冯志海教授治疗痤疮验方医案举例

冯志海教授对内分泌疾病有多年研究,治疗痤疮方面有丰富的经验。本文试举了冯教授在临床中依据中医分型对肺经风热证、热毒炽盛证、痰瘀互结证、肝郁火旺证等不同患者的对症治疗。

清热解毒消肿汤治疗血热肠燥型肛裂的疗效

目的研究清热解毒消肿汤(Qingre Jiedu Xiaozhong Decoction,QXD)治疗血热肠燥型肛裂的临床疗效。方法选取176例血热肠燥型肛裂患者作为研究对象,随机将患者分为试验组(n=89)和对照组(n=87),对照组常规给药,试验组在对照组治疗的基础上给予QXD。对比2组患者治疗前后中医证候积分、疼痛评分和便血评分;对比2组患者临床疗效及不良反应的发生率。结果治疗2周后,2组患者大便秘结、肛门疼痛和排便肛门疼痛均明显改善,但与对照组相比,试验组的改善更明显(P<0.05);2组患者的疼痛和便血评分及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protei,CRP)、干扰素-γ(interferon-γ,INF-γ)的水平均明显降低,且试验组比对照组更低(P<0.05);试验组的总有效率(98.87%,88/89)显著高于对照组(90.80%,79/87),P<0.05;试验组的不良反应发生率(3.37%)显著低于对照组(12.64%),P<0.05。结论QXD治疗血热肠燥型肛裂的临床疗效好,能够有效改善患者的疼痛和便血情况,且安全性较好。

柏栀散联合自拟解毒消肿方治疗火毒蕴结型急性肛痈的临床观察

目的观察柏栀散联合自拟解毒消肿方治疗火毒蕴结型急性肛痈患者的临床疗效。方法将120例火毒蕴结型肛痈患者随机分为试验组与对照组各60例。试验组予柏栀散外敷联合自拟解毒消肿方口服,对照组予头孢地尼胶囊联合甲硝唑片口服,连续治疗5 d,观察两组疗效。结果试验组总有效率为89.66%,高于对照组的60.71%(P<0.05)。试验组中无效患者6例转手术治疗;对照组中无效患者22例转手术治疗。治疗后试验组证候及体征总积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后试验组疼痛指数评分、肿块范围优于对照组,且试验组自行溃透率46.55%高于对照组的19.64%,需切开排脓率18.97%低于对照组的44.64%;试验组主要证候消失时间短于对照组(P<0.05)。结论柏栀散联合自拟解毒消肿方治疗火毒蕴结型肛痈患者临床效果显著。