超声心动图不同切面诊断胎儿先天性血管环的价值

目的分析超声心动图不同切面诊断胎儿先天性血管环(CVR)的价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月于云南大学附属医院产前诊断的60例CVR超声心动图资料和随访结果,重点观察三血管气管切面(3VT)、弓降部冠状切面、三血管肺动脉分支切面,总结CVR在3VT、弓降部冠状切面、三血管肺动脉分支切面的声像图特点。对比CVR在3VT、3VT+弓降部冠状切面、3VT+弓降部冠状切面+三血管肺动脉分支切面诊断情况。结果60例超声心动图诊断的CVR中,经过引产后病理解剖、产后超声心动图、CT或MRI随访结果证实:共59例确诊为CVR(准确率98.3%),1例误诊(误诊率1.7%)。3VT+弓降部冠状切面+三血管肺动脉分支切面诊断率高于3VT及3VT+弓降部冠状切面(P<0.05),3VT+弓降部冠状切面诊断率高于3VT(P<0.05)。结论3VT+弓降部冠状切面+三血管肺动脉分支切面是诊断胎儿CVR的重要切面,诊断符合率高,具有重要的临床应用价值。

胎儿先天性心脏病超声筛查中心脏横断面序贯联合肺动脉分支切面扫查的应用价值

目的:探讨胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)超声筛查中心脏横断面序贯联合肺动脉分支切面扫查的应用价值。方法:选取2018年3月—2020年3月样本医院收治的280例疑似胎儿心脏异常孕妇作为研究对象,所有孕妇均经产前心脏横断面序贯联合肺动脉分支切面扫查和单纯心脏横断面序贯筛查,随访至妊娠结束。以引产胎儿尸检和新生儿心脏检查结果为“金标准”,记录心脏横断面序贯联合肺动脉分支切面扫查和单纯心脏横断面序贯筛查胎儿CHD检出情况,比较分析心脏横断面序贯联合肺动脉分支切面扫查和单纯心脏横断面序贯敏感度、特异度、准确度。结果:根据“金标准”,心脏横断面序贯联合肺动脉分支切面扫查和单纯心脏横断面序贯检出率分别为98.48%、68.18%,差异有统计学意义(P<0.05);心脏横断面序贯联合肺动脉分支切面扫查敏感度、准确度均高于单纯心脏横断面序贯,差异有统计学意义(χ^(2)=23.220、7.843、22.688,P<0.05);心脏横断面序贯联合肺动脉分支切面扫查特异度与单纯心脏横断面序贯比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心脏横断面序贯联合肺动脉分支切面扫查胎儿CHD具有较高敏感度,筛查价值较高。