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从“虚劳”论治脓毒症并发持续炎症-免疫抑制-高分解代谢综合征
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作者 徐建兴 杨志旭 《中国中医急症》 2024年第1期71-74,共4页
本文以“虚劳”理论为基础并结合临床研究,分析脓毒症并发持续炎症-免疫抑制-高分解代谢综合征(PICS)的病因、病机及辨治,认为“营卫失调,正虚邪恋,瘀毒阻络”为脓毒症并发PICS的病机,治疗上以“扶正解毒通络”为总体治则,以补益为主并... 本文以“虚劳”理论为基础并结合临床研究,分析脓毒症并发持续炎症-免疫抑制-高分解代谢综合征(PICS)的病因、病机及辨治,认为“营卫失调,正虚邪恋,瘀毒阻络”为脓毒症并发PICS的病机,治疗上以“扶正解毒通络”为总体治则,以补益为主并辅以清透,维持阴阳气血低水平平衡,同时开达通路清透余邪,消除体内痰瘀浊毒等积聚的病理产物,调节免疫代谢紊乱,以期预防反复感染,为中医辨治PICS拓展思路。 展开更多
关键词 脓毒症 持续炎症-免疫抑制-高分解代谢综合征 虚劳(重症迁延期) 瘀毒阻络 扶正祛邪
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腓肠肌内侧头肌皮瓣交腿移植修复小腿严重开放骨折 被引量:2
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作者 林昂如 金明新 狄勋元 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1994年第3期225-227,共3页
应用腓肠肌内侧头肌皮辨交腿移植修复小腿严重开放性骨折15例,闭合骨质外露的大创面,控制了感染,促进骨折愈合,保存了肢体,功能恢复较好。
关键词 腓肠肌肌皮瓣 交腿移植 小腿骨析
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Antioxidative phytoceuticals to ameliorate pancreatitis in animal models: An answer from nature 被引量:5
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作者 Jong-Min Park Sooyeon Lee +5 位作者 Mi Kyung Chung Sung-Hun Kwon Eun-Hee Kim Kwang Hyun Ko Chang Il Kwon Ki Baik Hahm 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第44期16570-16581,共12页
Despite enthusiastic efforts directed at elucidating critical underlying mechanisms towards the identification of novel therapeutic targets for severe acute pancreatitis(SAP), the disease remains without a specific th... Despite enthusiastic efforts directed at elucidating critical underlying mechanisms towards the identification of novel therapeutic targets for severe acute pancreatitis(SAP), the disease remains without a specific therapy to be executed within the first hours to days after onset of symptoms. Although earlier management for SAP should aim to either treat organ failure or reduce infectious complications, the current standard of care for the general management of AP in the first hours to days after onset of symptoms include intravenous fluid replacement, nutritional changes, and the use of analgesics with a close monitoring of vital signs. Furthermore, repeated evaluation of severity is very important, as the condition is particularly unstable in the early stages. In cases where biliary pancreatitis is accompanied by acute cholangitis or in cases where biliary stasis is suspected,an early endoscopic retrograde cholangiopancreatography is recommended.However,practice guidelines regarding the treatment of pancreatitis are suboptimal.In chronic pancreatitis,conservative management strategies include lifestyle modifications and dietary changes followed by analgesics and pancreatic enzyme supplementation.Recently,attention has been focused on phytoceuticals or antioxidants as agents that could surpass the limitations associated with currently available therapies.Because oxidative stress has been shown to play an important role in the pathogenesis of pancreatitis,antioxidants alone or combined with conventional therapy may improve oxidativestress-induced organ damage.Interest in phytoceuticals stems from their potential use as simple,accurate tools for pancreatitis prognostication that could replace older and more tedious methods.Therefore,the use of antioxidative nutrition or phytoceuticals may represent a new direction for clinical research in pancreatitis.In this review article,recent advances in the understanding of the pathogenesis of pancreatitis are discussed and the paradigm shift underway to develop phytoceuticals and antioxidants to treat it is introduced.Despite the promise of studies evaluating the effects of antioxidants/phytoceuticals in pancreatitis,translation to the clinic has thus far been disappointing.However,it is expected that continued research will provide solid evidence to justify the use of antioxidative phytoceuticals in the treatment of pancreatitis. 展开更多
关键词 Acute PANCREATITIS CHRONIC PANCREATITIS se-vere ac
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利用生物素-链亲和素系统筛选重症急性胰腺炎肝损伤大鼠HMGB1启动子结合蛋白 被引量:1
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作者 杨莉 张仕荣 +1 位作者 王红梅 周晓东 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第25期3796-3800,共5页
目的:筛选重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)肝损伤大鼠高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)的启动子结合蛋白.方法:牛黄胆酸钠胆胰管逆行注射法制备SAP大鼠模型,与对照组同时处死,取肝组织提取细胞... 目的:筛选重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)肝损伤大鼠高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)的启动子结合蛋白.方法:牛黄胆酸钠胆胰管逆行注射法制备SAP大鼠模型,与对照组同时处死,取肝组织提取细胞核蛋白,PCR扩增末端带生物素标记的HMGB1启动子探针,将核蛋白与HMGB1探针孵育,然后用链亲和素磁珠分离HMGB1启动子-蛋白复合物,分别用0.25 mol/L和1 mol/L NaCl洗脱探针上结合的蛋白,用SDS-PAGE电泳分离样本蛋白,SilverQuest银染试剂染色,比较SAP组和对照组的差异条带并做质谱鉴定.结果:对照组和SAP组共有14条差异条带,质谱鉴定这些差异条带得到H2A、H2B、H3、H4、S100A9转录相关蛋白.结论:该研究筛选到一些SAP肝损伤特异性的HMGB1启动子结合蛋白,对于下一步研究HMGB1在SAP肝损伤过程中的转录调控机制具有重要意义. 展开更多
关键词 高迁移率组蛋白B1 重症急性胰腺炎 启动子 生物素-链亲和素
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外周血Blimp1、IFN-γ、IL-10水平与重症肺结核的相关性分析 被引量:1
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作者 黄健 李明瑛 +3 位作者 牛文一 孙冰 韩伟 崔秀琴 《分子诊断与治疗杂志》 2020年第12期1745-1748,共4页
目的研究外周血B淋巴细胞诱导成熟蛋白1(Blimp1)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)水平与重症肺结核(PTB)患者预后的相关性。方法收集本院2018年1月至2019年3月结核内科收治的重症肺结核患者92例作为研究对象,另选择同期来本... 目的研究外周血B淋巴细胞诱导成熟蛋白1(Blimp1)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)水平与重症肺结核(PTB)患者预后的相关性。方法收集本院2018年1月至2019年3月结核内科收治的重症肺结核患者92例作为研究对象,另选择同期来本院体检的42例正常健康人作为对照组。所有研究对象均采集空腹外周血标本,检测其单个核细胞Blimp1、IFN-γ、IL-10水平,分析上述因子与重症肺结核患者临床病理参数和预后的相关性。结果研究组患者Blimp1、IFN-γ、IL-10水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分≥21分、多器官功能障碍评分(MODS)≥5分和预后差的患者Blimp1、IFN-γ、IL-10水平显著高于APACHE-Ⅱ评分<21分、MODS评分<5分和预后良好患者,差异具有统计学意义(P<0.05);单因素以及多因素Cox回归分析均证实高Blimp1、高IFN-γ、高IL-10、APACHE-Ⅱ评分≥21分和MODS评分≥5分均是导致重症肺结核患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论重症PTB患者外周血单个核细胞Blimp1、IFN-γ、IL-10水平呈高表达状态,且其高表达与预后密切相关。 展开更多
关键词 B淋巴细胞诱导成熟蛋白1 Γ-干扰素 白细胞介素-10 重症肺结核
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血清PCT、CRP、D-二聚体(FIB)联合检测对重症肺炎的早期诊断及预后评估的临床意义 被引量:5
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作者 陈方榕 《黑龙江医药》 CAS 2017年第5期1080-1082,共3页
目的:探讨C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)联合检测对重症社区获得性肺炎(CAP)的早期诊断及预后评估的临床意义。方法:收集2015年1月~2017年1月的100例重症肺炎患者作为研究对象,和50例健康体检人员的临床资料,CAP按... 目的:探讨C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)联合检测对重症社区获得性肺炎(CAP)的早期诊断及预后评估的临床意义。方法:收集2015年1月~2017年1月的100例重症肺炎患者作为研究对象,和50例健康体检人员的临床资料,CAP按肺炎严重指数(PSI)分组:重症CAP组与非重症CAP组,观察两组患者D-D、PCT、CRP水平变化及与健康对照组的比较。结果:重症CAP组患者PCT、CRP、D-D水平均明显高于非重症CAP组,且比较差异均有统计学意义(P<0.05);CAP组患者PCT、CRP、D-D水平均明显高于健康对照组,且比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CRP、PCT、D-二聚体水平与CAP的严重程度有关,CRP、D-二聚体水平的下降表示病情好转,病人有较好的预后。相反,CRP、D-二聚体水平持续升高或进行性增加则表明CAP病情的进展,提示患者预后不良,CRP、PCT、D-二聚体水平对社区获得性肺炎有重要的诊断价值,能判断病情的严重程度和疗效评估。 展开更多
关键词 D-二聚体 PCT CRP C反应蛋白 重症肺炎 诊断 预后
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基于ANSYS的严寒地区公路隧道二次衬砌纵向变形特性分析 被引量:1
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作者 郑一峰 张晓皖 刘凡 《甘肃科学学报》 2017年第2期90-94,共5页
严寒地区温度变化较大,隧道二次衬砌结构会发生较大的纵向变形,从而产生开裂。研究严寒地区二次衬砌纵向变形,可以对今后严寒地区公路隧道的变形设计研究和隧道的开裂养护工作提供一定的参考,具有实际的研究价值和意义。采用ANSYS数值... 严寒地区温度变化较大,隧道二次衬砌结构会发生较大的纵向变形,从而产生开裂。研究严寒地区二次衬砌纵向变形,可以对今后严寒地区公路隧道的变形设计研究和隧道的开裂养护工作提供一定的参考,具有实际的研究价值和意义。采用ANSYS数值模拟分析方法,对在严寒地区温度场中某隧道二次衬砌结构与防水材料之间接触时发生的变形特性进行了研究。研究结果表明:严寒地区隧道二次衬砌的纵向变形受温度的影响十分明显,温差越大,其变形和应力也越大,当温差为-44℃时,二次衬砌结构内产生的应力值为2.03 MPa,超过了限定的抗拉强度2.01 MPa,就会出现开裂。 展开更多
关键词 有限元 ANSYS 纵向变形特性 隧道二次衬砌 严寒地区
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经皮肾镜碎石取石术后严重出血的危险因素分析
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作者 付光庆 《当代医药论丛》 2022年第21期3-7,共5页
目的:对接受介入栓塞术的患者进行回顾,明确可预测经皮肾镜碎石取石术(PCNL)后严重出血的危险因素。方法:回顾性分析2011年至2021年在自贡市第四人民医院接受PCNL的583例患者的临床资料。其中术后发生严重出血需行介入栓塞术的患者有9例... 目的:对接受介入栓塞术的患者进行回顾,明确可预测经皮肾镜碎石取石术(PCNL)后严重出血的危险因素。方法:回顾性分析2011年至2021年在自贡市第四人民医院接受PCNL的583例患者的临床资料。其中术后发生严重出血需行介入栓塞术的患者有9例,对其术前情况、术中表现和术后因素与PCNL后无出血的患者进行比较,总结引起PCNL后严重出血的危险因素。结果:在583例患者中,有3例(0.51%)患者术后发生严重出血需行介入栓塞术以控制出血。术前基本情况包括有同侧肾脏手术史(P=0.0025)和复杂性结石(P=0.006)是引发术后出血的重要危险因素,而术中的重要危险因素是肾盂系统损伤(P=0.0005)和多通道损伤(P=0.022)。经血管造影提示2例患者有动静脉瘘,7例患者有假性动脉瘤,所有患者均成功进行了超选择性介入栓塞术。结论:有同侧肾脏手术史、复杂性结石、肾盂系统损伤和多通道损伤是预测PCNL后严重出血的危险因素,对于PCNL后严重出血且经保守治疗无效的患者,应早期行血管造影和介入栓塞术。 展开更多
关键词 介入栓塞术 经皮肾镜碎石取石术 术后严重出血 危险因素 肾结石
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标准外伤大骨瓣开颅联合外侧裂池打开引流治疗额颞顶部重型颅脑损伤的疗效分析 被引量:16
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作者 曾文 《中国临床新医学》 2013年第10期994-996,共3页
目的探讨采用标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压联合外侧裂池打开引流术治疗额颞顶部重型颅脑损伤患者的效果。方法回顾性分析该科采用标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压联合外侧裂池打开引流术治疗109例额颞顶部重型颅脑损伤患者的临床资料,并... 目的探讨采用标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压联合外侧裂池打开引流术治疗额颞顶部重型颅脑损伤患者的效果。方法回顾性分析该科采用标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压联合外侧裂池打开引流术治疗109例额颞顶部重型颅脑损伤患者的临床资料,并进行GOS疗效评定。结果随访6个月,存活93例(85.3%),良好41例(37.6%),中残32例(29.4%),重残14例(12.8%),植物生存6例(5.5%)。死亡16例(14.7%)。结论标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压联合外侧裂池打开引流术治疗额颞顶部重型颅脑损伤患者疗效确切,可降低病死率与减少术后并发症,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 标准外伤大骨瓣开颅 外侧裂池打开引流 重型颅脑损伤
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亚胺培南/西司他丁延长输注时间对重症泛耐药鲍曼不动杆菌临床疗效的影响 被引量:2
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作者 郭茵 苏景强 +3 位作者 罗邦军 许鸿燕 林转娣 粱结柱 《临床合理用药杂志》 2017年第14期3-4,8,共3页
目的观察比较替加环素联合亚胺培南/西司他丁、亚胺培南/西司他丁联合头孢哌酮舒巴坦、延长亚胺培南/西司他丁静脉滴注时间联合头孢哌酮舒巴坦对重症泛耐药鲍曼不动杆菌疗效的影响。方法选取重症医学科重症泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患... 目的观察比较替加环素联合亚胺培南/西司他丁、亚胺培南/西司他丁联合头孢哌酮舒巴坦、延长亚胺培南/西司他丁静脉滴注时间联合头孢哌酮舒巴坦对重症泛耐药鲍曼不动杆菌疗效的影响。方法选取重症医学科重症泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者36例,随机分为试验1、2、3组,每组12例,分别给予替加环素联合亚胺培南/西司他丁、亚胺培南/西司他丁联合头孢哌酮舒巴坦、延长亚胺培南/西司他丁静脉滴注时间联合头孢哌酮舒巴坦治疗,比较3组的临床疗效、细菌学疗效、试验室数据、评分系统变化。结果试验3组总有效率为66.7%,高于试验1、2组的58.3%和50.0%(P<0.05)。试验1、2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验3组细菌总清除率为58.3%,高于试验1、2组的41.7%和16.7%(P<0.05)。试验1、2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组T、WBC、N%、PCT、APACHEⅡ评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚胺培南/西司他丁输注3 h能改善重症泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者的疗效,适合应用于临床治疗中。 展开更多
关键词 替加环素 亚胺培南/西司他丁 头孢哌酮舒巴坦 泛耐药鲍曼不动杆菌 重症肺炎 延长输注时间
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严重创伤早期大鼠下丘脑HSP70与iNOS表达分布及意义
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作者 陈焕然 许民辉 +4 位作者 周继红 张云东 罗东林 刘大维 朱佩芳 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期452-455,共4页
目的研究严重创伤早期大鼠下丘脑热休克蛋白70(HSP70)与诱导型一氧化氮合酶(iNOS)转录表达变化分布和意义。方法采用BIM-Ⅲ型生物撞击机致大鼠胸部严重撞击伤,并造成单侧股骨骨折,运用S-ABC免疫组化、原位杂交技术测定下丘脑HSP70与iNO... 目的研究严重创伤早期大鼠下丘脑热休克蛋白70(HSP70)与诱导型一氧化氮合酶(iNOS)转录表达变化分布和意义。方法采用BIM-Ⅲ型生物撞击机致大鼠胸部严重撞击伤,并造成单侧股骨骨折,运用S-ABC免疫组化、原位杂交技术测定下丘脑HSP70与iNOS及其mRNA的转录表达水平。结果正常对照组HSP70低水平表达,在伤后1h即开始明显增高(P<0.05),6h达到峰值为正常的18倍,12h后开始下降,24h时主要集中在室旁核内;iNOS无基础表达,在伤后1h开始出现,随HSP70同步增高,8h达到高峰,较1h时增加13倍。两者相关系数r=0.97601。结论严重创伤后早期下丘脑内HSP70和iNOS过度表达,在严重创伤应激时下丘脑的损伤与抗损伤机制中起重要作用。 展开更多
关键词 严重创伤 早期 大鼠 下丘脑 HSP70 INOS 热休克蛋白70 诱导型一氧化氮合酶
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