沙库巴曲缬沙坦钠片联合叶酸治疗对H型高血压患者血压、sdLDL-C水平及血浆Hcy的影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠片联合叶酸治疗对H型高血压患者血压、sdLDL-C水平及血浆Hcy的影响。方法 选取2021年10月至2022年9月于淄博市第一医院进行治疗的176例H型高血压患者为受试者,按照随机双盲法将其分为2组。对照组受试者采用沙库巴曲缬沙坦钠片进行治疗;研究组受试者在对照组基础上给予叶酸进行治疗。观察两组受试者临床疗效、血压、血脂代谢指标、血清炎症指标情况。结果 研究组受试者临床疗效总有效率为92.05%远高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.965,P<0.05)。研究组受试者治疗后收缩压,舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(t=6.007、4.186,P<0.05);经治疗后,研究组受试者血脂代谢指标TC、TG、HDL-C、LDL-C和sdLDL-C水平均较对照组低,差异有统计学意义,(t=19.705、19.105、13.304、13.466、10.713,P<0.05);两组受试者经治疗后,研究组受试者血清炎症指标IL-6、TNF-α、hs-CRP、Hcy均优于对照组,差异有统计学意义(t=19.705、19.105、13.304、13.466、10.713,P<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦钠片联合叶酸治疗H型高血压具有较好的临床效果,能有效降低H型高血压患者的血压,改善患者血脂情况,同时降低患者体内的血清炎症指标,具有较高的临床应用价值,值得推广。

短暂性脑缺血发作患者血清ox-LDL、sdLDL-C水平及其临床意义

目的 探究短暂性脑缺血发作(TIA)患者血清氧化性低密度脂蛋白(ox-LDL)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平及其临床意义。方法 选取2021年4月至2022年9月延安大学附属医院收治的216例短暂性脑缺血发作(TIA)患者设为观察组,根据ABCD-3评分将观察组患者分为低危组(n=77)、中危组(n=93)和高危组(n=46),另选同期入院的健康体检者150名为对照组。对比两组以及观察组不同ABCD-3评分患者血清ox-LDL、sdLDL-C水平;采用Pearson相关系数分析血清ox-LDL、sdLDL-C水平与ABCD3评分的相关性;发病后随访患者1年,根据是否发生缺血性脑卒中(AIS)将观察组患者分为AIS组(n=43)和非AIS组(n=173),比较两组血清ox-LDL、sdLDL-C水平;采用受试者工作曲线分析血清ox-LDL、sdLDL-C水平对TIA患者进展为AIS的预测价值。结果 观察组血清血清ox-LDL、sdLDL-C水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清ox-LDL、sdLDL-C水平:低危组<中危组<高危组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关系数分析显示,TIA患者血清ox-LDL、sdLDL-C水平与ABCD-3评分呈显著正相关(P<0.05);AIS组血清ox-LDL、sdLDL-C水平显著高于非AIS组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清ox-LDL、sdLDL-C水平单独及联合预测TIA患者进展为AIS的敏感度为0.791、0.814、0.954,特异度为0.751、0.636、0.624,AUC为0.789、0.792、0.872。结论 TIA患者血清ox-LDL、sdLDL-C水平均呈高表达,且与患者病情显著相关,二指标对TIA患者进展为AIS具有较高的预测价值。

冠状动脉CT血管造影定量参数联合血清NTproBNP、sdLDL-C对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者治疗后主要心血管不良事件的预测价值

目的探讨冠状动脉CT血管造影(CCTA)定量参数与联合血清N末端脑利钠肽原(NT-proBNP)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法招募2019年2月至2021年2月我院收治的248例拟行PCI的冠心病的患者,术前行CCTA检测获得血流储备分数(FFRCT)并检测血清NT-proBNP、sdLDL-C水平。术后随访1年,统计随访期间MACE发生情况,多因素Logistic回归分析影响冠心病患者PCI术后发生MACE的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析FFRCT联合NT-proBNP、sdLDL-C预测冠心病患者PCI术后发生MACE的价值。结果248例患者中随访失联2例,余246例患者发生MACE 62例(MACE组),未发生MACE184例(非MACE组)。MACE组FFRCT低于非MACE组(P<0.05),血清NTproBNP、sdLDL-C水平高于非MACE组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、冠脉病变支数3支及以上、术前TIMI 0级、高NT-proBNP、高sdLDL-C是冠心病患者PCI术后发生MACE的危险因素(P<0.05,OR>1),FFRCT是冠心病患者PCI术后发生MACE的保护因素(P<0.05,OR<1)。联合FFRCT、NT-proBNP和sdLDL-C预测冠心病患者PCI术后发生MACE的曲线下面积为0.854,高于单独指标预测的0.742、0.726、0.711。结论冠心病PCI术后MACE患者CCTA参数FFRCT降低,血清NTproBNP、sdLDL-C水平升高,且与冠心病患者PCI术后发生MACE相关,联合FFRCT、NT-proBNP和sdLDL-C在冠心病患者PCI术后MACE预测中具有较高价值。

肥胖冠心病患者PCI术后血清NT-proBNP、NLR、sdLDL-C水平及远期预后影响因素分析

目的:探究肥胖冠心病患者经皮冠状动脉介入(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后血清氨基末端脑钠肽前体(N-terminal Probrain Natriuretic Peptide,NT-proBNP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(Small dense low-density lipoprotein-cholesterol,sdLDL-C)水平及远期预后影响因素。方法:选取2020年1月至2021年1月期间我院收治的124例冠心病住院患者作为研究对象,根据体质量指数(Body mass index,BMI)将所有患者分为肥胖组(BMI≥28kg·m^(-2))和对照组(BMI 18.5~24kg·m^(-2)),各62例。比较PCI术后两组NT-proBNP、NLR、sdLDL-C水平及随访1 y内发生不良心脑血管事件(Major adverse cardiovascular and cerebrovascular events,MACCE)、心肌梗死等发生情况,根据预后情况分为预后良好组和预后不良组,并分析肥胖冠心病患者远期预后的影响因素。结果:肥胖组NT-proBNP、NLR、sdLDL-C水平、总预后不良发生率明显高于对照组,预后不良组NT-proBNP、NLR、sdLDL-C水平明显高于预后良好组(P<0.05)。二元logistic回归分析表明,NT-proBNP、NLR、sdLDL-C水平是肥胖冠心病患者PCI术后发生不良心血管事件的独立危险因素。结论:NT-proBNP、NLR、sdLDL-C是肥胖冠心病PCI术后患者预后不良发生的独立危险因素。

sdLDL-C、Hcy与急性冠脉综合征,严重程度的相关性分析

目的探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(small dense low density lipoprotein-cholesterol,sdLDL-C)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)表达水平与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的关系。方法回顾性分析佳木斯大学附属第一医院2020年1月-2020年10月经冠状动脉造影确诊的ACS住院患者462例,按照疾病的严重程度分为UA组(不稳定性心绞痛患者254例)、AMI组(急性心肌梗死患者208例);按病变分支数目分为单支病变组(130例)、双支病变组(154例)、三支病变组(178例)。对照组选取同时段健康体检人员165人作为研究对象;分析UA组、AMI组和对照组人群中sdLDL-C、Hcy的含量变化,不同疾病类型ACS患者的sdLDL-C、Hcy比较,不同病变分支ACS患者的sdLDL-C、Hcy水平变化,并进行相关性分析。结果三组患者年龄、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、UA组、AMI组研究对象的sdLDL-C、Hcy含量呈逐渐升高趋势,与对照组比较,UA组、AMI组患者sdLDL-C、Hcy含量均显著升高,且两两比较差异显著(P<0.05)。单支病变组、双支病变组、三支病变组研究对象的sdLDL-C、Hcy水平呈逐渐升高趋势,且两两比较差异显著(P<0.05),sdLDL-C、Hcy含量增加与加剧冠状动脉病变程度有关,AMI组sdLDL-C与Hcy含量呈正相关。结论sdLDL-C、Hcy含量随急性冠脉综合症患者的冠脉病变程度加重而升高,临床通过检测患者sdLDL-C、Hcy水平可对急性冠脉综合征的临床诊断及治疗提供一定的临床意义及指导价值。

化痰活血方治疗冠心病稳定型心绞痛(痰阻血瘀证)的疗效及对sdLDL-C、hs-CRP的影响

目的观察化痰活血方对冠心病稳定型心绞痛(痰阻血瘀证)的临床疗效及对小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响并探讨其作用机制。方法80例患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组予调脂、扩血管、抗血小板聚集等西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予化痰活血方中药复方治疗,治疗时间为4周。观察比较两组患者心绞痛发作次数、发作时间、硝酸甘油治疗量、中医证候积分、心电图疗效以及血清sdLDL-C、hs-CRP水平。结果治疗后治疗组总有效率95.00%高于对照组的77.50%(P<0.05)。两组治疗1、2、4周后心绞痛发作次数、发作时间、硝酸甘油治疗量与治疗前比较均降低(均P<0.05),且治疗组治疗1、2、4周后心绞痛发作次数、发作时间、硝酸甘油治疗量均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗1、2、4周后两组中医证候积分与治疗前比较均降低(均P<0.05),且治疗组治疗1、2、4周后中医证候积分均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后血清sdLDL-C、hs-CRP水平与治疗前比较,均降低(均P<0.05),且治疗后治疗组血清sdLDL-C、hs-CRP水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗期间两组均无明显不良反应,治疗后两组各项肝肾功能实验室指标均正常,无并发症发生。结论化痰活血方治疗冠心病稳定型心绞痛(痰阻血瘀证)临床疗效明显,既可改善心绞痛症状及中医证候、提高患者生活质量,又能降低血浆sdLDL-C、hs-CRP水平。

sdLDL-C、NLR结合ACR评估糖尿病早期肾损伤的临床价值

目的探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)结合尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)评估糖尿病早期肾损伤中的临床价值。方法选取本院2020年1月至2022年6月期间收治的100例2型糖尿病早期肾损伤患者,将其设为观察组,并选取同期诊治的单纯2型糖尿病患者100例,将其设为对照组,均采集两组患者静脉血及留取尿液样本后,测定sdLDL-C、NLR、ACR水平,分析3种指标对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。结果观察组患者中性粒细胞计数、NLR水平高于对照组,尿微量白蛋白(mALB)、ACR、SDLDL-C水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线绘制后,sdLDL-C、NLR结合ACR诊断糖尿病早期肾损伤的灵敏度为94.00%、特异性为91.00%,均高于单独指标的诊断价值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论sdLDL-C、NLR结合ACR诊断2型糖尿病早期肾损伤的临床价值高,可为疾病早期诊断、病情监测提供合理的参考依据,值得临床应用。

供浆者多次献浆后sdLDL-C和ox-LDL水平的测定

目的探讨多次献浆后,对供浆者体内血浆小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平变化的影响。方法分别检测100例多次献血浆者和100例初次献血浆者的血浆sdLDL-C和ox-LDL水平,同时检测其血脂及血浆蛋白水平。结果多次献血浆者的血浆sdLDL-C、ox-LDL以及血脂水平略有下降,但与初次献浆者之间无显著性差异;多次献血浆者的血浆总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)与初次献浆者的水平相当,两者之间也无显著性差异。结论多次献血浆是安全的,不会增加动脉粥样硬化性心血管疾病的风险。

SdLDL-C、Hcy、hs-CRP联合检测在老年冠心病合并下肢动脉粥样硬化疾病中的诊断价值

目的:探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在老年冠心病合并下肢动脉粥样硬化疾病中的诊断价值。方法:采用回顾性方法,收集2020年2-12月在本院全科门诊收治的88例老年冠心病合并下肢动脉粥样硬化疾病患者作为研究组,同期选取80例单纯老年冠心病患者作为对照组。分别对两组患者进行sdLDL-C、Hcy、hs-CRP水平的检测,并分析单独检测和联合检测的诊断效能。结果:研究组sdLDL-C、Hcy、hs-CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。sdLDL-C、Hcy、hs-CRP三项联合检测的灵敏度、特异度分别为86.8%、83.3%,明显高于单独检测的诊断效能。结论:老年冠心病合并下肢动脉粥样硬化疾病的SdLDL-C、Hcy、hs-CRP升高,联合检测可以提高老年冠心病合并下肢动脉粥样硬化疾病的诊断效能,值得临床推广。

Hcy、hs-CRP、Cys-C和sdLDL-C在急性缺血性脑卒中诊断中的价值

目的探讨同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、胱抑素C和小而密低密度脂蛋白胆固醇在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的表达水平及诊断价值。方法选取2020年1月至2021年12月本院收治的急性缺血性脑卒中366例为观察组,同期本院体检正常健康者179例为对照组,检测两组的同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C反应蛋白(hypersensitive-CRP,hs-CRP)、胱抑素C(cystatin C,Cys-C)和小而密低密度脂蛋白胆固醇(small and dense LDL cholesterol,sdLDL-C)4项指标的水平。统计学分析采用Deepwise&Beckman Coulter DxAI Platform(https://dxonline.deepwise.com)进行分析,相关因素分析采用多元Logistic回归,诊断效能评价采用ROC曲线进行。结果观察组Hcy、hs-CRP、Cys-C和sdLDL-C表达水平均明显高于对照组(P<0.05。Logistic回归分析结果显示,4项指标均是AIS的发病相关的风险因素。ROC曲线结果显示,4项指标均对AIS的诊断有价值,在单一指标比较中,Hcy和hs-CRP诊断效能相对较高,Hcy诊断AIS的灵敏度和特异性分别为94.8%和73.2%,AUC为0.867。hs-CRP诊断AIS的灵敏度和特异性分别为69.7%和88.3%,AUC为0.854。而在联合诊断分析结果显示,Hcy+hs-CRP、Hcy+hs-CRP+sdLDL,Hcy+hs-CRP+Cys-C和Hcy+hs-CRP+sdLDL+Cys-C 4种组合的AUC分别为0.919、0.916、0.918和0.924,通过Z检验分析,此4种组合的AUC间差异无统计学意义(P>0.05),而与其他组合或单一指标相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论Hcy、hs-CRP、Cys-C和sdLDL-C对AIS有一定的诊断价值,为了提高诊断效能,Hcy和hs-CRP两项指标的联合诊断最佳。

湖北地区14～96岁健康人群sdLDL-C生物水平参考区间的建立

目的调查统计湖北地区14~96岁健康人群血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平分布,建立生物水平参考区间。方法选取湖北地区健康人群1 217例,女615例,男602例。检测统计上述人群血清sdLDL-C水平,与检测试剂盒提供的参考区间对比,根据sdLDL-C在该地区人群的分布情况,建立实验室参考区间。结果湖北地区14~96岁健康人群sdLDL-C水平分布情况如下。女1组M=0.460 0 mmol/L,2组M=0.530 0 mmol/L,3、4组M=0.600 0 mmol/L,5组M=0.715 0mmol/L;男6组M=0.550 0mmol/L,7组M=0.610 0mmol/L,8组M=0.580 0mmol/L,9组M=0.630 0mmol/L,10组M=0.640 0mmol/L;男性小于50岁人群sdLDL-C水平显著高于同年龄段女性(P=0.01)。年龄大于50岁人群sdLDL-C水平无性别差异,但女性大于60岁人群sdLDL-C水平增幅比同龄男性高。该地区sdLDL-C生物水平参考区间如下:女15~29岁为0.310 0~0.878 8mmol/L,>29~39岁为0.341 0~0.930 0mmol/L,>39~59岁为0.350 0~1.040 0mmol/L,>59~96岁为0.374 8~1.175 2mmol/L;男14~32岁为0.323 5~0.916 0mmol/L,>32~96岁为0.370 0~1.210 0mmol/L。结论湖北地区人群sdLDL-C水平分布情况与试剂参考区间存在差异,该参考区间的建立可为湖北地区实验室提供参考。

sdLDL-C、IMA、25-OH-VD与急性缺血性脑卒中的相关性研究

目的:探讨血清小而密低密度脂蛋白(sdLDL-C)、缺血修饰蛋白(IMA)、25-羟基维生素D(25-OH-VD)与急性缺血性脑卒中(AIS)类型、病情及预后的关系。方法:检测150例AIS患者(AIS组)和150例志愿者(对照组)血清sdLDL-C、IMA、25-OH-VD水平。观察不同AIS分型(OCSP分型)、病情(NIHSS评分、梗死面积)、预后患者血清sdLDL-C、IMA、25-OH-VD水平差异。分析血清sdLDL-C、IMA、25-OH-VD水平与AIS预后关系及对AIS预后的预测价值。结果:AIS组患者血清sdLDL-C、IMA水平高于对照组(P<0.05),25-OH-VD水平低于对照组(P<0.05),血清sdLDL-C、IMA水平随神经损伤程度加重和梗死面积增加而升高(P<0.05),血清25-OH-VD水平降低(P<0.05)。好转组血清sdLDL-C、IMA水平低于无好转组(P<0.05),25-OH-VD水平高于无好转组(P<0.05),血清sdLDL-C、IMA、25-OH-VD水平为AIS预后独立预测因子,AUC分别为0.834、0.776、0.725。结论:血清sdLDL-C、IMA、25-OH-VD与AIS患者病情进展和预后密切相关,可作为评估AIS患者病情、预后的辅助生物学指标。

酶法检测呼和浩特地区蒙汉人群血清sdLDL-C水平的调查

目的用均相酶法检测呼和浩特地区蒙汉人群血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd LDL-C)水平,分析民族、性别和年龄与sd LDL-C检测结果分布的关系。方法采集呼市地区健康体检者602例静脉血标本,包括蒙古族300例:其中男性152例,女性148例;汉族302例:其中男性152例,女性150例。经离心获得血清样本,用均相酶法检测小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd LDL-C),同时检测总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高/低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C/LDL-C)、载脂蛋白A1(apo A1)和载脂蛋白B(apo B),并对结果进行统计分析。结果呼和浩特地区健康蒙古族人群sd LDL-C水平为0.62±0.27mmo L/L,汉族人群为0.60±0.26mmo L,两组间分布差异无统计学意义(P>0.05)。50~59岁年龄组与其它年龄组的sd LDL-C水平相比,分布存在差异,有统计学意义(P<0.01);男性sd LDL-C总体均值高于女性,差异有统计学意义(P<0.01)。

sdLDL-C对糖尿病患者早期肾损伤的评估价值

目的探讨sdLDL-C对糖尿病患者早期肾损伤的评估价值。方法随机收集2017年9月至2019年9月我院糖尿病肾病患者33例作为观察组,同期选取33例健康人群作为对照组。对所有人群进行血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A、载脂蛋白B、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C指标的检查,对比其检查结果,并且计算出尿蛋白排泄率(UAER)以及肾小球滤过率(eGFR),并进行深入分析。结果观察组血糖、HbA1c、sdLDL-C、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、载脂蛋白B、Hcy及胱抑素C高于对照组,HDL-C、载脂蛋白A均低于对照组,观察组UAER高于对照组,eGFR低于对照组(P<0.05)。结论sdLDL-C在糖尿病患者早期肾损伤的评估中价值显著,适合在临床进行开展和实施。

sdLDL-C、IMA及UACR与急性缺血性脑卒中病情及预后的关系

目的探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、缺血修饰蛋白(IMA)及尿微量清蛋白与尿肌酐比值(UACR)与急性缺血性脑卒中病情、预后的关系。方法选取2017年12月至2019年12月本院收治的120例急性缺血性脑卒中患者设为观察组,其中美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分>5分55例,NIHSS评分≦5分65例,另选取同时期于本院体检的128例健康体检者作为对照组。对比不同人群sdLDL-C、IMA、UACR水平,并分析NIHSS评分与sdLDL-C、IMA、UACR之间的相关性,采用Logistic回归分析影响急性缺血性脑卒中患者预后生存的相关危险因素。结果观察组sdLDL-C、IMA、UACR水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。NIHSS评分>5分的急性缺血性脑卒中患者sdLDL-C、IMA、UACR水平均显著高于NIHSS评分≦5分的急性缺血性脑卒中患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性缺血性脑卒中者NIHSS评分与sdLDL-C、IMA、UACR呈正相关(P<0.05)。sdLDL-C(高表达)、IMA(高表达)、UACR(高表达)的患者死亡率明显更高(P<0.05)。logistic回归分析结果显示:sdLDL-C(高表达)、IMA(高表达)、UACR(高表达)为影响急性缺血性脑卒中患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 sdLDL-C、IMA、UACR与急性缺血性脑卒中患者病情发展关系密切,临床可加强三者联合检测,以评估急性缺血性脑卒中患者病情进展及预后。

sdLDL-C和LP(a)联合检测对冠心病的诊断价值

目的探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)和脂蛋白(a)LP(a)联合检测对冠心病(CHD)诊断价值。方法 128例冠心病患者分为稳定性心绞痛(SAP)组52例、不稳定性心绞痛(UAP)组46例,心肌梗死(AMI)组30例,以122例冠脉造影确诊为冠心病阴性者为对照组;分别测定血清sdLDL-C、LP(a)、TG、CHOL、LDL-C、HDL-C及高敏C反应蛋白(hsCRP)。结果 AMI组血清sdLDL-C、LP(a)水平明显高于对照组、SAP组及UAP组;SAP组和UAP组的sdLDL-C及LP(a)显著高于对照组,差异有统计学意义(均为P<0.05);血清LP(a)和sdLDL-C水平与CHOL水平成正相关,sdLDL-C水平与LDL-C水平成正相关。LP(a)诊断CHD的最佳临界值为231.5mg/L,ROC曲线下面积为0.8176,敏感性为0.6032,特异性为0.9310;sdLDL-C诊断CHD的最佳临界值为19.33mg/dL,ROC曲线下面积为0.8095,敏感性为0.6508,特异性为0.8966;联合LP(a)和sdLDL-C诊断CHD曲线下面积为0.8574,敏感性为0.6825,特异性为0.9138。结论联合检测血清sdLDL-C和LP(a)可提高对冠心病的诊断效率。

sdLDL-C在T2DM及其并发症患者中血清水平变化及临床应用分析

目的观察2型糖尿病(T2DM)及其并发症患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDLC)水平变化情况并分析其临床应用价值。方法选择2018年1月—2019年1月本院内分泌科收治的T2DM患者146例作为病例组,其中单纯T2DM患者67例为病例组Ⅰ,T2DM并发症患者79例为病例组Ⅱ;另选择同期健康体检者107名作为对照组,两组均进行sd LDL-C、GLU、TC、TG、LDL-C、HDL-C检测,所得数据进行统计学分析。结果 T2DM病例组的sd LDL-C、TC、TG、LDL-C、GLU水平高于对照组(t=13.35,8.29,11.79,12.32,14.53,P<0.05),HDL-C低于对照组,差异均有统计学意义(t=1.89,P<0.05)。并发症患者sd LDL-C高于单纯2型糖尿病组,差异具有统计学意义(t=3.383,P<0.05)。sd LDL-C与TG、TC、LDL-C、HDL-C有相关性(r=0.367,r=0.547,r=0.418,r=-0.325,P<0.05)。结论 sd LDL-C在T2DM患者中升高明显,观察sd LDL-C的变化情况可用于预测T2DM并发症病变发生风险;sd LDL-C与TG、TC、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关。

sdLDL-C联合血脂检测在心血管疾病的诊断、普查中的应用

目的:sdLDL-C联合血脂六项、血糖检测在心血管疾病的诊断、普查中的推广与应用。方法:检测自2019年10月至2020年4月在我院门诊、内科及各大社区卫生服务中心健康体检的正常人群360例,血脂异常组60例,2型糖尿病伴血脂异常组60例,分别检测sdLDL-C、血脂六项、血糖,并进行统计分析。结果:①肇庆市城区健康人群的sdLDL-C参考范围是(0.418~0.990)mmol/L,sdLDL-C水平在本研究中基本呈正态分布。②在正常人群组中,年龄、性别间的sdLDL-C差异不具有统计学意义(P>0.05)。③在C组中,sdLDL-C与其他各项指标均呈正相关,且sdLDL-C与CHO、TG、LDL-C、ApoB差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:sdLDL-C联合血脂六项、血糖检测在心血管疾病的诊断、普查中具有较高的临床应用价值,值得推广应用。

缺血性脑卒中患者血清sdLDL-C、IL-17水平与斑块稳定性的关系分析

目的探讨缺血性脑卒中(CIS)患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平、白细胞介素17(IL-17)水平与斑块稳定性的关系。方法选择南方医科大学第三附属医院神经内科2018年1月~2019年1月收治的CIS患者216例,根据颈动脉多普勒彩色超声检测颈内动脉中层厚度(IMT),结果分为无斑块组45例、斑块组171例,根据斑块稳定性进一步细分为斑块稳定亚组82例和斑块不稳定亚组89例。用过氧化物酶法检测各组血清sdLDL-C、IL-17,分析比较检测结果,采用多变量logistic回归分析ACI不稳定型斑块形成的独立危险因素及血清sdLDL-C、IL-17水平与斑块稳定性的关系。结果稳定斑块亚组TC、sdLDLC、FBG、IL-1、IL-17水平均低于不稳定斑块亚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。非条件多因素Logistic回归结果显示血清sdLDL-C、IL-17水平升高是斑块不稳定的独立危险因素(P<0.05)。结论CIS患者血清水平sdLDL-C、IL-17与斑块稳定性相关,sdLDL-C、IL-17水平的升高是斑块不稳定的独立预测因素。

SdLDL-C在老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗中的应用价值研究

目的探讨血清SdLDL-C在老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗中的临床应用价值。方法选取2019年1月—2020年6月本院内分泌科收治的310例住院患者以及在健康体检中心体检的老年体检者作为研究对象,按照糖尿病诊断及分类标准分为正常糖代谢组(NGM)、糖耐量受损组(IGT)和2型糖尿病胰岛素抵抗组(T2DM)三组。其中NGM组103例,IGT组102例,T2DM组105例。再根据T2DM患者病程将其分为T2DM-1组、T2DM-2组和T2DM-3组三组,每各组35例。探讨SdLDL-C在老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗中作用及其相关性。结果40岁以上T2DM胰岛素抵抗患者SdLDL-C水平高于18~40岁,差异有统计学意义(P<0.05);随着病程的延长,T2DM胰岛素抵抗组患者的TG、SdLDL-C、HOMA-β明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM组的血清TG、SdLDL-C、FBG、HbA1C、FINS、HOMA-IR均高于IGT组、NGM组,且IGT组的血清TG、SdLDL-C、FBG、HbA1C、FINS、HOMA-IR均高于NGM组,差异有统计学意义(P<0.05);老年NGM组、IGT组、T2DM胰岛素抵抗组患者的SdLDL-C、甘油三脂(TG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈逐渐升高的趋势,SdLDL-C与TG、FBG、HbA1C、FINS、HOMA-IR显著相关。结论SdLDL-C与老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗密切相关,能反映老年糖尿病患者胰岛素抵抗的程度。