“澄江针灸学派”第四代传人陆斌教授治疗面瘫30年经验拾粹

针灸治疗面瘫有着相当长的历史,早在《黄帝内经》中就有记载。针灸操作简便,见效快,经济实用,无毒副作用,面瘫是针灸科常见病和优势病种。现代研究显示针灸能通过刺激特定穴位,改善面部的血液循环,增强神经传导能力,加速神经再生和修复,促进面部肌肉的收缩和舒张,促进面部神经的再生和恢复功能。陆斌教授在30年临床实践中不断探索总结,形成了对该病的独到见解,首先强调认病识症以正本清源,而后方能实行分期序贯治疗;治疗上坚持以针为主,针药结合,治疗过程中注重动态观察,谨防倒错等后遗症发生,并衷中参西,整体把握病势与转归。此外还总结出一系列注意事项用以患教,助力疾病康复。

2015—2023年北京市中小学校校医和卫生室配置情况分析

目的分析北京市中小学校2015—2023年校医和卫生室配置情况,为制定学校卫生策略提供参考依据。方法2015—2016年、2017—2018年、2021年、2023年对北京市16个区所有中小学校校医及卫生室设备情况以问卷调查形式进行4次普查。结果2015—2023年,校医配备率在73.28%~75.96%间,各年间校医配备率差异无统计学意义;600人及以上规模的学校中,2015—2016年、2017—2018年、2021年、2023年校医配备达标率分别为14.57%、16.79%、22.22%和21.99%,校医配备达标率呈上升趋势(P<0.001);对600人及以上规模学校校医配备达标率的多因素分析结果显示:初中、高中学段相对于小学阶段校医配备达标率较高(初中:OR=1.878,95%CI:1.468~2.403;高中:OR=3.701,95%CI:2.899~4.725),城区相对于郊区配备达标率高(OR=1.865,95%CI:1.521~2.287),寄宿制相对于非寄宿制配备达标率高(OR=1.513,95%CI:1.177~1.945),学生人数在600~1199人的学校配备达标率相对于学生人数1200人及以上的学校配备率高(OR=2.456,95%CI:2.011~2.999);各年度医务室配备率均在90%左右,医务室为专室的比例和医务室设置临时隔离室的比例均有所上升,在2023年达到96.54%和89.88%。结论2015—2023年北京市中小学校校医配备达标率有一定的改善,但总体仍然较低,应着力加强小学学段、郊区、1200人及以上的学校的校医配备。

邹氏肾科治肾学术传承及经验概要

国医大师邹燕勤教授从医从教六十余年,继承了孟河医派第三代传人、一代名医、肾病宗师、著名中医学大师邹云翔教授的学术思想和临床经验,带领邹氏肾科团队不断探索与开创治肾新理论、新治法、新方药,在中医肾脏病领域树起一面旗帜,建立了完整的中医肾病辨治体系,研究成果逐年、逐项推广应用到全国。邹氏肾科治肾学术经验概要为:学习精研经旨,博采众术,创新发展;立足维护肾气,补益肾元,兼顾五脏;辨证强调虚实,燮理三焦,调治气血水;辨别标本缓急,分期分段,施用变法;诸类肾病癥结,不离营血,活血为本;治法主张和缓,平淡之法,方为神奇;用药崇尚轻灵,轻药重投,善用药对;给药途径多样,药食并用,膏滋保健。

浙派中医治疗痛经经验整理

[目的]总结1911年前浙派中医治疗痛经的经验,探究其特色。[方法]对浙派中医古籍文献中有关痛经的论述、病案等进行摘录整理,总结痛经病机及治疗特色。[结果]浙派中医治疗痛经以“气血失调”为主要病机,提倡以寒热虚实为纲的气血辨证法,从月经有无先后失期、经血色量如何、痛在经行前后三方面进行辨证。文献所记载的痛经证型共8种,分别为血气虚证、血虚有滞证、血虚有寒证、血虚有热证、冲任不足证、肝气郁滞证、气滞血瘀证、寒凝血瘀证,以“温通清化、调和血气”为治则。浙派中医发扬命门学说,擅用温药,记载痛经要药10味,分别为凌霄花、白芍、马鞭草、玄胡、京三棱、鹿角、阳起石、白头翁根、莲房、荷叶。[结论]浙派中医治疗痛经从“气血”立论,“温补”“清化”以治本,“调畅气血”为根本,以辨证论治、治病求本为宗。

中小学校医与保健教师近视防控核心胜任力评价量表的构建研究

目的构建中小学校医与保健教师近视防控核心胜任力评价量表,为评价校医与保健教师开展校园近视防控工作水平提供工具。方法通过文献分析与半结构化访谈,提取校医与保健教师近视防控核心胜任力评价框架与指标条目。邀请到14名专家,通过德尔菲咨询与层次分析法确定各级指标内容与相应权重,构建中小学校医与保健教师近视防控核心胜任力评价量表。结果经过两轮专家咨询,确定一级指标4个,二级指标8个,三级指标28个。一级指标按权重依次为视力健康服务能力(0.296)、个人职业品质(0.278)、近视防控专业知识与技能(0.233)、组织管理能力(0.193)。专家积极性、权威性与意见协调程度与一致性较好。结论本研究通过德尔菲法与层次分析法初步构建了中小学校医与保健教师近视防控核心胜任力评价量表,具有一定的科学性和可靠性,可为中小学校医与保健教师近视防控核心胜任力评价提供参考。

从校医角度看大学生健康——以昆明冶金高等专科学校为例

校医肩负着保障全校师生身心健康的重任,大学生健康需足够重视。近年来,高校大学生意外事件频发,癫痫未能及时发现致死亡、运动损伤、性知识缺乏、心理疾病、身体素质较差,易受伤易生病等。从校医角度出发,探讨上述现象产生原因,针对高校大学生健康医疗保健意识薄弱、饮食生活习惯不健康、体育运动量不足、急救知识欠缺、大学生常见疾病等问题,提出相应改善措施。为守护大学生健康、构建健康和谐社会、实现“健康中国2030”的愿景贡献一份力量。

燕京儿科学派论治抽动障碍的学术思想与经验传承探赜

燕京儿科学派立足于脏腑辨证,认为风痰为抽动障碍的致病关键,肝风内动为基本病机。学派泰斗刘弼臣教授及其传承人王素梅教授以“平肝息风”为治法基石,着眼于不同致病环节,分别形成了“从肺论治”“从脾论治”两大代表性治法理念,对临床诊疗具有重要指导作用。刘弼臣教授聚焦于“外风引触肝风”始动环节,倡导调肺以截病于初,散外风以防内风亢动;王素梅教授承袭并发展其证治思路,聚焦于“脾虚”关键病理环节,倡导调脾以治病于本,健脾以平肝益肺,完善了本病反复发作期及恢复期的治法体系。本文总结燕京儿科学派两大代表性学术思想及观点演变中的传承发展,旨在进一步弘扬流派名医经验,并为本病证治提供思路和借鉴。

陈华教授从“阴虚瘀热”论治小儿反复呼吸道感染经验总结

[目的]总结陈华教授从“阴虚瘀热”论治小儿反复呼吸道感染的经验。[方法]通过随师临证,总结整理病案资料,阐释陈师治疗小儿反复呼吸道感染的临床经验及方药特色,并通过临床验案加以佐证。[结果]陈师认为,小儿反复呼吸道感染病因为风、痰、瘀、虚,病机为肺脾两虚,痰瘀阻络,迁延不愈,瘀热互结,创新性地提出从“阴虚瘀热”辨治小儿反复呼吸道感染,总结出重视风邪,祛风解表;三因制宜,滋阴清瘀;详辨虚实,巧用和法;顾护中焦,健运脾胃的诊治经验。验案为反复呼吸道感染患儿,辨为阴虚感冒,兼痰瘀阻滞证,陈师分期论治,滋阴清瘀治法贯穿疾病治疗的中后期,迁延期养阴退热、化痰祛瘀,恢复期养阴退热、健脾益气,疗效显著。[结论]陈师继承浙派中医儿科特色,从“阴虚瘀热”辨治小儿反复呼吸道感染,疗效显著,对指导临床有较高实用价值。

邓运明教授治疗腰痛经验撷菁

腰痛是现代社会最常见的慢性病,病程长,反复发作,给患者工作生活造成很大影响。邓运明教授是当代旴江骨伤名家,诊治腰痛独具一格。他认为当代腰痛之人,虚实异于古人,为中道失衡,谓之“失中”;诊断腰痛之时,应辨证寻因,避免被虚实表象所迷惑,当剖析疾病虚实之本质,以恢复中道为治疗要点,使患者中正平和、阴阳平衡、正气周流。邓教授提出“内治肝脾肾,外治筋骨肌,内外同治,法求致中”的腰痛治疗原则,拟定补肾健脾汤,主要调理肝脾肾三脏,以求内脏致中;改良“字门”伤科推拿术,以字门穴位为推拿点按要点,强调经络调和、筋骨致中;创新字门功法,以字门桩法、拧腰转胯等练功之法固本培元;将用药、手法、练功相结合,以恢复腰痛患者的中正平和为治疗目标。

博士生培养对学术职业发展的影响因素研究

为探究博士生培养对其学术职业发展的影响,本文选取468名从事学术职业的博士毕业生进行调查分析,发现:(1)博士生培养过程中的个人因素、导师因素、学校因素相互作用,且共同对博士生学术职业的发展产生显著的影响。其中个人因素的影响程度最高,其直接效用为0.413;其次为导师因素,其直接效用为0.263;最后为学校因素,其直接效用为0.137。导师因素与个人因素成为影响博士生学术职业发展的两个重要因素。(2)在个人因素层面,独立申请课题对博士生学术职业发展的发展产生显著的影响;在导师因素层面,导师科研指导、学术成果对其学术职业发展产生显著的影响。(3)教学实践参与、博士生教育背景对其学术职业发展不会产生显著的影响。基于研究结果,本文从高校完善培养机制,导师因材施教、博士生树立以学术为业层面提出改进措施,以期为博士生培养模式调适,促进博士生学术职业高质量发展提供借鉴与参考。

学术流派传承在中医妇科住院医师规范化培训教学中的价值及实践方法初探

中医住院医师规范化培训(以下简称“住培”)是中医学生成长到中医师的必要阶段,由于中医学的自身特点,需要培训基地探索适合中医住培医师成长的特有模式。文章以中医学术流派传承教学为切入点,探讨了在中医住培工作中开展学术流派教育的意义,结合自身教学体会列举了若干在中医住培医师中开展学术流派教学的经验,并提出了学术流派住培教学注意的相关事项。

名中医邱健益气活血和中解毒方辨治慢性重度萎缩性胃炎(胃癌前病变)临证体会

邱健主任从事中医临床工作40余年,精研医术,倡导“中和”学术思想。邱主任在辨证论治慢性重度萎缩性胃炎(胃癌前病变)方面有自身独到见解,认为其基本病机为“正虚血瘀,浊毒内蕴”,故以“益气活血,和中解毒”为基本治则,以自拟益气活血和中解毒方为主加减化裁,使方证相符,临床效果显著。

我国中小学校健康教育课程设置现状及影响因素分析

目的了解我国中小学校开设健康教育相关课程的状况及影响因素,为促进我国学校卫生建设提出意见和建议。方法采用χ^(2)检验进行组间比较,构建二元Logistic回归模型识别影响开课因素,分析不同因素对开展卫生相关课程/讲座的影响。结果本次调查共收集了全国31个省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团总计193392所学校的相关数据,共覆盖学生151327628人。中小学的健康教育的开课率为90.13%。多因素分析结果显示:东部和西部地区相对于中部地区开课率较高(东部:AOR为1.16,95%CI:1.12~1.21;西部:AOR为1.13,95%CI:1.08~1.18)。中学比小学开课率高(AOR为1.31,95%CI:1.24~1.38)。寄宿制、学校人数大于等于600人的非寄宿制相对于人数少于600人的非寄宿制开课率高(寄宿制:AOR为2.12,95%CI:2.00~2.23;大于等于600人的非寄宿制:AOR为1.98,95%CI:1.89~2.07)。配备保健教师、保健室、校医、卫生室的都有利于学校卫生健康相关课程或讲座的开展(保健教师:AOR为4.53,95%CI:4.35~4.72;保健室:AOR为1.34,95%CI:1.28~1.39;校医:AOR为2.24,95%CI:2.09~2.40;卫生室:AOR为1.25,95%CI:1.18~1.33)。结论目前全国中小学健康教育课总体开课率较高,但在不同经济发展地区、不同学段、不同寄宿制类型卫生保健情况区别明显。在政策制定中,需要因地制宜,因人(学校类别)制宜。

山东省部分中小学校医与保健教师艾滋病认知与态度分析

目的：了解山东省中小学校医与保健教师艾滋病认知与态度，为开展预防艾滋病师资培训及制定政策提供依据。方法对山东省6个城市397名中小学校医与保健教师进行艾滋病认知与态度问卷调查，用SPSS13．0进行分析。结果被调查者对艾滋病传播途径等基本知识的知晓率达到81．7％～97．9％，对艾滋病疫苗、世界艾滋病日、红丝带的意义、“四免一关怀”政策等知识的知晓率仅为50％左右。大学本科、医学专业毕业和来自全球基金资助地区的被调查者艾滋病知识得分分别是（20．80±2．48）分、（21．17±1．83）分和（20．85±2．06）分，分别高于其对照组（P〈0．05）。超过90％的被调查者认为健康教育和改变不良生活行为是预防艾滋病的最好方法。当前学校艾滋病宣传教育工作存在的困难是缺少师资、课时和宣传资料，师生缺乏防艾意识。结论提高学校领导对健康教育的重视程度；加强对中小学校医、保健教师的预防艾滋病培训；在山东省各地区开展预防艾滋病宣传教育；提高校医和保健教师的整体素质。

蔡氏妇科流派治疗崩漏历代学术特色探析

[目的]初步探析上海蔡氏妇科流派历代治疗崩漏的学术特色。[方法]通过前辈有关记载如《江湾蔡氏妇科述要》《通治验方》等及临床跟师随诊,对蔡氏妇科流派历代治疗崩漏的临证经验进行研究,并归纳整理其特色。[结果]蔡氏妇科流派治疗崩漏不仅具有重视气血、治病求本、调理冲任、用药轻灵等整体学术特色,历代传人更是在传承的过程中融汇贯通,吸纳新知,不断演绎发展,各具特色。如四代砚香公治疗崩漏初起清热,日久温补;五代小香公治疗崩漏以益气养营,调摄止血为要;七代蔡小荪教授诊治崩漏首辨阴阳,求因为主、止血为辅,血止之后运用蔡氏周期疗法调理冲任,重建月经周期;八代传人之一黄素英主任对血瘀崩漏,重用通法。[结论]蔡氏妇科流派治疗崩漏特色鲜明,疗效显著,值得研究和学习。

严隽陶推拿学术思想初探

严隽陶是丁氏推拿流派第四代代表性传承人。本文对严隽陶推拿学术渊源、理、法、术加以整理,旨在传承名老中医推拿学术思想,推进推拿学术流派的进一步发展。

基于旅游博士毕业论文的旅游学术流派研究

基于从中国知网的"中国博士学位论文全文数据库"检索到的469篇旅游类博士论文,通过对论文指导教师、论文图书分类号、培养专业和论文具体研究内容的分析,梳理和总结了中国旅游学术研究的流派。结果显示,当前中国旅游学术研究的流派可以概括为主流学派、传统学派、保障学派、新兴学派和潜力学派五大类。其中,经济学流派、管理学流派和地理学流派在旅游学术研究中的作用和地位已经非常突出,构成了旅游学术研究的核心,同属于主流学派。从旅游类博士的培养来看,当前仍然存在一些问题制约旅游学术研究的发展,应该采取有针对性的措施,鼓励博士生开展深入的旅游学术研究,并提高毕业论文的研究质量,推动旅游学科的逐步完善。

广州市海珠区配置校医学校健康教育效果研究

目的评价海珠区配置校医学校健康教育效果,研究校医干预对学生健康素养水平的影响。方法采用回顾性队列研究,整群抽取海珠区10所小学391名三年级学生,回溯二年级时学校校医配置情况,分成校医干预组和对照组,并通过问卷调查考察两组学生基础健康素养水平,校医干预满一年后再比较两组健康素养水平差异。结果干预前两组基础健康素养水平无明显差异(P>0.05)。干预后干预组健康素养水平81.96%高于对照组79.44%(P<0.01)。其中,干预组健康知识知晓率80.77%高于对照组77.49%,差异有统计学意义(P<0.05);两组健康行为形成率无明显差异。问卷涵盖的五个方面,干预组在膳食与营养、传染病防控及安全与急救的回答正确率均比对照组高(P<0.05),在个人卫生习惯和生理功能保健上的回答正确率无明显差异(P>0.05)。391名学生的健康素养水平为79.73%,膳食与营养和传染病防控部分回答正确率居前二,均达90.00%水平,安全与急救部分回答正确率最低,仅为70.33%。结论校医对学生的健康教育工作成效显著,明显提高其健康素养水平和健康知识知晓率。在膳食与营养、传染病防控及安全与急救这三方面的提高最突出。学生在安全与急救部分知晓情况较差,校医加强对薄弱环节的宣教,提高健康教育水平很有必要。

我国普通高校体育学博士研究生教育的态势

运用文献资料、专家访谈等对我国体育学博士研究生招生单位的校名数量、地域布局、招生单位属性、学科专业、研究方向以及教育质量等问题进行初步研究。目前,我国普通高校体育学博士研究生单位区域布局、单位类别、学科专业、研究方向和教育质量处于不均衡状态,要注重体育学博士研究生教育的机会平等,尤其是起点公平;要注重教育规律与市场规律的和谐发展;注重体育学科评价体系的建构;注重单科体育院校、师范类院校和综合类院校之间的资源整合、强强联合、优劣互补,促进体育学研究生教育的发展。

美英两国工程博士培养经验及对我国高校的启示

美英两国均高度重视工程教育,都将培养高层次的工程人才作为国家的重要发展战略,在适应国家发展需要的基础上分别建立了相对成熟的工程博士培养模式。我国的工程博士教育经过近十年的发展,取得了一定成效,同时也存在一些问题。高校可借鉴美英两国工程博士培养经验,进一步强化对工程博士招生选拔的规范和引导、改进工程博士培养方式和标准、健全工程博士培养的校企协同机制、丰富工程博士培养质量保障主体,从而完善工程博士培养体系,提升工程博士教育质量。