冠心病痰瘀互结证SAQ与生化指标相关研究

目的:旨在对冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证和气阴两虚证患者不同时点的SAQ和生化指标进行相关性分析并探究二者的相关性。方法:采用多中心、小样本、精细化的研究方法记录冠心病患者SAQ积分,并检测脂质代谢、炎症介质、金属蛋白酶、同型半胱氨酸等7类28项指标,检测时点为0、8、12周,对SAQ进行聚类分析并与生化指标进行相关性分析。结果:聚类与主成分分析得出,痰瘀互结证以躯体活动受限程度、脂质代谢和炎症介质指标为主要参考标准,气阴两虚证以治疗满意程度和疾病认知程度、炎症介质和凝血功能指标为主要参考标准。结论:SAQ与生化指标的联合应用,对于临床冠心病痰瘀互结证和气阴两虚证的判定具有一定的指导作用。

大学生的心理健康与自我接纳的相关性研究

目的了解大学生心理健康与自我接纳的关系。方法随机抽取唐山市两所大学,采用SCL-90和自我接纳问卷(SAQ)对这两所学校的81名学生进行了调查。结果①SCL-90的总分与SAQ的总分以及SAQ的两个因子:自我接纳和自我评价的得分呈显著负相关;②SAQ与SCL-90的九个因子:强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及第十因子呈显著负相关,而与躯体化的相关无统计学上的意义。结论大学生的心理健康与自我接纳密切相关。

不同程度冠状动脉病变患者介入治疗前后生活质量变化

目的 初步探讨不同程度冠状动脉病变患者介入治疗前后生活质量的变化及差异。 方法前瞻性纳入空军总医院2013年5月~2014年5月期间行冠状动脉支架置入且术后服药依从性良好的150例冠心病患者，根据Gensini评分分为轻、中、重度三组，采用一般临床资料调查表、西雅图心绞痛生存质量量表（SAQ）分别对患者治疗前24 h、治疗后12月进行问卷调查，并及时准确收集问卷调查结果。分析比较三组患者术前、术后12月的生活质量的变化及差异。结果 一般临床资料对比：轻度与重度病变组在冠心病类型、支架置入数目上差异有统计学意义（P＜0.017）；中度与重度病变组在支架置入数目上差异有统计学意义（P＜0.017）；轻中重度三组在病变血管数目上两两比较差异均有统计学意义（P＜0.017）。轻、中、重三组患者术后较术前生活质量均有显著改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。冠状动脉介入术前，轻度与重度病变组在躯体活动受限程度、治疗满意程度上有差异（P＜0.017）；中度和重度病变组在躯体活动受限程度上有差异（P＜0.017），冠状动脉介入术后，三组之间生活质量对比未见明显差异（P＞0.05）。结论 不同程度冠状动脉病变患者介入治疗术后生活质量均较术前显著改善。在介入治疗前生活质量的差异主要表现在躯体活动受限程度及治疗满意程度方面，术后生活质量未见明显差异。

不同强度运动康复对冠心病心绞痛的影响分析

目的研究不同强度运动康复对冠心病心绞痛的影响,为临床冠心病心绞痛早期开展康复锻炼提供依据。方法将2014-05~2016-05入院的120例入选患者随机分为对照组、中等强度运动康复组及高强度运动康复组,每组40例。对照组给予常规口服抗栓、抗凝、调脂、扩冠药物治疗;中等强度运动康复组在上述常规治疗基础上进行中等强度康复运动;高强度运动康复组在上述常规治疗基础上进行高强度康复运动。6周为一个疗程。疗程结束时通过西雅图心绞痛量表对患者进行5个纬度的评定以及心电图疗效评定。结果 6周疗程结束时,与对照组比较,康复运动组的躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度明显为优,心电图心肌缺血程度有明显改善,且高强度运动康复组较中等强度运动康复组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动康复治疗对于冠心病心绞痛心电图的改善及生活质量的提高有肯定的作用,且改善程度与运动强度有关。

坑道军事作业人员“接纳-正念”训练的效果研究

目的探讨适合坑道军事作业中心理训练的方法。方法进入坑道军事作业前(4周前)后(2周后)192名军人,给予"接纳-正念"训练应用自我接纳量表和自我效能感量表测评(6周前后),进行训练前后比较。结果训练前后自我接纳得分差异非常显著(P≤0.01),自我效能感得分差异也非常显著(P<0.01)。结论 "接纳-正念"训练有助于提高自我接纳和自我效能感。

冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证西雅图心绞痛量表评价研究

目的:通过对比冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证和气阴两虚证患者治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)的变化,评价丹蒌片对痰瘀互结证患者心绞痛的改善程度。方法:采用多中心、小样本、精细化的临床研究方法,纳入痰瘀互结证患者38例,气阴两虚证患者39例,在西医常规治疗基础上分别给予丹蒌片和通脉养心丸治疗,疗程共8周,观察时点为第0、4、8周,第12周随访,采用SAQ评价2组患者治疗前后心绞痛改善程度。结果:2组SAQ评分与第0周比较,第4周、第8周不同维度评分均升高,症状明显改善;第12周与第8周比较,痰瘀互结组各维度间比较差异无统计学意义,气阴两虚组躯体受限程度、治疗满意程度评分升高,差异有统计学意义。结论:痰瘀互结证与气阴两虚证患者SAQ指标在入组时心绞痛疾病认识程度症状差异明显,经治疗后症状均改善,SAQ评分可以为临床评价痰瘀互结证患者心绞痛改善程度提供依据。

西雅图心绞痛量表对益气复脉冻干粉针剂治疗不稳定型心绞痛的效果评估

目的:观察西雅图心绞痛量表(SAQ)评价益气复脉冻干粉针剂治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:100例不稳定型心绞痛患者,且中医辨证为气阴两虚证型,随机分为中西医结合治疗组(n=52)和常规西药治疗组(n=48),中西医结合治疗组在常规西药治疗的基础上给予静脉滴注注射用益气复脉冻干粉针剂治疗14 d。采用SAQ、心电图疗效分析、标准治疗用药情况对两组进行治疗前后疗效评价,以及治疗后两组之间各观察指标的统计学比较。结果:中西医结合治疗组治疗前后,心绞痛发作情况、躯体活动受限程度、治疗满意程度和疾病认知程度较治疗前改善,硝酸酯类药物停减率及心电图指标和症状疗效有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗不稳定型心绞痛可降低无效率,SAQ可以确定病人的症状和满意程度得到显著提高。

通脉颗粒治疗冠心病心绞痛的临床研究(英文)

目的观察通脉颗粒的临床疗效尤其是对冠心病心绞痛患者运动耐量和生活质量的影响。方法将47例劳力性心绞痛患者随机分为消心痛组(23例)和通脉颗粒组(24例),前者予消心痛10 mg tid,后者予通脉颗粒3 g Bid,观察比较两种药物的临床疗效及其副作用,并分别记录和评定治疗前、治疗一月、三月时一周内心绞痛发作次数和硝酸甘油用量以及运动耐量和生活质量;观察期间停用其它抗心肌缺血药物,若发生心绞痛,临时予硝酸甘油舌下含服控制。结果心绞痛患者服用通脉颗粒1个月时心绞痛发作次数及硝酸甘油用量明显减少,运动耐量和生活质量明显改善,总有效率79.2%,但较消心痛组疗效差;治疗三月时通脉颗粒疗效进一步提高,而消心痛疗效呈下降趋势,两组间有显著性差异(P<0.05);整个观察进程中,消心痛组共6例发生不同程度头痛、颜面潮红、体位性低血压等副作用,而通脉颗粒组无1例发生此类现象。结论通脉颗粒治疗冠心病心绞痛有明显疗效,可明显减少心绞痛发作次数和硝酸甘油用量,明显改善患者运动耐量和生活质量,且3个月内在耐药性和药物副作用方面较消心痛有明显优势。

肌少症对老年非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者预后和生活质量的影响

目的探讨肌少症对老年非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)患者预后和生活质量的影响。方法选取2018年6月至2020年10月北京老年医院确诊的NSTEACS老年住院患者112例,依据亚洲老年肌少症工作组诊断标准分为肌少症组(48例)与非肌少症组(64例)。随访两组出院后6个月内心血管事件发生情况,并采用西雅图心绞痛量表(Seattle angina questionnaire,SAQ)评价患者生活质量。结果112例患者中,肌少症组因心绞痛、心律失常或心力衰竭再次住院18例(37.5%),高于非肌少症组的12例(18.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。肌少症组联合终点事件发生25例(52.1%),明显高于非肌少症组的16例(25.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。肌少症组SAQ的躯体活动受限程度[(35.50±19.90)分比(45.82±20.12)分]、治疗满意程度[(38.58±18.08)分比(50.00±14.83)分]、疾病认知程度[(40.70±20.43)分比(53.02±16.57)分]和总分[(234.20±48.14)分比(261.69±48.82)分]均低于非肌少症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肌少症提高了老年NSTE-ACS患者再住院及联合终点事件发生率,并降低了患者生活质量。关注老年NSTE-ACS患者是否存在肌少症,有利于患者预后和生活质量的改善。

基于随机对照试验的延续性健康管理对PCI术后患者的干预效果

目的探究延续性健康管理在云南省某三甲医院行冠状动脉支架植入术(PCI)后患者中的效果。方法采用前瞻性随机对照研究,将2017年1月至2018年6月于昆明医科大学第四附属医院行PCI术后患者336例,随机分为对照组和干预组,两组各168例。对照组只做常规随访,干预组采用综合干预措施,随访1 a,对比两组患者在出院后基线值、6个月、12个月的西雅图心绞痛量表评分及健康状况的达标率。结果干预组患者男女比例是139:29,平均年龄55.27岁,对照组患者男女比例是130:38,平均值年龄56.55岁;两组患者的西雅图心绞痛量表(SAQ)评分中总得分项6个月到基线差值的差值(t6月-基线=-4.356,P<0.001)及12个月到基线差值的差值(t12月-基线=-4.302,P<0.001),差异有统计学意义。两组六个月到基线SAQ评分增长值中只有"心绞痛发作情况"一个维度的P=0.161>0.05,其他维度P<0.05,且干预组的增长值大于对照组;6~12个月SAQ评分增长值中各维度P>0.05;说明前6个月的连续性健康干预对患者的生活质量及机体功能的有改善作用,后6个月干预的改善作用不明显。结论延续性健康管理可以在一定程度上提高患者PCI术后的生活质量及机体功能状态,总体上改善了PCI术后患者健康水平,且这些改善主要发生在前6个月的干预阶段。

Efficacy of Yiqi Fumai (Freeze-Dried Powder) on Ischemic Diastolic Heart Failure

Objective: To evaluate the efficacy of Yiqi Fumai freeze-dry powder (YFP) on ischemic diastolic heart failure. Methods: 100 patients diagnosed with unstable angina accompanying ischemic diastolic heart failure (IDHF) were selected randomly. 52 patients with TCM syndrome of qi-yin deficiency were divided into Chinese and Western combination therapy group. 48 patients have no TCM syndrome of qi-yin deficiency, and were treated with standard western medicine. After treatment, Seattle Angina Questionnaire Evaluation, ECG, conventional and stress echocardiography (SE) index, NT-proBNP were compared between before and after treatment. Results: The differences of PL, TS, DP between before and after treatment by YFP were statistically significant