润肺健脾益肾汤联合噻托溴铵、丙酸氟替卡松和沙美特罗吸入治疗肺肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病45例

目的探究自拟润肺健脾益肾汤联合噻托溴铵、丙酸氟替卡松和沙美特罗吸入治疗肺肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对病人血清γ干扰素(IFN-γ)、骨桥蛋白(OPN)表达的影响。方法选取2019年10月至2021年10月南充市中医医院收治的90例肺肾气虚型稳定期COPD病人作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组(45例)及联合组(45例)。常规组给予噻托溴铵、丙酸氟替卡松和沙美特罗吸入治疗,联合组在常规组基础上联合自拟润肺健脾益肾汤治疗。比较两组血清IFN-γ、OPN水平,肺功能[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV_(1))、1 s用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%)],中医证候积分,呼吸困难严重程度、住院时间及次数,临床疗效。结果与治疗前比较,两组治疗后血清IFN-γ、OPN水平、中医证候积分、mMRC评分均降低(P<0.05),且与治疗后常规组比较,联合组降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FVC、FEV_(1)、FEV_(1)%水平均升高(P<0.05),且与常规组比较,联合组升高,差异有统计学意义(P<0.05);联合组住院时间[(4.58±1.21)d比(6.13±1.56)d]及住院次数[(1.44±0.35)次比(2.13±0.46)次]与常规组比较均减少,差异有统计学意义(P<0.05);联合组临床疗效(88.89%)高于常规组(71.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟润肺健脾益肾汤联合西药常规治疗肺肾气虚型稳定期COPD病人可有效降低IFN-γ、OPN水平,改善临床症状,提高肺功能,促进恢复,效果较好。

益肾健脾润肺汤对肾功能衰竭患者淋巴细胞亚群绝对计数的影响

目的分析益肾健脾润肺汤对肾功能衰竭(CRF)患者淋巴细胞亚群绝对计数的影响。方法将该院自2016年1月—2019年1月收治的CRF患者按随机平行对照原则分观察组(42例)与对照组(41例)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合益肾健脾润肺汤;比较两组临床疗效、淋巴细胞亚群绝对计数水平及肾功能、肾纤维化指标,并统计不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)上升,观察组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血肌酐(Scr)、结缔组织生长因子(CTGF)下降,肾小球滤过率(GFR)、骨形态发生蛋白7(BMP-7)上升(P<0.05),观察组Scr、CTGF高于对照组,GFR、BMP-7低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未见任意不良反应发生。结论益肾健脾润肺汤治疗肾功能衰竭疗效确切,并可有效改善患者免疫功能,于肾功能、肾纤维化改善也有益,且安全性佳。

润肺健脾益肾汤治疗小儿难治性哮喘的效果及对免疫因子、炎性因子水平的影响

目的:探讨润肺健脾益肾汤治疗小儿难治性哮喘的效果及对免疫因子、炎性因子水平的影响。方法:选取2018年12月-2019年12月本院收治的92例小儿难治性哮喘患儿。按治疗方式分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予润肺健脾益肾汤治疗。比较两组治疗前后的临床症状积分、肺功能、治疗前后的免疫与炎症因子水平。比较两组临床疗效。结果:治疗后,两组临床症状积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC%均高于治疗前,且观察组均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IgE、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,而IFN-γ水平均高于治疗前(P<0.05);观察组IgE、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,而IFN-γ水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:润肺健脾益肾汤治疗小儿难治性哮喘效果显著,且可明显改善患儿临床症状、肺功能、免疫及炎性因子水平。

润肺健脾益肾汤对小儿过敏性咳嗽淋巴细胞亚群绝对计数的影响

目的:探讨润肺健脾益肾汤对小儿过敏性咳嗽淋巴细胞亚群绝对计数的影响。方法:选择自2017年5月至2019年1月在盘锦辽油宝石花医院(我院)儿科就诊的过敏性咳嗽患儿128例,根据随机数字表法把患儿分为中药组与对照组,各64例,对照组给予沙丁胺醇治疗,观察组在对照组治疗对的基础上给予润肺健脾益肾汤治疗,两组都治疗观察14 d,记录淋巴细胞亚群绝对计数变化情况。结果:治疗后中药组的总有效率为98.3%,显著高于对照组的88.3%(P<0.05)。两组治疗后的1s用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)和1s用力呼气容积肺活量(Forced vital capacity,FVC)值都显著高于治疗前(P<0.05),中药组也显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血清白细胞介素(interleukine,IL)-4、IL-13水平都显著低于治疗前(P<0.05),中药组也显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的CD4^+T淋巴细胞绝对计数显著高于治疗前(P<0.05),中药组也显著高于对照组(P<0.05),两组治疗前后CD8^+T淋巴细胞绝对计数比较无差异(P>0.05)。结论:润肺健脾益肾汤治疗小儿过敏性咳嗽能提高CD4^+T淋巴细胞亚群绝对计数水平,抑制炎症因子的表达,从而改善患儿的肺功能,提高治疗效果。