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缝线引导下穿透性Schlemm管成形术联合超声乳化术治疗原发性开角型青光眼
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作者 陈丽娜 靳琳 孙露丹 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第5期800-804,共5页
目的:比较分析小梁切除术联合超声乳化人工晶状体植入术与缝线引导下穿透性Schlemm管成形术联合超声乳化人工晶状体植入术治疗原发性开角型青光眼(POAG)患者的临床效果。方法:回顾性病例对照研究。收集2021-06/2022-06在我院住院手术治... 目的:比较分析小梁切除术联合超声乳化人工晶状体植入术与缝线引导下穿透性Schlemm管成形术联合超声乳化人工晶状体植入术治疗原发性开角型青光眼(POAG)患者的临床效果。方法:回顾性病例对照研究。收集2021-06/2022-06在我院住院手术治疗的晚期POAG合并白内障患者53例53眼,其中26眼行小梁切除术联合超声乳化人工晶状体植入(A组),27眼行缝线引导下穿透性Schlemm管成形术联合超声乳化人工晶状体植入(B组)。比较两组患者手术前后最佳矫正视力(BCVA)、眼压、使用降眼压药水数量。记录术中及术后并发症、手术成功率。结果:两组患者术后1 wk, 1、3、6 mo眼压均低于术前(均P<0.017)。两组前房出血并发症比较有差异(P<0.05),浅前房和脉络膜脱离比较无差异(均P>0.05)。术后6 mo两组患者BCVA(LogMAR)比较无差异(A组:1.29±1.19,B组:0.78±1.01,P=0.098),抗青光眼药物数量比较无差异[A组:0 (0, 2.75)种,B组:0 (0, 1)种,P=0.209]。术后6 mo两组患者手术成功率比较无差异(Z=0.448,P=0.654)。结论:缝线引导下穿透性Schlemm管成形术治疗晚期原发性开角型青光眼安全有效,手术成功率与小梁切除术相当。 展开更多
关键词 原发性开角型青光眼 小梁切除术 穿透性schlemm管成形术 超声乳化手术
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小梁网-Schlemm管通道建模及流固耦合分析
2
作者 张静 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期594-594,共1页
目的原发性开角型青光眼是常见的青光眼类型(约占65%),其发病机制尚未阐明,主要危险因素为病理性眼压升高。目前认为临床上大部分高眼压的形成主要由房水外流阻力增加所致,特别是小梁网-Schlemm管通道流出阻力的增加。本研究通过建立小... 目的原发性开角型青光眼是常见的青光眼类型(约占65%),其发病机制尚未阐明,主要危险因素为病理性眼压升高。目前认为临床上大部分高眼压的形成主要由房水外流阻力增加所致,特别是小梁网-Schlemm管通道流出阻力的增加。本研究通过建立小梁网-Schlemm管通道三维模型及有限元分析方法,探究通道压差、房水黏度、入口速度等因素对小梁网-Schlemm管通道结构及房水动力学参数的影响,为房水流出障碍形成机制研究提供有价值的基础认识。方法基于三维重建出的大鼠小梁网-Schlemm管通道三维模型,使用ANSYS软件对模型进行双向流固耦合分析。为模拟房水外流方向上小梁网最内侧与巩膜静脉压之间的不同压差环境,本研究共分析了12组通道压差(33~931 Pa),讨论小梁网-Schlemm管通道壁面剪应力、组织变形等参数与压差之间的定量关联关系。结果小梁网组织及Schlemm管周围组织变形程度随通道压差的增加逐渐增大,最大值出现在Schlemm管外壁(靠近集液管一侧)组织上。当通道压差大于266 Pa时,小梁网-Schlemm管通道壁面剪应力随通道压差增大变化明显,最大值出现在小梁网通道向Schlemm管汇集处的较细分支上。结论通道压差增大导致的小梁网-Schlemm管通道结构、房水动力学参数的变化是导致房水外流阻力增大的重要影响因素。 展开更多
关键词 schlemm 小梁网 原发性开角型青光眼 房水动力学 壁面剪应力 高眼压 巩膜静脉 房水外流
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Schlemm管手术是否适用于原发性闭角型青光眼的治疗 被引量:7
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作者 唐莉 原慧萍 +6 位作者 唐广贤 范肃洁 卢岚 周民稳 谢琳 聂昕 张秀兰 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期340-344,共5页
原发性闭角型青光眼(PACG)是亚洲人群常见的青光眼类型,致盲率高,小梁切除术是其主要的手术治疗方式,但并发症较多。近年来,不依赖于滤过泡的青光眼微创手术治疗PACG逐渐引起研究者的关注。其中Schlemm管手术通过对Schlemm管的扩张、成... 原发性闭角型青光眼(PACG)是亚洲人群常见的青光眼类型,致盲率高,小梁切除术是其主要的手术治疗方式,但并发症较多。近年来,不依赖于滤过泡的青光眼微创手术治疗PACG逐渐引起研究者的关注。其中Schlemm管手术通过对Schlemm管的扩张、成形或切开,解决Schlemm管和小梁网功能障碍,重新开放房水引流通道,达到降低眼压的目的,既往多用于原发性开角型青光眼(POAG)的治疗。然而,基于PACG的发病机制及其与POAG有共同的病理机制,Schlemm管手术是否可用于PACG的治疗引起了较多的争议。既往已有一些回顾性研究或前瞻性单臂研究表明,各类Schlemm管手术联合白内障摘出和房角分离术在PACG治疗中显示出良好的效果,相关高质量、高循证等级的临床随机对照试验有望为PACG的治疗方式带来革新。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 微创手术 schlemm 眼压
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Schlemm管形态学的生物测量研究进展 被引量:2
4
作者 张文静(综述) 祁颖(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期379-384,共6页
Schlemm管是房水外流途径的重要组成部分,其是围绕前房角的环形管道,内壁由1层内皮细胞与小梁网相隔,外壁有25~35条集液管。目前的研究认为,Schlemm管是房水流出阻力的主要部位,对眼压调节起着重要作用。Schlemm管塌陷会引起眼压升高,... Schlemm管是房水外流途径的重要组成部分,其是围绕前房角的环形管道,内壁由1层内皮细胞与小梁网相隔,外壁有25~35条集液管。目前的研究认为,Schlemm管是房水流出阻力的主要部位,对眼压调节起着重要作用。Schlemm管塌陷会引起眼压升高,导致眼底损伤,引起青光眼的发生。随着青光眼微创手术的发展进步,Schlemm管成为抗青光眼手术的重要部位。因此,对Schlemm管形态学的观察也变得尤为重要。随着影像学技术的进步,其中主要是超声生物显微镜及光相干断层扫描的发展,对Schlemm管的研究已经从最初通过光学显微镜、电子显微镜等对离体眼的组织学研究,发展到活体内对Schlemm管的影像学观察。本文就Schlemm管的结构和生理功能及离体和活体组织Schlemm管检测与评价方法进行综述。 展开更多
关键词 schlemm 房水流出阻力 眼压 超声生物显微镜 光相干断层扫描
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Schlemm管缝线植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼 被引量:1
5
作者 潘伟华 汪瑞娟 张亚军 《眼科新进展》 CAS 2002年第6期396-398,共3页
目的 探讨 Schlem m管缝线植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效。方法 对原发性闭角型青光眼 15例 16眼 ,其中急性闭角型 11例 11眼 ,慢性闭角型 4例 5眼的患者施行了 Schlem m管缝线植入联合小梁切除术。按照风间成... 目的 探讨 Schlem m管缝线植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效。方法 对原发性闭角型青光眼 15例 16眼 ,其中急性闭角型 11例 11眼 ,慢性闭角型 4例 5眼的患者施行了 Schlem m管缝线植入联合小梁切除术。按照风间成泰的手术方法是做二层巩膜瓣并切除深层巩膜瓣 ,剪除 Schlemm管外壁 ,并从管断端口分别植入Schlemm管内 6 - 0尼龙线 6~ 8mm ,穿透性小梁切除及相应虹膜剪除 ,水密缝合浅层巩膜瓣。术后观察眼压、前房形成、眼内炎性反应、视力、术后并发症以及有无滤过泡等情况。随访 3~ 10个月 ,平均 (6 .95± 2 .73)个月。结果 患者术前平均眼压 (30 .2 5± 16 .33) m m Hg(1k Pa=7.5 mm Hg) ,术后 3、6、9个月平均眼压分别为 (18.0 1± 5 .4 4 )、(16 .92± 5 .2 4 )、(16 . 33± 0 .6 5 ) mm Hg,差异有非常显著性 (t值分别为2 .74 0、3.0 2 4、3.399,P值分别为 0 .0 13、0 .0 0 7、0 .0 0 4 )。术前平均用药 (2 .5 0± 1.33)种。随访期间眼压≤ 2 1mm Hg14眼(87.5 % )。术后 8眼 (40 % )有少量前房积血 ,大部分 3~ 5 d吸收。 2眼有前房内有形渗出 ,5 d消失。 3眼形成滤过泡 ,其他眼随访未形成滤过泡。无脉络膜脱离、持续性低眼压等并发症发生。结论  展开更多
关键词 schlemm管缝线植入 小梁切除术 治疗 原发性闭角型青光眼
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改良黏弹剂Schlemm管切开术治疗青少年型青光眼的临床研究 被引量:3
6
作者 宗媛 陈琴 +1 位作者 梁亚 袁志兰 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第2期292-294,共3页
目的:观察改良的黏弹剂Schlemm管切开术治疗青少年型青光眼的疗效及安全性。方法:对被诊断为青少年型青光眼的27例43眼患者施行改良的黏弹剂Schlemm管切开术。记录患者的性别、接受该手术治疗时的年龄、是否有青光眼家族史、术前术后最... 目的:观察改良的黏弹剂Schlemm管切开术治疗青少年型青光眼的疗效及安全性。方法:对被诊断为青少年型青光眼的27例43眼患者施行改良的黏弹剂Schlemm管切开术。记录患者的性别、接受该手术治疗时的年龄、是否有青光眼家族史、术前术后最佳矫正视力、青光眼药物使用情况、眼压及其它手术情况。记录具体手术步骤及术中术后是否发生明显的并发症。结果:改良的黏弹剂Schlemm管切开术治疗青少年型青光眼,术后2a的成功率为74%,术前平均眼压为35.38±7.15mmHg。2a后,患者平均眼压16.50±2.52mmHg,眼压下降值为18.88mmHg(P<0.01)。术中及术后均未出现明显并发症。结论:长期随访的数据显示改良的黏弹剂Schlemm管切开术治疗青少年型青光眼有较好的临床效果,结合其术中、术后的并发症较少等优点,该手术有望成为青少年型青光眼的首选治疗术式。 展开更多
关键词 黏弹剂schlemm管切开术 青少年型青光眼 眼压
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Schlemm管外壁切除治疗开角型青光眼的临床观察 被引量:1
7
作者 任桂芳 任桂杰 +1 位作者 张秀萍 邵铁军 《山东大学基础医学院学报》 2002年第6期369-370,共2页
目的 :观察Schlemm管外壁切除联合应用丝裂霉素C治疗开角型青光眼的临床疗效。方法 :对中晚期开角型青光眼 17例、18眼行Schlemm管外壁切除术 ,术中应用丝裂霉素C 0 .2mg/ml。结果 :16眼术后眼压控制在 1.36~ 2 .5 1kPa ,2眼术后眼压为... 目的 :观察Schlemm管外壁切除联合应用丝裂霉素C治疗开角型青光眼的临床疗效。方法 :对中晚期开角型青光眼 17例、18眼行Schlemm管外壁切除术 ,术中应用丝裂霉素C 0 .2mg/ml。结果 :16眼术后眼压控制在 1.36~ 2 .5 1kPa ,2眼术后眼压为 2 .98~ 3.2 4kPa ,点 0 .5 %噻吗心胺眼水后 ,眼压控制在正常范围。结论 :Schlemm管外壁切除加应用丝裂霉素C ,可有效地降低眼压 ,减少抗青光眼药物的应用 ,术后并发症少 。 展开更多
关键词 schlemm管外壁切除 治疗 开角型青光眼 临床观察
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人眼Schlemm管外壁组织结构及其功能探讨
8
作者 贺春梅 王竫华 +2 位作者 王大博 白海青 杨文毅 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第12期7-8,共2页
目的 探讨人眼Schlemm管外壁与深层巩膜的组织结构特点及Schlemm管外壁的功能。方法 采用HE染色及通用型二步法免疫组化染色,对11例(15眼)开角型青光眼患者的Schlemm管外壁及深层巩膜进行对比观察。结果 Schlem m管外壁较深层巩膜的... 目的 探讨人眼Schlemm管外壁与深层巩膜的组织结构特点及Schlemm管外壁的功能。方法 采用HE染色及通用型二步法免疫组化染色,对11例(15眼)开角型青光眼患者的Schlemm管外壁及深层巩膜进行对比观察。结果 Schlem m管外壁较深层巩膜的胶原纤维束明显细小、均匀,其排列方式也不同;Schlemm管外壁中有 、、、型胶原,而无 型胶原。结论 Schlemm管外壁具有较好的抗变形力及柔韧性,其抗张强度虽不如巩膜,但比巩膜具有更好的顺应性,能够根据眼压的波动表现出相应的回弹能力。 展开更多
关键词 schlemm 外壁 组织结构 人眼 免疫组化染色 深层巩膜 青光眼患者 HE染色 结构特点 对比观察 排列方式 Ⅵ型胶原 Ⅳ型胶原 抗张强度 二步法 通用型 开角型 纤维束 柔韧性 顺应性
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二氧化碳激光辅助下外层Schlemm管消融术短期安全性及有效性评价 被引量:1
9
作者 叶子 王大江 李朝辉 《Eye Science》 CAS 2016年第4期259-265,共7页
目的:评价药物治疗无效的开角型青光眼及部分复杂性青光眼行二氧化碳激光辅助下外层Schlemm管消融术(CO_2 laser-assisted sclerectomy surgery,CLASS)的短期临床安全性及有效性。方法:收集2015年5月至2016年1月解放军总医院眼科行CLAS... 目的:评价药物治疗无效的开角型青光眼及部分复杂性青光眼行二氧化碳激光辅助下外层Schlemm管消融术(CO_2 laser-assisted sclerectomy surgery,CLASS)的短期临床安全性及有效性。方法:收集2015年5月至2016年1月解放军总医院眼科行CLASS手术和小梁切除手术的青光眼患者各23例,共46例46只眼。观察术后1周、1个月和3个月眼压及并发症发生情况。结果:两组术后1周、1个月及3个月眼压较术前均明显下降(P=0.000)。术后1周、1个月及3个月时CLASS手术组眼压平均值均低于小梁切除术组,但无统计学差异(P>0.05)。CLASS手术组23例均无浅前房、脉络膜脱离等并发症出现。小梁切除手术组有4例在术后早期出现浅前房,其中1例出现脉络膜脱离,经治疗后均治愈。结论:CLASS手术在有效降低眼压的同时,能大幅降低患者术后出现浅前房等并发症的概率,但其远期降眼压效果及并发症发生情况有待进一步深入研究。 展开更多
关键词 青光眼 二氧化碳激光辅助下外层schlemm管消融术 有效性 安全性
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原发性开角型青光Schlemm管和集液管的病理形态学研究
10
作者 易敬林 傅甜 +1 位作者 谢程阳 钟文贤 《江西医药》 CAS 2008年第5期402-406,共5页
目的研究原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)中集液管和Schlemm管的组织病理学特征,以探讨影响房水外流的阻力因素。方法选取经临床确诊的POAG病人20例(30眼)和经筛选的正常尸眼30只,采用透射电镜技术对房角组织进... 目的研究原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)中集液管和Schlemm管的组织病理学特征,以探讨影响房水外流的阻力因素。方法选取经临床确诊的POAG病人20例(30眼)和经筛选的正常尸眼30只,采用透射电镜技术对房角组织进行超微结构形态学分析。结果实验组30眼中有27眼的集液管在Schlemm管外壁开口处存在电子致密物沉积,呈指纹状。电子致密物的数目与杯盘比(C/D)有正的直线相关关系(r=0.66,P<0.001);与年龄、术前眼压及视野缺损程度均无直线相关关系(r=0.03,P>0.50;r=-0.24,0.20<P<0.50;r=0.30,0.10<P<0.20)。在对照组30个标本的集液管在Schlemm管外壁开口处中均未观察到任何电子致密物等导致狭窄的因素。结论Schlemm管外壁尤其是集液管在Schlemm管外壁开口处的病变可能是形成POAG房水外流阻力的重要因素。 展开更多
关键词 青光眼 开角型 schlemm 组织病理学 超微结构
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Schlemm's管小梁切除术临床疗效观察(附13眼报告)
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作者 傅昆良 江玲 曾华科 《福建医药杂志》 CAS 2008年第1期28-28,共1页
目的探讨Schlemm's管小梁切除术对青光眼的临床疗效。方法选择13例双眼慢性青光眼,一侧眼为绝对期,另一侧眼为青光眼中晚期患者,共26只眼。13只绝对期青光眼施行Schlemm's管小梁切除术,另13只中晚期慢性青光眼行常规小梁切除术... 目的探讨Schlemm's管小梁切除术对青光眼的临床疗效。方法选择13例双眼慢性青光眼,一侧眼为绝对期,另一侧眼为青光眼中晚期患者,共26只眼。13只绝对期青光眼施行Schlemm's管小梁切除术,另13只中晚期慢性青光眼行常规小梁切除术。结果全部病例经1~3年随访观察,Schlemm's管小梁切除术眼,眼压控制均优于常规小梁切除术眼。除3只眼术后前房有少许出血外均未发生任何严重的并发症,眼压<18mmHg9只眼;眼压<25mmHg4只眼。结论Schlemm's管小梁切除术可为抗青光眼手术提供一项手术方式,供临床选择。 展开更多
关键词 schlemm’s管 小梁切除术 青光眼
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Schlemm管手术发展史 被引量:3
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作者 舒静 李晴(综述) 曾流芝(审校) 《眼科学报》 2020年第4期262-270,共9页
Schlemm管是围绕在前房角一周的房水流出管道,由若干小腔隙相互吻合而成,内壁仅有一层内皮细胞与小梁网相隔,外壁发出25~35条集液管与巩膜内静脉丛、睫状前静脉相通。由于Schlemm管是房水流出的必经通道,其房水排出通畅可维持正常的眼... Schlemm管是围绕在前房角一周的房水流出管道,由若干小腔隙相互吻合而成,内壁仅有一层内皮细胞与小梁网相隔,外壁发出25~35条集液管与巩膜内静脉丛、睫状前静脉相通。由于Schlemm管是房水流出的必经通道,其房水排出通畅可维持正常的眼内压。若Schlemm管出现狭窄、塌陷、闭合等结构或功能的异常,房水流出受阻,可致眼压升高、青光眼发生。Schlemm管手术是指一类经Schlemm管增加房水引流通畅性的手术方式总称。随着临床对青光眼机制认识的不断加深,Schlemm管手术在不断创新,从传统到微创、从外路到内路。 展开更多
关键词 schlemm管手术 青光眼 房水 眼压
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POAG患者Schlemm管功能与选择性激光小梁成形术疗效的关系 被引量:1
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作者 冉光耀 孙安琪 +2 位作者 李木 偰薇 张虹 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期892-897,共6页
目的探讨原发性开角型青光眼(POAG)患者Schlemm管功能与选择性激光小梁成形术(SLT)疗效的关系。方法采用系列病例观察研究方法,纳入2017年3—12月于华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊的POAG患者17例25眼,其中男12例18眼,女5例7眼... 目的探讨原发性开角型青光眼(POAG)患者Schlemm管功能与选择性激光小梁成形术(SLT)疗效的关系。方法采用系列病例观察研究方法,纳入2017年3—12月于华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊的POAG患者17例25眼,其中男12例18眼,女5例7眼。采用三面镜观察患者有氧运动前Schlemm管全周有无回血,以全周任意区域见回血者为阳性,全周未见回血者为阴性;采用非接触式眼压计和自动血压计分别测量患者运动试验前后眼压及心率,运动后眼压下降值≥4.6 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)者为阳性,<4.6 mmHg者为阴性;采用光相干断层扫描(OCT)观察运动试验前后患眼Schlemm管有无扩张及其扩张面积,以运动试验后Schlemm管开放的钟点位置较前增加,和/或至少1个钟点位置Schlemm管面积较前增大者为阳性。将上述3项指标均为阳性者作为Schlemm管功能阳性组(8眼),部分指标阳性者作为Schlemm管功能部分阳性组(11眼),上述指标均为阴性者作为Schlemm管功能阴性组(6眼)。各组患眼均接受SLT治疗,分别于术后1周、2周及1个月进行随访,测量眼压,随访期间患者其余治疗不变。比较手术前后不同时间点各组术眼眼压值、眼压下降值及下降率的差异。结果Schlemm管功能阴性组、部分阳性组和阳性组术眼术前眼压分别为(20.33±9.22)、(25.75±9.03)和(22.28±4.78)mmHg,术后1周眼压分别为(17.10±2.98)、(20.00±7.60)和(18.75±8.53)mmHg,术后2周眼压分别为(19.00±3.94)、(19.18±4.46)和(15.50±4.98)mmHg,术后1个月眼压分别为(19.33±4.32)、(18.00±3.63)和(14.38±3.24)mmHg,各组术眼眼压值总体比较差异无统计学意义(F_(分组)=1.028,P=0.374),手术前后不同时间点眼压总体比较差异有统计学意义(F_(时间)=6.751,P=0.002);其中与术前比较,术后1周Schlemm管功能阴性组,术后1周、2周和1个月Schlemm管功能部分阳性组及术后2周、1个月Schlemm管功能阳性组眼压值均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。各组术眼手术后不同时间点眼压下降值总体比较差异均无统计学意义(F_(分组)=0.952,P=0.401;F_(时间)=0.828,P=0.402);各组术眼手术后不同时间点眼压下降率总体比较差异均无统计学意义(F_(分组)=1.840,P=0.182;F_(时间)=0.419,P=0.660)。结论Schlemm管功能较好的POAG眼接受SLT治疗后降眼压疗效更好,运动前Schlemm管回血和运动后眼压下降及管道扩张是Schlemm管功能良好的标志。 展开更多
关键词 选择性激光小梁成形术 原发性开角型青光眼/手术 schlemm 功能 疗效
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Schlemm管三维构筑的研究
14
作者 赵亮 刘英奇 +6 位作者 张希兰 孙芳娥 杨济芳 袁桂琴 廖瑞 应国华 李向印 《眼科研究》 CSCD 1990年第3期132-134,共3页
应用铸型扫描电镜技术观察了13只成人眼的Schlemm管、外集液管和房水静脉的三维构筑。结果表明,Schlemm管是单一的环管状结构,并无分支。管内侧壁存在狭长且不规则的间隙,似海绵的空隙一样。并观察了外集液管和房水静脉。
关键词 schlemm 外集液管 三维构筑
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健康人和青光眼患者小梁网-Schlemm管的形态学特征
15
作者 周涛 徐丽娟 +2 位作者 韩佳伶 冮晓睿 梁远波 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第11期907-913,共7页
房水循环障碍导致的眼压升高是青光眼发生发展的主要危险因素。小梁网-Schlemm管途径引流75%~80%的房水,其结构在不同生理条件下发生持续动态变化从而引起眼压波动。大量研究表明青光眼患者眼压升高与小梁网和Schlemm管形态改变之间关... 房水循环障碍导致的眼压升高是青光眼发生发展的主要危险因素。小梁网-Schlemm管途径引流75%~80%的房水,其结构在不同生理条件下发生持续动态变化从而引起眼压波动。大量研究表明青光眼患者眼压升高与小梁网和Schlemm管形态改变之间关系紧密,但目前缺乏系统性综述。本文就健康人和多种类型青光眼患者中小梁网及Schlemm管的形态学特征进行综述,以期为青光眼发病机制、预防和治疗的进一步探究提供参考。 展开更多
关键词 青光眼 小梁网 schlemm
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Schlemm管引流联合复合式小梁切除术治疗外伤性青光眼 被引量:2
16
作者 常新奇 孟海林 《河南外科学杂志》 2012年第6期31-32,共2页
目的探讨Schlemm管引流联合复合式小梁切除术治疗外伤性青光眼的可行性和疗效评价。方法对23例(23眼)因眼外伤房角后退继发开角型青光眼患者施行Schlemm管引流联合复合式小梁切除术,术后观察眼压、矫正视力、前房情况、术后并发症和滤... 目的探讨Schlemm管引流联合复合式小梁切除术治疗外伤性青光眼的可行性和疗效评价。方法对23例(23眼)因眼外伤房角后退继发开角型青光眼患者施行Schlemm管引流联合复合式小梁切除术,术后观察眼压、矫正视力、前房情况、术后并发症和滤过泡的形态等。术后随访6~24个月,平均(14.46±9.16)月。结果术后1 d、1周、1月、3月、6月、12月平均眼压分别为(8.7±3.19)mmHg、(9.14±4.62)mmHg、(13.62±3.10)mmHg、(13.77±4.11)mmHg、(14.55±6.02)mmHg、(15.98±5.12)mmHg。与术前平均眼压(31.73±8.66)mmHg比较差异均具有统计学意义(P均<0.05)。最末次随访平均眼压(16.41±4.25)mmHg,与术前平均眼压比较,差异具有统计学意义(t=13.547,P=0.000)。术后21眼眼压控制在正常范围,手术成功率91.30%。15眼(65.22%)形成功能性滤过泡,6只眼(26.09%)为非功能滤过泡,但眼压正常范围内。术后并发症主要是早期前房出血。结论Schlemm管引流联合复合式小梁切除术治疗外伤性青光眼安全有效,并发症少,具有良好临床应用前景。 展开更多
关键词 schlemm 小梁切除术 眼外伤
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Schlemm管在眼压调节中的作用与机制 被引量:3
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作者 檀宸 陈君毅 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2018年第2期125-129,133,共6页
Schlemm管(SC)是房水流出通道中的重要组成部分,SC及邻管组织在眼内压的调节中起着不可忽视的重要作用。经过多年探索,其形态与功能一步一步被揭示,研究者们逐渐意识到,SC与周围基质一起,通过压力传导、基因表达产物相互作用、彼此影响... Schlemm管(SC)是房水流出通道中的重要组成部分,SC及邻管组织在眼内压的调节中起着不可忽视的重要作用。经过多年探索,其形态与功能一步一步被揭示,研究者们逐渐意识到,SC与周围基质一起,通过压力传导、基因表达产物相互作用、彼此影响,共同调节眼压。在青光眼患者,尤其是原发性开角型青光眼患者中,部分机制发生了改变,造成了眼压的升高。本综述就目前的一些机制,总结正常与青光眼患者中SC的结构,观察SC的方法,针对SC的传统及新型抗青光眼药物。 展开更多
关键词 schlemm 眼压 青光眼
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Analogs of microgravity: the function of Schlemm's canal, intraocular pressure and autonomic nervous during the head-down tilt test in healthy subjects 被引量:2
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作者 Wei Chen Zhi-Qi Chen +3 位作者 Yan Xiang Chao-Hua Deng Hong Zhang Jun-Ming Wang 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2021年第9期1419-1423,共5页
AIM:To evaluate the ocular outcomes and to elucidate possible mechanisms underlying intraocular pressure(IOP)change following the head-down tilt(HDT)test.METHODS:The study included 21 participants at the Department of... AIM:To evaluate the ocular outcomes and to elucidate possible mechanisms underlying intraocular pressure(IOP)change following the head-down tilt(HDT)test.METHODS:The study included 21 participants at the Department of Ophthalmology of Tongji Hospital.Subjects received the test of I-care tonometry,enhanced depth imaging optical coherence tomography and heart rate variability(HRV)analysis before and after 15 min HDT test.The lumen area of Schlemm’s canal(SCAR),IOP,HRV were calculated.RESULTS:IOP increased significantly after 20°head down position from 14.0±3.0 to 17.0±3.3 mm Hg(P<0.001).SCAR decreased from 13449.0±5454.9μm^(2) at sitting condition to 9576.6±4130.9μm^(2) post 15 min HDT test.High frequency(HF)indices increased significantly from 1462±865 Hz at baseline to 2128±824 Hz.Heart rate(HR)decreased significantly from 76±11.48 to 70±11.52 bpm after the HDT.The linear regression analysis showed that the difference of HF and SCAR significantly correlated with each other during the HDT(R^(2)=20%,P=0.04).CONCLUSION:These outcomes perform the first evidence of the activation of autonomic nervous system of HDT may cause the collapse of Schlemm’s canal lumen,which in turn leading to the increased IOP. 展开更多
关键词 head-down tilt aqueous humor schlemm’s canal autonomic nervous system intraocular pressure
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缝线植入Schlemm管开口部成形联合小梁切除术治疗POAG的远期效果 被引量:3
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作者 项玉荣 《检验医学与临床》 CAS 2017年第17期2640-2642,共3页
目的探讨缝线植入Schlemm管开口部成形联合小梁切除术治疗原发性开角型青光眼(POAG)患者的远期效果。方法选取2011年8月至2013年8月在该院接受治疗的POAG患者80例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各40例。对照组患者行复合式... 目的探讨缝线植入Schlemm管开口部成形联合小梁切除术治疗原发性开角型青光眼(POAG)患者的远期效果。方法选取2011年8月至2013年8月在该院接受治疗的POAG患者80例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各40例。对照组患者行复合式小梁切除术;试验组患者行缝线植入Schlemm管开口部成形联合小梁切除术。比较两组患者的手术成功率、术后末次随访眼压变化情况、术后滤过泡分布情况、术中及术后并发症发生情况。结果试验组末次随访时完全成功率为67.5%(27/40),条件成功率为88.5%(23/26);对照组末次随访时手术完全成功率为61.5%(16/26),条件成功率为84.6%(22/26);组间比较,差异无统计学意义(χ~2=1.024,P=0.846)。术后两组患者的眼压差均有所下降,但两组眼压差比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组功能性滤过泡比例高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中、术后并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缝线植入Schlemm管开口部成形联合小梁切除术治疗POAG患者的远期效果显著,安全性较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 缝线植入schlemm管开口部成形 小梁切除术 开角型青光眼
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Changes in Schlemm’s canal,trabecular meshwork,and relevant parameters in the early stage after SMILE of myopia patients 被引量:1
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作者 Dan-Dan Yang Zhi-Qi Chen +3 位作者 Wei Chen He Yin Jing-Kai Peng Jun-Ming Wang 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2022年第2期291-298,共8页
AIM:To observe the changes in Schlemm’s canal(SC),trabecular meshwork(TM),and anterior chamber relevant parameters after small incision lenticule extraction(SMILE) of myopia patients.METHODS:A total of 58 eyes from 3... AIM:To observe the changes in Schlemm’s canal(SC),trabecular meshwork(TM),and anterior chamber relevant parameters after small incision lenticule extraction(SMILE) of myopia patients.METHODS:A total of 58 eyes from 30 patients who underwent SMILE were divided into a low and moderate myopia group(group A,32 eyes) and a high myopia group(group B,26 eyes).The diameter and area of the SC,the width and thickness of TM obtained by CIRRUS HD-OCT5000,and the related anterior chamber parameters obtained by Pentacam anterior segment analysis system,accommodation amplitude(AMP) were observed pre-and postoperatively.The preoperative intraocular pressure(IOP) and postoperative correction of intraocular pressure(IOPcc) were measured.RESULTS:The diameter and area of the SC in the two groups were significantly increased postoperatively(all P<0.01).The TM width of the patients in the two groups were increased at 1mo after surgery(both P<0.01),but the TM thickness did not change(P>0.05).The corneal curvature,central anterior chamber depth,and anterior chamber volume decreased after SMILE surgery(all P<0.01).There was a weak negative correlation between the SC area change and AMP change in group A(r=-0.362,P<0.01).The postoperative IOP decreased after correction by Shah formula(P<0.05).CONCLUSION:SC and TM in myopia patients change in the early postoperative stage of SMILE and the IOP is decline. 展开更多
关键词 schlemm’s canal trabecular meshwork intraocular pressure MYOPIA small incision lenticule extraction
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