超选择性眼动脉溶栓治疗视网膜中央动脉栓塞临床研究

目的探讨超选择性眼动脉(OA)溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞(CRAO)的疗效及安全性。方法回顾性选择我院30例视网膜中央动脉阻塞患者作为研究对象,根据治疗方法分为超选择性OA溶栓组10例、静脉溶栓组10例和常规药物治疗组10例,比较分析各组治疗的效果。结果超选择性OA溶栓组总有效率显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论早期应用超选择性OA溶栓治疗可以一定程度提高CRAO患者的治疗效果,较其他治疗方法更有效。

尿激酶静脉与超选择性动脉溶栓治疗脑梗死患者的疗效

目的探讨尿激酶静脉溶栓与超选择性动脉溶栓治疗脑梗死的临床效果。方法将64例脑梗死患者按随机数字表法分为2组,每组32例。动脉溶栓组采用超选择性尿激酶动脉溶栓治疗;静脉溶栓组采用尿激酶静脉溶栓治疗。对2组治疗前后神经功能缺损[美国国立卫生院脑卒中神经缺损评分量表(NIHSS)]、日常生活能力[改良巴氏指数(BI指数)]、近期总体治疗效果、不良事件(症状性颅内出血、非症状性颅内出血、其他系统出血发生与死亡人数)发生率与病死率及远期预后效果等进行比较。结果 2组治疗前NIHSS评分及BI指数比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后NIHSS评分明显低于治疗前、BI指数明显高于治疗前,动脉溶栓组NIHSS评分较静脉溶栓组降低更明显,BI指数较静脉溶栓组升高更明显(均P<0.01)。动脉溶栓组显效率、总有效率及预后良好率均明显高于静脉溶栓组、总体出血率明显低于静脉溶栓组(均P<0.05)。2组患者症状性颅内出血、非症状性颅内出血、其他系统出血发生率及病死率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论超选择性动脉溶栓治疗脑梗死患者的近期疗效更好,安全性更高;且远期预后较好,具有借鉴性。

尿激酶经导管选择性脑动脉内介入溶栓对急性脑梗死患者术后神经功能缺损评分及生活质量的影响

目的研究尿激酶经导管选择性脑动脉内介入溶栓对急性脑梗死(ACI)患者术后神经功能缺损评分及生活质量的影响。方法选取2015年5月至2017年5月收治的92例ACI患者,按随机抽签法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组采用尿激酶静脉溶栓治疗,观察组采用尿激酶经导管选择性脑动脉内介入溶栓治疗。比较两组的治疗效果。结果溶栓后2 h、24 h、14 d,两组的NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的梗死血管再通率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的预后良好率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。溶栓后6个月,观察组的BI评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的颅内出血、病死发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿激酶经导管选择性脑动脉内介入溶栓治疗ACI可降低患者术后神经功能缺损评分,提高梗死血管再通率及生活质量。

脑动脉内介入溶栓治疗缺血性脑卒中的价值

目的研究经导管选择性脑动脉内介入溶栓运用于急性缺血性脑卒中的价值。方法选择于2018年6月-2019年1月在我院治疗的急性缺血性脑卒中86例患者为观察对象,随机将其分为两组。其中研究组43例均采取经导管选择性脑动脉内介入溶栓,对照组43例均采取常规治疗,对比两组治疗结果。结果对照组总有效率(74.42%)明显低于研究组(93.02%),差异显著(P<0.05)。两组治疗前的NIHSS评分对比无差异(P>0.05),治疗后均改善明显,且研究组评分较对照组更低(P<0.05)。对照组并发症发生率(18.60%)明显高于研究组(2.33%),差异显著(P<0.05)。结论经导管选择性脑动脉内介入溶栓运用于急性缺血性脑卒中效果显著,改善神经功能缺损情况,减少并发症产生,安全性高,快速稳定病情。

急性脑梗死老龄人群给予超选择性动脉溶栓对比静脉溶栓的临床研究

目的:探讨急性脑梗死老龄人群给予超选择性动脉溶栓对比静脉溶栓的临床效果。方法:研究组实施超选择性动脉溶栓,对照组实施静脉溶栓,比较两组的治疗效果。结果:两组NIHSS评分和BI评分随时间逐渐降低,但组间同时段对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组总再通率84.09%,显著优于对照组的59.09%。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性脑梗死老龄人群给予超选择性动脉溶栓与静脉溶栓治疗其近期和远期疗效均显著,安全性好,但需严格把控时间窗。

产后大出血早期并发肺栓塞一例

肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支而引起的一组呼吸循环障碍的疾病。本文结合昆明市第一人民医院重症医学科收治的1例产后大出血早期即发生肺栓塞,在凝血功能紊乱状态下急诊以选择性小剂量尿激酶溶栓方案抢救成功的病例进行报道和讨论。