单纯中药延长腹膜后恶性肿瘤无进展生存期个案报道

报道单纯中药延长腹膜后恶性肿瘤无进展生存期验案1则。患者因糖类抗原125(CA125)升高,发现腹膜后占位,病理确诊为原发性腹膜后高级别浆液性癌,先后行4周期白蛋白紫杉醇联合卡铂化疗,序贯2周期单药白蛋白紫杉醇化疗,治疗后CA125降至正常,腹膜后占位缩小,疗效评价为部分缓解。之后患者拒绝化疗、手术或靶向治疗,要求纯中药治疗。第一阶段治以益气养血、活血化瘀为主,治疗后骨髓抑制及周围神经毒性等症状减轻。第二阶段治以攻补兼施,予龙蛇羊泉汤加益气养血之品。第三阶段正气已复,治疗以攻毒抗癌为主,予平肝消燚方。单纯中药维持治疗在提高患者生活质量的基础上,有效地控制肿瘤复发转移,患者获得28个月无进展生存期,且肿瘤呈持续缓慢缩小。

补肾生血药对顺铂损伤的小鼠骨髓间充质干细胞的影响

目的:观察补肾生血药对顺铂损伤的骨髓间充质干细胞(BMSC)的影响,探讨补肾生血改善化疗后骨髓抑制的机制。方法:将50只SD雄性大鼠随机分为空白对照组、补肾生血药组,每组25只,分别制备补肾生血血清和空白血清,原代培养BALB/c小鼠BMSC,随机分组,CCK-8法确定顺铂和补肾生血血清干预浓度。干预48 h后,采用流式细胞仪检测细胞凋亡率和细胞周期,酶联免疫吸附试验法检测培养液中造血调控因子含量。结果:干预48 h后,骨髓细胞凋亡率明显增高(P<0.01),补肾生血血清组G_(1)期细胞比例显著降低(P<0.05),S期细胞比例显著增加(P<0.05),增殖期细胞比例明显增加(P<0.05)。补肾生血血清组骨髓细胞凋亡率明显降低(P<0.001),G_(1)期细胞比例显著降低(P<0.05),增殖期细胞比例显著增加(P<0.05),IL-3含量明显升高(P<0.01),TNF-α、TGF-β、IFN-γ含量显著降低(均P<0.05)。结论:补肾生血药能减轻顺铂造成的BMSC凋亡,促进细胞进入增殖期,促进造血生长因子分泌,减少造血抑制因子分泌,提示该药对化疗后骨髓抑制具有一定的改善作用。

补肾生血方联合常规西药治疗慢性再生障碍性贫血的效果分析

目的:分析补肾生血方联合常规西药治疗慢性再生障碍性贫血的效果。方法:选取2019年3月-2022年3月衡阳市中医医院收治的80例慢性再生障碍性贫血患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用补肾生血方治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.002)。治疗后,两组CD4+、CD4+/CD8+水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组CD8+水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组抑郁、焦虑评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾生血方联合常规西药治疗慢性再生障碍性贫血的效果较好,能够改善患者免疫功能与负性情绪。

“益肾生血方”联合西药治疗慢性再生障碍性贫血患者血清IFN-γ、IL-4和T细胞亚群的变化

目的:通过慢性再生障碍性贫血(CAA)患者血清IFN-γ、IL-4和T细胞亚群的变化,探讨"益肾生血方"联合西药治疗CAA患者的疗效。方法:将CAA患者40例随机分为治疗组和对照组,选取体检健康者20名为正常组。对照组以环孢素软胶囊联合安雄、司坦唑醇口服,治疗组在以上治疗的基础上加用"益肾生血方"中药,采用流式细胞技术检测治疗组、对照组治疗前后血清IFN-γ、IL-4和T细胞亚群的变化。结果:治疗组IFN-γ显著下降,有显著性差异(P<0.05),而IL-4下降不明显。结论:CAA患者发病与免疫功能异常密切相关,"益肾生血方"可明显提高慢性再生障碍性贫血治疗效果。

“益肾生血方”联合西药治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察

目的:通过对"益肾生血方"联合西药治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察,探讨慢性再生障碍性贫血的有效治疗方法。方法:将慢性再生障碍性贫血患者40例随机分为治疗组和对照组,对照组以环孢菌素A联合安雄、司坦唑醇口服,治疗组在以上治疗基础上加用"益肾生血方"中药,治疗6个月后评估疗效。结果:治疗组有效率为80%,对照组有效率为66.7%,两者有显著性差异。结论:补肾中药可明显提高慢性再生障碍性贫血的治疗效果。

补肾健脾生血方治疗肿瘤相关性贫血临床疗效观察

目的:探讨自拟补肾健脾生血方对肿瘤相关性贫血的临床疗效。方法:选取辽宁省肿瘤医院自2012年2月—2014年2月中医科住院部收治的肿瘤患者80例,随机分为2组,每组40例,治疗组给予补肾健脾生血方,每日1剂;对照组给予西药复合维生素B片、叶酸片或铁剂口服。两组患者治疗均以30 d为1个疗程,疗效的评定在治疗30 d后进行。于治疗结束后,收集患者治疗前后的外周血项指标、免疫指标、中医临床症状改善情况及患者生存质量变化。结果:1两组患者接受治疗后,症状均有改善,其中治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为62.5%,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05);2治疗组患者在升高外周血象红细胞、血红蛋白计数高于对照组(P<0.05),治疗组还可促进外周血白细胞计数升高(P<0.05);3治疗组患者在治疗后,测得治疗组T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞活性升高,CD8+细胞下降,具有统计学意义(P<0.05);4治疗组患者在治疗后生存质量评分升高幅度明显高于对照组(P<0.05)。结论:补肾健脾生血方能够明显纠正肿瘤相关性贫血,其疗效得到充分肯定,并在治疗同时可提高患者免疫力,从而提高患者生存质量,对临床具有指导意义,值得广泛推广。

自拟生血方加减治疗非小细胞肺癌相关性贫血临床疗效观察

目的:观察自拟生血方加减治疗非小细胞肺癌相关性贫血的临床疗效。方法:应用随机平行对照方法,将80例住院患者,随机分为两组,对照组40例患者采取常规治疗,治疗组40例患者应用自拟生血方100 m L,日3次口服,治疗21 d为1疗程。观察比较两组患者临床疗效、白细胞(WBC)计数、血红蛋白(Hb)浓度、红细胞(RBC)计数、红细胞比容(HCT)、生存质量评分、中医血虚症状积分、T淋巴细胞亚群(CD+3CD+4CD+8)。结果:治疗后治疗组总有效率为85%,对照组为60%,两组差异明显(P<0.05);两组患者血红蛋白、红细胞及白细胞计数及红细胞比容与治疗前相比差异显著(P<0.05),且治疗后组间比较,差异明显(P<0.05);在生理状况评分上,两组积分均有所减少,但治疗4周期后,治疗组积分低于对照组(P<0.05);治疗组的中医症状积分下降,与治疗前及对照组相比,差异显著(P<0.05);治疗组CD+3,CD+4,CD+4/CD+8均升高,与治疗前相比差异明显(P<0.05)。与对照组治疗后结果相比,差异显著(P<0.05)。结论:自拟生血方对非小细胞肺癌相关性贫血的治疗效果显著,可以改善患者症状,提升患者生活质量,提高免疫力,具有临床应用价值。

芪龙生血方防治卡铂导致模型小鼠血小板下降的作用研究

目的观察芪龙生血方对卡铂导致模型小鼠外周血小板下降的防治效果,为临床推广应用提供实验依据。方法建立卡铂导致小鼠外周血小板减少模型,以模型小鼠外周血小板及其参数、骨髓巨核细胞形态分类以及白细胞、红细胞为检测指标,观察芪龙生血方不同干预剂量对卡铂导致模型小鼠外周血下降的防治效果。结果 (1)与模型组、用药前比较,芪龙生血方能明显提高模型小鼠外周血小板计数、平均血小板压积(PCT)检测值(P<0.05,P<0.01)。(2)巨核细胞分类:与正常对照组、模型对照组比较,芪龙生血方各剂量组巨核细胞总数明显增加(P<0.05),原始巨核细胞减少(P<0.05),颗粒巨核细胞减少(P<0.05),裸核巨核细胞减少(P<0.05)。(3)与模型对照组比较,芪龙生血方各剂量组能提高红细胞数值;对白细胞也有调节效应(P<0.05)。结论芪龙生血方除对免疫性血小板减少症有治疗作用外,对放化疗导致的动物模型外周血象下降也有很好的防治效应。

温肾益髓生血方对RA大鼠肾脏PI3K/AKT信号通路影响的研究

目的:探讨温肾益髓生血方对RA大鼠贫血的改善作用及其对肾脏PI3K/AKT信号通路的影响。方法:50只雄性SPF级Wister大鼠,按体质量进行随机分层,分为五组:正常组10只,假手术组10只,模型组10只,生血宁组10只,温肾益髓生血组10只。模型组与治疗组每日予180 mg·Kg·d^-1腺嘌呤灌胃及予各治疗组对应的治疗药物,正常组、假手术组与模型组使用等体积去离子水灌胃,每周称取大鼠体质量。饲养12周后,各组大鼠用10%水合氯醛麻醉后取血,测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)等指标;RBC、HGB指标;留取肾组织并用10%福尔马林固定,HE、Mallory染色观察大鼠肾脏病理,免疫组化检测大鼠肾脏EPO、PI3K、AKT、p-AKT、bcl-2蛋白表达水平,原位杂交检测大鼠肾脏EPO、PI3K、AKT、bcl-2mRNA表达水平。结果:与正常组和假手术组比较,模型组体质量明显降低,有极显著性差异(P <00.01),肾脏出现明显病理损害;与模型组比较,温肾益髓生血组大鼠的一般状态有明显改善,各治疗组体质量有所升高,具有极显著性差异(P <0.01),治疗组血清BUN、Scr、UA水平明显降低,RBC、HGB水平升高,具有及显著性差异(P <0.01),肾脏病理损害减少,各治疗组大鼠肾脏EPO、PI3K、AKT、p-AKT、bcl-2蛋白表达水平明显降低,具有极显著性差异(P <0.01),EPO、PI3K、bcl-2mRNA表达水平明显升高,具有极显著性差异(P <0.01),AKTmRNA各组间无明显差异(P>0.05)。结论:温肾益髓生血方能够纠正RA大鼠的贫血状态并可能是通过干预肾脏PI3K/AKT信号通路起到抗肾脏细胞凋亡的作用。

自拟生血方加减对非小细胞肺癌化疗患者临床疗效及负性情绪的影响

目的研究自拟生血方加减对非小细胞肺癌化疗患者临床疗效及负性情绪的影响。方法选择2015年9月-2017年9月我院收治的116例非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法分为治疗组及对照组。对照组应用含铂类化疗方案,治疗组在对照组的基础上联合应用自拟生血方100 mL,口服,3次/d,21 d为1周期,共治疗4个周期。比较两组患者的临床疗效,治疗前后生存质量EORTC-QLQ-SF-36量表、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、癌因性疲乏量表(Piper疲乏量表)评分的变化。结果治疗后,治疗组有效率为79.3%,高于对照组的62.1%,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗组患者情绪功能、认知功能、躯体功能状况评分均显著高于对照组(P<0.05),焦虑量表评分、躯体疲乏评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论自拟生血方加减可有效改善非小细胞肺癌化疗患者的临床疗效,并提高其生存质量,减轻其焦虑、癌因性疲乏等负面情绪。

益气生血方对乳腺癌患者辅助化疗后骨髓抑制的影响

目的探讨益气生血方对乳腺癌术后辅助化疗后骨髓抑制的影响。方法将80例乳腺癌术后辅助化疗患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予多西他塞+表阿霉素方案化疗,每周期第1天静脉滴注,21天为1个周期,共2个周期。观察组在对照组化疗的基础上口服益气生血方,每日1剂,早晚分服,从化疗前1周开始服用至化疗2个周期结束。检测两组患者化疗后外周血白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)和血小板(PLT)计数,比较两组患者化疗前后生活质量评分。结果化疗后观察组白细胞减少发生率为37.5%,对照组为72.5%,观察组白细胞减少发生率明显低于对照组(P<0.01)。观察组HGB减少发生率为40.0%,对照组为70.0%,观察组HGB减少发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组PLT减少发生率为25.0%,对照组65.0%,观察组PLT减少发生率明显低于对照组(P<0.01)。两组患者化疗后生活质量评分均明显改善(P<0.05);观察组患者化疗后生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组化疗后7.5%患者生活质量下降,对照组45.0%患者生活质量下降,观察组明显低于对照组(P<0.01)。结论益气生血方联合化疗可有效降低骨髓抑制的程度及发生率,且可改善患者的生活质量。

补气益精生血方治疗小儿中间型β地中海贫血疗效观察

【目的】评价补气益精生血方治疗脾肾亏虚、气血不足型小儿中间型β地中海贫血的临床疗效。【方法】将60例脾肾亏虚、气血不足的中间型β地中海贫血患儿随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予补气益精生血方中药配方颗粒(包括黄芪、党参、当归及龟甲颗粒)和羟基脲安慰剂治疗,对照组给予低剂量羟基脲和中药颗粒安慰剂治疗,疗程为12周。观察2组患儿治疗前后红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)和胎儿血红蛋白(HbF)等指标的变化情况,并评价2组患儿的临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗12周后,治疗组的显效率和总有效率分别为13.3%(4/30)和60.0%(18/30),高于对照组的0.0(0/30)%和16.7%(5/30),组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,治疗组患儿的RBC、Hb和HbF水平均较治疗前升高(P<0.05),而对照组患儿的RBC、Hb和HbF水平均无明显变化(P>0.05);组间比较,治疗组患儿的RBC、Hb和HbF水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗期间,2组患儿均未发生明显的不良反应。【结论】补气益精生血方治疗小儿中间型β地中海贫血疗效显著。

补肾生血解毒方及拆方对免疫介导再生障碍性贫血小鼠T淋巴细胞增殖和分化的影响

目的:应用补肾生血解毒复方干预治疗再生障碍性贫血(AA)小鼠模型,探讨该方及其拆方对AA小鼠脾脏T淋巴细胞增殖和分化的影响。方法:免疫介导制作小鼠AA动物模型,以环孢素作为阳性对照药物,补肾生血解毒法进行中药分组干预,流式细胞仪检测小鼠脾淋巴细胞中T辅助细胞(Th)各亚型的比率的改变。Western Blot检测T-bet、GATA-3和RORγ在小鼠脾细胞中的表达的变化。结果:流式检测结果显示,补肾生血解毒复方可以显著降低AA小鼠脾脏中Th1、Th17的比率,提高Th2和Treg细胞比率(P<0.05,P<0.01),生血解毒组与模型组比较能显著降低Th17细胞的比率(P<0.01),并能显著升高Treg细胞的比率(P<0.01);Western Blot实验结果显示,补肾生血解毒复方能够降低T-bet和RORγ含量,升高GATA-3,但差异无统计学意义。结论:补肾生血解毒复方能够通过调控AA小鼠脾脏T淋巴细胞的增殖和分化,维持自身免疫应答网络动态的平衡,来达到重建和恢复骨髓造血机能的治疗作用,这可能是该方治疗AA的关键作用机制。

益气健脾补肾生血方联合小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血患儿的临床疗效

目的探讨益气健脾补肾生血方联合小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血患儿的临床疗效。方法选取2019年1月至2020年1月就诊于保定华医中医医院的120例小儿缺铁性贫血患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各60例。对照组患儿采用右旋糖酐铁口服液治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上采用益气健脾补肾生血方治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗有效率93.33%,显著高于对照组83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗前血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Hb、RBC、MCV、MCHC明显升高,且观察组患儿Hb、RBC、MCV、MCHC显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗前转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清铁(SI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TSAT、SI明显升高,且观察组患儿TSAT、SI优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气健脾补肾生血方联合小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血临床疗效显著。