基于古今医案云平台分析针灸推拿治疗儿童青少年假性近视的选穴规律

目的运用古今医案云平台(版本号:2.3.7)分析针灸推拿治疗儿童青少年假性近视的选穴规律。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)4个数据库自2000年以来针灸推拿治疗假性近视的文献,建立处方数据库,应用古今医案云平台对数据进行统计分析、关联分析、社团分析、复杂网络分析和聚类分析,探究针灸推拿治疗假性近视的选穴规律及应用特点。结果最终共纳入文献62篇,涉及腧穴70个,应用总频次共535次。应用频次前5的腧穴分别是攒竹(47次)、睛明(45次)、四白(42次)、太阳(42次)、丝竹空(33次);应用穴对前5位的是太阳-攒竹(36次)、四白-睛明(34次)、四白-攒竹(34次)、丝竹空-攒竹(31次)、风池-睛明(29次);经络以足太阳膀胱经、足少阳胆经和足阳明胃经为主;腧穴部位以头面部为主;聚类分析将出现频次≥10次的穴位分为4大类,主要核心处方为睛明、风池、四白、攒竹、太阳。结论针灸推拿治疗假性近视主要以眼睛局部及足太阳膀胱经穴位为主。

“诵、解、别、明、彰”在《针灸医籍选读》教学中的应用体会

[目的]激发学生学习针灸古医籍的热情和兴趣,提高阅读针灸古医籍的能力,使古代针灸医籍在新时代背景下焕发新的活力。[方法]“诵、解、别、明、彰”历来被视为学习中医经典的必经之路,基于《针灸医籍选读》课程特点,应用现代语言,重新解读该五步法,并应用于实际教学。[结果]现代语言解读下的“诵、解、别、明、彰”五步教学法,课堂教学效果较好,可逐步引导学生对经典理论产生兴趣,激发学生学习针灸古医籍的热情,提高阅读针灸古医籍的能力。[结论]应用现代语言解读“诵、解、别、明、彰”经典学习五步法,可提高学生阅读针灸古医籍的能力,培养学生的临床思维能力,促进针灸经典理论的继承与创新。

明代不同时期针灸医籍发展特点及影响因素

明代针灸学发展迅猛,大量针灸文献涌现。运用文献研究法以明代不同时期针灸医籍为切入点,发现明初期为针灸医籍“蓄势待发”阶段,明中期为针灸医籍出现尊经崇古的萌芽阶段,明晚期及末期为从均衡走向单一的时期,总结各时期不同的发展特点并分析其影响因素,以期为针灸文献研究提供借鉴。

极泉穴的古今应用规律研究

目的:通过充分查找古籍及现代文献中对极泉穴的临床应用记载,较为全面地探究极泉穴的古今应用规律,以期为临床应用提供参考。方法:古代文献主要以《中华医典》(第五版)收录的中医古代书籍为检索源,现代文献主要以国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)(截至2021年12月24日)所收录的文献为主,采用计算机检索与手工检索相结合的方式,对古今文献中所记载的与极泉穴相关的条文进行查阅、收集,最后建立数据库,将与其相关的主治病证、治疗方法、针具规格、针刺深度、补泻方法、注意事项等录入Excel表格,进行统计分析。结果:摘录古籍条文185条,纳入条文31条,其中极泉单穴主治病证有9种,配伍主治病证有2种。查阅现代文献502篇,纳入文献309篇,极泉单穴主治病证有9种,配伍主治病证有21种。主治病证多为心系和肢体经络疾病;最常配伍的腧穴为肩髃穴和曲池穴;除针刺外,操作多采用灸法和推拿手法;补泻手法以提插泻法居多;针刺深度多为0.5~2寸。结论:本研究较为全面地展示了古籍及现代文献中极泉穴的应用规律,可为临床使用极泉穴提供参考。

古籍针灸治疗中风-中脏腑选穴规律

目的:通过数据挖掘技术探讨古代医籍文献中针灸治疗中风-中脏腑的选穴规律。方法:收集第5版《中华医典》自先秦至清末全部医籍中针灸治疗中风-中脏腑的相关条文,运用Excel 2019软件建立针灸处方数据库并进行描述性分析,运用SPSS Statistics 25.0及SPSS modeler18.0软件对数据进行聚类分析与关联规则分析。结果:共纳入条文36条,涉及腧穴58个,总频次116次,使用频次最高的为百会穴;最常涉及的经脉为督脉;腧穴分布以头面颈项部为主;特定穴应用中以五腧穴的井穴及交会穴为主;关联规则分析显示,大敦-中冲支持度最高。聚类分析获得4个有效聚类群:百会-风池-大椎-肩髃-肩井-曲池-间使-足三里-悬钟,水沟-合谷,中冲-大敦-印堂,少商-商阳-关冲-少冲-少泽;结论:古代针灸治疗中风-中脏腑以醒神为首要原则,根据闭证、脱证不同以开窍启闭或回阳固脱,以局部取穴为主,配合远端取穴。

《针灸医籍选读》(9版)中《黄帝内经》选读中的几个问题

《针灸医籍选读》(9版)精选和释义了《黄帝内经》的很多经典篇章,为师生搭建了教学相长的平台。在教学过程中,通过研读《黄帝内经》相关的篇章发现,《针灸医籍选读》(9版)中《黄帝内经》选中存在个别字词的印刷错误、部分释义值得商榷等方面的问题,尤其是《灵枢·九针十二原》中的"无针左右""其死也静",《灵枢·邪气脏腑病形》中的"中于阴则溜于府,中于阳则溜于经""荥输治外经",《灵枢·寿夭刚柔》中的"刺卫者出气",《灵枢·终始》中的"阳受气于四末,阴受气于五脏",《灵枢·四时气》中的"五十九痏",《素问·宝命全形论》中的"五虚勿近,五实勿远"等存在注释不够严谨,与相关的原文、按语等前后不一致的地方。这些问题的讨论有助于进一步理解《黄帝内经》的原旨。

“听说读写用”五步教学法在《针灸医籍选》中的应用

《针灸医籍选》是针灸推拿学专业的必修课,该课程以古代文献为基础,内容深奥复杂,存在教学手段单一、学习热情匮乏等问题。基于上述因素,作者在教学过程中逐步摸索出一套"听、说、读、写、用"的五步教学法,融入多感官识记法与PBL教学法的教学理念,以期于改变单一的灌输式教学模式,不断提高学生的学习热情,使学生变被动学习为主动学习,逐步培养学生的临床思辨能力,使中医教育与临床需求相契合,更好地为临床服务。

运用数字挖掘研究古代医籍针灸治疗流泪症的取穴特点

目的通过整理古代有关流泪症的针灸文献,分析其取穴及配伍特点,为临床应用提供古代文献的支持。方法检索21部与针灸治疗眼病有关的古医籍,摘录针灸治疗流泪症的条文,建立数据库,进行归纳、分类、整理。结果针灸治疗流泪症涉及10条经脉,34个穴位,使用总频次227次,应用频次最多的经脉是胃经,选用穴位4个;应用穴位居第2、3位的分别是膀胱经和胆经,其次为督脉、小肠经、三焦经、肺经、脾经、大肠经。应用频次最多的穴位是睛明、承泣、头临泣、头维、腕骨、四白、攒竹。结论流泪症取穴以胃经、膀胱经、胆经为主;穴位以局部取穴为主,邻近和远端取穴为辅。

正史目录中的针灸书目史料研究

收集了二十四史目录中有关针灸书目的史料,论述了正史目录在针灸医学史发展中的作用与贡献。

《针灸医籍选读》中节选《内经》的若干问题

“针灸医籍选”是针推专业的必修课。在选用人民卫生出版社出版的《针灸医籍选读》(第2版)的教材予以授课中发现了注释引用的古医籍原文不恰当、白话注释的瑕疵等有关注释和按语有误的情况,而且尚存在有排版错误、个别错别字以及标点等问题,这些问题的解决对“针灸医籍选”教学的严谨,师生互动,以及为以后该教材的更新再版提供些许建议。

基于CNKI数据库对针灸治疗痛经的取穴规律研究

目的挖掘针灸治疗痛经的选穴规律,为优化临床治疗方案提供参考。方法检索中国知网(CNKI)2007年1月至2017年1月针灸治疗痛经的临床研究文献。将纳入的文献用Excel 2007建立数据库,采用中医医案知识服务与共享系统(V1.2.8)的频次分析、关联规则分析、穴对分析、聚类分析等数据挖掘方法,并分析腧穴归经及单穴选用情况,分析针灸治疗痛经处方的选穴规律。结果共纳入针灸处方301首,涉及腧穴共71个,总频次为1210次。关元是取穴频次最高的腧穴(196次,65.12%);关联规则分析中置信度最高的穴位组合是关元-足三里-三阴交,支持度最高的穴位组合是三阴交-关元;聚类分析显示以两大类群为主。经脉以任脉、足太阴脾经腧穴的总频次为多,单穴应用以神阙穴的频次最高。结论针灸治疗痛经可选用关元-足三里-三阴交组合,临床可随症配伍其他腧穴,单穴以神阙应用最多。

古代文献中针灸治疗不孕症选穴规律研究

目的探讨古代文献中针灸治疗不孕症的选穴规律。方法采用《中华医典》光盘(第5版)对建国前历代古籍进行检索,收集有关针灸治疗不孕症的条文,对数据进行归纳与整理,利用文献计量学的方法进行统计与分析。结果检索得到针灸治疗不孕症条文301条,涉及41个腧穴,共计358穴次。分析发现,历代针灸治疗不孕症多选用任脉和足少阴肾经上的穴位,其中以任脉的中极、关元穴使用频次最高;取穴部位偏重下腹部和下肢部;选穴以特定穴为主,其中任、冲脉的交会穴为治疗关键。结论临床在治疗不孕症时可选取古代文献中出现频次最高的中极、关元、照海、涌泉为基础方,针灸联合应用,再结合患者的具体症状辨证加减。尚有文献记载石门、阴交、血海、至阳等穴位有绝孕的风险,临床运用应慎重。

明清时期针灸治疗中风后失语选穴规律的数据挖掘分析

[目的]运用数据挖掘技术,分析明清时期针灸文献治疗中风后失语的处方选穴规律及配伍意义。[方法]收集明清时期针灸文献,利用Excel建立中风后失语针灸治疗处方数据库,用IBM SPSS modeler18.0、SPSS24.0软件对数据进行描述性分析、关联规则分析。[结果]共收集中风后失语针灸处方108条,涉及经络14条,穴位111个,总频次494次,频次最高的穴位为合谷、百会、哑门,使用最多的经络为督脉、手阳明大肠经、足阳明胃经、足少阳胆经,部位集中在头面颈、上肢、下肢,特定穴频次最高的为五输穴、交会穴,配伍关联结果显示,排在前五的为然谷→阴谷、阴谷→然谷、复溜→灵道、阴谷→灵道、然谷→鱼际。[结论]针灸治疗中风后失语的处方选穴规律遵循:局部选穴、远端取穴、辨证取穴,远近配穴、同名经配穴、上下配穴法,注重特定穴的运用。

针灸治疗胃脘痛的古代文献研究

胃脘痛是临床常见病之一,针灸治疗胃脘痛具有肯定的疗效。中医古代文献中关于针灸治疗胃脘痛的记载内容丰富,但缺乏系统整理。检索古代医学相关文献中针灸治疗胃脘痛相关条目,并对所涉及腧穴和信息加以归纳、分析与研究,通过探究针灸治疗胃脘痛的临床应用。

基于古今医案云平台探究针灸治疗脑卒中后尿失禁的选穴规律

目的:采用数据挖掘技术分析针灸治疗脑卒中后尿失禁(PSUI)的临床选穴规律。方法:通过检索中英文数据库,收集有关针灸治疗PSUI的临床文献,建立针灸处方数据库,应用古今医案云平台(V2.3.5)进行统计分析、关联分析和社团分析,探讨针灸治疗PSUI的腧穴应用特点及其规律。结果:纳入文献108篇,涉及针灸处方98首,运用穴位统计功能得出腧穴79个。PSUI与关元、中极、气海、三阴交等穴位的相关程度较强。使用频次≥19次的腧穴有13个,使用频次排在前5位的分别是关元、中极、次髎、肾俞、三阴交。关元、中极、气海、三阴交为针灸治疗PSUI的核心腧穴处方。相互关系最强的穴对是关元-中极。干预措施常用针刺、电针和温针灸。经络以任脉、膀胱经、脾经为主;腧穴部位以背腰臀部、胸腹部和下肢部为主;特定穴以交会穴、募穴为主。结论:针灸治疗PSUI的腧穴和干预措施具有显著的规律性,其遵循近部取穴为主,辨证选穴为辅,佐以远部选穴和对症选穴的选穴原则;阴病治阴;腧穴以特定穴为主,注重俞募配穴;腧穴部位具有显著的神经节段性效应规律;干预措施以针刺为主,电针和温针灸为辅。以上规律可进一步指导临床实践。

基于数据挖掘探究古代针灸治疗闭经的选穴规律

目的:探讨古代文献中针灸治疗闭经的选穴规律。方法:利用《中华医典》第5版数据库检索“不月”“月事不来”“闭经”“血枯”等30个关键词,筛选并提取针灸治疗闭经的处方条文,对数据进行整理。利用文献计量学的方法,借助古今医案云平台(V2.3)对针灸治疗闭经的选穴方案进行频次统计、社团分析、关联分析和复杂网络分析。结果:共筛选出符合要求的202条穴位处方条文,其中27条为复方,余为单穴方,共涉及38个腧穴,268频次。治疗闭经使用频次排前15位的腧穴:中极、血海、水泉、阴交、气海、关元、照海、带脉、腰俞、中髎、气冲、太冲、三阴交、合谷、会阴。复杂网络分析显示核心处方为:足三里、三阴交、肾俞、中极、血海、合谷、照海、气冲、气海、阴交。结论:针灸治疗闭经的取穴具有规律性,本研究结果可为临床提供一定的参考性,且通过数据挖掘技术探讨古籍针灸文献具有可行性。

探析针灸医籍中头痛论述

通过挖掘整理针灸医籍中关于头痛论述,探讨其理论基础、诊疗方案及临床价值。关于头痛的论述,多散在于《黄帝内经》《针灸大成》《针灸逢源》等医籍,涵盖了病因、辨证、四诊、治疗、预后、禁忌等多个方面。提出了风、寒、湿、热、伏发发病、阴阳失调的关键病因,经脉、脏腑辨证角度,四诊诊疗手段,针刺手法取穴的治疗方案,预后、禁忌是判别、指导疾病康复的关键环节。文章为头痛的认识提供了较为全面的认识,有着深刻的影响,并为临床诊治工作提供了可靠依据。

针灸医籍中头痛辨治

收集整理了古代针灸医籍中关于头痛的论述,分析其理论价值、诊疗方案及意义。针灸医籍中关于头痛的内容,主要散在于《黄帝内经》《针灸大成》《针灸逢源》等,涉及病因、辨证、四诊、治疗、禁忌等方面。风寒湿热是头痛的外因,运气、阴阳失调是重要病因;经脉辨证和脏腑辨证是辨证角度;望闻问切是诊断依据;针刺是常见治疗方法;取穴、选经以及针刺手法是治疗关键;治疗与针刺的禁忌内容,保障了诊疗的安全性。针灸医籍中关于头痛的各种论述,为后世医家对于头痛的认识有了较为全面的理解,并为临床诊治头痛提供了可靠依据。

窦桂芳与活济堂的医籍出版活动评述

发生在大都的活济堂的医籍出版活动,是元代统一之后南北出版业交流汇通的典型成果。代表官方意识的大都和民间意识的福建两地经过各自发展,已具备互通往来的前提。通过分析坊主窦桂芳的生平、北上大都的出版活动,结合窦汉卿、牛良祐等人南下福建的踪迹,可以基本缕清一条连接北京与福建的文化交互路线,暗合当时的社会背景。窦桂芳和以《针灸四书》为代表的出版物,包括《黄帝明堂灸经》《灸膏肓腧穴经》《子午流注针经》《针灸指南》等,分析其版本特点、价值和后世影响,可见其既保存了当时先进的学术成果,推动了变革中的学术风气,又作为元明坊肆专门化进程的一员,成为中医书籍进一步普及、医学知识平民化的当然见证,乃是古代北京出版文化的典型。

《针灸医籍选读》翻转课堂教学改革探析

西南医科大学中西医结合院在《针灸医籍选读》教学中逐步推进翻转课堂教学改革与实践。教学内容注重针灸基础理论与临床实践相结合,注重培养学生中医临证思维,重新构建《针灸医籍选读》课程知识体系。教学模式上,逐步推进翻转课堂教学模式,将问题式、启发式和师生互动讨论式教学引入课堂,以提高学生对《针灸医籍选读》的理解和应用。