分与SDSS评分相比对照组患者明显更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于精神分裂症患者的治疗,临床应用奥氮平与抗精神分裂症药物的联用疗效更为确切,相比氯氮平联合抗精神分裂症药物的治疗,不良反应较少,可有效地改善患者的生活质量,值得推广。

奥氮平与氨磺必利治疗精神分裂症对患者脑功能效应的影响

目的探究奥氮平与氨磺必利治疗精神分裂症对患者脑功能效应的影响。方法选取2019年6月至2020年6月本院收治的100例精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组50例。对照组给予奥氮平治疗,研究组给予氨磺必利治疗,比较两组临床疗效评分、脑功能效应、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、不良反应发生情况。结果治疗后,研究组临床疗效总评量表(CGI)病情严重程度、疗效总评评分均低于对照组,疗效指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组阴性症状评分、阳性症状评分、一般病理评分、总分比较差异无统计学意义;治疗后,两组阴性症状评分、阳性症状评分、一般病理评分、总分均低于治疗前,且研究组阴性症状低于对照组(P<0.05),两组阳性症状评分、一般病理评分、总分比较差异无统计学意义。研究组不良反应发生率为10.00%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。低频振荡振幅(ALFF)图像数据分析显示,两组左侧小脑前叶明显降低,左侧颞叶、左侧顶叶振幅显著提升。结论奥氮平与氨磺必利治疗精神分裂症均能有效改善患者脑功能及精神症状,提高临床疗效,氨磺必利用药能显著改善患者阴性症状,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

丙戊酸镁联合奥氮平治疗精神分裂症的效果及不良反应分析

目的 探讨丙戊酸镁联合奥氮平治疗精神分裂症患者的效果及不良反应。方法 选取2019年6月-2021年6月北京市昌平区中西医结合医院精神科诊治的60例精神分裂症患者的临床资料,根据入组时间顺序编号,按照随机数法将其分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组接受奥氮平治疗,观察组采取丙戊酸镁联合奥氮平治疗。利用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定精神症状,利用副反应量表(TESS)评定不良反应,对比两组患者治疗前后的疗效及不良反应发生率。结果 治疗后,两组患者的PANSS评分均较治疗前下降,并且观察组的改善程度更明显,两组存在显著差异(P<0.05);观察组和对照组的副反应总发生率分别为19%和15%,TESS评分两组无明显差异(P>0.05)。结论 精神分裂症患者采用丙戊酸镁联合奥氮平治疗,可提高临床疗效,药物不良反应小,临床应用安全有效。

氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症疗效和安全性的随机对照研究

目的比较氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将符合精神分裂症诊断标准的住院患者按照1:2比例随机分为氟哌啶醇(n=120)和奥氮平治疗组(n=252),进行为期6周的治疗观察;于基线及治疗2、4、6周末评定阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrom scale,PANSS),锥体外系副反应量表(rating scale for extrapyramdal side effects,RSESE)、静坐不能评定量表(barnes akathisia rating scale,BARS)和异常不自主运动量表(abnormal involuntary movement scale,AIMS);计算体质量指数(body mass index,BMI);基线及治疗4、6周末测定空腹血糖、血脂和肝功能等指标。结果氟哌啶醇组与奥氮平组基线PANSS总分差异无统计学意义;第6周末氟哌啶醇组PANSS总分低于奥氮平组(53.31±1.64 vs.58.05±1.02),减分率高于后者(60.63±2.86%vs.52.45±1.80%),均P<0.05;两组有效率(66.7%vs.62.7%)差异无统计学意义。第6周末氟哌啶醇组BMI较基线的变化值(0.08±0.20 kg/m2vs.0.91±0.12 kg/m2)、谷丙转氨酶异常病例数比例(16.98%vs.28.07%)均低于奥氮平组(P<0.05);第4周末氟哌啶醇组甘油三酯较基线的变化值低于奥氮平组(0.24±0.12 mmol/L vs.0.57±0.07 mmol/L),P<0.05。氟哌啶醇组锥体外系不良反应发生率(73.3%)明显高于奥氮平组(10.71%),P<0.05。结论在精神分裂症急性期,氟哌啶醇治疗有效率与奥氮平相当,对体重、血脂、转氨酶的影响较小,但锥体外系不良反应发生率较高。

加味逍遥散联合奥氮平对精神分裂症患者认知功能、内分泌激素和神经功能的影响

目的:探讨加味逍遥散联合奥氮平对精神分裂症患者认知功能、内分泌激素和神经功能指标的影响。方法:选取2015年6月至2017年6月广州医科大学附属脑科医院收治的精神分裂症患者94例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组47例。对照组采用奥氮平治疗,观察组在对照组基础上结合加味逍遥散治疗。2组疗程均为8周。比较2组治疗疗效,治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、认知功能评定量表(LOTCA)评分、内分泌激素水平和神经功能水平变化及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率(91. 49%)高于对照组(70. 21%),且差异有统计学意义(P <0. 05)。2组治疗后PANSS评分降低而LOTCA评分增加(观察组:t=45. 555、18. 928,对照组:t=16. 472、11. 048,P <0. 05);观察组治疗后PANSS评分低于对照组而LOTCA评分高于对照组(t=18. 893、8. 331,P <0. 05)。2组治疗后睾酮(TEST)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平降低(观察组:t=5. 987、6. 464、4. 352,对照组:t=12. 492、14. 307、7. 998,P <0. 05);观察组治疗后睾酮、FT3和FT4水平高于对照组(t=8. 939、12. 469、6. 014,P <0. 05)。2组治疗后血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平升高而神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平降低(观察组:t=9. 022、13. 400,对照组:t=5. 725、5. 626,P <0. 05);观察组治疗后血清BDNF水平高于对照组而NSE水平低于对照组(t=4. 089、9. 274,P <0. 05)。观察组不良反应发生率(8. 51%)低于对照组(29. 79%),且差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:加味逍遥散联合奥氮平可改善精神分裂症患者认知功能,且不会造成严重内分泌激素和神经功能紊乱,不良反应小,用药安全性良好。

棕榈酸帕利哌酮注射液治疗精神分裂症45例临床评价

目的探讨棕榈酸帕利哌酮注射液治疗精神分裂症的临床疗效及对血清催乳素(PRL)水平和体质量的影响。方法选取医院收治的精神分裂症患者90例,按照自愿原则,分为干预组(棕榈酸帕利哌酮注射液治疗)和对照组(口服奥氮平片治疗),该项研究共观察8周。结果干预组和对照组的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分[(78.6±11.3)分比(81.7±11.1)分]、临床总体印象量表(CGI)评分[(5.2±1.6)分比(5.3±1.7)分]、血PRL水平[(13.7±8.3)ng/mL比(13.8±9.6)ng/mL]、体质量[(55.7±2.6)kg比(54.6±3.1)kg]和体质量指数(BMI)[(25.3±1.4)kg/m2比(24.9±1.5)kg/m2]比较,差异均无显著性(P>0.05);治疗8周末,干预组与对照组血PRL水平[(76.6±5.3)ng/mL比(115.7±11.1)ng/mL]和体质量终点值[(62.5±2.6)kg比(64.3±2.8)kg]比较,差异均有显著性(P<0.05),而PANSS总分[(50.4±11.9)分比(51.9±10.1)分]、CGI总分[(3.4±0.6)分比(3.2±0.7)分]和BMI[(2.6±1.2)kg/m2比(2.8±1.4)kg/m2]比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论棕榈酸帕利哌酮注射液治疗精神分裂症的疗效与口服奥氮平片相当,短期(8周)内对血清PRL水平及体质量的影响显著小于口服奥氮平片,且安全性更佳。

氯普噻吨注射液与氟哌啶醇注射液治疗急性期精神分裂症的对照研究

目的比较氯普噻吨注射液与氟哌啶醇注射液治疗急性期精神分裂症的疗效和副作用。方法71例患者随机分为氯普噻吨组(n=33)及氟哌啶醇组(n=38)进行治疗,分别在治疗前及治疗后采用阳性与阴性症状量表(PANSS),临床总体印象量表(CGI)及不良反应量表(TESS)评定其疗效及药物不良反应。结果氯普噻吨注射液对控制急性精神分裂症的兴奋、躁动疗效与氟哌啶醇注射液相当,统计学无显著意义(P>0.05),但锥体外系不良反应较氟哌啶醇注射液少。结论氯普噻吨注射液与氟哌啶醇注射液治疗急性精神分裂症的疗效相当而不良反应较少。

哌罗匹隆与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的探讨哌罗匹隆治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将124例首发精神分裂症患者按随机数字表法分为两组，每组62例。对照组予以利培酮治疗，观察组予以哌罗匹隆治疗，观察1个月。比较两组的临床疗效、简明精神病量表评分及不良反应发生率。结果观察组显效率为85．5％，对照组为69．4％，观察组显著高于对照组（P〈0．05）。治疗后两组简明精神病量表评分均较治疗前显著降低（P〈0．01），观察组显著低于对照组（P〈0．01）。观察组不良反应发生率为35．5％，对照组为58．1％，观察组显著低于对照组（P〈0．05）。结论哌罗匹隆治疗首发精神分裂症临床疗效显著，安全性高，优于利培酮。

阿立哌唑联合小剂量奥氮平治疗首发精神分裂症的研究

目的观察阿立哌唑联合小剂量奥氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效。方法选取本医院从2017年10月至2019年4月收治的首发精神分裂症患者92例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组46例。对照组单用阿立哌唑治疗,研究组采用阿立哌唑联合小剂量奥氮平治疗。分别于治疗前及治疗后第2、4、6周的周末用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评价疗效,用副反应量表(TESS)评价药物不良反应。结果治疗6周末,研究组有效率为82.6%,显著高于对照组的67.4%(X^(2)=0.284,P=0.031);研究组2周末PANSS总分及阳性症状评分较对照组显著降低(P<0.05),其余各症状评分变化不显著(P>0.05),6周末两组之间阴性症状分存在显著性差异(P>0.05);两组不良反应无显著性差异(X^(2)=0.056,P=0.813).结论阿立哌唑联合小剂量奥氮平对首发精神分裂症患者阳性症状具有起效快的特点,对阴性症状的远期疗效更加显著,值得临床推广应用.

齐拉西酮治疗奥氮平所致体质量增加临床评价

目的探讨齐拉西酮治疗奥氮平所致精神分裂症患者体质量增加的疗效及安全性。方法选取医院收治的精神分裂症住院患者80例,按随机数字表法分为干预组(奥氮平联合齐拉西酮治疗)和对照组(奥氮平治疗),各40例。分别于基线、12周末由2位精神科工作人员独立采用盲法评定体质量、体质量指数(BMI)和不良反应量表(TESS)情况。所有结局指标由SPSS 19.0软件进行意向性分析(ITT分析)。结果研究过程中共脱落4例患者(5.00%),且两组脱落率无统计学差异(P>0.05);治疗12周末,干预组患者体质量变化值为(-0.6±5.9)kg,BMI变化值为(-0.5±2.7)kg/m^2,明显低于对照组的(2.0±5.2)kg和(1.0±3.7)kg/m^2(P<0.05);干预组和对照组最常见的不良反应均为锥体外系反应(3例比2例),且多为短暂的一过性反应;两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论齐拉西酮能显著改善奥氮平所致精神分裂症患者体质量增加问题,且安全性佳,但临床进一步推广应用需循证医学支持。

奥氮平用于维持性精神分裂症治疗的临床效果分析

目的对于维持性精神分裂症疾病施行奥氮平药物开展治疗的具体方案和治疗效果加以总结。方法60例维持性精神分裂症患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组给予氯氮平治疗,研究组给予奥氮平治疗。观察比较两组患者治疗前后精神症状评分、阳性和阴性症状量表评分及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组精神症状评分、阳性和阴性症状量表评分分别为(41.14±11.26)、(29.11±6.21)分,均低于对照组的(62.17±11.44)、(37.22±6.22)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率10.0%低于对照组的33.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中针对维持性精神分裂症患者,为其提供奥氮平治疗效果理想,应该给予大力的推广与应用。

晚发精神分裂症105例临床分析

目的:探讨晚发精神分裂症的临床特点。方法:分析105例晚发精神分裂症患者的临床资料。结果:105例晚发精神分裂症患者中女性占多数;68例患者病前有偏执或分裂样素质,大部分处于社会孤独状态;52例存在各种原因引起的听力或视力减退;精神症状以妄想最多、幻觉次之;药物治疗以非典型抗精神病药物为主,效果较好;药物副反应出现最多的是锥体外系副反应、抗胆碱能副反应及心血管系统副反应。结论:晚发精神分裂症有其临床特点,药物治疗疗效较好,需注意药物副反应。

奥氮平治疗精神分裂症阳性症状的对照研究

目的 以氟哌啶醇为对照,探讨新型的抗精神病药奥氮平对有明显阳性症状的精神分裂症的疗效和安全性。方法对符合CCMD-3中精神分裂症的诊断标准,有明显的阳性症状(PANSS量表总分≥60分,阳性症状评分≥12分)患者随机分为奥氮平组和氟哌啶醇组各34例,于治疗前和治疗后1、2、4、6周末进行PANSS评分和TESS评价副反应。结果 两组内的PANSS量表评分从疗后1周起至6周末均较疗前有显著下降,具有统计学意义。对两组间5次PANSS评分分别进行两两比较,结果发现在治疗的前3周内无显著差异(P>0.05),而从第4、5、6周时PANSS评分减分率奥氮平组明显大于氟哌啶醉组,具有显著性差异(P<0.01)。结论奥氮平(商品名再普乐)在治疗精神分裂症阳性症状和药物安全性方面优于氟哌啶醇,并进一步提示奥氮平可作为急性发作精神分裂症患者第一线的首选药物。

rTMS联合常规药物治疗精神分裂症伴强迫症效果

目的分析rTMS(经颅磁刺激治疗仪)联合常规药物治疗精神分裂症伴强迫症临床效果及预后。方法选择2017 年1 月-2018 年1月本院收治69 例精神分裂症伴强迫症患者,将患者分为两组,对照组34 例采用常规药物治疗,研究组35 例使用rTMS 联合常规药物治疗,对两组临床效果及预后情况进行比较。结果治疗后,研究组总有效率为97.14%,高于对照组,比较差异具统计意义(P < 0.05);治疗后,研究组第1 周、第2 周、第3 周及第4 周MMSE 评分(20.29±0.87)分、(22.04±0.77)分、(24.11±0.78)分、(25.79±0.65)分高于对照组(P< 0.05);研究组不良反应2.86%低于对照组23.53%,比较差异具统计意义(P < 0.05)。结论 rTMS 联合常规药物治疗精神分裂症伴强迫症临床效果显著,有效改善患者智力状况,减少不良反应发生,临床上值得推广使用。

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效观察

目的:观察帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和预后。方法:精神分裂症患者72例按入院先后顺序分为观察组(n=35)和对照组(n=37)。观察组给予帕利哌酮缓释片治疗,对照组给予利培酮片治疗。两组均治疗8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价两组患者的治疗效果,并比较两组患者社会功能缺陷量表(SDSS)及预后。结果:治疗后2周末开始,两组患者的PANSS总分、阳性症状评分、阴性症状评分以及一般病理症状评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组各项评分均明显低于同期对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的SDSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为94.3%,明显高于对照组的67.6%(P<0.05)。观察组焦虑、静坐不能等不良反应发生率和总药品不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:帕利哌酮可有效缓解精神分裂症患者的病情,起效快、不良反应少,值得临床推广使用。

氟西汀结合小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的临床效果及不良反应

目的探讨重度抑郁症氟西汀结合小剂量奥氮平治疗的临床效果及不良反应。方法回顾性选取2018年1月至2020年1月辽宁省人民医院重度抑郁症患者100例,依据治疗方法分为氟西汀结合小剂量奥氮平治疗组(结合治疗组,n=50)和氟西汀单独治疗组(单独治疗组,n=50)两组,单独治疗组患者接受氟西汀单独治疗,结合治疗组患者接受氟西汀结合小剂量奥氮平治疗,然后统计分析两组患者的HAMD评分、临床疗效、不良反应发生情况。结果综合治疗组患者治疗后较治疗前的HAMD评分降低幅度显著高于单独治疗组(P<0.05)。在治疗的总有效率方面,结合治疗组为92.0%(46/50),单独治疗组为72.0%(36/50),前者显著高于后者(P<0.05)。在不良反应发生率方面,结合治疗组为6.0%(3/50),单独治疗组为4.0%(2/50),二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重度抑郁症氟西汀结合小剂量奥氮平治疗的临床效果较氟西汀单独治疗好,且不会在极大程度上增加患者的不良反应。

奥氮平用于维持性精神分裂症治疗的临床效果分析

目的研究分析奥氮平用于维持性精神分裂症治疗的临床效果。方法选取在该院治疗的维持性精神分裂症患者60例(2013年4月—2015年6月)。将其动态随机化分为研究组和对照组各30例。对照组患者给予氯氮平治疗,研究组患者给予奥氮平进行治疗,对比两组患者的临床疗效与不良反应发生情况。结果研究组患者的临床总有效率(96.67%)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率(13.33%)与对照组患者相对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用奥氮平对维持性精神分裂症患者进行治疗的效果显著,能降低患者不良反应的发生,在临床上可以广泛应用。